Fenazepam
Instruksjoner for bruk:
Priser på nettapoteker:
farmakologisk effekt
Fenazepam er en svært aktiv beroligende middel, har angstdempende, krampestillende, sentral muskelavslappende og beroligende effekt. Den beroligende og angstdempende effekten er sterkere enn analogene til fenazepam. Også stoffet har en antikonvulsiv og hypnotisk effekt. Den angstdrivende effekten av stoffet uttrykkes i å redusere følelsesmessig stress, svekke frykt, angst og angst.
Ifølge mottatte anmeldelser har fenazepam praktisk talt ingen effekt på affektive, hallusinatoriske og akutte vrangforestillingslidelser.
Dosering av fenazepam og bruksanvisning
Intramuskulært og intravenøst: for rask lindring av psykomotorisk agitasjon, angst, frykt, så vel som i psykotiske tilstander og vegetative paroksysmer - startdosen er opptil 1 mg, gjennomsnittlig dose per dag er 3-5 mg, maksimum er 7-9 mg.
Oralt inntak: for søvnproblemer, fra 250 til 500 mcg, 20-30 minutter før sengetid. Ved behandling av psykopatiske, nevrotiske, psyko-lignende og nevroslignende tilstander, er den første dosen opptil 1 mg, 2-3 ganger om dagen. Doseringen kan økes etter 2-4 dager, hvis det er en positiv effekt, opp til 4-6 mg per dag. Med uttalt frykt, uro, angst, pervadose er 3 mg per dag, med en rask økning til en terapeutisk effekt oppnås. Ved behandling av epilepsi 2-10 mg per dag. Ved behandling av sykdommer med hypertoni i muskler, ta 2-3 mg av stoffet 1-2 ganger om dagen. Maksimal dose er 10 mg / dag.
For å unngå anskaffelse av avhengighet av fenazepam, anbefaler instruksjonene at behandlingsforløpet ikke skal vare mer enn to uker. I unntakstilfeller er det mulig å øke kursets varighet opp til 2 måneder. Dosereduksjon bør være gradvis.
Indikasjoner for bruk av fenazepam
Fenazepam er indisert for nevrotiske, nevroslignende, psykopatiske og psykolignende tilstander. Med reaktiv psykose, senesto-hypokondriakale lidelser, søvnløshet, alkoholisme, rusmisbruk, status epilepticus, epileptiske anfall.
Anbefales som et middel for å overvinne frykt og følelsesmessig stress i ekstreme situasjoner. For schizofreni, med høy følsomhet for antipsykotiske medisiner.
For behandling av muskelstivhet, hyperkinesis, athetose, tics, autonom labilitet.
Kontraindikasjoner for bruk av fenazepam
- koma;
- myasthenia gravis;
- sjokk;
- alvorlig depresjon;
- glaukom med vinkellukking;
- forgiftning med smertestillende midler eller akutt alkoholforgiftning;
- akutt respirasjonssvikt;
- Jeg graviditet trimester;
- barn under 18 år;
- under amming;
- intoleranse mot benzodiazepiner.
spesielle instruksjoner
Forsiktighet er nødvendig når du bruker fenazepam hos pasienter med lever- eller nyresvikt, personer som er utsatt for rusmisbruk, med organisk hjerneskade, eldre pasienter.
Som analoger, kan fenazepam forårsake legemiddelavhengighet ved langvarig behandling med store doser. Under behandling med fenazepam er bruk av etanol strengt forbudt. Det er ingen omtaler for behandling av personer under 18 år med fenazepam, effektiviteten og sikkerheten til stoffet er ikke fastslått. Fenazepam påvirker konsentrasjonen, og det er derfor nødvendig med spesiell forsiktighet når du kjører bil for personer som får behandling med fenazepam.
Overdosering med fenazepam
Symptomer på overdosering med fenazepam: reduserte reflekser, døsighet, skjelving, nystagmus, langvarig dysartri, kortpustethet eller kortpustethet, bradykardi, koma, redusert blodtrykk.
For behandling av en overdose med fenazepam anbefales det å ta aktivt kull, magesvask og innføring av flumazenil (på sykehus). Hemodialyse - ineffektiv.
Interaksjon av fenazepam med andre legemidler
Ifølge vurderinger har fenazepam en nedgang i effektiviteten av levodopa hos pasienter med Parkinsons sykdom. Fenazepam øker toksisiteten til zidovudin.
En gjensidig forbedring av effekten ble notert når den ble kombinert med antipsykotiske, antiepileptiske og hypnotiske medikamenter, samt med sentrale muskelavslappende midler, narkotiske smertestillende midler og etanol..
Når det kombineres med antihypertensiva, er det mulig å forbedre deres virkning. Åndedrettsdepresjon kan forekomme mens du tar clozapin.
Graviditet og amming
Bruk av fenazepam av gravide er kun tillatt for vitale tegn. Legemidlet har en toksisk effekt på fosteret, og øker risikoen for å utvikle medfødte defekter når det brukes i graviditetens 1. trimester. Bruk av fenazepam på et senere tidspunkt forårsaker depresjon av sentralnervesystemet hos en nyfødt. Regelmessig inntak under graviditet kan utvikle avhengighets- og abstinenssymptomer hos nyfødte.
Bruk av fenazepam under fødsel, eller umiddelbart før dem, kan forårsake utseendet hos en nyfødt: respirasjonsdepresjon, hypotermi og hypotensjon.
Bivirkninger av fenazepam
Fra siden av det sentrale og perifere nervesystemet: i de første dagene av innleggelsen (spesielt hos eldre pasienter) - en følelse av tretthet, forvirring, døsighet, svimmelhet, ataksi, nedsatt konsentrasjon, desorientering, redusert reaksjon; sjelden - depresjon, eufori, hodepine, skjelving, nedsatt koordinasjon, hukommelsessvikt, ukontrollerte bevegelser, asteni, dysartri, myasthenia gravis, epileptiske anfall (hos pasienter med epilepsi); ekstremt sjelden - aggressive utbrudd, frykt, psykomotorisk agitasjon, selvmordstendenser, muskelspasmer, hallusinasjoner, irritabilitet, uro, søvnløshet, angst.
Fra sirkulasjonssystemet: leukopeni, agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni, anemi.
Fra fordøyelsessystemet: halsbrann, oppkast, diaré eller forstoppelse.
Mulige allergiske reaksjoner som kløe eller hudutslett.
Andre mulige reaksjoner: i likhet med dets analoger, forårsaker fenazepam narkotikaavhengighet, en reduksjon i blodtrykket; sjelden - synshemming, takykardi. Med en kraftig kansellering eller dosereduksjon - utseendet til et abstinenssyndrom.
Phenazepam: priser på nettapoteker
Phenazepam 0,5 mg tabletter 50 stk.
Phenazepam 1 mg smeltetabletter 10 stk.
Fenazepam-fanen. spredning i munnhulen 0,25 mg 10 stk.
Fenazepam 1 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 ml 10 stk.
Fenazepam tabletter sprer seg. i munnhulen 1 mg 10 stk.
Fenazepam-oppløsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. 0,1% 1ml 10 stk.
Phenazepam 2,5 mg tabletter 50 stk.
Fenazepam-fanen. spredning i munnhulen 1 mg 50 stk.
Fenazepam-fanen. spredning i munnhulen 0,5 mg 50 stk.
Phenazepam 1 mg smeltetabletter 50 stk.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
Selv om et menneskes hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble demonstrert for oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.
74 år gamle australske bosatt James Harrison har gitt blod omtrent 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn..
I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne svulster.
Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.
Ifølge forskning har kvinner som drikker flere glass øl eller vin per uke en økt risiko for å utvikle brystkreft..
Når vi nyser, slutter kroppen vår helt å fungere. Selv hjertet stopper.
Mer enn 500 millioner dollar i året brukes på allergimedisiner bare i USA. Du tror fortsatt at en måte å endelig slå allergier vil bli funnet.?
Forskere fra University of Oxford gjennomførte en rekke studier, hvor de kom til at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til en reduksjon i massen. Derfor anbefaler forskere å ikke helt utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet ditt..
Menneskebein er fire ganger sterkere enn betong.
Menneskets mage takler fremmede gjenstander og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan oppløse til og med mynter..
Ifølge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.
Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå innen 24 timer.
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..
I følge statistikk øker risikoen for ryggskade på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. vær forsiktig.
Nyrene våre er i stand til å rense tre liter blod på ett minutt.
Prostatakjertelen, eller prostata, er kjertelen til ekstern sekresjon av komplekset av mannlige reproduktive organer hos pattedyr, inkludert mennesker, gjennom hvilke urin.
Phenazepam ® (Phenazepamum)
Virkestoff:
Innhold
- 3D-bilder
- Sammensetning
- farmakologisk effekt
- Farmakodynamikk
- Farmakokinetikk
- Indikasjoner av stoffet Phenazepam
- Kontraindikasjoner
- Påføring under graviditet og amming
- Bivirkninger
- Interaksjon
- Metode for administrering og dosering
- Overdose
- spesielle instruksjoner
- Slipp skjema
- Produsent
- Vilkår for utlevering fra apotek
- Oppbevaringsbetingelser for stoffet Phenazepam
- Holdbarhet for stoffet Phenazepam
- Instruksjoner for medisinsk bruk
- Prisene på apotek
- Anmeldelser
Farmakologisk gruppe
- Anxiolytic (beroligende middel) [Anxiolytics]
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
- F06.6 Organisk følelsesmessig labil [astenisk] lidelse
- F29 Uspesifisert uorganisk psykose
- F40 Fobiske angstlidelser
- F40.9 Fobisk angstlidelse, uspesifisert
- F41 Andre angstlidelser
- F41.9 Angstlidelse, uspesifisert
- F45 Somatoform lidelser
- F45.2 Hypokondriakal lidelse
- F48 Andre nevrotiske lidelser
- F48.0 Nevrosteni
- F48.9 Nevrotisk lidelse, uspesifisert
- F51.0 Ikke-organisk søvnløshet
- F60.2 Dissosial personlighetsforstyrrelse
- F60.3 Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse
- F95 Tiki
- G25.9 Ekstrapyramidal og bevegelsesforstyrrelse, uspesifisert
- G40 Epilepsi
- G40.0 Lokaliserte (fokale) (partielle) idiopatiske epilepsi og epileptiske syndromer med kramper med fokal debut
- G40.8 Annen spesifisert epilepsi
- G47.0 Forstyrrelser i å sovne og opprettholde søvn [søvnløshet]
- G90 Autonome [autonome] nervesystemlidelser
- R25.8.0 * Hyperkinesis
- R45,0 Nervøsitet
- R45.4 Irritabilitet og sinne
3D-bilder
Sammensetning
Piller | 1 fane. |
virkestoff: | |
bromodihydroklorfenylbenzodiazepin (fenazepam) | 0,5 / 1 / 2,5 mg |
hjelpestoffer: laktosemonohydrat; MCC; kroskarmellosenatrium; kalsiumstearat |
Beskrivelse av doseringsformen
Hvite runde flatsylindriske tabletter med fasning (for doser på 0,5 og 2,5 mg), med en avfasning og et hakk på den ene siden (for doser på 1 mg).
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk
Angstdrepende middel (beroligende middel) i benzodiazepinserien. Har angstdempende, beroligende-hypnotisk, antikonvulsiv og sentral muskelavslappende effekt.
Styrker den hemmende effekten av GABA på overføring av nerveimpulser. Stimulerer benzodiazepinreseptorer lokalisert i det allosteriske sentrum av postsynaptiske GABA-reseptorer av den stigende aktiverende retikulære formasjonen av hjernestammen; reduserer excitabiliteten til hjernens subkortikale strukturer (limbisk system, thalamus, hypothalamus), hemmer polysynaptiske spinalreflekser.
Anxiolytisk handling skyldes innflytelse på amygdala-komplekset i det limbiske systemet og manifesterer seg i en reduksjon i følelsesmessig stress, svekkende angst, frykt, angst.
Sedasjon skyldes effekten på retikulær dannelse av hjernestammen og uspesifikke kjerner i thalamus og manifesteres av en reduksjon i symptomer på nevrotisk opprinnelse (angst, frykt).
Den produktive symptomatologien til psykotisk genese (akutt vrangforestilling, hallusinasjon, affektive lidelser) påvirker praktisk talt ikke, en reduksjon i affektiv spenning, vrangforestillinger blir sjelden observert.
Den hypnotiske effekten er forbundet med inhibering av cellene i hjernestammen. Reduserer effekten av emosjonelle, autonome og motoriske stimuli som forstyrrer mekanismen for å sovne.
Antikonvulsiv handling realiseres ved å styrke presynaptisk inhibering, undertrykker forplantningen av en krampaktig impuls, men eliminerer ikke den begeistrede tilstanden til fokus.
Den sentrale muskelavslappende effekten skyldes hemming av polysynaptiske spinal afferente hemmende veier (i mindre grad - og monosynaptisk). Direkte hemming av motoriske nerver og muskelfunksjon er også mulig.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes den godt fra mage-tarmkanalen, Tmaks i blodplasma - 1-2 timer. Metabolisert i leveren. T1/2 - 6-10-18 timer. Utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter.
Indikasjoner for stoffet Phenazepam ®
nevrotiske, nevroslignende, psykopatiske, psykopatiske og andre tilstander, ledsaget av angst, frykt, økt irritabilitet, spenning, emosjonell labilitet;
reaktive psykoser og hypokondriak-senestopatisk syndrom (inkludert de som er resistente mot virkningen av andre beroligende midler);
autonome dysfunksjoner og søvnproblemer;
forebygging av tilstander av frykt og følelsesmessig stress;
temporal lap og myoklonisk epilepsi (som et antikonvulsivt middel);
behandling av hyperkinesis og tics, muskelstivhet, autonom labilitet.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet (inkludert mot andre benzodiazepiner);
vinkellukkingsglaukom (akutt angrep eller predisposisjon);
akutt alkoholforgiftning (med en svekkelse av vitale funksjoner), narkotiske smertestillende midler og hypnotika;
alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (muligens økt respirasjonssvikt);
akutt respirasjonssvikt;
alvorlig depresjon (selvmordstendenser kan forekomme);
graviditet (spesielt første trimester);
barn og ungdom under 18 år (sikkerhet og effekt er ikke bestemt).
Forholdsregler: lever- og / eller nyresvikt; cerebral og spinal ataksi; en historie med narkotikaavhengighet; tilbøyelighet til å misbruke psykoaktive stoffer; hyperkinesis; organiske sykdommer i hjernen; psykose (paradoksale reaksjoner er mulig); hypoproteinemia; søvnapné (etablert eller mistenkt); eldre alder.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet er bruk bare mulig av helsemessige årsaker. Det har en toksisk effekt på fosteret og øker risikoen for å utvikle medfødte mangler når det brukes i første trimester av svangerskapet. Mottak i terapeutiske doser i senere stadier av svangerskapet kan forårsake depresjon av sentralnervesystemet hos en nyfødt. Kontinuerlig bruk under graviditet kan føre til fysisk avhengighet med utvikling av abstinenssyndrom hos nyfødte. Barn (spesielt i yngre alder) er veldig følsomme for den hemmende effekten av benzodiazepiner.
Påføring umiddelbart før fødsel eller under fødselen kan forårsake respirasjonsdepresjon, nedsatt muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og svakt sug hos nyfødte (slapp baby syndrom).
Bivirkninger
Fra siden av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i begynnelsen av behandlingen (spesielt hos eldre pasienter) - døsighet, tretthet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjonsevne, ataksi, desorientering, ustabil gangart, redusert mental og motorisk reaksjon, forvirring; sjelden - hodepine, eufori, depresjon, skjelving, hukommelsestap, nedsatt bevegelseskoordinering (spesielt ved høye doser), depresjon av humør, dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte bevegelser, inkludert øyebevegelser), asteni, muskelsvakhet, dysartri, epileptisk kramper (hos pasienter med epilepsi); ekstremt sjelden - paradoksale reaksjoner (aggressive utbrudd, psykomotorisk uro, frykt, selvmordstendenser, muskelspasmer, hallusinasjoner, uro, irritabilitet, angst, søvnløshet).
Fra siden av det hematopoietiske systemet: leukopeni, nøytropeni, agranulocytose (frysninger, hypertermi, ondt i halsen, overdreven tretthet eller svakhet), anemi, trombocytopeni.
Fra fordøyelsessystemet: tørr munn eller sikling, halsbrann, kvalme, oppkast, tap av matlyst, forstoppelse eller diaré; leverdysfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, gulsott.
Fra urinveisystemet: urininkontinens, urinretensjon, nedsatt nyrefunksjon, nedsatt eller økt libido, dysmenoré.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.
Andre: avhengighet, narkotikaavhengighet, senking av blodtrykket; sjelden - synshemming (diplopi), vekttap, takykardi.
Med en kraftig dosereduksjon eller avbrytelse av inntaket - abstinenssyndrom (irritabilitet, nervøsitet, søvnforstyrrelser, dysfori, krampe i glatte muskler i indre organer og skjelettmuskulatur, depersonalisering, økt svette, depresjon, kvalme, oppkast, skjelving, oppfatningsforstyrrelser, inkl. hyperacusis, parestesi, fotofobi, takykardi, kramper; sjelden - akutt psykose).
Interaksjon
Med samtidig bruk av legemidlet reduserer Phenazepam ® effekten av levodopa hos pasienter med parkinsonisme.
Phenazepam ® kan øke toksisiteten til zidovudin.
Det er en gjensidig forbedring av effekten med samtidig bruk av antipsykotiske, antiepileptiske eller hypnotiske stoffer, samt sentrale muskelavslappende midler, narkotiske smertestillende midler, etanol.
Microsomal oksidasjonshemmere øker risikoen for toksiske effekter. Levermikrosomale enzymindusere reduserer effektiviteten.
Øker konsentrasjonen av imipramin i serum.
Ved samtidig bruk med antihypertensiva er det mulig å styrke den antihypertensive effekten.
På bakgrunn av samtidig administrering av klozapin er det mulig å øke respirasjonsdepresjon.
Metode for administrering og dosering
Søvnforstyrrelser. 0,5 mg 20-30 minutter før sengetid.
Behandling av nevrotiske, psykopatiske, nevroslignende og psykopatiske tilstander. Startdosen er 0,5-1 mg 2-3 ganger daglig. Etter 2-4 dager, med tanke på effekt og toleranse, kan dosen økes til 4-6 mg / dag.
Uttrykt uro, frykt, angst. Behandlingen begynner med en dose på 3 mg / dag, og øker dosen raskt til en terapeutisk effekt oppnås..
Epilepsi behandling. 2-10 mg / dag.
Behandling av uttak av alkohol. 2-5 mg / dag.
Den gjennomsnittlige daglige dosen er 1,5-5 mg, den er delt inn i 2-3 doser, vanligvis 0,5-1 mg om morgenen og ettermiddagen og opp til 2,5 mg om natten. I nevrologisk praksis for sykdommer med muskelhypertonisitet foreskrives 2-3 mg 1-2 ganger om dagen.
Maksimal daglig dose er 10 mg.
For å unngå utvikling av medikamentavhengighet i løpet av behandlingen, er varigheten av stoffet Phenazepam ® 2 uker (i noen tilfeller kan behandlingsvarigheten økes til 2 måneder). Når legemidlet avbrytes, reduseres dosen gradvis..
Overdose
Symptomer: alvorlig bevissthetsdepresjon, hjerte- og respiratorisk aktivitet, alvorlig døsighet, langvarig forvirring, reduserte reflekser, langvarig dysartri, nystagmus, tremor, bradykardi, kortpustethet eller kortpustethet, redusert blodtrykk, koma.
Behandling: gastrisk skylle, utnevnelse av aktivt kull, kontroll av vitale kroppsfunksjoner, vedlikehold av respiratorisk og kardiovaskulær aktivitet, symptomatisk behandling. Hemodialyse er ineffektiv.
Spesifikk antagonist - flumazenil (på sykehus) 0,2 mg IV, om nødvendig - opptil 1 mg i 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning.
spesielle instruksjoner
Ved nyre- og / eller leverinsuffisiens og langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere det perifere blodbildet og aktiviteten til leverenzymer..
Hos pasienter som ikke tidligere har tatt psykoaktive stoffer, er det en terapeutisk respons på bruken av legemidlet Phenazepam ® i lavere doser, sammenlignet med pasienter som tar antidepressiva, angstdempende eller lider av alkoholisme..
Som andre benzodiazepiner, har den evnen til å forårsake legemiddelavhengighet når den tas i lang tid i høye doser (mer enn 4 mg / dag). Ved plutselig innleggelsestopp kan et abstinenssyndrom (inkludert depresjon, irritabilitet, søvnløshet, økt svette) forekomme, spesielt etter langvarig bruk (8-12 uker). Hvis pasienter opplever uvanlige reaksjoner som økt aggresjon, akutt tilstand av spenning, frykt, selvmordstanker, hallusinasjoner, økte muskelkramper, søvnvansker, grunne søvn, bør behandlingen avbrytes.
Under behandlingen er det forbudt for pasienter å bruke etanol..
Effekten og sikkerheten til legemidlet hos pasienter under 18 år er ikke fastslått..
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og kontrollmekanismer. I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Slipp skjema
Tabletter, 0,5 mg, 1 mg og 2,5 mg. 10 eller 25 fane. i en kontur acheikova-pakning eller 25 faner. i en blisterpakning med perforering fra PVC-film og trykt aluminiumsfolie lakkert. 50-fanen. i en polymerbeholder komplett med lokk. Hver boks, 5 blisterpakninger med 10 faner. eller 2 konturpakker med 25 faner. plassert i en pappeske.
Produsent
Produsent / organisasjon som godtar forbrukerkrav: Valenta Pharm JSC. 141101, Russland, Moskva-regionen, Shchelkovo, st. Fabrikk, 2.
Tlf: (495) 933-48-62; faks: (495) 933-48-63.
Vilkår for utlevering fra apotek
Oppbevaringsbetingelser for stoffet Phenazepam
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for stoffet Phenazepam ®
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.
Fenazepam
Sammensetning
Internasjonalt navn på legemidlet (INN): Bromodihydroklorfenylbenzodiazepin.
Sammensetningen av fenazepam i tablettform inkluderer:
- 0,0005, 0,001 eller 0,0025 g fenazepam (bromodihydroklorfenylbenzodiazepin);
- melkesukker (laktose);
- potetstivelse;
- povidon (kollidon 25);
- kalsiumstearat;
- talkum.
1 ml fenazepam i ampuller inneholder:
- 0,001 g fenazepam (bromodihydroklorfenylbenzodiazepin);
- medisinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt (povidon);
- destillert glyserin (glyserol);
- natriumdisulfitt (natriumpyrosulfitt);
- polysorbat 80 (mellom 80);
- natriumhydroksydoppløsning (kaustisk soda) 1 M;
- vann til injeksjonsvæsker.
Slipp skjema
Legemidlet Phenazepam er tilgjengelig i form av tabletter og i form av en løsning for intramuskulær eller intravenøs administrering..
Phenazepam tabletter er hvite, flatsylindriske, avfasede. På tabletter som inneholder bromodihydroklorfenylbenzodiazepin i en dose på 1 mg, er det også en risiko.
Løsningen for intramuskulære og intravenøse injeksjoner er tilgjengelig i 1 ml glassampuller. Emballasje:
- en pappeske med 10 ampuller fenazepam og en scarifier;
- blisterpakning av PVC-film med 5 eller 10 ampuller medikamentet.
En pappeske er fylt med en eller to pakker, en scarifier og instruksjoner for bruk av stoffet.
For sykehus er Phenazepam tilgjengelig i pappesker med pappgitter. Én boks kan inneholde 50 eller 100 ampuller med løsning.
farmakologisk effekt
Fenazepam tilhører den farmakoterapeutiske gruppen av angstdrepende stoffer (andre navn i gruppen er beroligende midler, psykosediker, ataraktika, antineurotiske midler).
Angstdrepende stoffer og spesielt fenazepam er psykotrope medikamenter. med evnen til å redusere alvorlighetsgraden eller undertrykke angst, frykt, angst, avlaste følelsesmessig stress.
Fenazepam har evnen til å produsere effekter:
- angstdrepende;
- beroligende middel;
- hypnotisk;
- muskelavslappende middel;
- krampestillende;
- amnestisk.
Fenazepam - hva er det??
I følge Wikipedia er fenazepam eller bromodihydroklorfenylbenzodiazepin et pulver med en krystallinsk struktur, hvitt eller hvitt med en lett kremfarge. Stoffet er praktisk talt uoppløselig i etere og vann, lett løselig i etylalkohol og knapt oppløselig i kloroform.
Fenazepam ble opprettet av sovjetiske forskere for over 40 år siden og ble opprinnelig utelukkende brukt til medisinske formål som en svært aktiv beroligende middel..
Spesielt har stoffet funnet bred anvendelse i militærmedisin. Det brukes også til å behandle epileptiske anfall, søvnforstyrrelser, depresjon, tilbaketrekning av alkohol, etc...
I sin rene form provoserer stoffet de mest forskjellige (noen ganger motsatte) effektene:
- føler meg veldig søvnig;
- eufori;
- en bølge av positive følelser;
- økt aggresjon;
- sinne osv...
Er fenazepam vanedannende?
Selv med riktig bruk til medisinske formål i samsvar med anbefalt dosering, kan stoffet være svært vanedannende, og etter langvarig kontinuerlig bruk utvikler en person en sterk avhengighet, noe som kan føre til alvorlige forstyrrelser i nervesystemet.
Hvorfor er fenazepam farlig??
Hvis en person i de første stadiene av bruk av stoffet har døsighet og positivt fargede følelser, så erstattes positive følelser etter en stund (med kontinuerlig bruk av fenazepam) med negative.
Mennesker som misbruker fenazepam lider av hallusinasjoner, vrangforestillinger, frykt og søvnproblemer. Noen kan til og med ha obsessive selvmordstanker. I slang kalles en slik psykedelisk krise oftest for en dårlig tur (eller bare dårlig).
Fenazepam som et narkotisk middel
Som et medikament er fenazepam mest brukt i Vest-Europa og spesielt i Storbritannia. I sin rene form brukes den ganske sjelden på grunn av uforutsigbarheten av virkningen av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin på kroppen. Så på forumene der narkomane kommuniserer, kan man finne anmeldelser av følgende slag: “Hvordan rushar Phenazepam?! Hvis du er heldig, så noen dager ".
Selv for medisinske formål kan fenazepam tabletter gitt til en pasient av en lege før kirurgi i noen tilfeller fremkalle en hemmende effekt, som vedvarer i opptil tre dager.
Ofte bruker narkomane fenazepam for å lindre abstinenssymptomer, i tilfeller der de ikke finner andre rusmidler, og også bare for å sovne normalt.
Utbredelsen av stoffet skyldes billighet og relativt høy effektivitet. Dette tilrettelegges også av det faktum at fenazepam kan kjøpes i henhold til den vanlige oppskriften..
Mange rusmisbrukere stiller seg imidlertid til slutt spørsmålet "Hvordan komme seg ut av fenazepam?" Å avbryte stoffet er et veldig kritisk trinn. Av denne grunn, før pasienten slutter å ta den, bør han besøke lege, gjennomgå en undersøkelse og bestå de nødvendige testene..
Det er optimalt å utføre kanselleringen av fenazepam på sykehus, spesielt når det ikke er full tillit til at pasienten vil følge alle legens anbefalinger. Imidlertid er poliklinisk behandling tillatt..
Moderne narkologi tilbyr flere måter å avslutte stoffet på:
- Gjennomføring av en provoserende test ved bruk av pentobarbital.
- Metoden med fenobarbitalekvivalenter, som brukes i tilfeller der rusavhengige nekter å bli innlagt, men ønsker å komme seg fra avhengigheten.
- En metode som involverer bruk av en metningsdose (som Phenazepam gis til pasienten i en kort periode i nye og nye doser).
Hensikten med de to første metodene er å bestemme behovet for en avhengige for barbiturater. Den tredje lar deg provosere en liten rus i kroppen..
I dette tilfellet må pasienten informeres om de uunngåelige konsekvensene av behandlingen, som kommer til uttrykk i form av takykardi, mareritt, nedsatt bevegelseskoordinering, generell ubehag osv...
I noen tilfeller kan følelsene være så ubehagelige at pasienten ikke tåler det og slutter behandlingen. Og selv om den er vellykket fullført, kan noen oppleve tilbakefall. Fullstendig befrielse fra avhengighet er bare mulig hvis personen selv ønsker å kvitte seg med sykdommen.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Farmakodynamikk av fenazepam
Effektene av fenazepam skyldes diazepiners evne til å påvirke forskjellige deler av sentralnervesystemet.
Den angstdempende effekten av legemidlet skyldes effekten av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin på amygdalakomplekset i den viscerale hjernen (det limbiske systemet).
Det manifesterer seg i en reduksjon i en reduksjon i følelsesmessig spenning, lindring av angst, frykt og angst. På grunn av sine angstdempende egenskaper er fenazepam betydelig bedre enn de fleste andre psykotrope legemidler i diazepinserien..
Den beroligende effekten skyldes effekten av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin på nervestrukturer i de sentrale delene av hjernestammen (retikulær dannelse av hjernen) og uspesifikke thalamiske kjerner som danner et diffust thalamisk system.
Legemidlet har en generell beroligende effekt på sentralnervesystemet, reduserer alvorlighetsgraden av reaksjoner på ytre stimuli, psykomotorisk spenning, delvis reduserer aktivitet på dagtid, reduserer konsentrasjonen av oppmerksomhet, samt hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner, etc...
Ved å regulere sentralnervesystemets funksjon reduserer fenazepam intensiteten av eksponering for ulike typer vegetative, motoriske og psyko-emosjonelle stimuli som påvirker mekanismen for å sovne.
Den hypnotiske effekten kommer til uttrykk i det faktum at søvnutbrudd på bakgrunn av behandlingen med legemidlet blir betydelig lettere hos pasienten, søvnen blir dypere og varigheten øker.
I tillegg, på grunn av sin hemmende effekt på sentralnervesystemet, har legemidlet evnen til å potensere effekten av hypnotika, bedøvelsesmidler og smertestillende medisiner (det er derfor Phenazepam tabletter ikke er foreskrevet i kombinasjon med disse legemidlene).
Virkningen av fenazepam som et muskelavslappende middel (det vil si et middel som slapper av skjelettmuskulaturen) skyldes hovedsakelig bromodihydroklorfenylbenzodiazepins evne til å hemme polysynaptiske (og i mindre grad monosynaptiske) spinal-stamreflekser.
Hva Phenazepam hjelper fra ved å fungere som et muskelavslappende middel?
Legemidlet lindrer effektivt (eller i det minste reduserer alvorlighetsgraden) av stress, fjerning av spenning (inkludert motor).
Imidlertid kan den samme egenskapen bli en begrensning for utnevnelsen av stoffet til mennesker hvis arbeid krever en viss hastighet på mentale og fysiske reaksjoner. I noen tilfeller manifesteres den muskelavslappende effekten i form av en følelse av sløvhet, økt svakhet, etc...
Virkningen av stoffet, rettet mot å redusere krampeaktivitet, er assosiert med en økning i presynaptisk spenning og undertrykkelse av forplantningen av en krampaktig impuls (epileptogen aktivitet) som oppstår i epileptogene foci i hjernebarken, visceral hjerne og også i thalamus.
Den antikonvulsive effekten skyldes ikke bare effekten av bromdihydroklorfenylbenzodiazepin på GABA (gamma-aminosmørsyre er den viktigste hemmende nevrotransmitteren (nevrotransmitter) i sentralnervesystemet, som er ansvarlig for å balansere effekten av aktivering av nevrotransmittere), men også til stoffets evne til å påvirke kanalen (.
Det er mulig at de beroligende, muskelavslappende og antikonvulsive effektene blir realisert gjennom GABAA-reseptoren, og den hypnotiske (hypnotiske) effekten medieres ved å endre strømmen av Ca2 + -ioner gjennom spenningsavhengige kanaler.
Samtidig er søvn veldig lik fysiologisk og er preget av typiske EEG-stadier og faser.
Fenazepam har praktisk talt ingen effekt på positive (produktive) symptomer som følger med akutte psykotiske lidelser (vrangforestillinger, hallusinasjoner, affektive tilstander, etc.).
I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve en reduksjon i affektiv spenning og en reduksjon i alvorlighetsgraden av vrangforestillinger.
Farmakokinetikk av fenazepam
Når det tas oralt, absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen. Tiden der maksimal konsentrasjon av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin er nådd, varierer fra en time til to.
Fenazepam metaboliseres i leveren, halveringstiden fra kroppen hos forskjellige pasienter kan være fra 6 til 18 timer. Metabolske produkter skilles ut fra kroppen hovedsakelig av nyrene..
Farmakokinetiske parametere for fenazepam i form av en injeksjonsvæske er ikke gitt av produsenten.
Indikasjoner for bruk av fenazepam
Indikasjoner for bruk av medisinen:
- nevroser, pseudoneurotiske (nevroslignende) tilstander, psykopatier, psykopatiske lidelser og andre tilstander som er preget av utseendet til en følelse av frykt, økt angst, irritabilitet, humørsvingninger (dens labilitet), økt spenning;
- søvnforstyrrelser;
- reaktiv psykose;
- hypochondriacal syndrom, ledsaget av forskjellige typer ubehagelige eller smertefulle opplevelser (hypochondriacal-senestopathic syndrom; inkludert i tilfeller der behandling med andre beroligende midler ikke ga det forventede resultatet);
- autonom dysfunksjonssyndrom;
- forebygging av fobiske tilstander og tilstander ledsaget av en følelse av spenning;
- temporal lobe og myoklonisk epilepsi;
- panikkreaksjoner;
- dyskinesi, tics;
- en kraftig økning i tonen og stabil motstand av musklene mot effekten av deformerende krefter (muskelstivhet);
- ustabilitet (labilitet) i det autonome nervesystemet;
- alkoholabstinenssyndrom.
Merknaden til legemidlet indikerer også at fenazepam kan brukes til foreløpig preparering av legemidler for pasienter for generell anestesi og kirurgi..
Kontraindikasjoner Fenazepam
Siden fenazepam tilhører kategorien potente medikamenter, har den en rekke kontraindikasjoner og kan brukes til å behandle ikke alle kategorier av pasienter..
Så det er forbudt å foreskrive fenazepam:
- pasienter i sjokk eller koma;
- pasienter som lider av manifestasjoner av myasthenia gravis;
- med glaukom med vinkellukking (både i perioden med et akutt angrep, og hos personer med en disposisjon for sykdommen);
- pasienter som har blitt diagnostisert med KOLS (stoffet kan provosere en økning i respirasjonssvikt);
- med akutt åndedrettssvikt;
- under graviditet (spesielt i første trimester);
- ammende kvinner;
- barn og ungdom under 18 år;
- pasienter med overfølsomhet overfor benzodiazepinmedisiner, samt følsomhet overfor noen av hjelpestoffene i legemidlet.
Pasienter med alvorlige former for nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon Fenazepam bør kun tas under tilsyn av en erfaren spesialist..
Med stor forsiktighet foreskrives legemidlet også til personer som tidligere har hatt et rusavhengighetssyndrom, personer som er psykologisk avhengige av visse typer medisiner, samt eldre pasienter..
Bivirkninger av fenazepam
Fenazepam er preget av en stor liste over kontraindikasjoner, og bivirkningene som oppstår mens du tar stoffet er også ganske forskjellige. Dette skyldes stoffets evne til å påvirke nervesystemets aktivitet..
Hos de fleste pasienter, spesielt i de innledende behandlingsstadiene, øker døsighet, en følelse av kronisk tretthet og sløvhet oppstår, svimmelhet oppstår, evnen til å konsentrere seg og orientere seg i rommet er svekket, symptomer på ataksi vises, hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner bremser, bevissthet er forvirret.
Noe sjeldnere reagerer nervesystemet på å ta fenazepam:
- utseendet på hodepine;
- følelse av eufori;
- depressive tilstander;
- skjelving;
- hukommelsessvikt;
- forstyrrelser i koordinering av bevegelser (spesielt hvis stoffet tas i høye doser);
- forverring av humøret;
- dystoniske ekstrapyramidale lidelser;
- symptomer på astenisk syndrom;
- myasthenia gravis;
- dysartri.
I svært sjeldne tilfeller, som svar på medisiner, oppstår paradoksale reaksjoner, som uttrykkes i form av ukontrollerte utbrudd av aggresjon, fobier, hallusinasjoner, angst, muskelspastisitet, søvnforstyrrelser og utseendet til selvmordstendenser.
Det hematopoietiske systemet kan svare på fenazepam ved å redusere konsentrasjonen av dets dannede elementer (leukocytter og postcellulære strukturer, som inkluderer erytrocytter og blodplater), hemoglobin og nøytrofile granulocytter.
Bivirkninger som er notert fra fordøyelsessystemet inkluderer: økt tørrhet i slimhinnen i munnhulen, salivasjon, nedsatt appetitt, forstoppelse eller diaré, halsbrann, kvalme, økt aktivitet av leverenzymer (transaminaser), gulsott, økte nivåer av alkalisk fosfatase i blod.
Fra reproduksjonssystemet er en økning eller tvert imot en reduksjon i libido mulig; kvinner kan også vise symptomer på dysmenoré. Hos noen pasienter er det å ta fenazepam ledsaget av allergiske reaksjoner, inkludert hudutslett og kløe.
Andre bivirkninger som Phenazepam provoserer inkluderer:
- avhengighet av stoffet;
- utvikling av narkotikaavhengighet;
- reduksjon i blodtrykksindikatorer;
- synshemming (spesielt dobbeltsyn av gjenstander foran øynene);
- vekttap;
- hjerterytmeforstyrrelse.
I tilfelle en kraftig opphør av bruken av fenazepam eller en reduksjon i dosen, utvikler pasienter det såkalte abstinenssyndromet, som ofte uttrykkes i form av symptomer, noe som førte til at pasienten tok medisinen.
Fenazepam: applikasjonsinstruksjon (måte og dosering)
Phenazepam tabletter: bruksanvisning
Phenazepam tabletter er ment for oral administrering. Den gjennomsnittlige daglige dosen av legemidlet varierer som regel fra 0,0015 til 0,005 g bromodihydroklorfenylbenzodiazepin. Det anbefales å dele den i to eller tre trinn..
Om morgenen og om ettermiddagen anbefaler instruksjonene for bruk av Phenazepam å ta 0,0005 eller 0,001 g, om kvelden kan dosen økes til 0,0025 g. Den maksimalt tillatte daglige dosen anses å være bromihydroklorfenylbenzodiazepin, lik 0,01 g.
Hvordan ta piller for forskjellige sykdommer:
- Forhold ledsaget av søvnforstyrrelser: legemidlet tas omtrent en halv time før sengetid i en dose på 0,00025 eller 0,0005 g.
- Nevroser, pseudoneurotiske (nevroslignende) tilstander, psykopatier, psykopatiske lidelser: behandlingen begynner med en daglig dose på 0,0015 til 0,003 g. Det anbefales å dele den i to eller tre doser. Etter noen dager (som regel, etter 2-4 dager, avhengig av toleransen til fenazepam og effektiviteten av behandlingen), tillates dosen å øke til 0,004-0,006 g per dag.
- Motorisk rastløshet, vegetative paroksysmer, frykt, økt angst: behandlingen begynner med en daglig dose på 3 mg, hvoretter dosen raskt økes til ønsket klinisk effekt oppnås.
- Epilepsi: den daglige dosen varierer fra 0,002 til 0,01 g.
- Alkoholuttaket syndrom: den daglige dosen er 0,0025 til 0,005 g.
- Sykdommer ledsaget av økt muskeltonus: den daglige dosen er fra 0,002-0,006 g.
For å utelukke sannsynligheten for avhengighet og utvikling av narkotikaavhengighet, foreskrives fenazepam på kurs som varer ikke mer enn 2 uker. I noen tilfeller kan kurset utvides opp til to måneder. Kansellering av stoffet skjer ved gradvis å redusere dosen..
Du kan kjøpe stoffet på apotek med resept på latin.
Løsning for i / v og i / m administrasjon: bruksanvisning
Fenazepam i form av en løsning er ment for injeksjon i en muskel eller vene ved hjelp av en stråle- eller dryppemetode. En enkelt dose av legemidlet er fra 0,0005 til 0,001 g (som tilsvarer innholdet i en halv eller en hel ampulle). Gjennomsnittlig daglig dose - fra 0,0015 til 0,005 g. Den maksimalt tillatte dosen anses å være 0,01 g..
Doseringsregime og administrasjonsmåte for stoffet for forskjellige sykdommer:
- Lindring av panikkanfall, psykotiske tilstander, frykt, økt angst, psykomotorisk uro: den gjennomsnittlige daglige dosen i de innledende behandlingsstadiene er fra 0,003 til 0,005 g, noe som tilsvarer 3-5 ml 0,1% løsning. I alvorlige tilfeller kan den daglige dosen økes til 0,007-0,009 mg.
- Epileptiske anfall: legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst, startdosen er 0,0005 g.
- Alkoholuttakssyndrom: stoffet administreres intramuskulært eller intravenøst, den daglige dosen er fra 0,0025 til 0,005 g.
- Nevrologiske sykdommer ledsaget av muskelhypertonisitet: legemidlet anbefales å injiseres i muskelen med en hastighet på 0,0005 g. Hyppighet av doser - en eller to i løpet av dagen.
- Foreløpig preparering av medikamenter for pasienter for kirurgi og anestesi: legemidlet injiseres veldig sakte i en vene i en dose på 0,003 til 0,004 g.
Etter å ha oppnådd en positiv terapeutisk effekt etter bruk av fenazepam intravenøst eller intramuskulært, anbefales pasienten å overføre fra behandling med legemidlet i form av en 0,1% løsning til en doseringsform for oral administrering.
Behandlingsforløpet med fenazepaminjeksjoner bør ikke overstige 2 uker. I noen tilfeller blir det ifølge vitnesbyrd fra en lege utvidet til 3-4 uker. Når du avbryter legemidlet, bør dosereduksjon gjøres gradvis.
Konsekvenser av en overdose av fenazepam
En overdose av fenazepam utgjør en alvorlig trussel mot pasientens helse og til og med livet. Derfor er det veldig viktig å overvåke mengden av legemidlet som tas. Av samme grunn anbefales det ikke å legge emballasjen på steder som er tilgjengelige for barn..
I tilfeller der dosen blir litt overskredet, utvikler pasienten bivirkninger, hovedsakelig rettet mot aktiviteten til sentralnervesystemet. I tillegg kan den terapeutiske effekten av fenazepam forbedres.
Et betydelig overskudd av dosen er farlig ikke bare for nervesystemet, men også for hjerte og luftveier. Dette skyldes det faktum at stoffet er preget av evnen til å hemme aktiviteten til åndedrettssenteret og hjertefunksjonen.
Død fra en overdose av fenazepam forekommer oftest på grunn av hjertestans eller åndedrettsstans, og derfor bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp når de første symptomene på en overdose vises..
Selvbehandling kan bare forverre pasientens tilstand. Situasjonen vil forverres av manglende evne til å utføre passende manipulasjoner uten nødvendig kunnskap.
For å svekke de toksiske effektene som er forårsaket av fenazepam, blir pasienten forskrevet medisiner som er preget av evnen til å blokkere benzodiazepinreseptorer (spesielt Anexat, som er en spesifikk motgift mot fenazepam)..
De injiseres i en vene, fortynnes med glukose eller isoton natriumkloridoppløsning i en dose på 0,2 mg. I ekstreme tilfeller er det lov å øke dosen til 1 mg.
I tilfelle overdosering med fenazepam, krever pasienten også utnevnelse av symptomatisk behandling for å opprettholde hjerte- og lungefunksjonen. I fravær er det høy risiko for at pasienten kan komme i koma..
Hvis en overdose provoserte bivirkninger fra andre organer og organsystemer, foreskrives medisiner som reduserer alvorlighetsgraden av disse fenomenene.
Dødelig utfall av en overdose med fenazepam er en ganske vanlig forekomst hos alkoholikere som kombinerer alkohol med stoffet. Dette skyldes fenazepams evne til å øke risikoen for å utvikle bivirkninger når du tar alkohol.
I noen tilfeller må leger håndtere selvmordsforsøk når folk bevisst drikker en stor mengde fenazepam med alkohol..
Interaksjon
Samtidig mottakelse av fenazepam med legemidler som senker funksjonen til sentralnervesystemet (inkludert hypnotika, antikonvulsiva og antipsykotika) fremkaller en gjensidig forbedring av deres handling.
Samtidig bruk med det antiparkinsoniske legemidlet Levopodopa reduserer effekten av sistnevnte.
Inntak av fenazepam med antiviralt middel Zidovudine øker toksisiteten til sistnevnte.
Samtidig administrering med legemidler som undertrykker prosessene med mikrosomal oksidasjon øker risikoen for å utvikle de toksiske effektene av fenazepam.
Samtidig administrering med legemidler som induserer mikrosomale oksidasjonsprosesser reduserer den terapeutiske effekten av fenazepam.
Samtidig administrering med det trisykliske antidepressiva Imipramin, øker konsentrasjonen av sistnevnte i pasientens blodserum.
Samtidig administrering med antihypertensiva øker alvorlighetsgraden av antihypertensiv virkning.
Samtidig avtale med nevroleptikumet Clozapine kan øke effekten av respirasjonsdepresjon.
Salgsbetingelser
Du kan kjøpe stoffet bare på resept. Resepten av fenazepam er forskrevet av den behandlende legen.
Lagringsforhold
Fenazepam er inkludert i liste B. Det anbefales å oppbevare det i et tørt, beskyttet mot sollys og utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke mer enn 25 ° C.
Holdbarhet
Legemidlet er tillatt å brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen..
Fenazepams analoger
Hvis stoffet Phenazepam tas feil (overskrider de anbefalte dosene i instruksjonene, behandling i mer enn to uker), utvikler pasienten symptomer som:
- økt søvnighet på dagtid;
- tretthet og en følelse av generell svakhet;
- svimmelhet;
- redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
- reduksjon i hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner;
- labilitet av humør;
- negative følelser (umotivert aggresjon, irritabilitet, apati, etc.);
- anfall av kvalme;
- oppkast.
I tillegg utvikler toleranse og avhengighet av stoffet over tid. Forsøk på å forlate fenazepam etter langvarig bruk ledsages av utseendet på uttalte abstinenssymptomer:
- irritabilitet;
- depresjon;
- økt angst;
- økende følsomhet;
- økt følsomhet for lys og lyd;
- økt krampeaktivitet;
- takykardi.
I en lignende situasjon prøver de fleste pasienter som tar stoffet å finne fenazepamanaloger som vil provosere færre bivirkninger..
Hva kan erstatte Phenazepam?
Et ganske stort antall legemidler som har en lignende effekt som fenazepam, presenteres på det farmasøytiske markedet. Blant de mest kjente er:
Til tross for at navnene på alle disse stoffene er forskjellige, tilhører de alle gruppen av angstdrepende medisiner og er benzodiazepinderivater. Følgelig er de negative egenskapene til fenazepam, i en eller annen grad, iboende i dem.
Spesielt når det tas analoger av stoffet, kan det være:
- en kraftig reduksjon i antall granulocytter, leukocytter, hemoglobin og blodplater i blodet (under den fysiologiske normen);
- økt salivasjon, tørrhet i munnslimhinnen, dyspeptiske og dyspeptiske symptomer;
- brudd på den funksjonelle tilstanden i leveren og / eller nyrene;
- dysmenoré;
- allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, etc.);
- arteriell hypotensjon.
I likhet med fenazepam er det ikke tillatt å foreskrive dets analoger for behandling av søvnproblemer hos pasienter som lider av søvnapnésyndrom. Dette er på grunn av benzodiazepinderivaters evne til å ha en utpreget muskelavslappende effekt..
Legemidlene slapper av muskler og strukturer i oropharynx, som igjen kan provosere en økning i forekomsten av svelgkollaps i øvre luftveier og hyppigheten av søvnapné.
Analoger av stoffet forårsaker også forskjellige typer forstyrrelser i strukturen til nattesøvn (inkludert endring i forholdet mellom fasene).
Gitt alle de ovennevnte komplikasjonene og potensielle negative konsekvensene som kan utvikles når du tar fenazepam og medikamenter som ligner på det i deres virkningsmekanisme, kan de bare brukes hvis det er strenge indikasjoner.
Du bør heller ikke se etter svaret på spørsmålet "Hvordan erstatte fenazepam?" På egen hånd, fordi bare den behandlende legen riktig kan velge en erstatning for stoffet.
Synonymer av Phenazepam
- Fensitere;
- Elzepam;
- Tranquesipam;
- Fenorelaksan;
- Fezanef;
- Fezipam.
Når du velger mellom legemidlene "Fensitate eller Phenazepam", "Phenazepam eller Tranquezipam", bør det huskes at de alle inneholder det samme aktive stoffet og er preget av samme handlingsspekter.
Fenazepam og alkohol
Hver dag blir hundrevis av pasienter innlagt på sykehus etter samtidig bruk av narkotika og alkohol. Ofte må leger håndtere tilfeller av forgiftning med fenazepam og alkohol.
Det er flere grunner til at det er umulig å kombinere inntak av stoffet med alkohol. For det første øker kombinert bruk deres toksiske effekter og sannsynligheten for bivirkninger. Tross alt, hva er fenazepam? Det er et beroligende middel, et medikament som hemmer aktiviteten til sentralnervesystemet..
Selv en liten dose alkohol, tatt etter en pille eller injeksjon av fenazepam, kan forårsake svimmelhet, økt døsighet, frykt, panikkanfall, bremsende reaksjoner (både mentale og motoriske), tap av klarhet i bevissthet, synet av visjoner og en tendens til selvmord.
Fenazepam-søvn med alkoholforgiftning øker sannsynligheten for komplikasjoner av beruset søvn, som uttrykkes i form av oppkast i ryggleie, retrograd amnesi, langvarig kompresjonssyndrom (krasjsyndrom), ufrivillig tømming av blære eller tarm.
I tillegg kan felles bruk av tabletter med alkohol alvorlig forstyrre funksjonen til åndedrettssenteret og derved provosere et kvelningsangrep..
Hvis en person ikke mottar kvalifisert assistanse i tide, kan konsekvensene av en slik useriøs holdning til helsen være mest alvorlig. Det er ofte situasjoner når leger er maktesløse til tross for all sin innsats, og det er ikke mulig å redde pasientens liv.
Selv i tilfeller der hjelpen kommer i tide, og ingenting truer pasientens liv, vil helseskadene være svært betydningsfulle. Dette skyldes at inntak av stoffet sammen med alkohol kan ha den mest uforutsigbare effekten på kroppen..
I det minste hos en person er løpet av eksisterende kroniske sykdommer forverret og komplisert. Inkludert sykdommer i luftveiene, mage-tarmkanalen og leveren.
Alvorlighetsgraden av konsekvensene av forgiftning med fenazepam i kombinasjon med alkoholholdige drikkevarer avhenger av den individuelle toleransen for stoffet og dets bestanddeler, samt dosen av legemidlet som tas. Bedømt av vurderingene som er igjen på forumet, kommer noen av forgiftningene med fenazepam med alkohol til uttrykk i form av kortpustethet, mens andre faller i koma eller til og med dør.
For det andre oppstår avhengighet av fenazepam raskt nok. Over tid utvikler en person avhengighet, som er ledsaget av avholdenhet, mange ganger mer alvorlig enn avholdenhet etter alkoholmisbruk.
Det er også viktig at alkoholikere utvikler avhengighet av fenazepam mye raskere enn andre pasientkategorier..
I tillegg mister en person ganske ofte, i en tilstand av rus, muligheten til å kontrollere antall piller som tas, noe som igjen kompliserer alvorlighetsgraden av alkoholavhengighet.
Uttakssyndrom hos alkoholikere er i de fleste tilfeller assosiert med hallusinasjoner, kramper og depersonalisering.
Det er en oppfatning at fenazepam kan kombineres med å drikke øl, siden sistnevnte nesten ikke en gang er alkohol. Imidlertid er det grunnleggende feil..
Til tross for at drinker laget av humle og malt tilhører kategorien lette alkoholholdige drikker, kan deres felles bruk med beroligende middel forårsake en typisk situasjon når en person faller i langvarig søvn, ofte ledsaget av kvelning.
Oppvåkning skjer som regel ikke tidligere enn 12 timer senere, og i omtrent en dag fortsetter kroppen å bekjempe symptomene på ettervirkningssyndrom: døsighet, nedsatt ytelse, muskelsvakhet, irritabilitet og depresjon (noen ganger manifestert i den mest alvorlige formen).
Selv når døsighet og astmaanfall ikke blir notert, er effekten av øl med fenazepam uunngåelig ledsaget av en reduksjon i reaksjonshastigheten, sløvhet i bevisstheten, økt distraksjon og forstyrrelser i koordinering av handlinger.
Så når vi oppsummerer det ovennevnte, kan vi konkludere med at kompatibiliteten mellom fenazepam og alkohol er umulig. For å unngå at det oppstår helseproblemer, bør legemidlet behandles under streng veiledning av en lege, i samsvar med alle hans anbefalinger.
Det anbefales heller ikke å bruke Phenazepam som bakrus. I kombinasjon med alkohol som er igjen i blodet etter inntak av alkoholholdige drikker, kan stoffet forårsake de samme symptomene som når det tas samtidig med dem (opp til døden).
En dødelig dose i tilfelle forgiftning med fenazepam og alkohol
Ifølge legene er den dødelige dosen av fenazepam en dose som overstiger 7-8 ml når stoffet injiseres i en blodåre..
Noen mennesker er interessert i spørsmålet "Hvor mange tabletter er en dødelig dose av fenazepam?". Det er veletablert at en dose som overstiger 10 mg av et stoff i kombinasjon med alkohol kan føre til døden..
Forgiftningsbehandling
Hvis symptomer på interaksjon mellom fenazepam og alkohol opptrer, bør du øyeblikkelig søke hjelp fra ambulansetjenesten. Før legen kommer, er det nødvendig å hele tiden overvåke pasientens tilstand, og sørge for at han ikke sovner.
Hvis en person er ved bevissthet, anbefales det å skylle magen, provosere oppkast og gi aktivt kull. Avføringsmidler som gjør en god jobb med å fjerne giftige stoffer fra kroppen, kan også være effektive..
På et sykehus utføres infusjonsterapi, som involverer introduksjon av Ringers løsning, glukose og saltoppløsning og overholdelse av drikkeforskriftene som legen har foreskrevet (minst en og en halv liter væske per dag).
Hvis det er en trussel om nedsatt hjerte- eller åndedrettsaktivitet, får pasienten en motgift (flumazenilpreparater). Motgiften administreres intravenøst eller ved drypp i en 5% glukoseoppløsning eller 9% isoton natriumkloridoppløsning..
Fenazepam: Resept eller ikke?
Fenazepam er et kraftig middel, og hvis det tas feil, kan det skade kroppen. For å forhindre ukontrollert bruk, inkludert av ungdommer og mennesker som er avhengige av alkohol og narkotika, frigjøres det utelukkende på resept. Til tross for dette kan du ofte finne annonser "Kjøp Phenazepam" eller "Selg Phenazepam uten resept" på Internett..
Fenazepam under graviditet og amming
Under graviditet og amming er det tillatt å ta fenazepam av helsemessige årsaker.
Å ta stoffet de første tre månedene av svangerskapet kan øke risikoen for medfødte misdannelser hos babyen.
Dens bruk i tredje trimester av svangerskapet (og spesielt de siste ukene) fører til akkumulering av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin i fostrets vev og, som en konsekvens, hemming av sentralnervesystemets funksjon hos nyfødte.
Hvis en kvinne tar fenazepam kort tid før fødsel, har hennes nyfødte barn symptomer som økt muskelsvakhet, nedsatt sugerefleks, alvorlig hypotermi, respirasjonsdepresjon.
Langvarig bruk av fenazepam under graviditet kan provosere utviklingen av barnets fysiske avhengighet av stoffet og abstinenssymptomer.
Med forsiktighet er det lov å forskrive stoffet direkte under fødselen. For eksempel i tilfelle for tidlig fødsel eller hvis pasienten har for tidlig morkake.
Når det administreres parenteralt i lave doser, har fenazepam som regel ikke en negativ effekt på barnet. Imidlertid kan bruk av høye doser av stoffet føre til brudd på rytmen i hjertesammentrekningen, reduksjon i blodtrykk, kvelning, hypotermi, etc...
Fenazepam anbefales ikke til amming, siden bromodihydroklorfenylbenzodiazepin kan passere i morsmelk. Hos spedbarn metaboliseres dette stoffet mye saktere enn hos voksne, og dets metabolitter akkumuleres i kroppen, noe som fremkaller en beroligende effekt.
Dette kan føre til fôringsvansker og vekttap..
Anmeldelser om Phenazepam
Legenes kommentarer til fenazepam gjør det mulig for oss å konkludere med at middelet er effektivt og hjelper godt mennesker som lider av søvnproblemer, tics, psykotiske tilstander og alkoholuttak.
Imidlertid er stoffet sterkt. Og av denne grunn bør behandlingsforløpet være så kort som mulig. Så instruksjonen anbefaler ikke å ta Phenazepam i mer enn to uker..
Anmeldelser om Phenazepam, som er igjen av folk som tok stoffet, er ganske forskjellige: noen bemerker dens høye effektivitet, og noen er misfornøyde med bivirkningene..
I tillegg viser anmeldelser av fenazepam på forumene at avhengighet til stoffet utvikler seg veldig raskt. Og til tross for at det gir den nødvendige terapeutiske effekten (for eksempel forenkling av søvn eller lindring av angst), over tid blir det vanskeligere å gjøre uten det..
Mange pasienter bemerker at i intervallene mellom å ta pillene, forverres alle negative følelser og ubehagelige symptomer i dem, og situasjonen reddes bare av en annen Phenazepam-pille..
Phenazepam-pris hvor du kan kjøpe
Prisen på Phenazepam på det russiske markedet er:
- 78-100 russiske rubler for en pakke med 0,0005 mg tabletter;
- 89-133 russiske rubler per pakke med 0,001 g tabletter;
- 132-194 russiske rubler per pakke tabletter 0,0025 g;
- 130-198,5 Russiske rubler for 10 ampuller 0,1% løsning.
På samme tid er kostnaden for stoffet på apotek i Moskva og St. Petersburg litt høyere enn på apotek i mindre byer..
Prisen på Phenazepam i Ukraina er fra 35,95 UAH. Du kan finne ut hvor mye stoffet koster på Internett, eller hvis det ikke er noen pris på apotekets nettsted, ved å ringe det angitte telefonnummeret..
Svært ofte på forumene kan du finne spørsmål om hvor du kan kjøpe fenazepam uten resept og hvordan du kan kjøpe fenazepam i Moskva hvis det ikke er resept. I dette tilfellet anbefaler de fleste å bestille stoffet fra et nettapotek med hjemlevering..
Imidlertid anbefaler leger ikke å kjøpe medisiner som fenazepam online og uten resept..
Tap Minne
Vi forstår mangfoldet av legemidler for behandling av multippel sklerose, deres virkning og effektivitet
Hvordan håndtere hodepine under graviditet: piller eller alternative metoder?
Hva du skal gjøre med alvorlig hodepine: årsaker og medisiner
Årsaker til røde flekker på hodet og effektive behandlinger
Et sett med øvelser for å utvikle hukommelse hos ungdommer
Konsekvenser av iskemisk hjerneslag
Paracetamol for barn
Hjerneslag: Rehabilitering etter hjerneslag
Svakhet etter å ha spist, frysninger
Hodepine i pannen, hvordan man behandler og hvem man skal kontakte?