Helbred et dårlig liv, eller hvorfor antidepressiva ikke hjelper for tristhet

I vår kultur blir følelsesmessig lidelse stigmatisert. Det medisinske begrepet for intens tristhet er depresjon. Det er en form for følelsesmessig nød som man antar ideelt sett skal unngås. Å forstå hvorfor den vestlige verden de siste tiårene har begynt å se på intens tristhet som en patologi - en depressiv psykisk lidelse som krever medisinsk behandling, og om antidepressiva faktisk hjelper.

Teksten er den personlige posisjonen til forfatteren, som kanskje ikke sammenfaller med redaksjonens oppfatning. Vi inviterer leserne til diskusjonen.

Mange tror at depressiv lidelse er et helt nytt fenomen. Imidlertid er depresjon ikke en moderne sykdom eller en pandemi som er unik for vår kultur og som raskt tar over verden. Tristhet har fulgt en person gjennom hele historien til hans eksistens. Inntil nylig ble det ikke ansett som en sykdom, men som en tilstrekkelig respons på opplevelsen av tap eller andre traumatiske livssituasjoner. Amerikanske sosiologer Allan Horwitz og Jerome Wakefield, i sin bok The Loss of Sadness, hevder at "tristhet er en integrert del av den menneskelige tilstanden, ikke en mental lidelse." Hvorfor, til tross for erfaringene fra menneskehetens historie, har tristhet blitt en sykdom som må behandles?

Horwitz og Wakefield mener at det er slik den allestedsnærværende medisinske diskurs manifesterer seg. Alle sfærer i menneskelivet begynner å bli konseptualisert først og fremst som medisinske problemer: "Alle yrker søker å utvide omfanget av fenomenene som faller under deres kontroll, og når en sykdomsmerke er knyttet til en bestemt tilstand, har legen profesjonell primær rett til jurisdiksjon over den.".

Når en viss menneskelig følelse kalles en lidelse, blir dens bærere pasienter som trenger profesjonell behandling..

Imidlertid drar farmasøytiske selskaper mest ut av slike diagnoser, og de tjener enormt på å gjøre tristhet til depressiv lidelse..

Tristhet er blitt erklært en patologi som medisin kan takle, noe som fører til massiv etterspørsel etter antidepressiva. I dag foreskrives de ofte i USA i USA, av hver seks amerikanere tar antidepressiva. Resten av verden nærmer seg raskt disse indikatorene..

Medisiner anses nå som et universalmiddel for alle typer depressive lidelser. Under påvirkning av medisinsk diskurs er den logiske kjeden "noe som gikk galt i livet - det er på tide å drikke antidepressiva", fast forankret i massebevisstheten. Antidepressiva har blitt en livreddende pille for følelsesmessig nødlidende. Å stille spørsmål ved denne logiske kjeden er som å ta bort det siste frelseshåpet. Samfunnet tror på antidepressiva, dette støttes av vitenskapens autoritet, og hvis noen tviler på om de er nødvendige, høres hans ord ut som antivitenskapelig og antimedisinsk blasfemi.

Hva er mer effektivt - antidepressiva og placebo?

På 1990-tallet gjennomførte psykolog Irving Kirsch ved Harvard Medical School en studie som forårsaket en verdensomspennende skandale. Opprinnelig hadde Kirsch ikke tenkt å studere antidepressiva; noen ganger anbefalte han dem til sine pasienter, og delte den konvensjonelle oppfatningen at disse stoffene redder fra depresjon på grunn av deres kjemiske sammensetning. Først av alt ønsket han å studere placeboeffekten - hvordan selvhypnose, tro og forventninger påvirker helingsprosessen. Det ble inspirert av arbeidet til kollegaer som viste at deprimerte pasienter kan komme seg ved å ta smokker hvis de tror de er antidepressiva..

Irving Kirsch og kollegene hans gjennomførte en metaanalyse: de samlet studier som sammenlignet effekten av placebo og antidepressiva ved pasienter med depresjon. Det resulterende bildet overrasket dem mye..

Nyheten i arbeidet deres var at de for første gang inkluderte i studien tidligere upubliserte resultater av antidepressiva som ble utført av farmasøytiske selskaper. Selvfølgelig har bedrifter bare nytte av å publisere resultater som taler for deres produkt. Ved å bruke de nye dataene fant Kirsch-teamet at forskjellen i behandlingseffektivitet mellom antidepressiva og placebogruppene bare var 1,8 på Hamilton-skalaen..

I seg selv er ikke figuren 1.8 spesielt informativ. Men dets ubetydelighet blir tydeligere når du vurderer at ifølge pasientvurderingssystemet "kan resultatet reduseres med hele 6,0 poeng hvis du bare sover bedre".

Retningslinjene for National Institute for Quality of Care (NICE) sier at effekten av antidepressiva versus placebo er klinisk signifikant hvis forskjellen mellom resultatene i begge grupper er minst 3 på Hamilton-skalaen eller et standardisert gjennomsnittlig avvik (SMD) på 0,5. Samtidig tilsvarer de globale kliniske vurderingene av minimum forbedring en endring på 7 poeng.

I 2008 analyserte Kirsch og kollegaer disse dataene, inkludert en ny dimensjon i studien - alvorlighetsgraden av depresjon. Som det viste seg, viste ikke tester som ble utført på pasienter med moderat depresjon noen signifikant forskjell mellom legemidlet og placebo - forskjellen var nesten null (0,07 poeng). I studier utført på pasienter med svært alvorlig depresjon, nådde forskjellen mellom legemidlet og placebo, selv om det var høyere (gjennomsnitt 4,36 poeng), fremdeles ikke nivået av signifikans av kliniske rangeringer med minimal forbedring. Gruppen med den mest alvorlige depresjonen var 11% av pasientene. Dette antyder at de resterende 89% av pasientene ikke får en klinisk signifikant effekt av de foreskrevne antidepressiva..

Kirsch antydet at årsaken til en så liten forskjell i effektiviteten til placebo og antidepressiva kan være at sistnevnte har bivirkninger. Pasienten mener at siden det er bivirkninger, tar han alvorlige medisiner som vil hjelpe ham. Slik fungerer rasjonaliseringsmekanismen - det er vanskelig for oss å bli enige med lidelsens meningsløshet, så vi foretrekker å tro at dette er prisen for effektivitet og et gunstig utfall..

Det viser seg at antidepressiva fungerer utelukkende gjennom selvhypnose, hvis resultat avhenger av hvor alvorlige bivirkningene er..

Kirschs hypotese støttes av det faktum at ethvert medikament som har bivirkninger fungerer bedre ved behandling av depresjon enn en inert placebo.

I 2018, under veiledning av psykiater Andrea Cipriani ved University of Oxford, presenterte den hittil den største analysen, som dekker 21 av de vanligste antidepressiva og mer enn 500 internasjonale studier (publisert og upublisert). Det viste seg at med hvert antidepressivt middel, selv om effektiviteten var forskjellig, fikk folk mer positive resultater enn med placebo.

Samtidig gjør Cipriani oppmerksom på begrensningene i forskningen. For det første varte de analyserte forsøkene ikke lenge, så den oppdagede effekten av antidepressiva kan være midlertidig, og uregistrerte bivirkninger kan vises i fremtiden. En annen viktig begrensning er kommersiell interesse, noe som kunne ha ført til at selskapene som gjennomførte forsøkene var partiske mot metodikk, dataanalyse og rapportering. Metaanalysen inkluderte også tester som ikke var sponset av produsenter, men det var bare noen få. Cipriani og hans kolleger har strukket seg langt for å få mest mulig ut av upubliserte data, men de innrømmer at en betydelig mengde informasjon fremdeles ikke er tilgjengelig for allmennheten..

Media var raske med å kunngjøre Ciprianis studie som et definitivt bevis på at antidepressiva er mer effektive enn placebo, men eksperter var ikke overbevist.

Kirsch la ut en kommentar til denne metaanalysen der han bemerket at Ciprianis resultater (SMD 0,30) ikke skilte seg fundamentalt fra hans data (SMD 0.32). SMD-verdien på 0,30, som analysen fra forskerne i Oxford fant, tilsvarer omtrent 2 poeng på Hamilton-skalaen, det vil si at den ikke krysset den klinisk signifikante terskelen.

James McCormack og Christina Korovnik kritiserer også Ciprianis metaanalyse og hevdet at han ikke inkluderte informasjon om prosentandelen som ble kurert i placebogruppen i resultatene. Ifølge forskning rapporterer om lag 40% av befolkningen i placebogruppen forbedring i antidepressiva studier. Dette betyr at i antidepressiva vil 5 av 10 personer med depresjon forbedre seg, men 4 av 5 vil ha en grunn til ikke å ta medisiner. Det vil si at antidepressiva bare er effektive for 1 av 10 personer. Hvis stoffet bare virker i 10% av tilfellene, kan det ikke anbefales massivt til resten, spesielt gitt bivirkningene av antidepressiva.

Forskerne Michael P. Hengartner og Martin Ploederl påpeker i sin artikkel at symptomene på depresjon er søvnløshet, tretthet, tap av appetitt, uro og selvmordstendenser - og absurditeten til den nye generasjonen antidepressiva at disse symptomene er deres bivirkninger! I tillegg kan antidepressiva øke risikoen for alvorlige sykdommer, inkludert demens og hjerneslag, og forårsake fysisk avhengighet..

Hvis antidepressiva virker, hvorfor?

Prinsippet om arbeid med antidepressiva er basert på teorien om kjemisk ubalanse: det antas at når en person er deprimert, blir den kjemiske balansen i hjernen forstyrret, og medisiner gjenoppretter den. Problemet er at denne teorien er pseudovitenskapelig.

En hypotese kalt teorien om kjemisk ubalanse ble foreslått av den amerikanske psykiateren Joseph J. Schildkraut i 1965. Selv betraktet han hypotesen som "en reduksjonistisk forenkling i beste fall", åpen for videre revisjon, og uttalte at den "ikke kan endelig bekreftes eller avvises på grunnlag av tilgjengelige data.".

Med andre ord erkjente Schildkraut at teorien om kjemisk ubalanse bare var en hypotese som vitenskapen ikke kunne tilby pålitelige bevis for..

To år senere utvidet den britiske psykiateren Alec Coppen i sin artikkel "The Biochemistry of Affective Disorders" denne teorien. Han foreslo at ikke bare kjemikaliene som ble foreslått av Schildkraut var involvert i depressiv lidelse, men andre, spesielt serotonin. Coppens arbeid førte til fremveksten av andre generasjon antidepressiva, SNRI (Selective Norepinefrine Reuptake Inhibitors). Disse stoffene er fluoksetin (Prozac), fluvoxamin (fevarin), paroksetin (Paxil), Escitalopram (Tsipralex), Sertralin (Zoloft), Tsitalopram ("Tsipramil") og andre.

Koppens tilskudd støttet imidlertid ikke teorien om kjemisk ubalanse - han utvidet bare Schildkrauts hypotese uten å gi sterke bevis. I artikkelen la han til:

“Vi må avgjøre den reelle muligheten for at vi langt fra finner en underliggende lidelse i depresjon. Endringene [i serotonin] kan være sekundære i forhold til andre uregelmessigheter som ikke er tatt i betraktning i det hele tatt... Til tross for alle de mange studiene,... har vi bare marginalt bedre stilling enn Sanctorium of Padua, som... oppsummerte sin posisjon for rundt 300 år siden ord som fremdeles er relevante i dag, da han sa: "Hvor er båndene mellom sinnet og dyrevæsken, bare den allmektige Gud vet" ".

Ikke mye har endret seg siden den gang. Det er fremdeles ingen bevis for at antidepressiva virker ved å korrigere kjemiske ubalanser, og personer med depresjon har mindre serotonin enn andre..

Den eneste støtten for teorien om kjemisk ubalanse er at medisinene fra denne teorien hjelper til med å behandle depresjon. Det antas at fordi mennesker på antidepressiva opplever lindring, er depresjon forårsaket av en kjemisk ubalanse. Men her er uflaks: siden antidepressiva virker på grunn av placeboeffekten, kan deres effektivitet ikke bekrefte Schildkraut-hypotesen..

I dag avvises denne teorien ikke bare av representanter for antipsykiatri, men også av moderne vanlig psykiatri..

Ronald Pice, en amerikansk professor i psykiatri, hevder at det ikke er nok å avkrefte myten om kjemisk ubalanse. Det er enda viktigere å ødelegge en annen myte - at psykiatri som yrke godkjenner denne hypotesen..

På vegne av offisiell psykiatri vitner Pais: "I løpet av de siste tretti årene har jeg ikke hørt om en kunnskapsrik, velutdannet psykiater som kommer med så latterlige uttalelser, kanskje, kanskje, til å spotte dem.".

Som Ronald Pice sier, har motstandere av psykiatrien nytte av å tillegge denne disiplinen en tro på teorien om kjemisk ubalanse: dette gjør psykiatrien maktesløs mot deres kritikk. Motstandere av denne vitenskapen elsker å argumentere for at psykiatere bevisst og bevisst lyver for utallige godtroende pasienter på grunn av innflytelsen fra farmasøytiske giganter som tjener store mengder penger for å fremme teorien om kjemisk ubalanse..

Om depressiva, sier Pais: ”I sannhet er verdien av serotonin blitt sterkt overvurdert... SNRIs har urettferdig fått rockestjernestatus som effektive antidepressiva. Det farligste når det gjelder å villede allmennheten, er farmasøytiske selskaper, som aktivt fremmet den "kjemiske ubalansen" i sin reklame rettet direkte mot forbrukerne "..

Det er på grunn av denne pseudovitenskapelige propagandaen at "teorien som aldri eksisterte" tok over hodet på mennesker. Hypotesen om kjemisk ubalanse har blitt en vanlig myte - til tross for at velinformerte psykiatere aldri har tatt den på alvor, så den kan ikke miskreditere moderne psykiatri.

Til forsvar hevder Pais at akademisk psykiatri i minst de siste 30 årene har forsvart den biopsykososiale modellen for psykisk sykdom ved å forlate teorien om kjemisk ubalanse. Den siste definisjonen av depresjon fra American Psychiatric Association av depresjon spesifiserer at det ikke bare er biokjemiske faktorer som spiller en rolle i utviklingen av tilstanden, men også personlighets- og miljøfaktorer, som konstant eksponering for vold, forsømmelse, misbruk eller fattigdom..

Men hvis offisiell psykiatri ikke lenger støtter teorien om kjemisk ubalanse og ikke godkjenner masseresept av antidepressiva, hvordan viser det seg at dette er noen av de mest foreskrevne medisinene i verden.?

I all denne skuffende historien med antidepressiva går de gode nyhetene ubemerket hen: selv om de takket være placeboeffekten fortsatt fungerer. Og ikke bare dem, men alle andre "medisiner" mot depresjon, hvis effektivitet vi tror på, inkludert hagtorn, freudiansk psykoanalyse og vann ladet av Kashpirovsky. Vi håper imidlertid at du nå ikke vil bruke hjernens evne til å lure.

Å gjøre tristhet til en sykdom og prøve å takle den med medisiner er definitivt en vinnende strategi, fordi alle mennesker, uten unntak, er utsatt for følelsesmessig nød. Å finne ut hvordan du kan tjene penger på tristhet, er som å finne ut hvordan du kan tjene penger på luften vi puster inn. Myten om at tristhet er en hjernepatologi som kan behandles med antidepressiva, er ikke bare gunstig for psykiatri og farmasøytiske selskaper, men først og fremst for pasientene selv. Det hjelper med å opprettholde illusjonen om at følelsesmessig nød bare er en behandlingsbar sykdom, og hindrer oss i å innrømme for oss selv at dette er livet..

Ikke vær redd: 7 fakta om antidepressiva

Det skjedde slik at vi er vant til å behandle depresjon som et slags innfall: en person har ingenting å gjøre, så han er slapp, det ville være bedre om han gjorde noe nyttig. I mellomtiden har leger lenge anerkjent depresjon som en sykdom som krever behandling, siden den ikke bare påvirker viktige områder av livet negativt: personlig, sosialt, arbeid, men kan også forårsake alvorlige lidelser i forskjellige kroppssystemer..

Og når det gjelder antidepressiva, er vi sikre på: dette handler ikke om oss, vi er normale, og alle kan være triste. Det er derfor et utdanningsprogram er nødvendig: hva er antidepressiva, når de blir foreskrevet, og hvorfor du ikke skal være redd for dem. I mellomtiden, ifølge prognoser fra Verdens helseorganisasjon, innen 2020, vil depresjon være blant de tre viktigste årsakene til funksjonshemming. Dens viktigste symptomer er tap av interesse for det som før ble båret bort, en reduksjon i følelsen av glede uten alvorlige grunner og objektive grunner, en uvillighet til å kommunisere med mennesker, en følelse av tap av energi, søvnforstyrrelser (både sammentrekning og forlengelse), en endring i appetitt, en følelse av fysisk sykdom, smertesyndrom, fordøyelsesforstyrrelser, etc. Så hvis du finner minst tre av de oppførte tegnene i deg selv, ikke forsøm dem, men kontakt en psykiater eller psykoterapeut, og hvis du trenger å ta antidepressiva, ikke bekymre deg, for...

Antidepressiva velges alltid nøye av legen

Dette er ikke rettsmidler som gis til alle likt. Legen vil ta hensyn til mange faktorer (grad av depresjon, alder, livsstil, samtidig sykdommer og andre) før han foreskriver medisiner..

Antidepressiva normaliserer serotoninnivået

Serotonin kalles feilaktig et hormon, men det er en nevrotransmitter - et stoff som overfører impulser mellom nerveceller og direkte påvirker vår evne til å nyte og oppfatte de positive aspektene av livet.

Antidepressiva - ikke-hormonelle medisiner

Hører noe om serotonin, bestemmer mange at antidepressiva er hormoner, og "det er bedre å ikke sitte på hormoner." Så disse stoffene er ikke hormonelle, men om deres virkning - poenget ovenfor.

Personlig erfaring: hvordan jeg fikk av antidepressiva

Mediaekspert Alexander Amzin delte på Medium sin historie om å håndtere bipolar lidelse. Lifehacker publiserer materiale med tillatelse fra forfatteren.

Jeg skriver denne artikkelen søndag kveld rett før nyttår. Jeg sto opp klokka 07:30 - en time senere enn vanlig. Demontert post og filarkiv. Jeg så på jakten på et par episoder av slett ikke positive TV-serier. I løpet av halvannen time forberedte jeg en sammendrag for kanalen min i tre dager fremover. Jeg husket trening, vugget, brukte en krakk som en benk, og ventet på at musklene skulle vondt.

Så forberedte min kone og jeg middag i fire hender. Hvis det fremdeles er tid i dag, ordner jeg oppsettet til boka som kom fra forlaget, eller møter venner. Jeg gjør også øvelser hver dag, men ikke veldig aktivt, bare for å få vondt i musklene.

For to år siden hadde jeg ikke råd til dette enkle, muntre livet. Jeg fikk diagnosen ekte depresjon, nærmere bestemt bipolar lidelse. Bølgene av manisk energi ble erstattet av lengre og lengre perioder uten å gjøre noe. Batteriet mitt var tomt.

På engelsk er det et uttrykk for å ha for mye på tallerkenen min. Hver person har en metaforisk plate, og den på seg fungerer ikke lenger. Tallerkenen min krympet til størrelsen på en teskål.

Det var imidlertid ingen appetitt å takle platen heller. Det var et håp om å samle en liten energi, eller i det minste vente på neste glede. Jeg prøvde å sove i en fryktelig tilstand. Ut av livet.

Overraskende nok påvirket den dårlige tilstanden ikke kreativiteten min. Jeg gjorde bare alt i siste øyeblikk for andre. Egne saker ble ikke gjort, og ideer ble ikke implementert.

Borte er stabilitet. Tross alt, hvis du ikke er sikker på at du kan investere hver dag, er det ingen vits i å stole på deg selv.

la oss bli enige

Alt som står i denne teksten er en rent personlig opplevelse. Det vil ikke passe helt for noen. Selv meg, for to år senere er jeg en helt annen person som leser min egen dagbok med fjern nysgjerrighet. Formålet med denne teksten er å få deg til å oppsøke lege, og deretter gradvis utvikle et handlingsprogram..
Du må adlyde legen din. Du kan ikke "gå av antidepressiva" hvis de ikke er forskrevet til deg. I så mange tilfeller vil du rett og slett ikke klare det uten piller eller noe annet resept. Hvis legen din ikke behandler deg bra, finn en annen. Gjerne en betalt lege.
Hvis du blir diagnostisert med en depressiv eller lignende tilstand, kalles legen din en "psykiater", ikke en "psykolog" eller en "psykoterapeut". Han foreskriver medisiner, ikke ber om å snakke om barndommen. Han tenker (vanligvis med rette) at stoffskiftet ditt er ødelagt. En psykolog og psykoterapeut er en støttegruppe som kanskje ikke er tilstede i det hele tatt i livet ditt. For eksempel gikk jeg ikke til en terapeut. Jeg hørte det hjelper andre.
Hvis du er «bare trist i livet», bør du oppsøke lege. For sikkerhets skyld. Naturen skapte oss sterke og sterke, triste og sakte overlevde vanligvis ikke. Heldigvis er forholdene for å overleve nå veldig milde, så selv de som ikke hadde en sjanse overlever. For eksempel har jeg type 1-diabetes og trenger ikke depresjon for å overleve i naturen. Hvis du ikke har nok krefter til å leve, jobbe og nyte din egen innsats - kontakt legen din.
Hvis du har blinket selvmordstanker alvorlig, må du kontakte legen din umiddelbart. Forsøk aldri å snakke med en lekmann. Hvis du allerede tar noen piller, haster det med å doble - de samme antidepressiva i et bestemt øyeblikk kan øke ønsket om å begå selvmord.
Stoffer er ikke svaret, selv om de kan være et verktøy. Husk at legen din foreskriver medisiner. Du kontrollerer resten og rådfører deg med den minste tvil. Hvis jeg nå bestemmer meg for å ta noe kraftig uten avtale, vil jeg definitivt informere legen og ikke i noe tilfelle bryte forbudene. For eksempel forbyr to leger meg samtidig alkohol, som allerede er deprimerende, og jeg drikker ikke. Men si, på forespørsel fra leger, siden midten av nittitallet, har jeg drukket mange farlige stoffer, startende med barbiturater i en ganske øm alder.

Klar? Så la oss gå.

Hvordan depresjon er?

Overraskende nok, da jeg ikke var deprimert, forsto jeg ikke betydningen av ordene som ble brukt for å beskrive depresjon. Etter å ha opplevd det, tror jeg at enhver potensiell pasient vil gjenkjenne denne tilstanden umiddelbart. Resten vil si "trekk deg sammen, fille." Det er umulig å beskrive, du kan bare overleve. Men, som de andre, vil jeg prøve å formulere.

Depresjon er en tilstand som ødelegger din vilje. For en utenforstående observatør ser det mer ut som latskap med ubesluttsomhet enn tristhet, som det vanligvis sammenlignes med..

En person føler ikke i seg selv ikke bare ønske - muligheten til å utføre selv den enkleste handlingen. Mange sunne mennesker kan lett forestille seg uvillighet til å gjøre øvelser om morgenen, og nesten bli umulig. Forsterk denne følelsen og bruk den på ting som å stå opp, drikke et glass vann eller pusse tennene..

Siden omverdenen kontinuerlig presser på pasienten og tvinger ham hele tiden til å gjøre visse ting, kan han trekke seg inn i seg selv eller tvert imot være irritabel.

Alt dette er ofte overlappet med forskjellige typer avhengigheter. Ofte - mat (kaker, søtsaker og hurtigmat gir en tilsynelatende energiutbrudd i kort tid) eller spill (det er mye lettere å få en følelse av fremgang i spillområdet enn i virkeligheten).

Jeg kom ikke tilbake til å drikke et glass vann. Men det er lett å bruke to timer hver dag på å velge et spill som jeg vil spille, og det er enkelt å ikke bestemme noe på grunn av avsky. Hvis du kjenner deg igjen i denne beskrivelsen, må du oppsøke legen din..

Hvordan depresjon blir behandlet?

Hvis vi ignorerer farmakologi, kommer alle teknikker til en ting. Legen, pillen og noen av de enkle metodene som vil bli diskutert senere vil gi deg viljen til å leve tilbake. På den ene siden kommer ønsket om å gjøre noe sakte tilbake til deg. På den annen side gleden over det som er gjort.

Hva er galt med depresjon? Du kan ikke gjøre noe. Hvis du ikke gjør noe, får du ikke resultatet. Hvis du ikke får resultatet, får du ingen belønning. Når du ikke har mottatt en belønning, får du ikke motivasjon til å gå videre til neste oppgave. Det er en ond sirkel, et kvelertak som strammer seg rundt nakken.

For å løse kvelertaket må du nøye og på en kontrollert måte venne deg til suksess, uansett hvor liten. Legg deretter til litt vekt, pass på at du holder. Ennå. Ennå. Ennå. Og så videre til supermannen. Vits.

Stien ut av depresjonens dyp tar lang tid. I ordene "ønsket om å gjøre noe returnerer sakte" stikkordet "treg". Dessuten har jeg dårlige nyheter for deg (jeg lover, den eneste i denne artikkelen).

Depresjonen din vil sannsynligvis være med deg hele livet..

Den gode nyheten er at det er i din makt å ikke slippe henne løs. Nyhetene er enda bedre: jo lenger du går denne veien, jo lettere er det å kontrollere depresjonen din..

Når skal du gå av antidepressiva?

Klaring fra antidepressiva begynner lenge før dosen reduseres. Se hvordan du gjorde det:

"Jeg føler meg ikke bra".
"Jeg kommer ikke til noen lege".
jeg dro til legen.
Lang diagnose.
Langt utvalg av riktig medikament.
Legemidlet begynte å virke etter noen uker, og jeg kan føle forskjellen.
Og her er bivirkningene.
DU ER HER.

Jeg har vært i denne bransjen i lang tid, og jeg forstår at artikkelen vil bli lest av de som ennå ikke har gått til legen. Gå til ham. Ikke ta noen avgjørelser før du går til legen og minst fem avtaler med ham, inkludert korrigerende.

La meg fortelle deg hvordan jeg kom til poenget "DU ER HER".

De tre første punktene ("ikke bra", "Jeg vil ikke gå", "jeg gikk"), ser ut til å ha forklart i tilstrekkelig detalj. I mitt tilfelle var det en konstant nedgang i humøret, men jeg tenkte ikke engang på noen psykiater. Bare klaget til epileptologen min og fikk henvisning til en psykiater.

Hver sak er unik. Det unike ved meg besto av tre punkter på en gang:

vanen og behovet for å jobbe hardt og produktivt;
økt sannsynlighet for depresjon på grunn av diabetes;
stoffet som er foreskrevet av en epileptolog, er også foreskrevet av psykiatere som en stemningsnormaliserende (på begynnelsen av reisen visste jeg ikke om dette). Følgelig mildnet han eventuelle symptomer og skulle ikke komme i konflikt med hva psykiateren ville foreskrive i tillegg.

Derfor kjente psykiateren og epileptologen hverandre og var i kontakt..

Lang diagnose

Det tok oss uker, om ikke måneder, å innse at det vi trodde var orgasme viste seg å være astma. Snarere måtte spesialisten forstå om jeg alltid var sånn eller om humøret endret seg. Og hvis det endrer seg, hvordan. Og frekvensen? Og sesongmessigheten? Mange andre spørsmål. Husker du det stemningsnormaliserende stoffet? Å prøve å få humørsvingninger mot det er ikke en enkel oppgave..

Langt utvalg av riktig medikament

Du er heldig hvis den foreskrevne medisinen dukket opp første gang. Det er mye mer sannsynlig at du underveis vil møte galne drømmer, kvalme eller ønsket om å gjøre rare ting. Du kan også oppdage at det er vanskelig å glede seg over ting som vi rett og slett må elske, for eksempel mat eller sex, selv midt i kjemisk lykke..

Å ta nesten alle antidepressiva kommer med bivirkninger

Det er bivirkningene som ofte fører til at vi prøver å senke dosen. Ironisk nok er tilbaketrekningsperioden preget av sine egne gleder (ikke dekket i denne artikkelen, men vanen i seg selv kan føre til motvilje mot å alltid vende tilbake til antidepressiva).

Øyeblikket når alt ser ut til å begynne å ordne seg for deg, men det er nyanser - nøkkelen for å finne ut hvordan du kan fortsette å leve.

Hvordan leve videre?

P-pillen gir deg en sinnstilstand der du kan fungere normalt. For en person som har opplevd depresjon, er dette bokstavelig talt en gave fra himmelen. Depressive episoder glemmes raskt, og du nyter den nye staten i flere måneder..

Da blir det ikke nok for deg, fordi bivirkningene ikke har gått noe sted. På dette tidspunktet bestemmer hjernen din feil at det er nødvendig å bli kvitt stoffet, og da vil vi på en eller annen måte klare oss.

Faktisk må du bruke åndens styrke som har dukket opp for å organisere livet ditt så lenge du kan..

I intet tilfelle bør du påta deg for mange forpliktelser. Vi vil trene i langhopp på lur.

Jeg, som mange, begynte reisen med et glass vann.

Jeg installerte Fabulous-applikasjonen på telefonen min (etter en stund blir den betalt; det er ulemper). Sannsynligvis kan du bruke en bærbar PC, en vekkerklokke på telefonen din eller noe annet; Jeg snakker om min egen erfaring. Jeg understreker at det som følger, ikke skal leses som "applikasjonen reddet meg fra depresjon", men som "jeg fant et verktøy som skjerpet min vilje".

Fabulous handler om å organisere dagen din. Det forstyrrer ikke dine saker. I stedet vises rutene til rutinen - morgen, ettermiddag og kveld. Du tar sakte inn litt gode vaner og sørger for at alt i rutinen er gjort. Etter en betinget uke med et glass vann, vil en kort oppvarming legges til. Så en deilig frokost. Deretter feirer den obligatoriske varen suksess. Skriv deretter en oppgaveliste for dagen. Etc.

Tre rutinemessige spor danner skjelettet til wigwam, det vil si dagen din. Etter hvert blir andre viktige ting lagt til i rammen..
En av dem er å styre energien din. Faktum er at ingen søknader vil hjelpe hvis du legger deg etter midnatt og reiser deg ved middagstid. Eller hvis du ikke får nok søvn. Eller tvert imot, du vil velte deg i 16 timer på rad.

Derfor, på et tidspunkt, må du ta en tøff beslutning: gå til sengs før midnatt og våkne opp tidlig. For meg, etter mange tester, viste følgende tidsplan seg å være praktisk: gå til sengs klokka 23, våkne klokka 6:30. Han holdt ut ganske lenge, nå har jeg gått litt tilbake fra ham, fra 2020 er jeg tilbake.

Ideen om å stå opp tidlig er generelt veldig produktiv. Husker du hvordan hele verden pålegges en deprimert person med en gang? Så verden sover fortsatt klokka 06:30. Du trenger ikke å sjekke e-posten din. Du kan jobbe i en time med ditt hemmelige prosjekt. Eller tenk. Eller lag en dagbokoppføring. Eller, uventet for deg selv, tilbered frokost til dine sovende slektninger eller gå på kafé for det.

Du har halvannen til to timer ledig. Selv om den nye dagen er like deprimerende som den forrige, vil du gjøre noen fremskritt takket være morgentimene..

I dag glemte jeg å tenke på meningen med livet, slik applikasjonen ville fortelle meg

Du må drepe minst et par måneder for dette. På et tidspunkt kommer du til det punktet hvor en venn, en annen artikkel eller en app vil be deg meditere. Enig, men på dine egne vilkår.

Dette er forholdene:

Hver meditasjon skal avlaste deg fra angst eller bringe deg nærmere en viktig livsbeslutning. Prøv til du finner din favoritt type meditasjon. Prøv deretter igjen.
Meditasjon, auto-trening, eller Gud vet hvilke andre triks som skal styrke to muskler. Først viljen, som du ikke vil ha uten piller. For det andre, viljen til å leve sitt eget liv, og ikke på ordre fra utsiden. En sunn person har råd til å gå med strømmen. Du har en evig ro, og for å bevege deg, må du ro i den retningen du trenger.
Noter tankene som har kommet, men les ikke nødvendigvis på nytt. Du blir sterkere hver uke. Og selv om du går så raskt og ikke legger merke til, hvorfor vil du lese om dagboka til en svakling?

Dagen din skal bli et selvbærende system som gjør at du samtidig beveger deg fremover, tenker på målet, slapper av og sovner med en følelse av prestasjon..

De sier at for å dyrke skjegg fra utsiden, må du dyrke det fra innsiden. Med disiplin, vilje og besluttsomhet er det det samme.

Og ikke glem å rose deg selv for hver prestasjon. Dagen din er ikke noe som du betaler til deg selv. Dette er nøye utvalgte handlinger som forbedrer livet ditt hver dag ("60 Minutes to Secret Project" -klausulen i Fabulous ga meg - og uvitende lesere - så mye glede!).

Så når går du av?

På et tidspunkt innså jeg at jeg var klar.

Kunstig kjemoøkning av humør løste ikke lenger problemet med lav produktivitet. Jeg kunne klare meg uten ham, og gjorde mer enn halvparten av det som var planlagt for dagen på 2-3 timer om morgenen.

Jeg fulgte nøye tidsplanen og var nesten ferdig med den fyldige dagbokboken.

En enorm, lang liste over ting å gjøre, inkludert glemte, ble gradvis redusert og frigjorde plass til nytt.

Underholdning på mange måter begynte å virke meningsløs, fordi det viste seg å være mer interessant å være engasjert i et hemmelig prosjekt, å oppnå noe i andre prosjekter, å bli gravid og implementere det. Det kan ikke sammenlignes med eventyr på skjermen og klebrig spill. Øyeblikket når det å leve i virkeligheten blir mer interessant enn i virtualitet er nøkkelen. Det viser at miljøet har sluttet å kontrollere deg. Omvendt, hvis du merker at du blir mindre og mindre tiltrukket av prestasjoner og mer og mer av underholdning, bør du ta det som en bjelle..

Jeg nektet noe ansvar, noen, tvert imot, tilregnet meg selv. For eksempel gjenopptok han daglig vedlikehold av sin Telegram-kanal. Dette er også en slags øvelse, pumping ekspertise daglig..

Så jeg gikk til legen, og vi begynte å gradvis redusere dosen. Veldig gradvis. Så sakte.

Jeg husker ikke følelsene mine så godt, andre lagde raskt på dem. Det var som om det var noe som materiell motstand. Det ble litt vanskeligere å gjennomføre de allerede kjente planene, men så viste det seg at det ikke var så vanskelig. Men det var ikke mer fortvilelse og følelsen av å være ute av stand til å bevege seg. Å leve dagen virket ikke så mye.

På den tiden løste jeg et helt annet problem, nemlig hva er hensikten med neste uke, måned, år og liv? På en dag er en slik oppgave ikke noe du ikke kan løse - du kan ikke engang sette den. Flere titalls sider krøllet om morgenen mellom målsetting og løsningsskisser.

Den seks meter lange elven var bak, bredere reservoarer var foran. Nå jobber jeg med min egen oppstart og prøver på hva jeg skal gjøre når jeg lykkes.

Aldri en gang tenkte jeg å få av antidepressiva som et mål. Ja, og jeg klatret på dem instrumentalt.

Hva vil skje?

Jeg gikk til en psykiater for noen måneder siden.

- Hvordan føler du deg? Hun spurte.

“Utmerket,” svarte jeg. - Bare ett problem.

- Hvilken? Hun spurte.

- Ingen fortalte meg at normale mennesker lever så kjedelig. Ikke trist eller deprimert, men kjedelig, dag etter dag, sa jeg..

- Vel, for dette kjempet vi med deg. Drikk vitamin D, ta en tur, tilbringe mer tid i solen.

En av de viktigste leksjonene jeg har lært av å håndtere depresjon er at verden verken er god eller dårlig. Det er han bare. Det er i vår makt å gjøre det bedre, vi har alle mulighetene for dette, men vi må investere seriøst for å komme videre..

Hvis du tar antidepressiva, kan du med glede utfordre verden..

Hvis du tvert imot er syk, vil du med ordene "alvorlig investere" snu på den andre siden og prøve å glemme.

En normal person har en mulighet. Han må tjene på lyst, vilje og lidenskap.

P.S

Tusen takk for veldig positiv respons. Artikkelen viste seg å være nyttig, noe som betyr at noe må avklares, også på forespørsel fra leger.

"Å få av antidepressiva" betyr ikke å bli kurert. Mange psykiske lidelser er ubehandlet. Men ofte (ikke alltid) er det mulig å oppnå en likevektstilstand og redusere inntaket av medisiner til et minimum. I en slik kontrollert tilstand, i fravær av eksterne kriser, kan man bli ganske lenge. Legen og bare legen vil bidra til å oppnå balanse.
Depresjon, angstlidelse, bipolar lidelse,% skriver diagnosen% - alt dette kan komme tilbake når som helst. Vi må være forberedt på dette. Eldre piller fungerer kanskje ikke når de avbrytes. Legen vil hjelpe deg med å finne nye. Aldri selvmedisinering.
Jeg beskrev min erfaring som om jeg umiddelbart følte styrken og løp for å redusere dosen. En utilgivelig feil, fordi jeg til og med angav "to måneder" som en rettesnor. Faktisk vil du bruke mer enn seks måneder på foreskrevne medisiner som korrigerer tilstanden din..
Min erfaring kan ikke kopieres en til en. For eksempel, på grunn av en annen sykdom, fortsetter jeg å drikke de pillene som samtidig normaliserer humøret mitt. Uten dem hadde ting kanskje vært verre. Generelt var jeg heldig på mange måter. Du vil være heldig også, men i en annen.

miumau

ganske enkelt miu

Spørsmålet mitt handler om folk som tar antidepressiva. Jeg har behandlet depresjon med suksess i omtrent 6 måneder - det er bare fantastisk at forskere har oppfunnet disse pillene. Jeg går også gjennom terapi, men det føles som om dets bidrag til tilstanden min er betydelig mindre enn bidraget fra piller (før det hadde jeg terapi uten piller - det hjelper ikke). Men. Jeg er bekymret for spørsmålet - tiden kommer når legen vil be meg om å slutte å ta medisiner, og jeg må leve alene. Intellektuelt forstår jeg at det er slik disse pillene fungerer - du spiser dem, bygger nye nevrale forbindelser, og så lever du uten "doping". Men disse tankene gjør meg redd.

Jeg husker tilstanden før behandling veldig bra, og det er skummelt å komme tilbake til den. Legen sier at behandlingen hjelper meg til å bli meg selv igjen, men siden jeg brukte mye tid i deprimert tilstand (ca 2 år), husker jeg ikke lenger meg selv som "ekte". Jeg vil be deg fortelle leserne om en lignende opplevelse, og høre tankene dine om dette emnet. Takk.

Hallo!
:-)
Hvis du er så bekymret for dette spørsmålet, er du ikke ferdig med dem ennå. :-) :-)
Det er sant - moderne antidepressiva doping ikke. De returnerer en person til sin normale tilstand (hjelper til med å gjenopprette de naturlige prosessene som har brutt ned i kroppen hans). I de fleste tilfeller er det vanligvis lite å merke seg å ta av antidepressiva. Jeg tok dem et par ganger i livet mitt i lang tid (maksimumsperioden var halvannet år). Og min vei ut skjedde alltid på en naturlig måte. Dette var slett ikke tilsiktet - jeg er faktisk en veldig disiplinert pasient. Men så begynte jeg plutselig å glemme å ta pillene. En uke glemte jeg en, de neste to. Og så oppdaget jeg plutselig at jeg hadde drukket tre eller to av dem på en uke. Innimellom legger du ikke merke til noe (det er derfor det ikke virker som et problem). Og hver gang jeg fortalte dette til legen. Han sa - vel, det betyr at det ikke er behov for mer, staten har også nettopp kommet tilbake til det normale - det er bra.

Jeg hørte fra noen venner at de hadde noen form for symptomer i omtrent en uke da de brått gikk av cypralex. Overskyet følelse i hodet eller svimmelhet. En slags angst. Samtidig sier legene selv om angst og frykt for at dette er et psykologisk problem. Personen er rett og slett usikker. Som da de etter en lang tur med en krykke plutselig tar den bort, og ser ut til å holde bena, men det ser ut til at "det er ingen venn." Og rent fysiske bivirkninger - de forsvinner om fem dager, hvis de i det hele tatt dukker opp. Bare sett deg ned og vent, med tillit til at en uke vil gå.

Og slå på logikken (det hjelper veldig bra å håndtere frykt!) Les beskrivelser av moderne antidepressiva, og undersøk den. 50% av pasientene, som en gang "nådde" tilstanden da de trengte piller, ble en gang behandlet med et kurs med antidepressiva og kom aldri tilbake til dem. Av de resterende 50% vendte flertallet seg til de samme pillene igjen i livet - etter noe veldig alvorlig sjokk eller alvorlig sykdom, for å komme seg ut igjen. Mindre enn 1% av pasientene kommer tilbake til antidepressiva i Tyskland mer enn to ganger i løpet av livet. (Jeg tror tallene er like i andre land.) antall mennesker som har depresjon en gang i livet, som krever piller, er enormt. Men for absolutt flertall er dette midlertidig, og behandles en gang for alle. De. nesten 100% av de som prøvde det rolig, går av og lever videre.

P.S. Og ja, nevrale forbindelser, nye som du bygger mens du tar medisiner, vil ikke bli tatt fra deg. Dette er den samme betydningen. De stiller opp, blir sterkere og du blir vant til dem. Da vil medisinen bli fjernet, og reflekser, vaner og reaksjoner vil forbli. Fryde! Nå har du noen nye assosiasjoner - muligheten til å glede, slappe av, bytte - dette er alt ditt, det er festet i hodet ditt, du vil ikke miste det bare fra det faktum at du sluttet å drikke pillen! Voks flere av disse lykkelige forbindelsene, legg merke til det og gled deg over det. Du vil huske hvordan du visste hvordan du skulle leve - bra og interessant. Og dette minnet blir værende hos deg. Og jo oftere du husker, jo mer blir det ekte. Og en dag vil det bare bli en del av livet ditt igjen, og du vil forstå at du ikke lenger trenger piller for dette.

Generelt, mens du plages av slik frykt, usikkerhet, skremmende minner fra de gamle forferdelige tider - fortsett å ta pillene dine. :-) Det er da tilliten kommer. at alt er flott, livet er fantastisk, hvor har jeg vært før, hvor bra alt er - så avslutt. Du har bare ikke kommet til det lykkelige øyeblikket ennå. Og han er veldig hyggelig. Når pillene virkelig "kommer" blir folk bare veldig trygge, lykkelige og modige. Og de forbereder seg rolig på å leve en uke med noen mulige ubehagelige opplevelser fra utgangen (som skjer med et mindretall), for deretter å rolig fortsette å leve livet sitt.

Jeg ønsker deg snart å gå inn i "livet er vakkert" -fasen! :-)
Lykke til!

*** P.S. Kjære lesere. Jeg har kopiert innleggene mine til Facebook i lang tid, og nylig har det også dukket opp lesere som legger igjen veldig nyttige kommentarer og råd under innleggene. Hvis du er interessert i å se ALT som noen har gitt råd i forbindelse med dette innlegget, kan du ta en titt her også: https://www.facebook.com/mammamiu

- Hvis du vil at brevet ditt skal bli publisert og diskutert her under overskriften "Spørsmål-svar", skriv meg et brev på [email protected] med tittelen "Spørsmål-svar".
- Hvis du IKKE vil at brevet ditt skal publiseres, IKKE skriv i overskriften "Spørsmål-svar"!
- Bokstaver med overskriften "Spørsmål-svar" som inneholder uttrykket "dette er ikke for publisering" i brødteksten kastes i søpla, uavhengig av innhold!
- Hvis du skrev et brev til denne delen, vil det bli publisert! Hvis du ikke er sikker på intensjonene dine - ikke skriv til meg! Gå rundt, tenk før du skriver!
- Jeg tar leserne mine og deres brev veldig seriøst. Vennligst behandle arbeidet mitt og tiden med samme respekt.!

Hver time jeg sitter og skriver her, går en lite stryket fitte!

Forresten! Fortune-telling-kort dukket opp basert på publikasjoner i denne delen.!
Du kan allerede fortelle formuer om dem, og laste ned hele boka gratis for dem!
Detaljer og alle lenker er her:

Hvorfor det er farlig å ta antidepressiva uten resept

Å ta slike medisiner uten legetilsyn kan føre til kramper og til og med åndedrettsstans..

Hva er depresjon

Hvis du føler deg trist eller deprimert, trenger det ikke å være depresjon. Depresjon er en alvorlig følelsesmessig lidelse som først og fremst oppstår på grunn av indre årsaker i stedet for eksterne faktorer..

Denne alvorlige diagnosen er basert på følgende kriterier:

forverring av humøret;
redusert glede fra de aktivitetene du tidligere likte;
økt tretthet (tretthet ruller over etter en kort spasertur eller gjør enkle ting).

Videre bør alle disse symptomene observeres det meste av dagen og vare i minst to uker. De vil ikke forsvinne hvis en gledelig hendelse plutselig skjedde, for eksempel ble en person forfremmet eller gitt et ønsket element.

Det bør være flere ekstra tegn fra følgende:

manglende evne til å fokusere på arbeidet som blir utført;
tvile på seg selv;
føler at personen er skyld i sykdommen sin;
en person slutter å se et "gap" i fremtiden;
søvnvansker, søvnløshet, alvorlig oppvåkning;
tap av Appetit;
ønske om å skade kroppen din.

Bare en lege - en psykoterapeut eller en psykiater - kan vurdere disse symptomene og stille en diagnose. Det er tre grunner til dette.

For det første er det forskjellige lidelser som ligner veldig på depresjon, men det er de ikke. Dette er for eksempel bipolar lidelse, schizofreni, demens. De behandles henholdsvis på en annen måte..

For det andre, noen ganger er depresjon forårsaket av sykdommer i indre organer, slik som hjertet eller det endokrine systemet. I dette tilfellet vil hjernen få mindre oksygen, og den må "slå seg av" eller svekke ikke de viktigste funksjonene. Spesielt stemningen. Denne depresjonen kalles somatogen, og den vil ikke forsvinne før den underliggende sykdommen er behandlet..

Endelig er det atypiske former for depresjon. De manifesteres av andre symptomer, for eksempel økt appetitt, alvorlig døsighet. Dette krever en spesiell tilnærming til behandlingen.

Hvordan antidepressiva fungerer

Spesielle kjemikalier kalt nevrotransmittere er ansvarlige for følelser i kroppen vår. Den:

noradrenalin - et hormon, hvis frigjøring danner en følelse av angst, det er også ansvarlig for våkenhet og tilpasning i omverdenen;
serotonin er et hormon som danner en følelse av lykke eller glede, og som også kontrollerer angst, aggressivitet, sovner og seksuell oppførsel;
dopamin - et hormon som forårsaker en følelse av intens glede som svar på belønning eller oppmuntring;
oksytocin - et hormon som skaper følelser av tillit, ro, reduserer angst og frykt;
melatonin - et hormon som regulerer den menneskelige døgnrytmen;
gamma-aminosmørsyre - en nevrotransmitter med beroligende effekt;
prolaktin - et hormon som er ansvarlig for produksjonen av morsmelk og evnen til å få en orgasme hos menn og kvinner;
andre nevrotransmittere.

Mange av dem er hormoner og påvirker ikke bare humøret, men også arbeidet til hele organismen: funksjon av kjønnsorganene, endringer i blodtrykk, aktivering eller senking av hjertet. Andre, som gamma-aminosmørsyre og fenyletylamin, er ikke-hormonelle og kontrollerer bare følelser..

De fleste legemidler som tilhører antidepressiva, fungerer bare med de tre første molekylene: noradrenalin, serotonin og dopamin. Medisiner fungerer der prosessene til to nerveceller møtes (dette kalles nervesynaps). En prosess utskiller en nevrotransmitter, som kommer inn i rommet mellom cellene og virker der på prosessen til en annen nervecelle.

Prosessene til nerveceller samhandler med forskjellige stoffer. Men i en tidsenhet kan enten de meklerne som forårsaker en følelse av glede, eller de som fører til deprimert humør fungere. To kan ikke slå seg på samtidig.

Antidepressiva har en tendens til å ta en av tre hovedveier for å få sin effekt:

De blokkerer enzymet monoaminoksidase (MAO), som ødelegger nevrotransmittere. Som et resultat virker serotonin, noradrenalin og dopamin på nevroner i lengre tid enn de gjorde før. Legemidler som påvirker MAO kan hemme det irreversibelt eller reversibelt.
Forhindre nevroner som allerede har utskilt noradrenalin, dopamin eller serotonin fra å gjenerobre disse molekylene (legemidler som kalles gjenopptakshemmere). Som et resultat samhandler nerveceller som trenger å motta nevrotransmittere lenger med disse hormonene av glede og glede. Så, hvis du opprettholder en konstant konsentrasjon av antidepressiva i kroppen (det vil si ta det som foreskrevet av legen), vil ikke nervecellene få tid til å gå tilbake til forrige tilstand. Personen vil slutte å oppleve en så deprimert stemning som før.
Øk frigjøringen av enten noradrenalin og serotonin, eller bare serotonin fra de ønskede nevronene. Som et resultat får nevroner flere lykkehormoner, og depresjonstilstanden trekker seg tilbake..

En egen gruppe antidepressiva dannes av legemidler som virker på nevroner som produserer melatonin, søvnhormonet. En nedgang i produksjonen forårsaker sesongmessig depresjon. I tillegg til å øke produksjonen av hormonet melatonin, øker de frigjøringen av dopamin og noradrenalin, blokkerer en av de typer reseptorer som oppfatter serotonin. Flere hormoner av glede og lykke - og ikke rom for depresjonsfremkallende molekyler i hjernen.

Gruppen antidepressiva inkluderer også preparater basert på johannesurtekstrakt. De er i stand til å undertrykke gjenopptaket av alle tre nevrotransmittere: dopamin, serotonin og noradrenalin. Antidepressiva inkluderer også medisiner basert på metionin, en aminosyre som deltar i syntesen av adrenalin..

Antidepressiva myter og deres eksponering

Ofte er folk redd for å ta antidepressiva på grunn av de konstruerte bivirkningene. La oss analysere populære misforståelser.

Antidepressiva hjelper ikke med å løse problemer, de får dem bare til å glemme dem.

Legemidlene påvirker ikke hukommelsen. I tillegg, når en person er deprimert, har de en forvrengt oppfatning av problemene sine og lite energi til å løse dem. Foreskrivelse av antidepressiva hjelper ofte til å bedre håndtere aktuelle oppgaver ved å bevare den mentale energien som en person trenger..

Antidepressiva kan gå opp i vekt

Noen medisiner kan faktisk fremme vektøkning, men det finnes også medisiner som kan hjelpe deg med å gå ned i vekt ved å redusere appetitten. Dette er fluoksetin, sertralin, escitalopram.

Hvis en person er bekymret for et vektproblem, fortell legen som foreskriver antidepressiva om det..

Legemidlene må brukes livet ut

I gjennomsnitt tas antidepressiva 6-9 måneder, noen ganger lenger. I løpet av denne tiden forsvinner symptomene på depresjon. Imidlertid viser mer enn 20% av pasientene tegn på depresjon over tid..

Antidepressiva påvirker styrken

Dette er ikke sant. Noen medisiner påvirker sexlivet ditt. Men de reduserer bare libido, uten å påvirke styrken eller evnen til å få en orgasme. I noen tilfeller (for eksempel hvis personen var veldig seksuelt aktiv før depresjonen) kan det til og med forbedre det seksuelle forholdet..

Hvordan antidepressiva faktisk kan skade

I følge ordren fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjon nr. 403n "On Approval of the Rules for Dispensing Medicines", blir alle antidepressiva reseptbelagt. Mange finner fremdeles måter å kjøpe slike legemidler på uten resept, ikke med tanke på at disse langt fra er ufarlige stoffer. De forstyrrer den naturlige balansen mellom nevrotransmittere, hvorav de fleste, som vi sa, er hormoner, det vil si stoffer som ikke bare fungerer med hjernen, men også med forskjellige indre organer..

De viktigste bivirkningene av antidepressiva er:

Effekter på det kardiovaskulære systemet. Dette er økt hjertefrekvens, reduksjon i blodtrykk med plutselig økning fra sengen, besvimelse, kortpustethet.
Endringer i arbeidet med det endokrine systemet. Noen antidepressiva kan forårsake en økning, sjeldnere en reduksjon i blodsukkeret. Det kan også være melkesekresjon fra melkekjertlene hos ikke-ammende kvinner..
Forringelse av fordøyelsessystemet. Visse antidepressiva kan forårsake kvalme, oppkast, dårlig appetitt, magesmerter, smakforstyrrelser og mørkere tunge.
Forstyrrelse av nervesystemet: søvnløshet eller døsighet, svimmelhet, skjelvinger (skjelvinger).
Andre bivirkninger: en økning i størrelsen på brystene (hos menn og kvinner), hårtap, hovne lymfeknuter, vektøkning (kroppsvekten øker hvis den tas i mer enn et år), blødninger i huden eller slimhinnene.

Å ta medisiner mot depresjon bør også være tydelig begrunnet fordi disse medisinene er “finjustert”. De er vanskelige å kombinere med andre medisiner, og de bør ikke tas med alkohol i det hele tatt (og behandlingsforløpet varer minst 6 måneder). Videre antidepressiva "tillater ikke" bruk av visse matvarer.

For eksempel, når du tar monoaminoksidasehemmere, bør du ikke spise mat som inneholder aminosyrene tyramin eller tyrosin. Dette er oster, røkt kjøtt, meieriprodukter, kjøttkraft, belgfrukter, rødbeter og surkål, pølser og pølser, lever av dyr eller fugler. Hvis en person som tar pyrazidol, moklobemid eller andre MAO-hemmere, bruker slik mat, kan de utvikle tyraminsyndrom. Dette er en kraftig økning i blodtrykket sammen med alvorlig hodepine, og noen ganger andre symptomer:

alvorlig rødhet i hode og ansikt;
intens smerte i hjertet;
brudd på hjerterytmen;
fotofobi;
svimmelhet;
kramper.

Hvis du tar en MAO-hemmer og et medikament som blokkerer gjenopptaket av en eller flere nevrotransmittere, utvikler det seg også alvorlige bivirkninger:

temperaturøkning;
kvalme eller oppkast;
svimmelhet;
kramper, opp til å forårsake åndedrettsstans.

Hva du skal gjøre hvis du merker tegn på depresjon

Depresjon er noe som forårsaker alvorlig følelsesmessig og fysisk lidelse, senker en persons livskvalitet og kan føre til funksjonshemning, siden en person ikke lenger finner den moralske styrken til å jobbe og til og med ta vare på seg selv. Hvis dette er en sykdom, og ikke en midlertidig forverring av humøret, kan selvmordstanker dukke opp litt senere. Depresjon må behandles.

Terapi skal foreskrives av en spesialist - psykiater eller psykoterapeut. Legen starter ikke nødvendigvis behandlingen med resept på antidepressiva. I milde til moderate tilfeller, spesielt hos barn og ungdom, kan psykoterapi, magnesiumtilskudd og økt fysisk aktivitet være tilstrekkelig.

Selvmedisinering er absolutt ikke verdt det. Du vil ikke kunne objektivt vurdere hvilke medisiner du trenger, og øke risikoen for bivirkninger.