Hvorfor ringe i ørene mine?

Hver person har en ringing i ørene fra tid til annen. Ringing oppstår ofte på grunn av overarbeid, søvnmangel, tung fysisk anstrengelse, stress og en rekke andre grunner. En lignende tilstand hos friske mennesker er sjelden og forsvinner alltid av seg selv. Imidlertid, hvis det gjentas for ofte, kan det være et advarselstegn på tilstedeværelsen av en bestemt sykdom. Ekstrem støy som oppstår i stillhet kalles vanligvis tinnitus. Lyden som en person hører kan ligne brummen, summingen, høyfrekvente lydvibrasjoner, klikking og så videre. Det er mange grunner til dette fenomenet, og i artikkelen vil vi prøve å vurdere de fleste av dem. Les den for å finne ut hvorfor ørene dine ringer.

Alvorlig ringelyd i øret: mulige årsaker

Hvis du har vedvarende ringer i ørene, kan en eller flere av følgende forhold være skyld i:

1. Arteriell hypertensjon. Med det oppstår ringing på grunn av krampe i hjerneårene og bakre ørearterie. Arteriene blir smalere, noe som forhindrer blodstrømmen. Ringelyder kan høres fra den ene eller begge sider. Støyen pulserer ofte etter hjerterytmen. I dette tilfellet anbefales det å kontakte en terapeut, og deretter en kardiolog. Legene vil foreskrive medisiner for å senke blodtrykket, hvorpå bakgrunnsstøyen ikke vil plage deg.
2. Sykdommer i livmorhalsen. Med osteokondrose og andre sykdommer i livmorhalsen hos en person ringer det i ørene. Han hører enten en svak lyd eller en metallisk ringing. Dette skyldes nedsatt blodstrøm. I slike sykdommer er støy et sekundært symptom, i tillegg til at en person kan føle lett eller alvorlig svimmelhet, dårlig koordinering av bevegelser og se flekker foran øynene. I dette tilfellet må du gjøre en tomografi av livmorhalsen og gå gjennom en rekke andre diagnostiske tiltak.

1. Hjernesvulst. Svulsten komprimerer den cochlea-delen av hørselsnerven, noe som får pasientens ører til å ringe. Ofte vises støyen først på den ene siden, og deretter opplever personen andre ubehagelige symptomer, som hørselstap og svimmelhet. Hvis det er mistanke om kreft i hjernen, er det nødvendig å gjennomgå en MR av dette organet.
2. Patologi av hørselsnerven. Noen patologier påvirker hørselsnerven, noe som fører til en rekke nevrologiske lidelser: redusert følsomhet i kofferten, parese og fremmede lyder i ørene. Ofte ringer i øret med svulster i hørselsnerven. Derfor, hvis du hører en uforståelig lyd hele tiden, er det bedre å ikke utsette å kontakte lege..
3. Tar noen medisiner. Noen medisiner kan forårsake uvanlig støy. Disse inkluderer en rekke antidepressiva, diuretika, antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, medisiner for det kardiovaskulære systemet, og så videre. Hvis du behandler en medisinsk tilstand og tar piller, følg deg selv etter at medisinen er avsluttet. Hvis lydene forsvinner, var problemet med medisinen..
4. Aterosklerose i hjernen. På grunn av kolesterolplakk forstyrres blodstrømmen, og det er derfor pasienter kan klage på at ørene ringer. Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Først må du gjøre en avtale med en lokal terapeut eller nevrolog. Legen vil foreskrive passende diagnostiske tester og deretter - kompleks behandling.

Diagnose av sykdommer assosiert med fremmed tinnitus

Hvis du har en sterk eller fjern ringing i ørene, anbefaler vi at du ikke nøl med å kontakte en øre-halssvingning. Legen vil undersøke klagene dine, bli kjent med medisinsk historie og undersøke det ytre øret og trommehinnen. Spesialisten vil også gjøre en audiometri for å bestemme tilstanden til hørselsorganet. Otolaryngologen kan foreskrive en rekke diagnostiske tiltak.

Otoskopi

Takket være otoskopi er det mulig å oppdage en blokkering av øregangen, otitis media, myringitt og en rekke andre sykdommer som det ringer i ørene.

Temporal auskultasjon

Denne studien vil hjelpe legen med å bestemme støyens natur, noe som vil antyde at det er en bestemt sykdom..

Det er mange diagnostiske tiltak. Otolaryngologen vil foreskrive nødvendig forskning basert på pasientens klager.

Tinnitus behandling

Som du kan forstå fra artikkelen, er tinnitus ikke en uavhengig sykdom, men et symptom. For å bli kvitt tinnitus, må du først diagnostisere årsaken til dette fenomenet. Når sykdommen oppdages, vil legen kunne foreskrive behandling. Det kan være medisinsk eller kirurgisk. Det vil avhenge av patologien som fører til støyen..

Vi håper du leser artikkelen med interesse. Se legen din så snart som mulig for å avlaste deg fra irriterende lyder. Vi ønsker deg en rask og vellykket behandling!

Har gjort noe bråk - og vil være. Hvordan bli kvitt tinnitus

Å behandle tinnitus etter råd fra annonsører, venner og naboer er en fiasko, fordi det har mange grunner. Noen av dem er trivielle, andre er farlige. Derfor er det bedre å skynde seg til legen..

Vår ekspert er en otoneurolog, leder av avdelingen for vestibulologi og otoneurologi ved Federal Scientific and Clinical Center of Otorhinolaryngology, FMBA of Russia, Kandidat for medisinsk vitenskap Olga Zaitseva.

Tinnitus kalles tinnitus av leger. Dette symptomet bekymrer ofte modne pasienter (etter 40 år). Men noen ganger, selv om det er mye sjeldnere, henvender unge pasienter seg også til leger med lignende klager. Selv barn.

Alle hører ham puste

Tinnitus er ikke alltid en patologi. For eksempel er det de såkalte endogene somatiske lydene (kroppens lyder), som oppstår under muskelsammentrekning, åpning og lukking av hørselsrørene, bevegelse av ledd, leddbånd, blodstrøm. De maskeres vanligvis av lydene fra miljøet (dette skjer spesielt bra i støyende storbyer) og gir derfor ikke bekymring. Men når folk befinner seg alene med seg selv, i fullstendig stillhet, kan de lytte til følelsene sine og fange en liten lyd i seg selv.
Det er ingen statistikk om tinnitus i Russland, men ifølge de statistiske byråene i Nord-Amerika og enkelte europeiske land lider opp til en tredjedel av den totale befolkningen av ørestøy. I gjennomsnitt opptil 15% av befolkningen. I flertallet er dette symptomet mildt (trinn 1–2), men hos 1% reduserer ørestøy livskvaliteten betydelig, og tar bort ro og søvn.

"Det ringer, men jeg vet ikke hvor han er"

Oftest er tinnitus fortsatt ikke normen, men et symptom på sykdom. Noen av dem er relatert til ØNH-sykdommer: for eksempel kan en banal svovelplugg eller mellomørebetennelse (ekstern og midt) vises på denne måten, men det kan også være farligere forstyrrelser: otosklerose, svulster i hørselsnerven, trommehulen og mellomøret. Det kan også assosieres med ufrivillige muskelsammentrekninger i mellomøret og myk gane, et gapende hørselsrør eller skade på den temporomandibulære leddet. Men oftere er problemet i krysset mellom ØNH-sykdommer og nevrologiske forstyrrelser, derfor er det nødvendig å henvende seg til otoneurologer for løsningen..

Disse legene er involvert i behandlingen av sensorineural hørselstap, akustisk og barotrauma (et vanlig problem for dykkere og dykkere), Meniere's sykdom - patologier ofte ledsaget av utseende av tinnitus.

"I hvilket øre surrer jeg?"

Folk forbinder vanligvis dette symptomet med høyt blodtrykk og vaskulære problemer. Dette er imidlertid langt fra den vanligste årsaken til tinnitus..

Generelt, hos alle pasienter manifesterer dette symptomet seg på forskjellige måter: det kan lage støy høyt og stille, på den ene siden eller begge på en gang, konstant eller fra tid til annen. Støy kan være av samme frekvens eller forskjellig (for eksempel intermitterende eller pulserende). Det er viktig for en otoneurolog å kjenne til alle egenskapene til en bestemt pasients ørestøy, samt triggere (årsaker til forekomst og faktorer som endrer støyens natur) for å rette diagnosen i riktig retning.

Obligatoriske studier for tinnitus er audiometri, test av hørselsrørets funksjon og studiet av "reflekser" av musklene i mellomøret. Det er også ønskelig å utføre støymåling for å avklare frekvensen og lydstyrken til støyen. Men ultralyd i nakkefartøyene, som er så elskede av pasienter, gir neppe fornuftig informasjon. MR og CT utføres også i henhold til strenge indikasjoner og er ikke alltid nødvendig.

Til en kardiolog eller psykiater?

Noen ganger, etter undersøkelse, henviser otoneurologer pasientene sine til andre spesialister. For eksempel til psykoterapeuter, siden tinnitus uunngåelig forstyrrer mental balanse. Denne legen helbreder ikke bare med ord, men også med medisiner - hvis det er passende indikasjoner.
Men tinnitus kan også ha andre årsaker. For eksempel oppstår slike opplevelser mot bakgrunnen av en alvorlig nevrodegenerativ sykdom - multippel sklerose eller hjernesvulster. Derfor, hvis det er mistenkelige symptomer, er det nødvendig med en grundig undersøkelse av en nevrolog. Noen ganger er det ikke på sin plass å vises for en kardiolog, fordi du kan lage støy i ørene dine selv med kardiovaskulære sykdommer (stenose i arteriene, aterosklerose i blodkar, defekter og unormal plassering av hjertet). Ofte irriterer det samme symptomet mennesker med skjoldbruskkjertelsykdommer (hypo- og hypertyreose) og diabetes mellitus, så en endokrinolog må også legges til listen over spesialister. Og også hepatitt og alvorlig forgiftning (med medisiner, benzen, metylalkohol) kan manifestere seg. Derfor blir diagnosen ofte forsinket. Men det er nødvendig å gå gjennom det, ellers vil behandlingen ikke bare være ineffektiv, men også farlig.

Ikke trekk med tinnitus

Tinnitusbehandling krever en ekstremt individuell tilnærming. Det viktigste er å oppsøke lege raskt og i tide. Tross alt forverrer tinnitus ikke bare livskvaliteten, men forverrer også løpet av en uidentifisert sykdom.

Behandling bruker medisiner (piller eller injeksjoner), fysioterapi, manuell terapi og osteopati.

I tilfeller av bevist "vaskulær" tinnitus (som er sjelden), kan vasoaktive ("vaskulære") medisiner anbefales. Hvis problemet er i sykdommen i det temporomandibulære leddet, er det nødvendig med hjelp fra kjevekirurger.

I tilfelle dysfunksjon i hørselsrørene, må pasientene regelmessig utføre gymnastikk for hørselsrørene (en slags "egnethet for ørene") - og her er det umulig å forbedre trivselen uten pasientens innsats. Samtidig med gymnastikk foreskrives pasienter med tubulær dysfunksjon medisiner som kombinerer mucolytisk virkning og normaliserer bevegelsene til cilia i ciliated epitel (inneholder karbocistein, for eksempel bronkobos, karbolin, mucodin).

Avvise

Men noen ganger er det ikke mulig å bli kvitt tinnitus. Så er det bare én ting igjen - støymaskering. Ved langvarig tinnitus brukes ofte en tinnitusmasker i kombinasjon med psykoterapi og auto-trening.

Tinnitus-maskerere er enheter basert på den enkleste hvite støygeneratoren. Hensikten er å blande seg med støyen som pasienten hører i seg selv, lyder av naturlig eller kunstig opprinnelse, som overlapper sin egen "musikk". For eksempel kan tinnitus-maskerer avgi naturlyder (for eksempel fossefall, regn eller surfing), hvit støy eller musikk, intermitterende pulslyder eller andre pip. De reduserer pasientens følsomhet for tinnitus og fremmer avslapning, angstreduksjon ved å redusere kontrasten mellom tinnitus og bakgrunnslyden. Støymaskering lar deg laste ut psyken, og unngå utvikling av nevrose og panikkanfall.

8 årsaker til tinnitus

Noen mennesker opplever tinnitus av og til og forsvinner deretter. Andre hører støyen kontinuerlig. Disse tinnituslydene kan påvirke en persons hørsel..

Denne artikkelen vil se på mulige årsaker, symptomer og behandlinger forbundet med tinnitus..

Hvor alvorlig er det?

Støy i øret betyr vanligvis ikke en alvorlig medisinsk tilstand. Imidlertid kan det påvirke en persons livskvalitet og deres evne til å høre tydelig..

Hvor alvorlig situasjonen er, avhenger av årsaken.

Når en person hører en lyd i øret, kan de beskrive lyden som om bladene til et helikopter eller en sommerfugl slår vingene i øret.

Nedenfor viser vi noen mulige årsaker til dette symptomet..

Tinnitus

Tinnitus har mange potensielle årsaker. Leger beskriver tinnitus som oppfatningen av lyd uten ytre stimulans.

Ifølge en 2016-studie kan denne tilstanden påvirke mellom 8% og 25,3% av befolkningen..

Noen kan høre klikkende eller summende lyder. Andre kan beskrive tinnitus som:

• slå
• tappe
• knitring
• gurgling
• tikkende
• rykninger
• sniffing
• trommeslag
• flagre
• plystring
• nynne

Folk kan høre lyder i ett eller begge ørene:

• rytmisk
• jevnlig
• uregelmessig
• stadig
• periodisk

Noen årsaker til tinnitus inkluderer øreproblemer som svulster og Meniere's sykdom. Andre årsaker inkluderer hørselstap og eksponering for høye lyder.

Tinnitus behandling

Leger kan foreslå behandlinger for tinnitus basert på årsaken.

Følgende metoder kan redusere intensiteten og alvorlighetsgraden av tinnitus symptomer:

• Atferdsterapi: Det kan hjelpe folk å redusere deres indre oppmerksomhet mot lyder, lære å slappe av og håndtere angst og depresjon som kan oppstå med tinnitus.
• Høreapparater: De kan hjelpe hvis lyd er forbundet med hørselstap.
• Medisiner: Legen din kan forskrive antidepressiva og angstdempende medisiner.

Forskere utforsker innovative behandlingsteknologier som bruk av elektromagnetisk energi og implantater.

Myoklonus

Noen forskere antyder at dysfunksjonelle muskelsammentrekninger i mellomøret kan forårsake tinnitus. Leger kaller denne sjeldne tilstanden myoklonus i mellomøret..

For å diagnostisere tinnitus vil legen samle informasjon om symptomene og utføre langvarig tympanometri.

Tympanometri undersøker tilstanden og funksjonen til mellomøret og mobiliteten til trommehinnen.

Leger beskriver noen ganger myoklonus i mellomøret som en idiopatisk tilstand, noe som betyr at det ikke er noen åpenbar årsak. I andre tilfeller kan myoklonus utvikle seg etter traumer, ufrivillige ansikts muskelspasmer eller idiopatisk skjelving i den myke ganen..

Myoklonusbehandling

Flere typer medisinsk og kirurgisk behandling er tilgjengelig.

Noen av behandlingene inkluderer:

• benzodiazepiner
• karbamazepin
• piracetam
• botulinumtoksin
• orphenadrine

Begrenset bevis støtter bruken av medikamentell behandling for myoklonus i mellomøret.

Tympanektomi, en prosedyre som skiller musklene fra mellomøret, kan gi lindring for noen pasienter.

Eustachian tube dysfunksjon

Eustachian-røret forbinder nesens bakside til mellomøret. Funksjonene inkluderer:

• ventilasjon i mellomøret
• opprettholder likhet mellom mellomøret lufttrykk og trykk utenfor.
• beskytter mellomøret mot bakterier
• lar mellomøret vibrere riktig

Dysfunksjon i Eustachian-røret på grunn av ødem eller manglende evne til å åpne og lukke ordentlig kan forårsake følgende symptomer:

• dempet hørsel
• tinnitus
• nedsatt hørsel
• ørebelastning
• balanseproblemer

Noen ganger utvikler folk dysfunksjon i Eustachian tube etter en øvre luftveisinfeksjon eller allergi. Dysfunksjon i ustachian tube kan også forårsake hevelse og skade på øret.

Eustachian tube dysfunction treatment

Symptomene kan avta om noen dager. Svelging, gjesping, tygging og tvungen utånding kan bidra til å utjevne trykket i mellomøret og lindre symptomene..

Noen ganger kan disse symptomene imidlertid vedvare i lang tid, i så fall bør du oppsøke lege..

Leger kan foreslå en av følgende ikke-kirurgiske tilnærminger, men data om effektiviteten av slike behandlinger er begrenset til dags dato:

• skylling av nesen
• dekongestanter
• antibiotika
• simetikon

Kirurgiske prosedyrer kan også lindre symptomer på dysfunksjon i det østeuriske røret. Den vanligste prosedyren er å sette inn et trykkutjevningsrør.

Gapende eustachian tube

Et gapende Eustachian-rør er en type dysfunksjon der røret forblir åpent det meste av tiden. Vanligvis forblir Eustachian-røret lukket og åpnes bare for å utjevne lufttrykket mellom mellomøret og det ytre miljøet.

Noen symptomer på et gapende Eustachian-rør inkluderer:

• å kunne høre stemmen din eller puste
• ekko
• bølgete lyder
• ørebelastning

Legene er usikre på årsaken til det gapende Eustachian-røret. I noen tilfeller bestemmes disposisjonen for denne tilstanden av alvorlig vekttap og graviditet..

Visse medisiner, som p-piller og diuretika, kan også være medvirkende faktorer.

Behandling for et gapende eustachian tube

Leger kan foreslå å lene seg tilbake eller senke hodet mellom knærne når symptomer oppstår..

Legemidler som kan lindre symptomer inkluderer nesespray eller dråper som inneholder følgende medisiner:

• antikolinergika
• østrogen
• fortynnet saltsyre
• klorbutanol
• benzylalkohol

Men når disse inngrepene ikke er tilstrekkelige for å redusere symptomene, kan det hende pasienten trenger operasjon..

Meniere sykdom

Meniere's sykdom er en kronisk lidelse i det vestibulære systemet, som styrer balanse og balanse. Hos mennesker med Meniere sykdom samles store mengder endolymfe i det indre øret..

Symptomer inkluderer vanligvis:

• svimmelhet
• støy i ørene
• Høreapparat
• trykk i ørene

Mens den eksakte grunnen til at folk utvikler Meniere's sykdom er uklar, har leger identifisert noen potensielle predisponerende faktorer, som inkluderer:

• sirkulasjonsforstyrrelser
• virusinfeksjoner
• allergier
• autoimmune reaksjoner
• migrene
• mulige genetiske lidelser

Behandling av Meiners sykdom

Behandlingen kan omfatte:

• livsstilsendring
• tar medisiner
• øreinjeksjoner
• kirurgisk operasjon

Hypotyreose

Hypotyreose oppstår når kroppen ikke lager nok skjoldbruskhormon.

Cirka 40% av personer med hypotyreose har hørselsproblemer i begge ører. Selv etter medisinering for å behandle denne tilstanden, kan omtrent 10% av mennesker fortsatt ha hørselsproblemer..

Symptomer kan omfatte:

• utmattelse
• uventet vektøkning
• intoleranse mot kalde temperaturer
• svimmelhet
• støy i ørene
• Høreapparat

Hypotyreose behandling

I en studie vurderte forskere effekten av tyroksintilskudd på symptomer på Meniere's sykdom hos personer med hypotyreose, inkludert:

• svimmelhet
• støy i ørene
• Høreapparat
• en følelse av tetthet i ørene

Etter 12 ukers behandling rapporterte deltakerne om en signifikant reduksjon i disse symptomene. Imidlertid var bare et lite antall deltakere inkludert i studien, så det er behov for videre forskning for å bekrefte disse resultatene..

Høyt blodtrykk

Høyt blodtrykk kan disponere en person for hørselstap, antyder forskere.

Mangel på tilstrekkelig blodstrøm til sneglehinnen forårsaket av variasjon i blodtrykk kan påvirke hørselen. Å redusere blodtrykksvariabiliteten kan bidra til å forhindre hørselstap.

En studie undersøkte den positive sammenhengen mellom tinnitus og høyt blodtrykk. I studien fant forskerne at 44,4% av personer med tinnitus også hadde høyt blodtrykk..

På den annen side fant de at antihypertensive medisiner kan ha vært årsaken til hørselsproblemer blant deltakere med høyt blodtrykk..

Behandling med høyt blodtrykk

Følgende legemidler kan være assosiert med tinnitus:

• vanndrivende
• angiotensinkonverterende enzymhemmere
• kalsiumkanalblokkere

Ytterligere forskning er nødvendig for å bekrefte om disse medisinene kan forårsake hørselstap over tid.

Svovelplugg

Over tid kan ørestreket bygge seg opp og forårsake hørselsnedsettelse. Akkumulering kan skyldes overdreven utladning eller utilstrekkelig selvrens.

Noen av symptomene på svovelbelastning inkluderer:

• smerter i øret
• nedsatt hørsel
• delvis hørselstap
• støy i ørene
• ringing eller andre lyder i øret
• hoste
• kløe, lukt eller utslipp
• smerte
• angrep

Svovelpluggbehandling

Når ørevoks gir hørselstap, må pluggen tas ut. Leger tilbyr flere metoder for å fjerne ørevoks. Ikke prøv å fjerne ørevoksen selv!

Behandlingen inkluderer:

• manuell fjerning
• mykgjørere for ørevoks
• ørevask

Tinnitus under graviditet

En artikkel publisert i Indian Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery beskriver en unik gruppe øre-, nese- og halssykdommer assosiert med graviditet.

Endringer i ørene under graviditet kan føre til nedsatt hørsel og svimmelhet. Når man undersøker trommehinnen, legger legene merke til at den flagrer under pusten. Leger spekulerer i at denne endringen skyldes dysfunksjon i Eustachian-røret med utilstrekkelig vektøkning under graviditeten.

Når skal jeg oppsøke lege

Selv om ørestøy vanligvis er mer irriterende enn farlig, er det best å oppsøke lege for å redusere eller stoppe disse lydene..

Hvis du har noen symptomer på nedsatt hørsel, høyt blodtrykk eller hypotyreose, kontakt legen din.

For spørsmål relatert til tinnitus, må du kontakte en otolaryngolog. Du må kanskje konsultere andre spesialister, for eksempel en audiolog eller en nevrolog.

Legg igjen en kommentar Avbryt svar

Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan kommentardataene dine behandles.

Tinnitus

Tinnitus eller andre lydopplevelser er ikke uvanlige problemer. Ring i ørene og hodet er ikke en uavhengig sykdom, men er ofte inkludert i symptomkomplekset til andre sykdommer, som vil bli diskutert nedenfor. Følelsen av å ringe i ørene blant medisinske arbeidere kalles vanligvis tinnitus, og til tross for all subjektivitet i vurderingen av dette symptomet, gjennomgår tinnitus noe gradering. Følelsen av lyder og støy i sjakk er ikke alltid en patologi, og det er grunner til dette.

Studier viser at 35-40% av verdens befolkning opplever tinnitus, mens mange ikke forråder denne verdien i det hele tatt, siden intensiteten av støyen er ubetydelig. Interessant, mer enn halvparten av alle pasienter som klager over øresus, indikerer ensidig, eller rettere venstre sidesidig lokalisering av støyen..

Hvor fysiologisk er følelsen av tinnitus

Årsakene til vedvarende eller periodisk tinnitus kan være patologiske. Og fysiologisk. Ofte føler folk i forskjellige aldre noe som ringer i ørene i fullstendig stillhet, slik ringing er normal og oppstår som et resultat av særegenheter ved funksjonen til det neurosensoriske systemet i det indre øret og cochleaorganet. Fysiologisk støy forekommer hos mer enn 90% av mennesker uavhengig av kjønn og alder. Vanskeligheter med å vurdere intensiteten av fysiologisk støy ligger i subjektiviteten til vurderingen fra hver enkelt person. Vanligvis tilpasser en person seg til en slik lyd og legger ikke merke til det i det hele tatt, men med utviklingen av en patologisk tilstand fra den nevrosensoriske delen av høreapparatet eller andre, så vel som med noen vaskulære sykdommer, kan intensiteten av ringing i ørene øke betydelig, noe som fører til til dannelsen av et symptom på tinnitus.

Patologiske årsaker til tinnitus

En rekke sykdommer kan forårsake en økning i intensiteten av tinnitus. Varigheten av ringingen kan også variere betydelig, fra sjeldne forbigående lyder til en vedvarende, uttalt ringing som forårsaker ubehag hos pasienten. Den vanligste årsaken til øresus er en skarp høy lyd, som et resultat av at det indre øreens sensoriske apparat ikke har tid til å gjenoppbygge og tilpasse seg høy lyd, og dermed danne en forbigående eller kortvarig ringing i ørene. Som vi alle har hørt, høres det ut som en knirking. Denne formen er spesielt vanlig blant personer som er tilknyttet arbeid under høye forhold, for eksempel: gitarister, rockemusikere, DJ-er og presentatører av høytidsbegivenheter. Samtidig forekommer alvorlig ringing i ørene ofte i det ene øret og forsvinner av seg selv.

De neste mer alvorlige årsakene til patologisk ringing i ørene kan være sykdommer som:

• Otosklerose er en sykdom der det er en overvekst av beinvev i hulrommet i øregangen.
• Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ytre, mellom- og indre øre.
• Arteriell hypertensjon - høyt blodtrykk i hjerneårene.
• Tar medisiner med ototoksisk effekt.
• Aterosklerose i hjernearteriene.
• Osteokondrose.
• Skader og kontusjoner i hode og hørselsorgan.
• Blokkering av øregangen.

Alle de ovennevnte sykdommene fører ofte til utbrudd av tinnitus, som blir en smertefull følgesvenn av pasienten. Tinnitus kan forekomme med bevaret hørsel, eller ledsages av reduksjon.

Otosklerose

Hvis du er bekymret for den konstante ringingen i ørene og hodet, og årsakene til dette forblir uklare, oppstår det mest sannsynlig på grunn av veksten av beinvev blant strukturene i det indre øret. Denne prosessen kalles sekundær ossifikasjon og fører til en gradvis dannelse av otosklerose. Sykdommen forekommer oftere hos kvinner og er ikke avhengig av alder. Ofte med otosklerose hos pasienter, i tillegg til støy og øresus, observeres sensorineural hørselstap.

I otosklerose er tinnitus det første symptomet og vises mye tidligere enn utviklingen av sensorineural hørselstap og andre symptomer, men diagnosen av dette symptomet er betydelig vanskelig, siden symptomet er rent subjektivt.

Smittsomme og inflammatoriske øresykdommer

Sykdommer der en inflammatorisk prosess oppstår i øret kalles otitis media. Otitis media kan være av forskjellig lokalisering, i forbindelse med hvilke eksterne, midterste og indre otitis media skilles ut. Hvis du lurer på hvorfor det ringer i venstre øre eller hvorfor det ringer i høyre øre, kan årsaken til dette være otitis media overført tidligere. Ringing er oftest forårsaket av skade på det indre øret. Som et resultat av betennelse, spesielt hvis det ledsages av en purulent prosess, dannes brudd på de hydrodynamiske fysiske parametrene for overføring av lydinformasjon. Slike endringer skjer bare på siden av det berørte øret, noe som til slutt fører til et ensidig utseende av tinnitussymptomet. Tinnitus assosiert med tidligere betennelse kan utvikle seg i ung alder, og intervallet mellom otitis media og manifestasjonen av ringing kan være veldig langt, det er av denne grunn at det er viktig å legge til rette for en grundig historie av sykdommen..

Hypertonisk sykdom

Betydelig økt trykk kan føre til vedvarende ringer i ørene på begge sider, spesielt for personer over 50 år. Ifølge statistikk har mer enn 70% av pasientene med essensiell hypertensjon et symptom på tinnitus, og i konstant form. Hvis årsaken til tinnitus er arteriell hypertensjon, bør du ikke forsinke å kontakte en spesialist for råd og spesialbehandling. Vanligvis vises tinnitus ved høyt blodtrykk. Videre spilles den dominerende rollen i denne situasjonen av nivået av systolisk trykk, som tilsvarer sammentrekningen av myokardiet. Ofte er ringing i ørene eller i et eget øre ikke bare forbundet med hypertensjon. Men også med samtidig aterosklerose i vaskulærveggen.

Osteokondrose

Osteokondrose i livmorhalsen er ofte ledsaget av ring i ørene. Mekanismen for dannelse av dette symptomet ved osteokondrose består i en betydelig bøyning av vertebrale arterier som mater pyramidesonen og cochlea i det indre øret. Ved osteokondrose dannes vertebro-basilar insuffisiens, som også ledsages av en følelse av blinkende fluer foran øynene, svimmelhet. I noen tilfeller, med vertebrobasilar insuffisiens, kan øresus foran en kortvarig bevissthetstap.

Aterosklerose i hjernearteriene

En konstant ringing i øret på venstre side av hodet eller en lignende støy på høyre side kan indikere alvorlige aterosklerotiske forandringer i hjernearteriene, nemlig i bassenget til de indre halspulsårene. Med utviklingen og utviklingen av aterosklerose akkumuleres kolesterol under det indre laget av blodkar - endotelet, som igjen fører til komprimering av hjernekar og en betydelig reduksjon i elastisiteten i vaskulærveggen. Allerede ved moderat høyt blodtrykk i kombinasjon med aterosklerose kan tinnitus forekomme. Spesielt karakteristisk er den ensidige manifestasjonen av støy under dannelsen av aterosklerotiske forandringer i karene anatomisk nær pyramiden til det indre øret.

Narkotikabruk med bivirkninger

Visse ototoksiske medisiner kan forårsake midlertidige eller permanente tinnitus symptomer. De vanligste stoffene med så alvorlige bivirkninger inkluderer:

• Gruppe av tetracyklin antibakterielle medisiner;
• Noen psykofarmaka - Haloperidol, Levodopa, Nikotin, Marihuana;
• Antiinflammatoriske legemidler av steroid karakter - Prednisolon;
• Diuretika som furosemid (Lasix);
• Hjerteglykosider - Digitalis og ikke-selektive betablokkere.

Bruk av tetracyklinantibiotika i tidlig barndom eller manglende overholdelse av dosering kan føre til dystrofiske endringer i cochleapparatet og hjernekjernene som er ansvarlige for analysen av lydstimuli.

Blokkering av øregangen

Mekanismen for oppfatning av lydstimuli hos mennesker er en kompleks mekanisme der mekaniske og kjemiske prosesser er involvert. Hvis det oppstår en hindring i veien for en lydbølge, kan ikke bare lydforvrengning oppstå, men også dannelse av støy på grunn av resonansmekanismen. Eventuelle fremmedlegemer eller stoffer i øregangen kan forårsake øresus. Ofte oppstår støy hos barn når flytende eller faste partikler av støv eller sand kommer inn i øret. Det er mulig at små insekter kommer inn i det ytre øret, noe som også vil føre til at øret ringer. Med utilstrekkelig hygiene og bearbeiding av den eksterne hørselsåpningen er det mulig å danne en svovelplugg. Som også kan forårsake støy i øret på den ene siden.

Typer av tinnitus

Til tross for at de aller fleste former for tinnitus er subjektive former, kan man fremdeles skille objektive. Det objektive symptomet på tinnitus er at det ikke bare høres av pasienten, men også av spesialisten som diagnostiserer sykdommen som forårsaket den. Objektiv tinnitus er ganske sjelden og oppstår som et resultat av grove og alvorlige forstyrrelser i aktiviteten til pasientens kardiovaskulære system, enda sjeldnere, denne formen forekommer i muskelpatologi. Støyens art hjelper til med å skille hva som forårsaket øresus. Hvis ringingen er rytmisk og pulserende, genereres sannsynligvis en slik lyd av en vaskulær komponent, i tilfelle av en lyd som ligner en knitring - en muskelkomponent.

Mye oftere i praksis av otorinolaryngologer er det en subjektiv form for ringing i ørene, hvis differensialdiagnose er en mye mer alvorlig oppgave. I diagnosen hjelper jeg pasientens svar. Siden en rekke sykdommer er preget av enten konstant støy, eller periodisk eller forbigående, er situasjonen lik med lokaliseringen av prosessen, som kan være ensidig eller tosidig.

Ringende karakter

Spørsmål til en pasient som klager over et gitt symptom, hjelper til med å diagnostisere den underliggende sykdommen som forårsaket det. For å bestemme sykdommen spør en otorinolaryngolog pasienten om ledende og avklarende spørsmål for å bestemme arten av ringingen.

• Ensformig støy som ligner en fløyte, hvesing, knirk eller humring.
• Flerkomponentstøy - som minner om en ringeklokke, stemmeklang, forskjellige musikalske innslag.

Støy kan være av vibrasjons- eller ikke-vibrasjonsmessig karakter, noe som direkte påvirker støyens natur.

• Vibrerende ringing - forekommer mekanisk på grunn av de anatomiske formasjonene av det indre øret og hjerneårene. Denne støyen kan være objektiv.
• Ikke-vibrasjon - alltid subjektiv, oppstår som et resultat av funksjonsfeil i de ledende nervefibrene i sentralnervesystemet. Kan forekomme med psykiske lidelser.

Ringer grader

Til tross for vanskeligheter med å vurdere intensiteten av ringing i ørene, kan dette symptomet bestemmes av graden av støyintensitet. I innenlandsk otorhinolaryngology er dets egen klassifisering av støyintensitet blitt utviklet, takket være akademikeren til det russiske vitenskapsakademiet I.B. Soldatov. Denne klassifiseringen inkluderer 4 grader av tinnitusintensitet og gjenspeiler den praktiske betydningen av dette symptomet..

1. Makt. I en gitt grad tolererer pasienten lett støy, det påvirker ikke pasientens generelle tilstand og velvære og blir kun notert i de mest stille forhold.
2. Makt. Pasienten har hyppige støyforstyrrelser i stillhet eller om natten. I noen tilfeller er det vanskeligheter med å legge seg.
3. Ringen i ørene forstyrrer pasienten konstant, som et resultat av at pasientens atferd blir forstyrret. Han blir irritabel, den emosjonelle bakgrunnen er stadig anspent.
4. Pasienten opplever uutholdelig støy, som nesten helt frarøver ham søvn og kompliserer hans daglige aktiviteter. Pasientens arbeidsevne er betydelig redusert.

Denne klassifiseringen, til tross for all subjektivitet, lar deg vurdere alvorlighetsgraden og graden av ringing i ørene så effektivt som mulig, noe som viser seg å være veldig verdifullt i den rasjonelle planleggingen av behandlingstiltak og eliminering av dette symptomet..

Diagnostikk

Diagnose av tinnitus symptom er viktig. Siden symptomet kan være forbundet med alvorlig sykdom. Intensiteten til støyen og dens lokalisering, samt støyens varighet, er viktig i diagnostikken..

Ringer i høyre øre årsaker og behandling

I dette tilfellet er ringingen mest sannsynlig assosiert med sykdommer som otosklerose, otitis media, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i det ytre øret på høyre side, eller skade på hjernekar. Ring i høyre øre kan være konstant eller periodisk, det periodiske utseendet til et symptom taler til fordel for den vaskulære komponenten av sykdommen, for eksempel ved aterosklerose og hypertensjon, men konstant støy taler til fordel for otosklerose og et brudd på nervesystemet. Hvorfor ringer det i venstre øre? Årsakene vil være de samme som med den rette. For å avklare diagnosen vil spesialisten definitivt samle anamnese, undersøkelse ved hjelp av otoskopi, og bestemme ledning av bein ved hjelp av en spesiell medisinsk innstillingsgaffel. For å avklare diagnosen kreves det noen ganger spesielle tilleggsforskningsmetoder, for eksempel:

• Magnetisk resonansavbildning og computertomografi - lar deg bestemme graden av skade på de anatomiske strukturene i det indre og mellomøret;
• Toneterskel-audiometri - i denne studien blir det laget et audiogram som det er mulig å bedømme graden av persepsjon av sentralnervesystemet av forskjellige lydstimuli;
• Angiografi av hjernekar - lar deg bestemme graden av skade på arteriene.

Ofte, for å etablere en nøyaktig klinisk diagnose, er det tilstrekkelig å bestemme det samtidige komplekset av symptomer som hjelper til med differensialdiagnosen.

Tinnitus behandling

Siden tinnitus bare er et symptom på en annen sykdom, gir det ingen praktisk mening å kvitte seg med den alene. Det er viktig å bekjempe den underliggende sykdommen som forårsaket den. Avhengig av sykdommen og behandlingen vil være helt annerledes. Uansett årsaken til murringen er det imidlertid noen generelle prinsipper for tinnitusbehandling. En rekke medisiner brukes til å behandle tinnitus:

• Nootropiske legemidler;
• Angiobeskyttende medisiner;
• Antikonvulsive legemidler;
• Antihypoxants og antioksidanter;
• Antihistaminer;
• Legemidler som påvirker hjernesirkulasjonen.

I tillegg til medisiner er en obligatorisk komponent i konservativ terapi bruk av fysioterapiprosedyrer..

Nootropic terapi

Bruk av nootropics øker metabolismen av hjernneuroner, noe som forbedrer funksjonen til det neurosensoriske apparatet i det indre øret og banene. I medisinsk praksis brukes medisiner som Piracetam, Phezam, Cortexin. Nootropic terapi hjelper eldre pasienter med overvekt av dystrofiske prosesser i sentralnervesystemet.

Antihistaminer

De hjelper til å bekjempe hvis årsaken til øresus er en betennelsesprosess som forekommer i det indre øret eller i tilfeller der støyen er forbundet med økt følsomhet i kroppsvev og forekomsten av allergiske endringer lokalisert i mellom- og indre øre.

Antikonvulsiva

De er foreskrevet i tilfeller der tinnitus er forårsaket av en vibrasjonsmuskelkomponent. Ved å stoppe den kloniske sammentrekningen av musklene i den myke ganen eller musklene i mellomøret, er det mulig å effektivt håndtere vibrasjonstinnitus. For terapi brukes medisiner som: Difenin og Konvulex, samt deres analoger.

Antihypoxant og antioksidant terapi

Med uttalte trofiske og degenerative endringer i det indre øret hos eldre, hjelper bruken av antihypoksanter og antioksidanter til å lindre symptomet på tinnitus, og bremser også utviklingen av degenerative lidelser i det indre øret og forbedrer blodtilførselen..

Legemidler som øker hjernesirkulasjonen

Som et resultat av aldersrelaterte endringer hos eldre blir karene mindre elastiske, og veggtykkelsen øker, noe som reduserer graden av perfusjon av vevene i det indre og mellomøret. For å bekjempe aterosklerotiske forandringer i hjernearteriene brukes medisiner: Cavinton og Vinpocetine.

Praktiske råd

Hvis du opplever å ringe i ørene, og enda mer bekymringer og forstyrrer aktiviteten din, må du ikke forsinke å kontakte en spesialist for profesjonell hjelp, ellers kan du gå glipp av utviklingen av en alvorlig sykdom, som kan være ledsaget av øresus. Bare en otorinolaryngolog vil være i stand til å finne årsaken til tinnitus og planlegge påfølgende behandling. Forresten. Å følge råd fra den behandlende legen er en forutsetning for effektivt å bli kvitt et ubehagelig symptom. Vær oppmerksom på kropp og helse, vær lykkelig!

Hvor kommer tinnitus fra og hva du skal gjøre med den

Blodtrykk banker, otitis media knuses med lave frekvenser, og krampen klikker mystisk. Life hacker fant ut hva fantomlyder snakker om.

Hvor kommer tinnitus fra

Ifølge statistikk lider minst 10% av verdens innbyggere regelmessig av tinnitus. Noen leger mener at problemet er enda bredere, og kaller det ofre for en av fem Tinnitus Oversikt.

Samtidig understreker alle forskere at tinnitus (de såkalte fantomlydene i alle deres forskjellige manifestasjoner) ikke er en uavhengig diagnose, men et symptom. Det kan være forårsaket av flere grunner..

Betennelse eller fremmedlegeme

Væske fanget i øret, et fremmedlegeme, en slags bug eller en banal svovelplugg - alt dette kan forårsake tinnitus. Det kan også være forårsaket av forstørrede adenoider, alle slags betennelser, inkludert utvikling av otitis media (som imidlertid er vanskelig å savne på grunn av et annet symptom - skuddsmerter). Alt dette forårsaker konstant irritasjon av trommehinnen Tinnitus Oversikt. Ofte ledsages slike problemer av håndgripelig trykk, lavfrekvent sus i ørene..

Hvis støyen er ledsaget av svimmelhet, har du en direkte vei til ØNH: en betennelsesprosess i det indre øret er mulig.

Krampe i halsen eller mellomøret muskler

Når det oppstår en krampe, trekker muskelen som er festet til hørselsrøret seg kraftig sammen - og du hører et klikk. Og kanskje ikke en, men flere rytmiske. Spasmer som disse er en slags nervøs tic som oppstår inne i kroppen. Som regel manifesterer det seg under samtale, tygging, svelging og gjør seg ikke kjent på andre tidspunkter. Denne situasjonen er ikke et alvorlig problem. Men hvis klikkene er ubehagelige for deg, kan du bekjempe dem..

Kardiovaskulære problemer

Høyt blodtrykk eller aterosklerose (plakk i blodårene) blir ofte "hørt" som en pulserende lyd som etterligner hjerterytmen til Pulsatile Tinnitus. Pulsasjon bør tas på alvor: sirkulasjonsforstyrrelser kan forårsake hjerneslag.

Osteokondrose og andre endringer i livmorhalsen

Slike problemer fører ofte til nedsatt blodgjennomstrømning. Hørselsnerven og bakre deler av hjernen reagerer på mangel på blodtilførsel, og du begynner å høre noe som en klang.

Aldersrelaterte endringer i hørselen

Tinnitus i alle dets former - å klikke, bankende, nynne, støyende - er ofte det første symptomet på Tinnitus på forestående hørselstap hos eldre..

Understreke

Selv om forskere erkjenner stress og tinnitus at lite er kjent om effekten av stress på utviklingen av tinnitus, anses denne faktoren likevel for å være en av de mulige provokatørene av tinnitus..

Andre grunner

Her er en rekke mindre vanlige, men ikke mindre skadelige årsaker til tinnitus-buzz i ørene:

1. Endokrine lidelser.
2. Hormonelle forandringer hos kvinner.
3. Jernmangelanemi. Mangel på jern forringer oksygentilførselen til hjernen, med alle påfølgende støyende problemer.
4. Altfor strenge dietter eller ubalanserte dietter 10 matvarer som vil gjøre tinnitus symptomene dine verre, for eksempel høyt salt eller sukker.
5. Otosklerose - veksten av beinvev i mellomøret, ledsaget av hørselstap og ofte lydeffekter.
6. Misbruk av visse medikamenter som er giftige for hørselsnerven. Disse inkluderer noen antibiotika, diuretika, salisylater.
7. Svulster og andre hjernesykdommer.

Hvordan behandle tinnitus

Den gode nyheten er at de fleste tinnitus tilfeller forsvinner av seg selv og ikke krever spesiell behandling. Ringing in the Ears (Tinnitus). Hvis fantomlyder hjemsøker deg regelmessig, ikke handle tilfeldig, men kontakt en terapeut: han vil hjelpe deg eller lede deg til en smalere spesialist.

I resepsjonen vil legen stille deg spørsmål som må besvares så fullstendig og sannferdig som mulig. Spesielt kan spørsmål være relatert til medisiner og kosttilskudd du tar, livsstil og ernæring, helsen til dine eldre slektninger (den samme otosklerosen er ofte en arvelig sykdom), og så videre. Du vil sannsynligvis også trenge å ta en serie tester for hørsel og kjeve- og nakkemobilitet. Noen ganger kan en lege bestille CT eller MR.

Basert på resultatene av besøket ditt vil du mest sannsynlig bli anbefalt:

1. Antikulde medisiner og manipulasjoner designet for å avlaste deg for betennelse og hevelse i nesesvelget.
2. Skyll øret for å fjerne svovelplugg, overflødig vann, fremmedlegemer.
3. Avslappende midler er medisiner som slapper av musklene. De vil bidra til å bli kvitt klikk forårsaket av muskelkramper. I noen tilfeller kan det også være nødvendig med kirurgisk inngrep..
4. Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret og hjernen. Disse "støymedisinene" vil gjenopprette den nødvendige tonen til karene, og avlaste deg fra pulserende problemer.
5. Fysisk og psykoterapi. For eksempel Tinnitus: What’s That Noise? kompakte enheter - kilder til hvit støy som blokkerer klikk, nynne og krusninger.
6. Kostholdsendring.
7. Massasje. Disse manipulasjonene hjelper for det første med å lindre stress, og for det andre forbedre blodsirkulasjonen, inkludert i livmorhalsen..

Det spiller ingen rolle hvilket øre det surrer i. Hvis støyen gjentas, må du oppsøke lege. Fordi en ubehandlet primær sykdom kan føre til de mest ubehagelige konsekvensene, inkludert hørselstap og hjerneslag..

Tinnitus (øresus, tinnitus)

Generell informasjon

Den auditive analysatoren inneholder flere nivåer og lenker. Den innledende delen er organet til cochlea av Corti, etterfulgt av hørselsnerven (VIII-par), cochlea-kjerner, lillehjernen, auditiv utstråling, cortex av hjernens temporale lapper. Endringer på forskjellige nivåer gjenspeiles i oppfatningen av lyder generelt og i høyden, i evnen til å vurdere lydens plassering (binaural lokalisering) og deres avstand, samt forvrengning av lyder eller hørselsbedrag og hørselshallusinasjoner..

Tinnitus er en følelse av støy eller ringer i øret (e) når det ikke er noen ekstern lydkilde. Støy kan være forbigående eller kontinuerlig, en- og toveis, og ha forskjellige frekvenser (lav frekvens og høy frekvens). Det kan ikke uttrykkes og plager egentlig ikke en person, men det kan være lite påtrengende, noe som betydelig svekker pasientens livskvalitet. Støy føles mer i et rolig miljø og under søvn når ingen andre lyder er til stede.

Fra et medisinsk synspunkt er støy delt inn i subjektiv og objektiv. Subjektive lyder høres av personen selv, og han kan ikke registreres eller måles. Objektive er de som kan registreres under undersøkelsen, eller legen kan høre dem. Konstant tinnitus er ikke en uavhengig sykdom - det er et symptom på organisk patologi i høreorganet, hjernen (sensorineural hørselstap) eller blodkar. Konstant støy og ringing har en negativ effekt på en persons fysiske tilstand, forårsaker søvnproblemer, stress, nedsatt konsentrasjon, hørselshemming. Alt dette påvirker en persons liv og hans arbeidsevne negativt..

Patogenese

Lydvibrasjoner oppfattes av trommehinnen. De overføres deretter gjennom mellomørebenene til væskene i det indre øret (perilymph og endolymph). Vibrasjoner av disse mediene fører til en endring i plasseringen av hårcellene til Corti-organet. Orgelet til Corti er hovedreseptorseksjonen i hørselsorganet og ligger inne i sneglehuset. Det er en samling hårceller som omdanner lydstimulering til en prosess med nervøs eksitasjon - bioelektriske potensialer oppstår.

Hårceller overfører en nerveimpuls langs hørselsnerven. Så går han til hørselsområdet til hjernehalvkulene, hvor lydsignalene blir analysert. Dannelsen og analysen av lydsignaler begynner i orgelet til Corti. Under påvirkning av høy lyd blir hårene deformert, "ødelagte" og deres analysefunksjon forstyrres, som et resultat av at hjernen tolker mange lyder som "fantom" -støy eller knirk.

Hvis vi vurderer støy og ringing av vaskulær opprinnelse, endres intracerebrale arterier og virveldyr med et langsiktig økt trykk. Elastisiteten deres er svekket, den indre elastiske membranen er fragmentert og muskellaget ødelegges. Som et resultat blir arteriene vridd, deformert med knekk og stenoser, noe som skaper en hindring for blodstrømmen. Støyen som genereres av dette kan høres av en person. På bakgrunn av vaskulære endringer forverres løpet av arteriell hypertensjon med en mulig økning i støy. Skarpe svingninger i systemisk trykk skaper forhold for forekomst av forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon. Resultatet av aterosklerose er innsnevring eller lukking av karens lumen.

Langvarig tinnitus utvikler seg som et resultat av en "ond sirkel" som dannes i hjernens strukturer på grunn av diskoordinering av informasjonssentre. Støy i hodet eller øret, selv hos balanserte mennesker, forårsaker over tid en sammenbrudd i nervesystemet. Hos følelsesmessig labile mennesker øker støy med spenning, stress eller fokus på støyen. Nervøs belastning assosiert med konstant støy fører til depresjon, søvnløshet, irritabilitet. Studier har bekreftet sammenhengen mellom tinnitus og psykologiske opplevelser (angst, depresjon, etc.).

Autofoni - dubbing din egen stemme når du snakker eller synger. I dette tilfellet er det et ekko i øret eller resonansen til din egen stemme. Årsaken er en patologisk prosess i hvilken som helst del av den auditive analysatoren. Denne tilstanden utvikler seg for eksempel på grunn av isolasjon av trommehulen på grunn av betennelse i det eustakiske røret (eustakitt). Sykdommer ledsaget av autofoni inkluderer også otitis media, når den inflammatoriske prosessen utvikler seg med akkumulering av patogent ekssudat, og væsken forvrenger overføring av lydvibrasjoner. I begge tilfeller, med en reduksjon i luftledning, øker beinledningen. Stemmebåndene fungerer som en kilde til akustiske vibrasjoner som overføres gjennom beinvev og når du snakker eller synger "fonitt i øret".

Klassifisering

I henhold til graden av støytoleranse:

• I grad - støyen overføres rolig og dette påvirker ikke menneskets tilstand;
• II grad - støyeffekter forstyrrer søvn og irriterer i stillhet om natten;
• II-grad - støyeffekter er konstant urovekkende, og påvirker ikke bare søvn, men også humør og generelt velvære;
• Grad IV er en lyd som en person definerer som uutholdelig fordi den frarøver deg søvn og reduserer arbeidsevnen din.

• Subjektiv (ikke-vibrerende) - oppstår på grunn av biomekanisk irritasjon av hørselsnerven.
• Objektiv (vibrerende) - som oppstår fra vibrasjoner i blodkar eller andre deler av kroppen.

Klinisk klassifisering (etter etiologi):

• Vaskulær, som er basert på en vaskulær faktor.
• Muskuløs. Det er forårsaket av muskelsammentrekninger i den myke ganen og mellomøret.
• Tympanic. Forbundet med skade på mellomøret og nedsatt lydledning. I dette tilfellet er selve den auditive analysatoren intakt.
• Snegl. Utvikler med dysfunksjon av den sensoriske eller nevronale komponenten i sneglehuset.
• Vestibular. Det er forårsaket av forstyrrelser i den perifere delen av den vestibulære analysatoren. Denne typen støy ledsages alltid av svimmelhet og balanseforstyrrelser..
• Livmorhals. Det er assosiert med beinpatologi i nakken eller nevromuskulært og forekommer mot bakgrunnen av traumatiske eller degenerative prosesser i livmorhalsen. Involveringen av det vertebrobasilar systemet i prosessen "fikser" støyen. I denne typen påvirkes hørselsformasjonene i hjernestammen primært, men sekundær involvering av de indre ørestrukturene er også mulig..
• Nevral, assosiert med skade på hørselsnerven. Oftest skjer dette i tankene
  kompresjon av VIII-nerven (for eksempel akustisk nevrom eller kompresjon av bakre kranialfossa av svulster). Det er også mulig å komprimere hørselsnerven av kar.
• Sentral. Det er forårsaket av en forstyrrelse i funksjonen til de sentrale delene av analysatorene - auditiv og vestibulær.

Denne klassifiseringen gjenspeiler hovedårsakene til støy..

Årsaker til støy i øret

Vanlige årsaker til tinnitus:

• Støy på arbeidsplassen (produksjonsfaktorer) og i fritiden fra jobben. I sistnevnte tilfelle skal lydhendelser i hverdagen kalles: høy musikk, diskotek, konserter, konstruksjon og maskinstøy.
• Utsatt støyskade. Dette er virkningen av skudd, eksplosjoner, flystøy.
• Utsatt traumatisk situasjon. Det kan variere i intensitet og varighet. For mange fungerer stress forbundet med yrkesstress som en "trigger". I tillegg til dette er stress hjemme. På bakgrunn av stress oppstår vasospasme som forårsaker tinnitus.
• Tar ototoksiske stoffer. Dette inkluderer arsenpreparater, kinin, salisylater, aminoglykosidantibiotika, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrynsyre, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, Xanax, kloramitipokin, Nidocaine.
• Aldersfaktor. Tinnitus eller øresus er forbundet med en naturlig svekkelse av hørselen når vi blir eldre. I en alder av 55-65 år er tinnitus oftest forbundet med nedsatt hørsel.
• Hørselstap hos unge mennesker av forskjellige årsaker. Forekomsten av tinnikus er høyere blant personer med nedsatt hørsel. I følge utenlandske studier lider 70-85% av mennesker med hørselstap samtidig av tinnitus.

Otiatric årsaker (assosiert med øreforhold)

• Eksostose av den ytre øregangen. Dette er sakte voksende beinformasjoner som vises som et resultat av dystrofiske prosesser i det tidsmessige beinet. Når de vokser opp, tilstopper (tetter) de øregangen, noe som resulterer i at hørselen avtar, ørestøy vises og svovelproduksjonen forstyrres. Det er to former for eksostose - flat og pedunkulert. Lesjoner på pedicle er synlige under otoskopi og radiografi, lett slå av under lokalbedøvelse med en spesiell meisel. Flate eksostoser opptar ofte veggen i øregangen. Denne typen eksostose gjør det vanskelig å undersøke øret. Hvis de er plassert på trommehinnen, forårsaker de en fortykning av trommehulen..
• Patologiske forhold i det ytre og mellomøret med forkjølelse, tilstedeværelsen av ørevoks, en tilstand etter otitis media eller en tidligere infeksjon.
• Tubular dysfunction (Eustachian tube abnormality) preget av tinnitus og overbelastning uten smerter. Er en konsekvens av allergiske og inflammatoriske endringer i slimhinnen i nese og nese og svelg.
• Otosklerose. Nederlaget til den benete delen av ørelabyrinten i form av utvikling av osteodystrofi. Opprinnelig ødelegges beinvev og det dannes myke foci, og deretter avsettes kalsiumsalter i disse foci og tett sklerotisk vev dannes. Fasene med mykning og herding av beinvev går i bølger. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er virale, autoimmune, endokrine-metabolske forstyrrelser og en arvelig faktor.
• Svulster i trommehulen. Disse inkluderer glomus svulster - paragangliomas. De kan være plassert på den mediale veggen i trommehulen eller på taket. De har en tendens til å spre seg til viktige strukturer i hjernen, ødelegge veggene i det temporale beinet og trenge inn i den bakre kraniale fossa (medulla oblongata er komprimert).
• Nevropatier av V (trigeminusnerven), VII (ansiktsnerven) og VIII-parene (vestibulær cochlear nerve). Nederlaget til det siste paret av nerver oppstår med hørselstap og labyrintisk syndrom.
• Labyrinthitis (indre otitis media). I de innledende stadiene bemerkes irritasjon av labyrinten, som manifesteres av tinnitus, svimmelhet, kvalme, nedsatt hørsel, oppkast, nystagmus og balanseforstyrrelse. Svimmelhetens intensitet varierer. Balanseforstyrrelser oppstår ved bevegelse og i ro.
• Sensorineural hørselstap assosiert med skade på VIII-paret av hjernenerver.
• Svulster i øregangen. Papilloma er den vanligste godartede svulsten i den ytre øregangen. Squamous cell carcinoma og basal cell carcinoma har samme lokalisering. Av svulstlignende formasjoner bør keloider og nevi noteres..
• Meniere's sykdom er en sykdom i det indre øret der volumet av endolymfen (labyrintvæske) øker og trykket inne i labyrinten øker. Sykdommen er preget av spesifikke symptomer, inkludert støy i øret.

Ikke-øret årsaker til vedvarende tinnitus

• Patologi i cervikal ryggrad: osteodystrofiske endringer og vertebral ustabilitet. Hovedårsaken til ostekondrose er mikrotrauma under fysisk overbelastning. Benendringer forårsaker muskelspasmer, kompresjon av vertebrale arterier og nedsatt blodsirkulasjon i hjernens kar. Konstant støy oppstår med cervikal osteokondrose og øker når sykdommen utvikler seg.
• Vaskulær aterosklerose.
• Endokrine systemssykdommer (hypothyroidisme, diabetes mellitus, hypoglykemiske tilstander).
• Blodsykdommer (primært anemi).
• Hypertonisk sykdom.
• Kardiopsykoneurose.
• Psykisk sykdom: schizofreni, depresjon.
• Svulster i cerebellopontine vinkel, hjerne.
• Patologi i det temporomandibulære leddet. Det ledsages av å klikke i leddet når du spiser og gjesper, kiler i leddet, hodepine i frontotemporal-parietal regionen, svimmelhet; kjedelige smerter i leddområdet, smerter og tinnitus, hørselstap, svie i halsen.

Ovennevnte sykdommer kan også forårsake ringer. Ensidig tinnitus skyldes oftere vaskulære årsaker, så vel som vestibulært schwannom (nevrom i hørselsnerven). Dette er en godartet svulst i VIII-paret av hjernenerver..

Årsaker til støy i ørene og hodet

Støy i ørene og hodet er assosiert med hjernesvulster i hjernen og aterosklerose. Følelsen av støy bare i hodet ekskluderer patologien til hørselsorganet, men støy i ørene utelukker ikke tilstedeværelsen av en prosess i hjernehulen. Støy i ørene og på baksiden av hodet er karakteristisk for de patologiske prosessene til den bakre kraniale fossaen. Ensidig murring vil være med en asymmetrisk lokalisert svulst i bakre kranialfossa og neuroma i VIII-paret av FMN. Svulsten komprimerer den cochlea-delen av hørselsnerven. Med utviklingen av en stor svulst oppstår ikke bare tinnitus, men også tap av hørsel, syn og kan true pasientens liv, siden respiratoriske og vasomotoriske sentre ligger i nærheten. Først høres det støy, så forringes hørselen og svimmelhet kan bli med.

I supratentorale svulster kjennes pasienten i pannen, kronen og templene. Supratentorial svulster inkluderer svulster i hypofysen og dens område, store halvkuler. Sistnevnte er delt inn i frontal, temporal, occipital, parietal, III ventrikkel, pinealkjertel, corpus callosum.

Hva forårsaker svimmelhet og tinnitus? Tinnitus og svimmelhet (svimmelhet) er symptomer som forårsaker en markant reduksjon i pasientens livskvalitet. Forholdet mellom tinnitus og svimmelhet hos mennesker i eldre aldersgrupper skyldes den høye forekomsten av sykdommer som fungerer som predisponerende faktorer.

Dette er de tidligste symptomene på utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. I halvparten av tilfellene skyldes deres samtidige tilstedeværelse vertebrobasilar insuffisiens, som oppstår på bakgrunn av osteokondrose i livmorhalsen. Svimmelhet assosiert med vestibulær dysfunksjon er det første tegn på abnormiteter i vertebrobasilar systemet.

Symptomer på vertebrobasilar insuffisiens er assosiert med en forverring i mikrosirkulasjonen og forverres ved å vri og vippe hodet. Det er kjent at det vertebrobasilar systemet tilfører blod til 10 hjernenerver, lillehjernen, hjernebarken, hørsels- og balanseringsorganer (cochlea, halvcirkelformede kanaler, otolitisk system, sensoriske celler i det vestibulære apparatet). Utilstrekkelig blodstrøm til dem forstyrrer funksjonen. Selv hårcelledød kan forekomme, noe som er ledsaget av ustabilitet når du går og tinnitus. Derfor påvirker behandlingen de sentrale og perifere mekanismene for svimmelhet og støy.

Hos eldre observeres ofte en kombinasjon av aterosklerose i supraortisk kanal og kompresjon av vertebrale arterier på grunn av cervikal spondylose. Alvorlig aterosklerose i halspulsårene og vertebrale arterier fører til at disse forsyningskarene er innsnevret på grunn av aterosklerotiske avleiringer. Plakk og innsnevring hindrer blodets bevegelse og skaper turbulens og forårsaker støy i hode og ører. Redusert blodtilførsel til hjernen og indre øre strukturer forårsaker svimmelhet. Tinnitus og øresus betyr nedsatt blodgjennomstrømning i store kar nær labyrinten. Ørebelastning og hodelyder er også forbundet med en vaskulær komponent.

Alvorlig støy i hodet og ørene observeres ved sirkulasjonsencefalopati, årsaken er hypertensjon og gjentatte hypertensive kriser, hyperkolesterolemi, "mindre" hjerneslag, diabetes mellitus, langvarig nevropsykiatrisk stress. Støy i ørene og hodet, sammen med svimmelhet og nedsatt hørsel, indikerer skade på hørselsnerven (svulst, akustisk traume i pyroteknikk).

Hva betyr svimmelhet, tinnitus, kvalme og svakhet??

Disse symptomene kan indikere kronisk cerebrovaskulær sykdom, Meniere's sykdom, brokk i livmorhalsen eller barotrauma.

Vertigo er delt inn i vestibular og ikke-vibular (eller systemisk eller ikke-systemisk). Systemisk svimmelhet er forbundet med irritasjon av deler av vestibularapparatet, det er perifert og sentralt. Perifer svimmelhet (svimmelhet) oppstår når ampullært apparat og vestibule, vestibulær ganglion og nerveledere i hjernestammen påvirkes.

Sentral vestibulær - i tilfelle skade på forbindelsene til de vestibulære delene av øret med de vestibulære kjernene i hjernestammen, hjernebarken, lillehjernen, med okulomotoriske kjerner. Systemisk svimmelhet er i de fleste tilfeller kombinert med hørselstap og ØNH-sykdommer (otitis media, svulst i vestibulært apparat). Ved svulster i likevektsapparatet oppstår svimmelhet mot bakgrunnen av øresus og hørselstap. Svimmelhetsanfall er hyppigere, verre og ledsaget av kvalme.

Med Meniere sykdom oppstår episoder med systemisk svimmelhet, som er ledsaget av hørselstap, kvalme og oppkast, oppblåsthet og støy i øret. Utenfor angrepet er støyen oftere av lav tone, før angrepet er det en følelse av at øret er blokkert, og under angrepet øker støyen og får en plystrende eller ringende karakter.

Barotrauma skiller seg ut ved at det i tillegg til støy og ringer i øret manifesteres av smerte, hørselstap, svimmelhet og kvalme, tap av bevissthet er mulig.

Ved ikke-systemisk svimmelhet er pasienten bekymret for ustabilitet når han går, en følelse av lett rus og tilnærmingen av bevissthetstap, svette, kvalme, mørkhet i øynene og "fluer" foran øynene. Denne typen svimmelhet er sjelden kombinert med ØNH-patologi og er forårsaket av:

• Forringelse av blodsirkulasjonen i vertebrobasilar systemet. Dette skjer hos pasienter med aterosklerose, hypertensjon og cervikal patologi - den vanligste årsaken. Komprimering av vertebrale arterier og forverring av blodstrømmen i dem forårsaker deformasjon, subluxasjon, lateral skiveherniasjon, osteofytter, eksostose () av ​​leddprosessene og rotasjoner i livmorhalsen. I tillegg er kompresjon av blodkar av muskler i nakken mulig, samt forekomst av refleks vasospasme. Virvelsvimmelhet oppstår om morgenen, etter søvn, når hodet er skrått forover eller kastet bakover. Pasienter har ofte hodepine, mer om morgenen.
• Psykovegetative syndromer. Svimmelhet er kjent i hypokondriakalt syndrom, hysterisk nevrose, angst, frykt og melankoli. I angsttilstander oppstår hyperventilering (rask pusting), mot hvilken bakgrunn svimmelhet utvikler seg. I dette tilfellet er svimmelhet mer relatert til sfæren til pasientens subjektive opplevelser, og med dem er det mer vegetative og nevrotiske manifestasjoner.

Pulserende tinnitus

Hvorfor er det en pulserende lyd i øret mitt? Støyen får denne karakteren når:

• Vaskulær patologi i hjernen. Angiogenisk murring kan forekomme med aterosklerose, arteriovenøse misdannelser, arteriosinus.
• Intrakraniell hypertensjon.
• Arteriell hypertensjon. Noen mennesker har lav følsomhetsterskel og kan høre hjerterytme når blodet passerer gjennom en arterie. Faktorer som øker blodtrykket (stress, koffeinholdige drikker og alkohol) øker lydfølelsen.
• Svulster i hjernen, komprimerer store kar. Med aterosklerose vises kolesterolplakk på arteriens indre vegg, som derfor mister elastisiteten. Blodstrøm i plakkområdet blir turbulent, og noen mennesker opplever en pulserende murring når murringen fra den stenotiske halspulsåren føres inn i sneglehuset i det indre øret. Innsnevring av halspulsårene fører til turbulent blodstrøm og støy i hodet. Aterosklerose i hjernekar er ledsaget av svimmelhet, hukommelsessvikt og hørselstap.

Arteriovenøs misdannelse (arteriovenøs aneurisme) er en medfødt vaskulær anomali. Arteriovenøse aneurismer består av et ledende arteriell fartøy, et virvar av sammenflettede arterier og vener som utgjør en arteriovenøs shunt, en kraftig utvidet utslippsår (det kan være flere av dem). Aneurysmer er ofte plassert dypt i hjernen. Blod fra arteriene går rett til venene, noe som forårsaker en pulserende lyd i hodet som overføres til ørene.

Med arteriovenøse aneurismer høres støyen i frontal-parietal-regionen. Faren for denne patologien er at veggene til ballen i arteriovenøs aneurisme er tynne, og den kraftig økte blodstrømmen i dem fører ofte til brudd på aneurismen. Intrakraniell blødning oppstår. Også med aneurysmer blir "hjernen" ranet - blodet strømmer inn i anastomosen, og blodtilførselen lider i de omkringliggende delene av hjernen. Konstant hypoksi forårsaker atrofi av hjernestrukturer og utvikling av epileptiske anfall.

Patologien til hjerneårene inkluderer også arteriosinus fistler, som er dannet av grenene av halspulsårene (ytre og indre) og den cavernøse sinus i hjernen (venøs samler plassert mellom arkene av dura mater). Bihulene mottar blod fra hjernens vener, og herfra kommer det inn i de indre halsvenene. Den kavernøse bihulen er paret, den inneholder: den indre halspulsåren og nervene (abducens, oculomotor, block and ocular).

Hyppigheten av arteriosinus anastomose er 15% -40%, og årsakene til deres forekomst er: hypertensjon, traumer, aterosklerose, smittsom prosess, sinus trombose, hormonelle faktorer. Med denne patologien oppstår en patologisk utslipp av arterielt blod i hulhulen, noe som forårsaker brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra hulrommet i øyets bane og forskjellige oftalmiske lidelser. Angiogen støy med en patologisk anastomose mellom halspulsåren og den kavernøse sinusen høres med et fonendoskop i den frontotemporale regionen, nær bane og i området for fordypning i overkjeven (canine fossa), pulserende, hvesende, synkron med pulskarakteren.

Med dannelsen av en anastomose mellom occipital arterie og sigmoid sinus, vil lyden høres bak øret. Sigmoid sinus er lokalisert i sulcus på parietal, temporale og occipital bein og ender ved bunnen av hodeskallen (i regionen av halshulen), der den strømmer inn i den indre halsvenen.

Ved intrakraniell hypertensjon oppstår bilateral tinnitus, og arteriovenøse misdannelser og vaskulære svulster har ofte ensidig lokalisering og ensidig murring. Venøs murring er forårsaket av turbulent virvel av blod i en blodåre. Det forekommer ofte i pæren til den indre halsvenen (dette er en utvidelse av halsvenen, som ligger i jugular fossa i det temporale beinet). Støyen herfra overføres gjennom mastoidprosessen til mellomøret. Venøs murmur ligner puste, det er sakte og stille..

En ensidig pulserende murring i høyre øre eller en pulserende murring i venstre øre i kombinasjon med hørselstap er karakteristisk for en glomussvulst i mellomøret og en glomustumor i halsvenen. Den første kommer fra cellene i trommehinnen (trommehinnen) plexus, den andre fra overlegen vagal ganglion.

Tympanic glomus er den vanligste svulsten i mellomøret. Når man ser på det med et otoskop, er svulsten definert som en cyanotisk masse bak trommehinnen. Når den vokser, vises rødmen i trommehinnen og dens fremspring (mer i de nedre delene), og glatter ut grensene mellom trommehinnen og øregangen. Når den vokser inn i øregangen, er den en avrundet rødgrå, lett blødende formasjon. Det kliniske bildet er preget av hørselstap, ring i øret og svimmelhet, som oppstår når hørselsnerven og det indre øret er involvert i prosessen.

Når svulsten vokser gjennom jugularforamen til den bakre kraniale fossa, påvirkes kranienervene og symptomer på intrakraniell hypertensjon utvikles. Ansiktsnervens nederlag ledsages av tap av smak. Når du spirer inn i labyrinten, oppstår svimmelhet, koordineringsforstyrrelser.

Jugular glomus er preget av en lavfrekvent pulserende støy i øret, og hørselstap og endringer i øret vises mye senere, når svulsten vokser inn i trommehulen. Jugular paragangliomas er sekretoriske aktive, derfor, i tillegg til disse klagene, vil pasienten ha økt blodtrykk, svetting, takykardi, håndskjelv, kvalme og bronkospasme.

Avslutningsvis kan vi si at årsakene til støy i venstre øre er de samme som i høyre. Støyen i høyre øre oppstår med samme frekvens som på den andre siden. Med ensidig støy i venstre eller høyre øre, først og fremst, er høreapparatets patologi ekskludert:

• Lavfrekvent murring er karakteristisk for eustakitt, og plystring oppstår med kikatriciale endringer i trommehulen og ankylose i stapes.
• Støy, svimmelhet, smerte - sykdom i hørselsnerven.
• Ring i ørene er ofte assosiert med skade på organet til Corti (traumer, Meniere sykdom, betennelse) og fibrene i hørselsnerven, i patologien som andre lydopplevelser også kan være til stede: sliping, rasling, knirkende.

Bilateral, ensartet, periodisk forekommende er ikke farlig, likevel må vaskulær patologi i hjernen utelukkes. Støy i øret i vannet, ledsaget av smerter i øret og hodepine, forverret av en endring i kroppsposisjon, er en grunn til et presserende legebesøk.

Autofoni og dens årsaker

De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

• Eustacheite.
• Otitis media.
• Tilstedeværelsen av svovelplugg.
• Vann kommer inn i ørehulen mens du svømmer i sjøen eller vasker håret.
• Autofoni hos barn manifesteres på grunn av inntrengning av et fremmedlegeme i øregangen.

Alt det ovennevnte dikterer behovet for en omfattende undersøkelse av pasienter for å fastslå årsaken til støy, ringing eller autofoni. Noen ganger blir pasienten diagnostisert med idiopatisk tinnikus. Idiopatisk tinnitus - hva er det? Dette er en lyd, hvis virkelige årsak ikke kunne bestemmes. Denne tilstanden kalles også "primær tinnitus".

Dens spesifikke behandling er ikke utviklet, men det foreslås metoder og tilnærminger som reduserer effekten av støy på livskvaliteten..

Symptomer

For å beskrive lydene pasienten hører, bruk "ringing", "klikk", "pulserende støy" "summende", "hum", "squeak", "knitrende". Av det totale antallet pasienter er det de som er veldig bekymret for støyen (det kalles "maladaptiv tinnitus") og de som ikke blir forstyrret av støyen. Maladaptiv tinnitus påvirker arbeidsevnen, søvnen, kommunikasjonen med andre mennesker og livskvaliteten generelt. Derfor blir det alltid funnet ut hvordan en person oppfatter støy og hva som er hans psyko-emosjonelle reaksjon på den. Pasienter med negative reaksjoner - angst og depresjon - fortjener spesiell oppmerksomhet. Vedvarende tinnitus som vedvarer i mer enn 6 måneder forbedrer seg sjelden av seg selv.

Den mest intense og smertefulle støyen forekommer hos en pasient med skade på sneglehøyde. Når lydledningen forstyrres (betennelse i ytre og mellomøret, dysfunksjon i hørselsrøret), oppstår ledende hørselstap (det er vanskelig å lede lydbølger). For ledende hørselstap er en lavfrekvent støy med samtidig redusert hørsel og overbelastning av det syke øret karakteristisk. Dette skyldes ødem i Eustachian-røret og lukking av lumen. Dette reduserer trykket i trommehulen, og trommehinnen trekker seg tilbake og skaper en følelse av overbelastning. Ved dysfunksjon i tuben endrer lydene seg: når røret er gapende, "blåser" i takt med å puste, og når veggene i Eustachian-røret "brytes fra hverandre", ligner de sprakende og "sprengning av bobler".

Tinnitus med sensorineural hørselstap (det er forbundet med skade eller død av hårceller i sneglehuset) kan være av varierende intensitet, tonalitet, bilateral eller ensidig (for eksempel støy i høyre øre eller ringing i høyre øre bare på siden av hørselstapet). Støy og svimmelhet går ofte foran hørselshemmede.

Ved intrakraniale svulster er intensiteten av tinnitus variabel: den øker på høyden av et hodepineangrep og avtar med manipulasjoner som senker intrakranielt trykk. Svulster i den bakre kraniale fossa er preget av en endring i intensiteten av ørestøy når kroppens eller hodets stilling endres. I svulster i cerebellopontine vinkel og IV ventrikkel i hjernen, høres støyen av pasienten i occipital regionen eller øret på den berørte siden.

Den vaskulære etiologien til tinnitus indikeres av pulsering i pulsrytmen og "hvesende" lav tone. Hvis støyens natur forblir konstant og ikke endrer seg, er dette en patologi i ryggarteriene. Hvis kompresjonen av den nevrovaskulære bunten på nakken ledsages av forsvinning eller reduksjon av støy, kan man mistenke en patologi i systemet med de store arteriene i nakken. Høy hjerteutgang under trening, anemi, graviditet eller tyrotoksikose ledsages av pulserende tinnitus. Når halsvenen er komprimert (nodulære formasjoner i skjoldbruskkjertelen, cyster, forstørrede lymfeknuter, hypertrofierte muskler i nakken med cervikal osteokondrose, brudd på kragebenet, halsen flegmon, grov postoperativ arr), vises venøs tinnitus.

Støydefekter er et typisk symptom ved Meniere sykdom, som også er preget av hørselstap og anfall av intens svimmelhet. Hos mer enn halvparten av pasientene begynner sykdommen med hørselsforstyrrelser. I den innledende fasen påvirkes det ene øret (støy vises i venstre øre eller ringer i venstre øre, eller disse fenomenene er fra motsatt side) og sykdommen er bølget i naturen. Det kan være en forbedring av hørselen, en reduksjon i støy og ørebelastning, som øker før angrepet, når et maksimum under angrepet, og deretter reduseres igjen etterpå..

I fremtiden blir hørselen stadig forverret, opp til døvhet. Svimmelhet er veldig intens, varer i flere timer, ledsaget av vegetative manifestasjoner (takykardi, svetting, kvalme, kalde ekstremiteter, økt trykk, mangel på luft, anfall av kortpustethet, smerter i hjertet). Krampeankast gir midlertidig lindring.

For støy med nevrom i hørselsnerven eller hjerneforstyrrelser er en ensformig karakter typisk, og på cochlea-nivå (lesjoner av otosklerose, Meniere's sykdom) er de komplekse..

For brudd på venøs sirkulasjon, i tillegg til at det oppstår (eller på den andre siden), morgenhodepine, svimmelhet, som avhenger av endring i posisjon, synsforstyrrelser (fotopsier), søvnforstyrrelser, deigaktig ansikt og øyelokk om morgenen, tett nese, mørkere øyne og besvimelse. Disse symptomene forverres etter å ha sovet med lavt hodegjerde og når du har på deg stramme krage.

Analyser og diagnostikk

Evaluering av pasienter med tinnitus inkluderer:

• Otoskopi.
• Vurdering av trommehinnens mobilitet.
• Bestemmelse av grad av åpenhet i hørselsveiene.
• Gjennomføring av toneterskel audiometri og ultralyd audiometri.
• Ekstratympanisk elektrokochleografi.
• ETF-test.

Studiet av en generell klinisk og biokjemisk blodprøve, koagulogram og hormonell status anses å være obligatorisk..

I nærvær av pulserende tinnitus, hørselstap på den ene siden eller fokale nevrologiske symptomer, utføres hemodynamiske undersøkelser av karene i nakken og hodet.

• Tosidig skanning.
• Tripleks skanning.
• MR-angiografi.

For å utelukke osteokondrose i livmorhalsen og hjernens volumetriske prosess, utføres følgende:

• Cervikal røntgen.
• Skull røntgen.
• MR av livmorhalsen.
• MR i hjernen med kontrastforbedring for mistanke om nevrom med hørselstap.
• MR av de indre lydkanalene.

Doppler-ultralyd er av stor betydning i diagnosen hjernesykdommer. Påliteligheten til denne metoden er sammenlignbar med cerebral angiografi. Den høye effektiviteten til denne metoden er bevist for okklusjoner av de store karene i hodet, for å klargjøre deres lokalisering og graden av stenose. Metoden lar deg diagnostisere endringer i den vanlige halspulsåren, intern og ekstern. I 90% av tilfellene oppdages stenose og okklusjon av blodkar, i fremtiden avgjøres angiografi.

Behandling for støy i øret

Hva skal jeg gjøre hvis tinnitus dukker opp? Når du velger behandlingsmetoder, ta hensyn til: årsakene og tidspunktet for sykdomsutbruddet, graden av hørselshemming, opplevelsen av tidligere behandling og dataene om psykologisk testing. Behandlingsmetoder inkluderer:

• Audiologisk (bruk av lydmasker og høreapparater).
• Nevromodulatorisk (anvendelse av transkraniell magnetisk stimulering).
• Medisiner.
• Fysioterapi.
• Soneterapi.
• Psykoterapi.

De kjente metodene gir ikke en fullstendig kur, og et godt resultat er å oppnå kontroll over den - en reduksjon i alvorlighetsgraden og lindring av pasientens tilstand. Den eneste utveien er å venne seg til det og ikke fokusere på støyen. Autotreningskurs hjelper til med dette. Den mest utbredte behandlingen er "omskolering", som er designet for å endre atferdsmessig respons på støy (en tilstrekkelig vurdering av den) og læringsavslapping.

Tinnitus behandling

Tinnitus og tinnitus behandles med de samme metodene, men egner seg ofte ikke til medisiner. Det er ingen etiotropisk behandling som er 100% effektiv for denne tilstanden, men noen legemidler reduserer manifestasjonen av tinnitus, og følgende medisiner blir ofte foreskrevet i slike situasjoner.

Legemidler som normaliserer hjerne sirkulasjon

De er mest effektive for vaskulære cochlea lidelser. Effekten vises flere uker etter behandlingsstart. Legemidlene har minimale bivirkninger. Denne gruppen inkluderer:

• Vinca-derivater (Vinpocetine, Cavinton) forbedrer hjernens sirkulasjon, reduserer blodplatens evne til å aggregere (vedheft) og har en vasodilaterende effekt. Øker hjertets behov for oksygen litt, og det er derfor ikke foreskrevet for angina pectoris, akutt hjerteinfarkt, arytmier;
• Derivater av ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) er urtepreparater som forbedrer metabolske prosesser i hjernen. Effektiv for kortsiktig tinnitus. Gi milde antidepressiva effekter.
• Ergot derivat - Nicergoline. Har en stimulerende effekt på reseptorene i sentralnervesystemet, forbedrer blodsirkulasjonen og metabolismen i hjernen, øker mental ytelse.
• Kalsiumkanalblokkere - Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine, som i tillegg har en antihistamin effekt. De forbedrer cerebral, vestibulær og koronar blodstrøm, øker motstanden mot hypoksi. Mens du tar denne gruppen medikamenter, kan manifestasjoner av depresjon øke..
• Vincamine (Oxybral, Vinoxin) er effektivt hos eldre med svimmelhet og støy.
• Pentoksifyllin. Øker motstanden mot hypoksi, støtter stoffskiftet i vev, øker hjerne- og koronarblodstrømmen. Legemidlet forbedrer blodstrømmen i sneglehuset og reduserer svimmelhet, støy og hørselstap. Dens bruk 400 mg 4 ganger er effektiv i cochleovestibular lidelser av vaskulær opprinnelse. Gitt sin mangesidige handling, er den effektiv i nærvær av hjertepatologi og cochleovestibular syndrom. Overgår cinnarizine når det gjelder effekten på svimmelhet.

Antikonvulsiva

Bruk av antikonvulsiva midler (Carbamazepine, Finlepsin, Difenin, Lamotrigine Canon) for støykontroll har strenge indikasjoner:

• ulidelig og utålelig støy;
• ineffektivitet av akustisk maskering;
• positiv lidokain test.

Valget av pasienter for behandling med antikonvulsiva utføres i henhold til resultatene av lidokaintesten: 20 ml 1% lidokainoppløsning injiseres intravenøst ​​og effekten observeres. En positiv respons i form av en reduksjon eller forsvinning av støy vil gi høy effekt i behandlingen med Carbamazepine. Behandlingen skal vare minst 3-4 måneder - først blir legemidlet foreskrevet i en høy dose, deretter i en støttende. Dessverre resulterer seponering av karbamazepin ofte i at murringen kommer tilbake etter 2-3 uker. Effekten av difenin når det gjelder å eliminere støy er mindre enn karbamazepin.

Psykofarmaka

• Beroligende midler. Angst og andre nevrotiske lidelser, søvnforstyrrelser hos pasienten krever utnevnelse av beroligende midler (Diazepam, Tazepam, Nosepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Disse stoffene har bevist sin fordel - den positive effekten av bruken ble uttrykt i å redusere støy og forbedre toleransen..
• Antidepressiva. Reduksjon i den følelsesmessige sfæren i form av depresjon er en hyppig følgesvenn av støy i øret. Derfor tyr de ofte til å foreskrive antidepressiva (Amitriptylin, Doxepin). Disse stoffene er undersøkt for deres effekt på støy. Forskningsresultatene viste at forbedring i tilstanden i 95% av tilfellene skjedde ved bruk av antidepressiva daglig før leggetid (noen ganger to ganger om dagen) i 1,5-2 måneder.

Sinkpreparater

Noen forfattere anser sinkmangel som en av årsakene til støy og nedsatt hørsel i forhold til høye frekvenser, noe som er kjent hos eldre mennesker. Å ta sinkpreparater med redusert plasmainnhold fører til reduksjon i støy og forbedring av hørselen hos en tredjedel av pasientene. For å korrigere mangelen på dette elementet i kroppen, kreves det daglig inntak av preparatene (sinkoksid, sulfat eller aspartat) i en dose på 90-150 mg rent sink.

Vitaminer

Det skal bemerkes at den "støydempende" effekten av vitaminer ikke er bekreftet i studier. Noe reduksjon i støy og forbedring av hørselen kan observeres hos pasienter som i utgangspunktet hadde ernæringsmessig vitaminmangel.

Ikke desto mindre kan nevrotrope B-vitaminer brukes i kompleks behandling. De har en positiv effekt på inflammatoriske og degenerative endringer i nerver, siden de spiller en viktig rolle i metabolismen av karbohydrater, protein og fett, og ATP-syntese. B-vitaminer potenserer hverandres handling, og påvirker det nevromuskulære systemet positivt. Vitamin B12 deltar i syntesen av myelinhylsen i nervene, stimulerer nukleinsyremetabolismen og reduserer smerte i tilfelle perifer nerveskade.

Behandling for pulserende tinnitus

Behandling for pulserende tinnikus avhenger av årsaken. Hvis det ser ut mot bakgrunn av hypertensjon, foreskrives antihypertensiva og diuretika. Alle de ovennevnte medisinene som forbedrer hjernesirkulasjonen er relevante. Tatt i betraktning at med vaskulær patologi, svimmelhet, tinnitus og hodestøy ofte forekommer, er medisiner med den aktive ingrediensen betahistindihydroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) effektive. Disse stoffene har færre bivirkninger og tolereres godt i alle aldre..

Behandling av vedvarende tinnitus er et mer alvorlig problem. Ovennevnte medisiner bør tas i minst tre måneder, hvoretter effekten vurderes. Alle pasienter i slike tilfeller anbefales autogen trening, yoga, auto-trening, fysioterapiøvelser, avslappende øvelser, pusteøvelser og bruk av en tinnitusmasker (ørekanalinnsats).

En rekke forfattere i nærvær av angst og affektive lidelser anser bruken av psykotrope medikamenter for å være effektiv i behandlingen av vedvarende tinnitus. Det har blitt lagt merke til at oppfatningen av uvanlig tinnitus hos mennesker med depresjon er mer akutt enn hos andre. Den positive effekten av psykotrope legemidler kommer til uttrykk ved å forbedre toleransen og redusere intensiteten.

Med uttalt følelsesmessig labilitet, irritabilitet og søvnproblemer, er behandlingsforløp indikert av en psykoterapeut. Psykoterapi inntar et av de ledende stedene i behandlingen av slike pasienter. Foreløpig brukes to områder: omskoleringsterapi (TRT) og kognitiv atferdspsykokorreksjon. Omskolingsterapi er langvarig bruk av lydmasker (bredbåndsstøygenerator) og parallell trening av pasienten, med sikte på å gjøre støyen vanlig for kroppen og pasienten for å slutte å ta hensyn til den.

Behandling for tinnitus og hode

Støy i ørene og hodet kan forårsake både brudd på venøs utstrømning i det vertebrobasilar bassenget og en forverring av arteriell tilførsel av hjernen. Hvis det oppdages brudd på venøs utstrømning i systemet til det vertebrobasilar bassenget, er det mulig å fjerne støy i ørene og hodet ved å foreskrive venotonics - Venoruton, Troxevasin, Detralex. En god effekt er gitt av Actovegin, som en korrigerer for mikrosirkulasjonsforstyrrelser og et løpet av hirudoterapi (2 ganger i uken, 7-10 økter). Hodepine oppstår ofte etter anstrengelse på grunn av økt muskelmasse i nakken, forverring av venøs utstrømning og økt intrakranielt trykk. De valgte stoffene i dette tilfellet er muskelavslappende midler (eliminerer muskelspasmer) og diuretika.

I nærvær av kroniske forstyrrelser i venøs sirkulasjon utøves effekten ikke bare av piller, men av en viss livsstil: øvelser for å lindre spenning i muskler i nakken, gange, moderat fysisk aktivitet, vekttap - alle disse aktivitetene forbedrer blodsirkulasjonen.

Ved cervikal osteokondrose, sirkulasjonsencefalopati og cerebral aterosklerose, er det en forverring av blodsirkulasjonen i hjernen. I de innledende stadiene klager pasientene over svimmelhet, hodepine, støy i hodet og hukommelsessvikt. Med progresjonen av prosessen (med kronisk cerebral iskemi) tilføres ustabilitet når du går og funksjonshemming. Med disse sykdommene foreskrives medisiner som forbedrer hjernens sirkulasjon, det vil si at den ledende behandlingsretningen er vektleggingen av den "vaskulære" faktoren.

Som et alternativ kan du ikke bare vurdere Vinpocetine, som ble vurdert ovenfor, men også Vinpotropil (i sammensetningen Vinpocetine og Piracetam). Dette er piller for svimmelhet og støy, som skyldes de aktive ingrediensene i sammensetningen. Hovedeffektene av Vinpocetine er vasodilatasjon og normalisering av hjernens metabolisme. Piracetam øker blodstrømmen i hjernen, reduserer derfor svimmelheten og stopper den til og med helt hos noen pasienter. Cinnarizine er også mye brukt i vaskulære sykdommer i hjernen i kombinasjon med cochleovestibular lidelser.

For pasienter med tinnitus og svimmelhet anbefales en kombinasjon av cinnarizin og dimensjonshydrat (Arlevert-medikament), hvis bruk i 2 måneder gir en betydelig reduksjon i vestibulære symptomer og tinnitus. Dette skyldes det faktum at dimensjonshydrinat påvirker de sentrale strukturene og eliminerer mikrosirkulasjonsforstyrrelser, og cinnarizin virker på den perifere lenken (labyrint), forbedrer arteriell blodstrøm i den, forhindrer hårcellens død og opprettholder funksjonene til labyrinten. Dette stoffet er også vellykket brukt for Meniere's sykdom..

Det neste medikamentet som effektivt eliminerer svimmelhet og tinnitus uten å undertrykke labyrintfunksjonen er Betaserc. Det virker på den cochlea blodstrømmen og det vestibulære apparatet (sentralt og perifert). Det forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret, og det er derfor effektivt for cochlea lidelser. Finner større bruk i Meniere's sykdom.

Et medisin som har vært brukt i lang tid for å forbedre hjernens sirkulasjon er Tanakan. Det er et ginkgo biloba planteekstrakt. Inneholder flavonoide glykosider som påvirker hjernens blodstrøm.

I følge eksperimentelle data reduserer ginkgolider blodviskositeten, forbedrer reologien (fluiditet) og mikrosirkulasjonen. Legemidlet regulerer tonen i arterioler, øker venenes tone og har en antioksidant effekt. Generelt normaliserer det blodsirkulasjonen (cerebral og perifer) og metabolisme i hjernens nerveceller. Indikasjoner for utnevnelsen av Tanakan er: svimmelhet, sensorineural hørselstap, sirkulasjonsencefalopati, tinnitus og forskjellige typer angiopati.

Blant forberedelsene til gingko biloba, kan Bilobil kalles. Fordelene er at den kommer i doser på 40 mg og 80 mg, noe som gjør det enkelt å variere dosen. Nicergoline er effektivt for støykontroll.

Med arteriell hypertensjon og aterosklerose i hodearteriene i hodet, i tillegg til de oppførte legemidlene som forbedrer hjernens sirkulasjon, er det nødvendig med utnevnelse av blodplater og lipidsenkende midler. Den antiaggregerte effekten utøves av: acetylsalisylsyre (doser på 75-300 mg per dag) og klopidogrel (dose på 75 mg per dag). En økning i lipidnivåer krever bruk av lipidsenkende midler. Den mest brukte gruppen av statiner (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Hvilken medisin vil hjelpe med tinnitus?

Som vi fant ut i hvert tilfelle, er behandlingen annerledes. Med forkjølelse er det en midlertidig lyd, ringende og tette ører. Det er assosiert med Eustachitt (betennelse i Eustachian tube). Denne tilstanden kan behandles og innen 7-10 dager (avhengig av alvorlighetsgraden) forsvinner fenomenene støy, overbelastning og autofoni. Hvis øret er tilstoppet, må du bruke vasokonstriktordråper (decongestants) og begrave dem i nesen. For rhinosinusitt og tinnitus assosiert med dysfunksjon i tubus, brukes decongestants i 3-5 dager. Effektiv karbocistein (Bronchobos-medikament), som brukes 2 kapsler tre ganger innen 10 dager. Det er også nødvendig å utføre terapeutiske øvelser for å gjenopprette funksjonen til hørselsrørene 4-5 ganger om dagen..

Hvis dysfunksjonen i hørselsrørene er forbundet med kronisk allergisk rhinitt, kan denne tilstanden kureres ved bruk av kortikosteroider. Inhalerte kortikosteroider (Budesonide) kan bidra til å lindre støy i venstre eller høyre øre, avhengig av hvilken side Eustachian-røret er betent. Budesonid injiseres i 2 doser i hver nesehalvdel 2 ganger om dagen i lang tid (innen en måned). I løpet av to uker reduseres frekvensen til en gang om morgenen, og sprøyter 2 doser i hver halvdel av nesen. Bruk av inhalerte kortikosteroider reduserer intensiteten og noen ganger eliminerer tinnitus fullstendig.

For kroniske inflammatoriske eller allergiske sykdommer i ØNH-organer med nedsatt ventilasjon av mellomøret, som er årsaken til støy, er også antihistaminer indikert. Antihistaminer, i tillegg til å forbedre nesepusten og Eustachian tube-funksjonen, reduserer også dannelsen av endolymfe i øret, noe som til slutt fører til tilstrekkelig ventilasjon av øret. Den beroligende effekten av antihistaminer er nyttig i angsten som alltid følger med subjektiv støy. Blant antihistaminer med en uttalt psykotrop effekt kan man nevne Pipolfen og Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Med Meniere syndrom i perioder med anfall, er det effektivt å bruke: Betaserc, Cinnarizine og diuretika. Pasienter får et diett med lite salt (salt 1 g / dag), lite sukker og begrensning av kolesterolrike matvarer. I interictal-perioden kan homøopatiske midler brukes (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

I Meniere sykdom er behandlingen rettet mot å lindre toleransen for svimmelhet, men påvirker ikke prosessforløpet og forhindrer ikke gradvis utvikling av hørselstap. I interictal peri får pasienter vist vestibulær rehabilitering - et sett med spesielle øvelser. Det antas at benzodiazepin beroligende midler ikke skal brukes i Meniere's sykdom fordi de forstyrrer funksjonen til balanseorganet og kompliserer vestibular rehabilitering..

Gjennomgang av vurderingene om behandling av tinnitus, kan det konkluderes med at legemidlet Betaserc hjelper mange hvis svimmelhet og støy er forbundet med cochleapparatet, noen - Vinpocetine, hvis svimmelhet og murring er av vaskulær opprinnelse. Ikke prøv å behandle deg selv, fordi bare en lege kan finne ut årsaken til den subjektive støyen..

Når det gjelder preparater av ginkgo biloba, er effekten ofte ikke uttalt og oppstår etter en lang (minst 3-4 måneder) behandling. Noen pasienter foretrekker Ginkoum Evalar eller Bilobil. I sine vurderinger deler pasientene observasjoner om at støy vises eller intensiveres i øyeblikk med sterk overspenning - hardt arbeid uten fridager, konstant søvnmangel, tretthet. Også utseendet på støy påvirkes av alkoholinntak, og øker det.

Av ovenstående følger det at behandling av tinnitus og hodestøy er en vanskelig oppgave, krever en integrert tilnærming, men selv da oppnås ikke alltid effekten. Derfor bør behandling med folkemedisiner betraktes som en ineffektiv metode for å kvitte seg med subjektiv støy..

For Mer Informasjon Om Migrene

Hva får øynene dine til å blende og hva du skal gjøre hjemme?

Årsaker til klumper på baksiden av hodet: typer sykdommer og deres symptomer

Forberedelser for å forbedre hjerne sirkulasjon

Årsaker til pinealcyste i hjernen og behandlingsfunksjoner