Manifestasjon av fase 1-sirkulasjonsencefalopati og dens prognose

De siste årene har nevrologer i økende grad uttalt "foryngelse" av noen sykdommer forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon og tidligere observert hos eldre mennesker. Fedme, mangel på fysisk aktivitet, dårlige vaner er en livsstil som fører unge funksjonshemmede til sykdommer som reduserer intelligens, hukommelse og påvirker den emosjonelle sfæren. Dyscirculatory encefalopati (DEP) er en av de vanligste nevrologiske diagnosene. Det er en kronisk og stadig progressiv sykdom som ender med senil demens.

Årsaker

Fra definisjonen er det klart at sirkulasjonsencefalopati er en sirkulasjonssvikt i hjernen og komplekset av symptomer forårsaket av den.

Imidlertid kan ikke blodsirkulasjonen forstyrres av seg selv. Dette er alltid en konsekvens av ulike sykdommer, først og fremst kardiovaskulær.

Dyscirculatorisk encefalopati av 2. grad utvikler seg fra første grad. I gjennomsnitt vil det ta to til fem år for en sykdom å utvikle seg fra ett stadium til et annet. Denne prosessen kan reduseres hvis sykdommen behandles i henhold til alle legens anbefalinger..

• Aterosklerose i hjerneårene. Fett avsettes på de indre veggene i arteriene, som danner aterosklerotiske plakk. I denne forbindelse smalner karets lumen, noe som gjør det vanskelig for blod å strømme..
• Hypertensjon på 2 grader og høyere (trykk over 160 per 100). Med økt trykk komprimeres arteriene. Spasmen deres fører til hindret sirkulasjon. Den samme hypertensjonen kan være forårsaket av sykdommer i nyrene og binyrene (glomerulonefritt, polycystisk, feokromycytom).
• Brudd på blodsirkulasjonen i vertebrale arterier. Det er de som bærer blod til karene i hodet, og sykdommer i vertebrale arterier medfører forstyrrelser i hjerne sirkulasjonen. Blodsirkulasjonen i vertebrale arterier kan svekkes på grunn av osteokondrose eller cervikal spondylose.
• Inflammatorisk vaskulær sykdom.
• Diabetes mellitus (det gir ofte komplikasjoner i blodårene).
• Hjertesvikt i trinn 2B og oppover (hjertet klarer ikke å gi hjernen normal blodtilførsel).
• Trombose i hodets kar (tilstedeværelsen av blodpropp i karene forhindrer normal blodstrøm).
• Hjernesvulster. De kan klemme blodårene.
• Intrakraniale hematomer. Oppstår som et resultat av hodeskader. De komprimerer også blodkar.

Aterosklerose i hjerneårene fører til dannelse av blodpropp, som kan blokkere blodstrømmen og forårsake oksygensult (hypoksi)
https://youtu.be/J5vRoej4F9s

Behandlingsmuligheter for vaskulære sykdommer

Det viktigste ved behandling av DEP er å starte så tidlig som mulig. Terapi:

1. Etiopatogenetisk behandling (rettet mot årsaken eller prosessen med utvikling av sykdommen).
2. Symptomatisk behandling.
3. Kirurgi.

Fysioterapiøvelser for sirkulasjonsencefalopati

En viktig rolle spilles av forebygging av utvikling av DEP i nærvær av risikofaktorer: en sunn livsstil, fysioterapiøvelser og psykoterapeutisk behandling.

Symptomer

DEP 2 grad er ledsaget av nevrologiske forstyrrelser, for eksempel:

1. Vedvarende hodepine.
2. Svimmelhet.
3. Støy i ørene.
4. Sløvhet, tretthet.
5. Søvnløshet, søvnighet.
6. Tårhet, humørsvingninger.
7. Syns- og hørselshemming.
8. Forstyrrelser i fingermotoriske ferdigheter (det er vanskelig for pasienten for eksempel å trå en nål) og koordinering (ustabil gang), bevegelseshemmelse.
9. Uklar tale, dårlige ansiktsuttrykk og bevegelser.
10. Glemsomhet, dårlig timing.
11. Noen ganger - anfall.

Artikler 6-11 er fraværende for grad 1 sykdom.

Symptomer kan reduseres under behandlingen, noe som forbedrer pasientens livskvalitet.

I fravær av nødvendig behandling, utvikler tegnene seg, nye symptomer blir lagt til dem - sykdommen går inn i trinn 3.

Potensielle komplikasjoner inkluderer iskemisk hjerneslag, som kan utvikle seg på ethvert stadium av DEP..

Symptomatiske manifestasjoner

Hver del av hjernen er ansvarlig for sin funksjon, med dannelsen av patologiske forandringer i vevet i en eller annen del av hjernen, observeres endringer:

• personlig (irritabilitet, aggressivitet, mani, etc.);
• verbal (forståelse og reproduksjon av tale);
• mental (minne, logikk);
• signal (hørsel, syn, berøring, lukt);
• vestibular (balanse, koordinering, å holde kroppens vertikale stilling);
• smerter i forskjellige deler av hodet;
• søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet);
• vegetativ (kvalme, oppkast, nedsatt salivasjon og svette, økt muskeltonus, skjelving)
• asteno-nevrotisk (tårevåt, følelsesmessig ustabilitet);
• kognitiv (konsentrasjon av oppmerksomhet, behandlingstid for innkommende informasjon);
• kjønnsorganer (seksuell dysfunksjon).

Avhengig av økningen i alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomkomplekset, er encefalopati av den sirkulerende typen delt inn i tre trinn:

• moderat uttalt stadium av DE;
• uttalt stadium av DE;
• uttalt stadium av DE.

Tilordne funksjonshemming

I den andre fasen av sykdommen kan mange mennesker allerede få funksjonshemming.

Gruppen vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene

Uførhetsgruppe	Begrunnelse for å få det
Gruppe 3	Diagnose av "DEP av andre grad". Symptomene kommer til uttrykk i en slik grad at det forstyrrer arbeidsevnen. Imidlertid har personen ennå ikke mistet evnen til selvbetjening, og han trenger sjelden hjelp utvendig i hverdagen..
2. gruppe	Diagnosen er "DEP 2 eller 3 trinn." Symptomer begrenser pasientens liv sterkt. Han har allerede fått et mikroslag på bakgrunn av DEP.

Å etablere diagnose

Den nøyaktige diagnosen av sykdommen, dens stadium, progresjon og funksjonelle lidelser bestemmes på grunnlag av slike tiltak som:

• undersøkelse av spesialister: nevropatolog, nefrolog, kardiolog, flebolog, angiolog, øyelege;
• maskinvarestudier: ultralyd, tomografi, ultralyd av hodene og nakken, EKG, angiografi, blodtrykksovervåking;
• laboratorietester: koagulogram, lipidprofil, bestemmelse av blodhematokrit, blodsukker, bakteriekultur, autoantistoffer.

Basert på analysen av konklusjonene til spesialister om forskjellige dysfunksjoner, er utelukkelse av sykdommer med lignende symptomkompleks, laboratorietester, behandling foreskrevet.

Diagnostikk

Selve diagnosen kan stilles etter å ha analysert pasientens symptomer. En detaljert diagnose utføres for å identifisere årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen..

Dette kan kreve:

• Blodprøve for indikatorer på aterosklerose (kolesterol, lipoproteiner med høy tetthet, lipoproteiner med lav tetthet, triglyserider).
• Blodproppstest.
• Vurdering av funduskarene (med DEP av 2. grad er åreknuter i fundus karakteristiske).
• Tosidig skanning av hodene og nakken.
• MR i hjernen.
• Angiografi av hjernekar.
• Hvis pasienten har hypertensjon - ultralyd av nyrene og binyrene eller deres MR, blodprøve for kreatinin, urea.
• Hjerteundersøkelse: EKG, ultralyd, 24-timers Holter-overvåking.

Slik ser angiografi av hjernekar ut. Ved hjelp av det kan vi se gjennom hvilke kar blodstrømmen kan være vanskelig.

Klassifisering av patologi

Avhengig av årsaken til patologien, er encefalopati delt inn i følgende typer:

• hypertensiv;
• venøs;
• aterosklerotisk;
• blandet (vanligvis aterosklerotisk + hypertensiv);
• alkoholiker;
• post traumatisk;
• perinatal.

Etter flytens art er DEP delt inn i typer som:

• sakte progressiv;
• med vekslende perioder med forverring og remisjon (remittering).

Behandling

Symptomer og behandling av sykdommen henger sammen, siden en del av behandlingen er spesielt rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av DEP-tegn..

Ved hjelp av medikamentell terapi kan du forbedre pasientens livskvalitet, redusere alvorlighetsgraden av symptomer og bremse den videre utviklingen av sykdommen. Det er umulig å kurere DEP helt i andre fase hvis det var forårsaket av kroniske sykdommer som aterosklerose, hypertensjon, diabetes, etc..

Hvis det ble provosert av mekaniske årsaker (kompresjon av karene med hematom, svulst, osteokondrose i livmorhalsen), er det mulig å gjenopprette etter kirurgisk fjerning av årsaken..

Medikamentell terapi er rettet mot:

• eliminering av tegn på utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen;
• behandling av den underliggende sykdommen som provoserte DEP.

Spesifikk behandling for trinn 2 DEP for å eliminere symptomer:

effekten	Narkotika
Forbedre blodsirkulasjonen i små hjerneårer, styrke forbindelsene mellom nevroner, korrigere kognitive svikt (styrke hukommelsen, forbedre tankegangen)	Piracetam, Ginkgo biloba, Nootropil, Cavinton
Stimulerer metabolisme i hjernen	Cortexin, Cerebrolysin, Actovegin
Å beskytte nevroner fra ødeleggelse	Tserenton, Gliatilin

Behandling av den underliggende sykdommen:

Åreforkalkning	Statiner (Lovastatin, Lipostat, Simvastatin), anionbytterharpikser (Gemfibrozil, Kolestyramin), fibrater (Lipanor, Miskleron), umettede fettsyrer (liponsyre), antioksidanter (vitamin E). En diett med lite animalsk fett.
Hypertensjon	ACE-hemmere (Fosinopril, Captopril, Enalapril), betablokkere (Anaprilin, Metoprolol), kalsiumkanalblokkere (Diltiazem, Verapamil). Saltfritt kosthold.
Trombose	Blodplater (aspirin, dipyridamol), trombolytika (streptokinase, tenecteplase).
Diabetes	Ved type 1 diabetes - insulin, type 2 - sukkerreduserende (Metformin, Glimepiride, Glibenclamide). Sukkerfritt kosthold.
Inflammatorisk vaskulær sykdom	Glukokortikoider, antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter, ACE-hemmere, blodplater.

Livsstil med DEP

En pasient med DEP trenger:

• utelukke arbeid om natten, siden symptomene om kvelden ofte forverres;
• overvåke regimet for hvile og arbeid;
• bruke så mye tid på hvile som mulig; søvn om ettermiddagen er tillatt;
• eliminere påvirkningen av en stressfaktor;
• gå oftere, pust frisk luft;
• ta hensyn til intellektuell aktivitet, samt utvikle deres mentale evner;
• røyking er helt utelukket.

Alle bør vite hva det er - DEP 1 grad. Behandlingen kan utføres ved hjelp av alternative metoder..

For å eliminere hypertensjon

Dyscirculatorisk leukoencefalopati i hjernen utvikler seg ofte mot bakgrunn av hypertensjon med et trykk på 160/100 mm Hg. Kunst. og høyere. I dette tilfellet er antihypertensiva foreskrevet for behandling:

Legemiddelgruppe	Eksempler på fond	Handling
Betablokkere	Atenolol; Bisoprolol; Dilatrend; Betaxolol; Karvedilol; Concor.	redusere hjertefrekvensen; slapp av blodkarens vegger; lavere trykk.
ACE-hemmere	Lisinopril; Captopril; Kapoten; Enalapril; Perindopril.	De blokkerer det angiotensinkonverterende enzymet, som omdanner angiotensin til renin. Dermed bidrar de til utvidelse av blodkar.
Diuretika	Furosemid; Klopamid; Akripamid; Veroshpiron.	Øk mengden væske som skilles ut i urinen. Som et resultat avtar ødemet i karene, deres lumen øker, trykket avtar.
Kalsiumantagonister	Diltiazem; Verapamil; Nifedipin; Corinfar; Amlodipin.	De lar ikke kalsium passere gjennom karveggene og reduserer dermed trykket. I tillegg øke treningstoleransen.

• Hvordan lære å lese Tarot-kort
• Straff for utløpt pass for sen utskifting
• Hvordan forbedre originaliteten til teksten og omgå anti-plagiering online

Funksjoner av den første graden av sirkulatorisk encefalopati

Dyscirculatory encefalopati (DEP) - skade på hjernevev som et resultat av forstyrrelse av funksjonen til karene sine. Det er en progressiv, ikke-inflammatorisk sykdom som i de fleste tilfeller utvikler seg sakte. På grunn av vedvarende oksygen sult nedbrytes medulla og atrofi, noe som fører til en reduksjon i organets funksjonalitet. På slutten av forrige århundre ble grad 1 sirkulasjonsencefalopati - den første fasen av sykdommen - diagnostisert hovedsakelig hos eldre. Ugunstige miljøforhold, avslag fra fysisk aktivitet, bruk av søppelmat og kronisk stress har ført til at sykdommen er merkbart "yngre". I dag oppdages det i økende grad hos middelaldrende mennesker, og noen former for sykdommen er karakteristisk for ungdommer..

1. Hva er grad 1 discirculatory encefalopati
2. Årsaker til DEP 1 grad
3. Symptomer på sykdommen
4. Hvordan diagnostiseres grad 1 DEP
5. Behandling av DEP 1 grad
6. Livsstil og dårlige vaner
7. Narkotikabehandling
8. Fysioterapi
9. Behandling med folkemedisiner
10. Prognose på stadium av DEP 1 grad

Hva er grad 1 discirculatory encefalopati

DEP 1 grad - dette er et stadium av kronisk hjernesykdom, når brudd i organets arbeid allerede har oppstått og gradvis øker, og det kliniske bildet ennå ikke er tydelig. På grunn av den ikke-inflammatoriske naturen er symptomene på sykdommen uskarpe. Vedvarende sirkulasjonssvikt, som fører til oksygensult, kan føre til en fullstendig dysfunksjon i sentralnervesystemet på grunn av atrofi i vevet.

Ifølge statistikk er DEP til stede i halvparten av menneskene som bor på planeten. Mange ignorerer utviklingen og manifestasjonene, og forveksler advarselstegnene for konsekvensene av tretthet eller stress. I de fleste tilfeller søker folk bare hjelp når typiske symptomer oppstår, som er karakteristiske for patologi trinn 2.

Årsaker til DEP 1 grad

Dyscirculatorisk encefalopati kan være medfødt eller ervervet. I det første tilfellet er årsaken til vaskulære lidelser genetisk patologi, bruk av antibiotika under graviditet, fosterhypoksi, fødselstraumer.

Risikoen ved å utvikle DEP er flere ganger høyere hos barn av kvinner som brukte narkotika, alkohol eller røykte mens de bar en baby. Den ervervede formen av sykdommen er i de fleste tilfeller et resultat av bevisste handlinger fra personen selv.

Hovedårsakene til DEP 1 grad:

• vaskulær aterosklerose;
• høyt blodtrykk;
• effekten av giftstoffer på kroppen;
• en rekke funksjoner i løpet av sykdommer i indre organer;
• radioaktiv stråling;
• traumatisk hjerneskade;
• inflammatorisk vaskulær sykdom;
• sykdommer i livmorhalsen.

En egen gruppe årsaker fører til en usunn livsstil. Usunt kosthold, røyking, alkohol- og narkotikabruk kan føre til DEP 1 grad. Risikoen for forstyrrelse av hjerneårene øker med kronisk søvnmangel, stress, avslag fra fysisk aktivitet og narkotikamisbruk. Tilstanden til blodkanalene kan påvirkes negativt av en ugunstig miljøsituasjon..

Symptomer på sykdommen

På stadium 1 av sykdommen oppstår mindre skade på hjernevevet. Advarselsskiltene er allerede åpenbare, men de kan lett forveksles med manifestasjoner av væravhengighet, overarbeid eller sesongmessig depresjon. Symptomene er ikke spesifikke, de er karakteristiske for andre sykdommer i hjernen, noe som kompliserer diagnosen.

Manifestasjoner av DEP 1 grad:

• systematisk hodepine;
• redusert minnekvalitet;
• brudd på søvnrytmen, endringer i dybde og varighet;
• svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser;
• tinnitus eller hum i hodet;
• forverring av intellektuelle evner;
• kronisk tretthet og nedsatt ytelse;
• tårevåt, humør, depresjon;
• irritabilitet, humørsvingninger;
• vanskeligheter med oppfatningen av ny informasjon.

De listede symptomene kan forsvinne helt etter en lang hvile og forverres på bakgrunn av psyko-emosjonell stress. Tidlig påvisning av grad 1-sirkulasjonsencefalopati hos en person og igangsetting av spesialisert behandling gjør det mulig å oppnå en stabil remisjon. I dette tilfellet vil ikke livskvaliteten reduseres, det vil ikke være noen forverringer eller deres frekvens vil være minimal. Ellers er uførhet nesten uunngåelig..

Hvordan diagnostiseres grad 1 DEP

Selv et av de ovennevnte symptomene er en indikasjon på legebesøk. Når 3 av disse tegnene dukker opp, oppstår en mistanke om sirkulasjonsencefalopati. Men på grunnlag av bare en anamnese blir diagnosen DEP 1 grad ikke stilt. For å bekrefte den foreløpige versjonen, utføres en rekke laboratorie- og maskinvareundersøkelser.

Diagnostiske metoder for å oppdage DEP 1 grad:

• CT eller MR i hjernen - tettheten av hjernevevet blir vurdert, noe som kan endres på grunn av utseendet til lesjoner i den;
• Ultralyd av karene i hjernen og livmorhalsen - hjelper til med å identifisere problemer med blodtilførselen til organet og dets deler, for å oppdage medfødte eller ervervede defekter i strukturen i det vaskulære nettverket;
• Røntgen av cervical ryggraden - er nødvendig hvis du mistenker tilstedeværelsen av anatomiske patologier som forstyrrer den normale blodtilførselen til skallen;
• EEG - effektiv når det er nødvendig å vurdere hjernestoffets elektriske aktivitet;
• REG er en annen metode for å vurdere kvaliteten på blodstrømmen i hjernen;
• blodbiokjemi - kolesterolnivåer og koagulasjonshastighet for biomasse blir sjekket.

En undersøkelse av pasienten av en nevrolog er også obligatorisk. Spesialisten vurderer tonen i muskler og sener, sjekker reflekser, prøver å identifisere tegn på nedsatt motoraktivitet og koordinering, funksjonsfeil i det autonome nervesystemet.

Behandling av DEP 1 grad

Terapi for sirkulasjonsencefalopati bør være omfattende. Handlingen er rettet mot å eliminere årsakene til problemet, bekjempe symptomer, generelt styrke kroppen og forhindre komplikasjoner. Hovedmålene med behandlingen er å normalisere blodstrømmen i hjernen, gjenopprette funksjonaliteten til det vaskulære nettverket og beskytte nervevev mot atrofi..

Livsstil og dårlige vaner

Å gjøre endringer i det vanlige diett er en forutsetning for å behandle DEP 1 grad. Ofte er dette alene nok til å oppnå varige positive resultater. I løpet av få uker etter oppstart av slik behandling er det en merkbar forbedring av pasientens tilstand. Hvis du forsømmer reglene, vil ikke til og med å ta medisiner ikke gi den ønskede effekten..

Når du behandler DEP og forhindrer progresjonen, bør livsstilen være som følger:

• gi opp dårlige vaner - røyking og drikking av alkohol forgifter hele kroppen, og hjernen lider i første omgang;
• diett - utelukkelse fra dietten av halvfabrikata, fet og stekt mat, enkle karbohydrater. Erstatter rødt kjøtt med hvit eller mager marin fisk. Spise mye grønnsaker og frukt;
• introduksjon til modusen for fysisk aktivitet - intensiteten deres bør velges i samsvar med pasientens alder, kjønn og generelle tilstand;
• vektkontroll - hvis nødvendig, må du kvitte seg med overflødig vekt og sørge for at den ikke kommer tilbake;
• vitaminbehandling - et kursinntak av vitamin- og mineralkomplekser er avtalt med legen;
• full søvn - natt hvile bør være minst 8 timer, det er bedre å nekte hvile på dagtid.

De oppførte reglene må overholdes ikke før utseendet til positiv dynamikk, men gjennom hele livet. Bare i dette tilfellet vil risikoen for å forverre situasjonen eller forverre problemet regelmessig minimeres.

Narkotikabehandling

Inntak av medisiner bør utføres strengt i henhold til ordningen utarbeidet av den behandlende legen. Det er individuelt i hvert tilfelle og sørger for arbeid i alle problemområder. I noen tilfeller blir medikamentell terapi et midlertidig tiltak, i andre er det en livslang nødvendighet..

Avhengig av årsakene til sykdommen og pasientens tilstand, kan følgende grupper medikamenter brukes:

• hypotensiv - for å normalisere høyt blodtrykk;
• venotonisk - styrke veggene i blodkanalene og forhindre brudd på dem;
• diuretika - forhindre hevelse, fjern unødvendig væske fra kroppen, behold verdifullt kalium i hjernens celler;
• betablokkere - har en positiv effekt på hjertets arbeid, blodkar, luftveier;
• nootropics - stimulere hjernens aktivitet;
• medisiner som normaliserer blodsammensetningen og renser blodårene fra kolesterolplakk.

I tillegg kan det hende du må ta beroligende midler eller beroligende midler. De foreskrives av nevrologer eller psykoterapeuter når det er åpenbare endringer i pasientens psyko-emosjonelle tilstand. Det er strengt forbudt å uavhengig supplere eller korrigere ordningen valgt av legen..

Fysioterapi

I de fleste tilfeller suppleres den grunnleggende behandlingsplanen med fysioterapimetoder. De forårsaker ikke ubehagelige opplevelser for pasienter, forbedrer effektiviteten av medisininntak og har en positiv totaleffekt. Det kan være terapeutisk massasje, akupunktur, treningsterapi. På spesialkontorer og sanatorier får pasientene oksygen- og radonbad, elektrosleep, fono- og elektroforese, og laserterapi-teknikker brukes..

Behandling med folkemedisiner

Bruken av ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder er tidligere avtalt med legen. Hvis tilnærmingen brukes som en støttende tilnærming, kan det gi mange fordeler for pasienten. Som eneste behandlingsalternativ kan ikke tradisjonell medisin brukes - effektiviteten er utilstrekkelig. Naturmedisiner vil ikke være i stand til å takle endringer i strukturen i hjernevevet.

Folkemåter for å bekjempe manifestasjoner av sirkulasjonsencefalopati:

• stabilisering av blodtrykk og styrke av hjertet - alkohol eller vanntinkturer av propolis, hagtornfrukt, kløver, bjørneører;
• styrke nervesystemet - avkok og te av kamille, sitronmelisse, baldrian eller mynte;
• senke kolesterolnivået, øke vaskulær tone - et avkok av villrose eller lucerne, alkoholtinktur på hvitløk.

De listede produktene brukes i løpet av 1-3 uker, avhengig av produkttype. Etter det tas en pause i 2-4 uker, og en annen syklus utføres. Hvis det valgte middelet ikke gir negative konsekvenser, kan du ty til det flere ganger i året..

Prognose på stadium av DEP 1 grad

I den første fasen av sykdommen er pasientens sjanser for å opprettholde en høy livskvalitet høy. Det viktigste er å ikke nøle med diagnosen og starten av behandlingen, følge legens anbefalinger og følge reglene for en sunn livsstil. Progresjonen av sykdommen kan bare stoppes i sjeldne tilfeller, men med riktig tilnærming bremser sykdomsutviklingen betydelig. Mennesker med den første fasen av DEP kan leve et fullt liv og ikke engang merke tegn på patologi i seg selv.

Hvor lenge du kan leve med DEP 1 grad avhenger av pasientens alder, hans generelle tilstand, tilstedeværelsen av tilknyttede problemer og kvaliteten på behandlingen. I mange tilfeller beregnes denne indikatoren for år og til og med titalls år. Det er sant, forutsatt at behandlingen ikke stopper, og pasienten regelmessig besøker spesialister for diagnostikk og vurdering av tilstanden hans.

Det som truer sirkulasjonsencefalopati på 1 grad

I dag er grad 1 DEP en ganske vanlig sykdom. Denne massiviteten forklares med det store antallet faktorer som provoserer sykdommen..

Innhold

1. Hva er grad 1 discirculatory encefalopati
2. Utviklingsgrunner
3. Symptomer
4. Diagnose
5. Tiltak for å behandle sykdommen
6. Konsekvenser og komplikasjoner
7. Levetid

Hva er grad 1 discirculatory encefalopati

Dyscirculatorisk encefalopati er en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Som et resultat av endringer i strukturen til vaskulærveggen, oppstår en svikt i normal blodstrøm. Som et resultat utvikler hypoksi seg i de delene av hjernen der det ikke går bra..

Med en økning i oksygen sult, vev i disse områdene, nerveceller dør av, og foci av endret vev vises i deres sted. Slike lesjoner er vanligvis små, men de dannes i stort antall..

I henhold til graden av hjerneskade er det tre stadier av sykdommen..

Den første fasen av sykdommen er preget av små indre hjerneskader. Ofte forveksler pasienter dette stadiet av utviklingen av patologi med symptomene på andre problemer..

Hvis sykdommen oppdages i tide, er det mulig i en tidlig fase av utviklingen en betydelig reduksjon i de viste symptomene eller fullstendig eliminering..

Utviklingsgrunner

Dyscirculatory encefalopati (DE) regnes ikke som en autonom patologi. Det provoseres av sykdommer av en annen art..

Om dette emnet

• • Encefalopati

Alt om Creutzfeldt-Jakobs sykdom

• Natalia Sergeevna Pershina
• 27. september 2018.

Utviklingen av DE 1 grad kan provoseres av sykdommer som:

• cerebral aterosklerose;
• arteriell hypertensjon;
• venøs overbelastning i hjernens kar;
• vegetativ-vaskulær dystoni;
• brudd på systemisk hemodynamikk;
• systemiske bindevevssykdommer;
• vaskulitt;
• forskjellige blodpatologier.

Som et resultat av utviklingen av disse lidelsene i hjerneårene, blir blodstrømmen forstyrret, noe som fører til mangel på oksygen og som et resultat vevsdød. Pasienten utvikler også mikroinfarkt og endrer tettheten til den hvite substansen i hjernen..

Ofte utvikler denne tilstanden seg mot bakgrunnen av aterosklerose eller arteriell hypertensjon. Risikoen for å utvikle CVD øker når en pasient utvikler disse to patologiene samtidig.

Symptomer

For sirkulatorisk encefalopati i begynnelsen av utviklingen er følgende manifestasjoner karakteristiske:

• forekomsten av lyder av en annen art;
• utseendet på hyppig svimmelhet
• forekomsten av hodepine;
• utseendet på søvnproblemer;
• utvikling av hukommelsesproblemer;
• nedsatt kognitiv funksjon og konsentrasjonsevne;
• utseendet til spesifikk ustabilitet mens du går.

Om dette emnet

• • Encefalopati

Hvorfor er Gaie-Wernicke encefalopati farlig?

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26. mars 2018.

Først kan bare følelsesmessige lidelser være merkbare for andre:

• tårevåtthet;
• angst;
• irritabilitet;
• depresjon.

På grunn av de nye minneproblemene begynner pasienten å forvirre hendelser. Han er fortsatt i stand til enkelt å reprodusere informasjon som ble innhentet for lenge siden, men den siste - med store vanskeligheter..

Symptomene har en tendens til å bli verre om kvelden og avta etter at pasienten har hvilt..

Ved en objektiv undersøkelse kan en person med sirkulerende encefalopati oppleve:

• forstyrrelser i øyebevegelser;
• forskjeller i alvorlighetsgraden av refleksreaksjoner på symmetriske deler av pasientens kropp;
• noen lidelser i ansiktssymmetri;
• patologiske reflekser.

Disse manifestasjonene er ikke bare karakteristiske for DE. De kan også forekomme med forbigående sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen..

Diagnose

Ved diagnostisering av en sykdom hos en pasient, løser en spesialist spesifikke endringer i pasientens helse, som ble identifisert når:

• undersøkelse for forstyrrelser av nevrologisk karakter;
• nevropsykisk undersøkelse av pasienten;
• reoencefalografi;
• gjennomføre datatomografi;
• blodprøver av pasienten;
• Doppler-ultralyd.

Reoencefalografi lar deg undersøke hjernens kar. Etter å ha mottatt komplette data om deres tone og grad av blodfylling, kan spesialisten bestemme spesifikke metoder for DE-terapi hvis det ble provosert av aterosklerose eller hypertensjon..

Basert på dataene fra computertomografi om eksisterende atrofiske prosesser, kan legen bestemme graden av skade på hjernevevet. Avhengig av lesjonsområdet tildeler han sykdommen en eller annen grad av alvorlighetsgrad.

Ved vurdering av manifestasjoner av nevrologisk karakter undersøker spesialisten pasienten visuelt, sjekker refleksene hans.

Hva er encefalopati og hvordan du kan identifisere det

Generelt sett er encefalopati en organisk hjerneskade. Dette er et begrep som kombinerer mange underarter av ikke-inflammatoriske hjernesykdommer som manifesterer seg med mentale, nevrologiske, somatiske og cerebrale symptomer. I hjertet av encefalopati er en organisk lesjon av hjernesubstansen. Det kliniske bildet av encefalopati spenner fra enkle symptomer (hodepine, søvnforstyrrelse) til alvorlig (koma, kramper, død).

Hva det er

Sykdommen er medfødt og ervervet. Medfødte former er resultatet av unormal fødsel eller sykdommer hos moren under graviditeten. "Diagnosen encefalopati hos barn" presenteres. Encefalopati hos voksne er hovedsakelig anskaffet. De erverves som et resultat av eksponering for viktige faktorer som hjerneskade, infeksjon eller giftig eksponering for tungmetaller.

Prognosen for encefalopati avhenger av årsaken, typen, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, rettidig diagnose og behandling. For eksempel er hypertensiv encefalopati (venøs encefalopati) preget av symptomer på økt intrakranielt trykk. Med tilstrekkelig behandling kommer pasientene seg fullt ut - prognosen er gunstig. Hepatisk encefalopati har en ugunstig prognose, siden progresjonen av sykdommen fører til giftig hjerneskade - pasienten faller i koma og dør etter noen dager.

Konsekvensene av encefalopati avhenger også av form, forløp, diagnose og behandling. For eksempel er HIV-assosiert encefalopati hos barn inntil et år senere 5-6 måneder etter diagnosen komplisert av døden, siden sykdommen utvikler seg raskt, og forløpet er ekstremt vanskelig å forutsi.

Årsaker

Encefalopati dannes som et resultat av en hvilken som helst årsak som på en eller annen måte fører til tidlig eller sen organisk hjerneskade. Følgende årsaker til sykdommen skilles ut:

1. Traumatisk hjerneskade. Fører til posttraumatisk encefalopati. Denne formen for sykdommen er vanligst hos kampsportutøvere som ofte savner slag i hodet (boksing, taekwondo, muay thai, amerikansk fotball).
   Det tapte slaget og resultatet - knockout og knockdown - fører til hjernerystelse. Slike hyppige skader skader hjernen, noe som forstyrrer proteinmetabolismen. I nervevev forstyrres proteinmetabolismen og et patologisk protein - amyloid akkumuleres gradvis.
2. Perinatale årsaker. Perinatal encefalopati hos barn er et resultat av problematisk fødsel. Dette er resultatet av en kombinasjon av faktorer, som for eksempel underernæring, inkonsistens mellom størrelsen på fødselskanalen og størrelsen på fosterhodet, toksisose under graviditet, rask fødsel, prematuritet, umodenhet.
3. Aterosklerose og arteriell hypertensjon. Disse sykdommene er preget av en reduksjon i cerebral blodstrøm på grunn av plakk, noe som reduserer lumen i karet, og på grunn av økt trykk. Redusert cerebral blodstrøm fører til iskemi i nerveceller. De mangler oksygen og næringsstoffer, og derfor dør nevroner.
4. Kronisk rus med narkotika, alkohol, nikotin, narkotika og gift. Disse faktorene fører til opphopning av giftige stoffer i hjernecellene, og det er grunnen til at de blir ødelagt og dør.
5. Sykdommer i indre organer, som lever, bukspyttkjertel eller nyrer. På grunn av alvorlige leversykdommer svekkes filtreringen av giftstoffer. Sistnevnte akkumuleres i blodet og kommer inn i sentralnervesystemet. Hjerneceller dør. Encefalopati utvikler seg.
6. Akutt eller kronisk strålingssyke. Det er en form for strålingssyke - hjerneencefalopati. Det skjer etter bestråling av hodet med en dose på 50 Gy og mer. På grunn av den direkte effekten av stråling, dør hjerneceller.
7. Diabetes mellitus (diabetisk encefalopati). På grunn av diabetes mellitus forstyrres metabolismen av alle stoffer i kroppen. Dette fører til dannelse av aterosklerotiske plakk i hjerneårene, iskemi av nevroner og økt blodtrykk. Kombinasjonen av disse tre faktorene fører til ødeleggelse av hjerneceller og encefalopati.
8. Hypertensivt syndrom. Encefalopati oppstår på grunn av brudd på utstrømningen av venøst ​​blod, hjerneødem og stagnasjon av hjernevæske. Som et resultat blir giftige metabolske produkter ikke brukt eller fjernet fra sentralnervesystemet og begynner å ødelegge hjerneceller. Hydroencefalopati er resultatet av vedvarende intrakraniell hypertensjon.
9. Betennelse i hjerneårene. Fører til forstyrrelse av integriteten til arteriene og venene og øker sannsynligheten for blodpropp. Sistnevnte blokkerer fartøyets strøm - hjernesirkulasjonen forstyrres. Nervevev dør på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Symptomer

Det kliniske bildet av encefalopati er mangfoldig: det avhenger av årsaken, graden og formen av sykdommen. Imidlertid er det symptomer som er typiske for alle typer encefalopati, uavhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen:

• Hodepine. Cefalalgi av typen smerte avhenger av sykdommens opprinnelse. Så, hypertensiv encefalopati er preget av sprengende hodepine.
• Asteni: rask tretthet, irritabilitet, følelsesmessig labilitet, ubesluttsomhet, humørsvingninger, mistenksomhet, angst, irascibilitet.
• Nevroslignende tilstander: obsessive handlinger, utilstrekkelig følelsesmessig reaksjon på en kjent situasjon, sårbarhet, suggestibilitet.
• Søvnforstyrrelser. Det er preget av søvnvansker, mareritt, tidlig oppvåkning, en følelse av søvnmangel og tretthet. Glade pasienter er døsige.
• Autonome lidelser: Overdreven svetting, skjelvende lemmer, kortpustethet, hjertebank, nedsatt appetitt, forstyrret avføring, kalde fingre og tær.

Som du kan se, består det kliniske bildet av et bredt spekter av symptomer som er karakteristiske for mange andre sykdommer og som er uspesifikke. Derfor, på grunnlag av generelle hjernetegn, stilles ikke diagnosen. Imidlertid er hver type encefalopati forskjellig i en spesiell årsak og symptomatologi..

Graden av sykdommen

Enhver encefalopati utvikler seg gradvis, med konstant utseende av nye symptomer i det kliniske bildet og progresjon av gamle. Så i symptomatologien til sykdommen skilles 3 grader av encefalopati: fra den første, mest milde til den tredje graden, som er preget av komplekse symptomer og nedsatt tilpasning av kroppen.

1 grad

Første grad encefalopati er ikke alltid merkbar for pasienten. Ofte er pasientene uvitende om at de er syke. Den første graden er preget av de mest uspesifikke symptomene:

1. tilbakevendende mild hodepine;
2. tretthet, som ofte tilskrives arbeidsmengde eller dårlig vær;
3. problemer med å sovne.

På dette stadiet, når disse tegnene vises, lider hjernen allerede delvis av mangel på blodsirkulasjon. Først kompenserer kroppens forsvarsmekanismer for mangelen i form av redusert aktivitet for å spare energi. Sentralnervesystemet går i "energisparende" modus. Første grad kan vare opptil 12 år, uten å gå videre til neste trinn og uten tilsetning av karakteristiske symptomer.

2 grader

Den andre graden består av mer alvorlige symptomer. I det kliniske bildet er de samme symptomene til stede, i tillegg til dem er følgende også lagt til:

• hukommelsessvikt: det blir vanskeligere for pasienten å huske og reprodusere informasjon, det tar mer tid å huske hvor nøklene er eller hvor bilen er på parkeringsplassen;
• hodepine er kombinert med svimmelhet;
• følelsesmessige utbrudd vises, pasienten blir mer og mer irritabel;
• oppmerksomheten er spredt - det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg om leksjonen, han bytter stadig til mindre viktige ting.

I hjernen, på bakgrunn av organisk skade, vises små fokusområder som mangler oksygen og næringsstoffer.

3 grader

I tredje grad vises fokal encefalopati. Store områder med dysfunksjonelle nerveceller vises i hjernen, noe som svekker sentralnervesystemets funksjon. Den tredje graden er preget av grove hjerneforstyrrelser. I det kliniske bildet dukker symptomer på demens opp, den følelsesmessige og villige sfæren er opprørt. Tegn:

1. redusert intelligens, distraksjon av oppmerksomhet, glemsomhet;
2. tenking forstyrres: den blir stiv, detaljert, langsom og detaljert; det er vanskelig for pasienter å skille primær fra sekundær.
3. søvnforstyrrelse;
4. irascibility;
5. nedsatt synsstyrke og hørsel;
6. bevegelsesforstyrrelser: nedsatt gange, problemer med å spise og ta vare på seg selv;
7. emosjonelle lidelser: hyppige humørsvingninger, eufori, depresjon, følelsesmessig sløvhet;
8. viljesfære: motivasjonen for aktivitet avtar, pasienten vil ikke gjøre noe, det er ikke noe incitament til å jobbe og studere ny informasjon, interessen for hobbyer og aktiviteter som pleide å gi glede er tapt.

Sykdomstyper

Encefalopati er et samlet begrep som refererer til et sett med forskjellige nosologier med en annen årsak og klinisk bilde med en fellesnevner - organisk hjerneskade. Derfor er sykdommen av forskjellige typer..

Post traumatisk

Posttraumatisk encefalopati er en patologi preget av mentale og nevrologiske lidelser som utvikler seg det første året etter en traumatisk hjerneskade på grunn av direkte mekanisk skade på hjernevevet som et resultat av hjerneslag (hjernerystelse, blåmerke).

Symptomer på posttraumatisk encefalopati:

1. Akutt og hyppig hodepine etter en skade, svimmelhet, kvalme og oppkast, nedsatt ytelse, tretthet, apati, økt følsomhet for lys, lyd og lukt.
2. Psykopatiske og nevroslignende tilstander. Disse inkluderer affektive utbrudd, følelsesmessig labilitet, hypokondri, depresjon, anfall av ukontrollert aggresjon, rettssaker, rancor.
3. Syndrom med økt intrakranielt trykk. Karakterisert av hodepine, kvalme og autonome lidelser.
4. Posttraumatisk epilepsi. Det oppstår når et patologisk fokus av gliose har dannet seg i hjernen. Kramper kan være ledsaget uten bevisstløshet eller i hans nærvær.
5. Posttraumatisk parkinsonisme. Det er preget av rystelser i ekstremiteter, inaktivitet, økt muskeltonus.
6. Posttraumatisk cerebrosthenia. Syndromet manifesteres av en reduksjon i hukommelsen, cefalalgi, svimmelhet, asteni og en reduksjon i pasientens intellektuelle evner..

Posthypoksisk encefalopati

Post-hypoksisk encefalopati er en nevrologisk og mental lidelse som skyldes langvarig iskemi i hjerneceller. Ofte forekommer hos personer som har gjennomgått nød- og terminalforhold (hjerneslag, hjerteinfarkt, koma).

Det er slike former for posthypoksisk encefalopati:

• Primær diffus. Utvikler mot bakgrunn av respirasjonssvikt og etter klinisk død.
• Sekundær sirkulasjon. På grunn av kardiogent og hypovolemisk sjokk, når volumet av sirkulerende blod synker. Dette kan være med massiv blødning.
• Giftig. Dannet på grunn av alvorlig rus eller på bakgrunn av alvorlige sykdommer i indre organer.
• Lokalt iskemisk. På grunn av trombose i hjernekar.

Posthypoksisk encefalopati fortsetter i tre trinn:

1. Kompenserende. Nerveceller lider av mangel på oksygen, men kroppen kompenserer for dette med sine egne energireserver.
2. Dekompensasjon. Nevronene begynner å dø. Det kliniske bildet manifesteres av generelle hjerne symptomer..
3. Terminal. Oksygen leveres ikke lenger til hjernebarken. Funksjonene til høyere nervøs aktivitet forsvinner gradvis.

Dysmetabolisk encefalopati

Denne typen sykdommer vises mot bakgrunnen av en grov metabolsk forstyrrelse i kroppen og inkluderer flere underarter:

• Uremisk encefalopati. Det oppstår på grunn av nyresvikt, der nitrogenholdige metabolitter akkumuleres i kroppen på grunn av brudd på filtrering og utskillelsesfunksjoner i nyrene. Vann-salt og syre-base balanse forstyrres. Den hormonelle bakgrunnen er også opprørt..
  Pasienten blir raskt apatisk, likegyldig til verden, engstelig og opphisset, svarer på spørsmål med forsinkelse. Gradvis blir bevissthet forvirret, hallusinasjoner og anfall dukker opp
• Bukspyttkjertelen encefalopati. Dannet på bakgrunn av utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon. Begynner 3-4 dager etter akutt pankreatitt. Klinisk bilde: alvorlig angst, nedsatt bevissthet, hallusinasjoner, kramper, dumhet eller koma, noen ganger kan akinetisk mutisme bli observert.
• Hepatisk encefalopati. Giftig skade på sentralnervesystemet oppstår på grunn av utilstrekkelig filtreringsfunksjon i leveren når giftige metabolske produkter akkumuleres i blodet. Langvarig hepatisk encefalopati fører til en reduksjon i intelligens, hormonelle og nevrologiske lidelser, depresjon og nedsatt bevissthet, opp til koma.
• Wernickes encefalopati. Det vises på grunn av en akutt mangel på vitamin B1. Mangel på næringsstoff fører til metabolske forstyrrelser i hjerneceller, noe som forårsaker ødem og nevronedød. Den vanligste årsaken er kronisk alkoholisme. Wernickes encefalopati manifesteres av tre klassiske tegn: endringer i bevissthet, lammelse av okulomotoriske muskler og nedsatt synkronisering av bevegelser i forskjellige skjelettmuskler i kroppen. Imidlertid vises et slikt klinisk bilde bare hos 10% av pasientene. Hos andre pasienter består symptomatologien av uspesifikke hjernetegn..

Dyscirculatoratory

Dyscirculatorisk encefalopati er skade på hjerneceller på grunn av langvarig, kronisk og progressiv forstyrrelse av blodstrømmen i hjernen av blandet opprinnelse. Diagnosen, på grunn av dens forekomst, er utsatt for 5% av Russlands befolkning. Dyscirculatorisk encefalopati forekommer hyppigst hos eldre.

Patologien er basert på langvarig oksygenmangel i hjernen. Hovedårsakene er feokromocytom, Itsenko-Kushinka sykdom, kronisk og akutt glomerulonefritt, som fremkaller høyt blodtrykk og fører til hypertensjon. Vaskulær encefalopati er ofte en sykdom av en kompleks genese, da den også har mindre provoserende faktorer: diabetes mellitus, hjerterytmeforstyrrelser, betennelse i hjerneårene, medfødte defekter i arterier og vener, hjernerystelse, hjernekontusjoner.

Dyskirkulatorisk leukoencefalopati er sluttresultatet av sykdommen: det dannes flere små foci av iskemi (små soner med hjerneinfarkt). Hjernemateriale blir som en svamp.

Vaskulær encefalopati er av tre grader. Sykdom 1 grad er preget av subtile intellektuelle svekkelser, der nevrologisk status og bevissthet forblir intakt. Grad 2 encefalopati er preget av intellektuelle og motoriske svekkelser: pasienten kan falle, han har skjelvende gange. I det kliniske bildet opptrer ofte krampeanfall. Grad 3 sykdom ledsages av tegn på vaskulær demens: pasienter glemmer hva de spiste til frokost, hvor de satte lommeboken eller husnøklene. Det er pseudobulbar syndrom, muskelsvakhet, skjelving i lemmer.

Behandling av sirkulasjonsencefalopati med folkemedisiner gir ingen effekt, derfor bør behandlingen kun utføres under tilsyn av en lege eller på et sykehus. Så grunnlaget for behandlingen er etiopatogenetisk terapi, som er rettet mot å eliminere årsaken og patologiske mekanismer som fører til eller fører til en forstyrrelse i hjernesirkulasjonen..

Hvor lenge kan du leve: Prognosen for livet varierer avhengig av sykdomsfasen der legene fant diagnosen, på progresjonen og effektiviteten av behandlingen. Dette er en individuell indikator for hver pasient. Noen kan leve med patologi til slutten av livet, mens andre vil utvikle en hypertensiv krise og hjerneslag om 2-3 år, noe som vil føre til pasientens død..

Uførhet med sirkulasjonell encefalopati av natur for 2. og 3. grad av sykdommen, siden funksjonelle lidelser i første fase fortsatt er reversible.

Leukoencefalopati

Leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse er en sykdom preget av dannelsen av små eller store foci i hjernen. Den overveiende hvite substansen påvirkes, og derfor gikk navnet - leukoencefalopati. Sykdommen er utsatt for stadig utvikling og forverrer funksjonene til høyere nervøs aktivitet.

1. Liten fokal leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse. På grunn av sykdommer i arteriene og venene (brudd på utstrømning, innsnevring av lumen, betennelse i veggene, tromboembolisme), vises iskemiske soner i den hvite substansen. Vanligvis er menn over 55 rammet. Fokal leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse fører til slutt til demens.
2. Multifokal leukoencefalopati. Sykdommen er preget av demyelinisering av nervefibre, som er basert på effekten av virus som ødelegger den hvite substansen i hjernen. Den vanligste årsaken er polyomavirus eller humant immunsviktvirus.
3. Periventrikulær encefalopati. Det ledsages av nederlaget for hvit materie, hovedsakelig hos barn. Den periventrikulære formen er en vanlig årsak til infantil cerebral parese. Sykdommen er preget av dannelse av foci av døde nerveceller. Obduksjon avslører flere symmetriske infarktfokuser i nervesystemet i hjernen. I alvorlige tilfeller blir barnet født død.

Det kliniske bildet av leukoencefalopati:

• forstyrrelser i koordinasjon og bevegelse;
• taleforstyrrelse;
• forverring av syn og hørsel;
• asteni, generell svakhet, følelsesmessig ustabilitet;
• hjerne symptomer.

Rest

Det som er gjenværende encefalopati er skade på hjernen på grunn av tidligere infeksjoner eller traumer i nervesystemet. Hos et barn dannes sykdommen på grunn av hypoksisk hjerneskade mot bakgrunnen av patologisk fødsel eller kvelning av navlestrengen. I en tidlig alder fører det ofte til cerebral parese. I dette tilfellet er gjenværende encefalopati hos barn et synonym for infantil cerebral parese og er dens identifikasjon. Hos voksne er gjenværende encefalopati en egen nosologi, som forstås som et sett med gjenværende effekter etter en hjernesykdom eller behandling. For eksempel kan gjenværende organisk encefalopati gradvis utvikle seg etter operasjonen eller etter en hjernesvulst..

Det kliniske bildet av gjenværende encefalopati er hovedsakelig preget av cerebrale symptomer, som kramper, følelsesmessige forstyrrelser, apati, hodepine, tinnitus, blinkende øyne og dobbeltsyn.

Individuelle symptomer og former avhenger av den spesifikke overførte sykdommen. For eksempel kan gjenværende encefalopati med nedsatt taledannelse observeres hos pasienter som har fått hjerneslag med dominerende iskemi i de temporale eller frontale områdene, det vil si i sonene som er ansvarlige for reproduksjon og oppfatning av tale. Samtidig er gjenværende encefalopati av perinatal genese preget av gjenværende symptomer på hjerneforstyrrelse som oppstod i perioden med fosterdannelse og fødsel..

Hypertensiv

Hypertensiv encefalopati er en progressiv sykdom som oppstår på bakgrunn av dårlig kontrollert hypertensjon, der det er mangel på hjerne sirkulasjon. Sykdommen ledsages av patologiske endringer i hjernens arterier og årer, noe som fører til en tynning av karveggene. Dette øker sannsynligheten for blødning i hjernevevet, noe som fører til blødning. Utviklingen av vaskulære lidelser fører til en samtidig form - mikroangioencefalopati.

Symptomer på hypertensiv encefalopati er uspesifikke tegn på hjernesykdommer, inkludert: forverring av mental aktivitet, apati, følelsesmessig labilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelse. I de senere stadiene er sykdommen ledsaget av nedsatt koordinering av bevegelser, kramper og generell sosial feiljustering..

Akutt hypertensiv encefalopati er en akutt tilstand preget av bevissthet, alvorlig hodepine, nedsatt syn og epileptiske anfall.

Giftig

Toksisk alkoholisk encefalopati er skade og død av nevroner forårsaket av toksiske eller alkoholeffekter på hjernebarken. Symptomer:

1. Asteni, apati, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet, irritabilitet.
2. Forstyrrelser i fordøyelseskanalen.
3. Vegetative lidelser.

Toksisk encefalopati fører til følgende syndromer:

• Korsakovs psykose: fikseringsamnesi, desorientering i rommet, atrofi av muskelfibre, gangforstyrrelse, hypestesi.
• Gaia-Wernicke syndrom: delirium, hallusinasjoner, nedsatt bevissthet og tenkning, taleforstyrrelse, desorientering, hevelse i bløtvevet i ansiktet, skjelving.
• Pseudoparalyse: hukommelsestap, vrangforestillinger av storhet, tap av kritikk av ens handlinger, skjelving i skjelettmuskulaturen, reduserte senereflekser og overfladisk følsomhet, økt muskeltonus.

Blandet

Encefalopati av blandet genese er en sykdom preget av en kombinasjon av flere former for sykdommen (encefalopati av kombinert genese). For eksempel vises en organisk lidelse når flere årsaker påvirkes samtidig: venøs stase, arteriell hypertensjon, cerebral aterosklerose, nyresvikt og pankreatitt.

Encefalopati av kompleks genese er delt inn i tre trinn:

1. Den første graden er preget av sløvhet, tretthet, ubesluttsomhet, hodepine, søvnforstyrrelser, depresjon, autonome lidelser.
2. Blandet encefalopati av 2. grad er ledsaget av konstanten av de tidligere symptomene, i tillegg til dem blir psyko-emosjonelle lidelser lagt til i form av humørsvingninger, irascibility. Akutt polymorf psykotisk lidelse med paranoia utvikler seg ofte.
3. Den tredje graden manifesteres av grove funksjonelle og organiske irreversible endringer i hjernen. Reduserer intelligens, hukommelse og oppmerksomhet, reduserer ordforrådet. Det er en sosial nedbrytning av personligheten. Det er også nevrologiske lidelser i form av nedsatt gange, koordinering, skjelving, nedsatt syn og hørsel. Ofte i det kliniske bildet er det kramper og nedsatt bevissthet.

Hos barn

Encefalopati hos nyfødte er en organisk og funksjonell hjerneskade som oppsto i løpet av et barns intrauterine utvikling. Hos barn forstyrres reguleringen av høyere nervøs aktivitet, symptomer på deprimert bevissthet eller hyperseksibilitet vises. Det kliniske bildet av encefalopati hos nyfødte er ledsaget av kramper, økt intrakranielt trykk og autonome lidelser. Hos barn over ett år er det en forsinkelse i psykomotorisk utvikling. Barnet lærer sakte, begynner å snakke og gå sent.

Etter fødselen har barnet generelle hjernesymptomer. I dette tilfellet stilles diagnosen "encefalopati, uspesifisert" hos spedbarn. For å avklare årsaken foreskriver legene ytterligere diagnostikk: en blodprøve, urintest, nevrosonografi, magnetisk resonansavbildning.

Bilirubin encefalopati forekommer hos nyfødte. Sykdommen dukker opp som et resultat av bilirubinemi, når et økt nivå av bilirubin blir funnet i en biokjemisk blodprøve. Sykdommen vises på bakgrunn av hemolytisk sykdom hos nyfødte på grunn av Rh-konflikt eller smittsom toksoplasmose.

Det kliniske bildet av bilirubinencefalopati:

• Barnet er svakt, det har redusert muskeltonus, dårlig matlyst og søvn, gråt uten følelser.
• Hender er knytt sammen til knyttnever, huden er ister, haken føres til brystet.
• Beslag.
• Fokale nevrologiske symptomer.
• Forsinket mental og motorisk utvikling.

Diagnostikk og behandling

Diagnose av encefalopati inkluderer følgende elementer:

1. Reoencefalografi og ultralydundersøkelse. Ved hjelp av disse metodene er det mulig å vurdere blodstrømmen i hovedpulsårene i nakken og hjernen..
2. Ekstern objektiv undersøkelse. Reflekser, bevissthet, nervøs aktivitet, muskelstyrke, lysreaksjon, tale og andre indikatorer studeres.
3. Anamnese. Arven og livet til pasienten studeres: hva var syk, hva var utfallet av sykdommen, hvilke operasjoner han hadde.

Diagnosemetoder med høy presisjon er også foreskrevet: databehandling og magnetisk resonans.

CT-tegn på encefalopati

Datatomografi kan bidra til å visualisere tegn på encefalopati. Så, brennvannssoner av hjerneskade er representert av redusert tetthet. Bildet viser fokus av forskjellige størrelser.

MR tegn på encefalopati

Bildebehandling av magnetisk resonans noterer tegn på diffus atrofi av medulla: tettheten av mønsteret avtar, det subaraknoidale rommet utvides, hulrommene i hjernens ventrikler øker.

Behandling for encefalopati bestemmes av årsaken og stadiet av sykdommen. Så følgende behandlingsmetoder brukes:

• Medisiner. Med deres hjelp kan du eliminere årsaken (virus) og undertrykke patofysiologiske mekanismer, for eksempel lokal iskemi i frontal cortex..
• Fysioterapi, med tanke på fysioterapiøvelser, massasje, turer.

Generelt, i behandlingen av encefalopati, blir mest oppmerksomhet rettet mot å eliminere årsaken og symptomene på sykdommen. Behandling med folkemedisiner brukes på pasientens egen risiko og risiko. Dermed er effektiviteten til tradisjonelle hjemmemedisiner tvilsom. I tillegg kan det forårsake bivirkninger og distrahere pasienten fra hovedbehandlingen..

For Mer Informasjon Om Migrene

Vinpocetine

Hvordan diagnostisere autisme hos voksne

Knekk i nakken: årsaker og konsekvenser.

Corvalol øker eller senker blodtrykket