Parkinsons sykdom
Mange kjenner Parkinsons patologi bare som årsaken til skjelvinger i lemmer. I tillegg til dette symptomet har sykdommen mange kliniske tegn. Å finne dem hos mennesker er nøkkelen til å diagnostisere sykdommen..
Prekliniske symptomer
De første tegnene på Parkinsons sykdom, kalt preklinisk, vises 6-10 år før starten av en periode med alvorlige symptomer og blir ofte ubemerket. Tilstedeværelsen av disse lidelsene skyldes dødsfallet til nevroner som danner nevrotransmitteren dopamin. Symptomer som forutsier den forestående utviklingen av patologi er som følger:
- urimelig forverring av luktesansen;
- forstoppelse-type tarmlidelse;
- fenomenet ortostatisk hypotensjon (et kraftig trykkfall når du reiser deg fra en utsatt stilling);
- nedsatt seksuell funksjon hos menn;
- depressive tilstander;
- levende, troverdige mareritt, ledsaget av ufrivillige bevegelser (kasting, forsøk på å slå noen, etc.).
Viktig! Tidlig anerkjennelse av symptomer bidrar til rettidig diagnose og initiering av terapi, og forhindrer en rask overgang til alvorlige stadier av lidelsen!
Tegn som er typiske for Parkinson utvikler seg bare når mer enn halvparten av nevronene som produserer dopamin dør, og nevrotransmitteren forblir 20-30% av den opprinnelige mengden.
Kliniske tegn på Parkinsons
I lang tid ble bevegelsesforstyrrelser ansett som det eneste og første tegn på utbruddet av Parkinsons sykdom. Studien av sykdomsutviklingen gjorde det imidlertid mulig å lære mer om prekliniske symptomer, så vel som andre manifestasjoner av patologi..
Motorsymptomer
Bevegelsesforstyrrelser ved Parkinsons sykdom manifesterer seg først på den ene halvdelen av kroppen, og går videre til den andre bare etter en tid fra 2 til 5 år. Denne funksjonen ved utvikling av symptomer er en av de viktigste for diagnosen..
Bradykinesia
Dette symptomet innebærer en avmatning i bevegelser. Opprinnelig har pasienten vanskeligheter med å utføre mindre handlinger (for eksempel å skrive eller knapp opp knappene). Håndskriften til en person med Parkinsons begynner å endre seg, bli mindre og tale - stille, falmende. Senere er det problemer med å spise og utføre hygieneprosedyrer.
| Symptom | Forklaring |
|---|---|
| Hypokinesi | Lav fysisk aktivitet |
| Maskert ansikt | Fast blikk, fattigdom i ansiktsuttrykk, sjelden blinking |
| Muskelstivhet | Økt muskeltonus, tendens til å fryse i alle posisjoner |
| Luftpute symptom | Langvarig heving av hodet fra puten |
| Bradykinesia | Sakte bevegelser |
Mennesker på utsiden kan legge merke til motoriske tegn på Parkinsons sykdom i form av endringer i armens svingnings amplitude mens de går. I fremtiden endres personens gangart, samt tale og ansiktsuttrykk (det blir ikke uttrykt).
Utviklingen av patologi fører til at det blir vanskelig for pasienter å komme seg ut av sengen og rulle over fra den ene siden til den andre. Gangartet får tegn som er typiske for Parkinsons - små og stokkende trinn. Pasienter kan også oppleve vanskeligheter med å fortsette å gå etter å ha stoppet i form av "å stikke". På senere stadier bemerkes utseendet til "supplikantposen": ufullstendig bøyning av armer og ben, helling av hodet fremover.
Skjelving
Ifølge statistikk, hos 40% av pasientene, begynner de første tegn på Parkinsons med skjelving. I dette tilfellet noteres skjelven bare i hvile og passerer under bevegelser. Et typisk symptom er asymmetri i skjelving i hånden i form av "mynt telling" eller "pill roll".
Viktig! Skjelv er det mest kjente tegn på Parkinsons sykdom!
I fremtiden manifesterer skjelving i bena og underkjeven. Separat bør det noteres holdningskjelv, som ofte observeres flere år før de kliniske stadiene av Parkinsons i form av skjelving i øvre lemmer når man prøver å opprettholde en holdning.
Muskelstivhet
Økt skjelettmuskeltonus manifesterer seg i form av stivhet i bevegelser. Når du prøver å bevege pasientens lemmer, er det en følelse av motstand mot bevegelse. Det inkluderer også symptomet på et "tannhjul" som er typisk for Parkinson, når en arm eller et bein beveger seg i rykker under påvirkning fra utsiden, og gir inntrykk av et gir i stedet for en ledd av en lem.
Posturale lidelser
Dette er de første tegn på Parkinsons hos voksne, preget av vanskeligheter med å opprettholde balanse. For eksempel kan slike symptomer sees når pasienten går, når kroppen begynner å bevege seg lenger av treghet, noe som er farlig ved å falle. Samtidig snubler en person hele tiden, det er behov for å bruke spesielle midler for å hjelpe mens man går (for eksempel en stokk).
Ikke-motoriske tegn på Parkinsons
I tillegg til forstyrrelser i motorisk funksjon, fører utilstrekkelig produksjon av nevrotransmitteren dopamin til utvikling av lidelser i andre områder. Mange av disse symptomene blir lagt merke til av slektninger og pasienter til pasienten, så deres anerkjennelse spiller en viktig rolle i rettidig diagnose av Parkinsons sykdom.
Kognitiv svikt
Kognitive dysfunksjoner er også karakteristiske for Parkinsons sykdom. De vises i form:
- reduksjon i reaksjonshastigheten og "slapphet" til pasienten;
- rask tretthet;
- konsentrasjonsvansker;
- umulighet av å assimilere ny informasjon;
- har problemer med å prøve å planlegge noe;
- treghet i tankeprosessen;
- demens (demens) i de sene stadiene av Parkinsons.
Disse symptomene med sykdomsforløpet blir stadig flere og uttalt..
Følelsesmessige avvik
Parkinsons tegn hos eldre kan sees på grunn av endringer i pasientens personlighetstrekk. Så kjære bør bli varslet av slike fenomener som:
- utryddelse av interesser i noe;
- apatisk tilstand;
- depresjon (tap av evnen til å motta glede, tap av appetitt, utseendet på selvmordstanker);
- angst, når utviklingen av panikkanfall.
Tilstedeværelsen av flere av de ovennevnte tegnene hos en person krever å kontakte en spesialist for å finne årsakene til slike endringer.
Søvnforstyrrelser
Hos pasienter med begynnende Parkinsons sykdom, i tillegg til manifestasjonen av typiske symptomer, lider også søvn. Dette manifesterer seg i form:
- utseendet til syndromet av "rastløse ben", preget av rykninger og ubehag når de prøver å sove;
- søvnapné (stoppe å puste under søvn);
- søvnighet på dagtid;
- søvnløshet;
- mareritt med aktive bevegelser.
Hvis du har søvnproblemer, bør du oppsøke lege så snart som mulig, fordi mangel på hvile kan forsterke en persons helse.
Smertsyndrom
Den konstante økningen i muskeltonus fører til ømhet i nakke og skuldre. Mange spesialister ser på smerte som tidlige tegn på Parkinsons sykdom fordi pasienten kan merke det før motoriske dysfunksjoner begynner. Imidlertid er ofte disse fenomenene lik symptomene på osteokondrose, og identifiseringen av inkonsekvens med den sanne diagnosen skjer først etter behandlingsforløpet, noe som ikke hadde noen positiv effekt..
Visuelle funksjonsforstyrrelser
Pasienter med Parkinsons har synsproblemer. Tegn på denne patologien fra synsorganene er som følger:
- problemer med orientering i skumringen
- vanskeligheter med å justere når du skifter belysning;
- forverring av fargefølsomhet;
- forekomsten av optiske illusjoner hos en person.
Det er ganske lett å legge merke til slike endringer, men sjelden når folk forbinder disse lidelsene med muligheten for å utvikle Parkinsons sykdom.
Psykoser
I tillegg til følelsesmessige lidelser, kan psyken til en Parkinsons pasient bli mer alvorlig rammet. Hos mange pasienter, spesielt i de senere stadiene av utviklingen av den patologiske prosessen, blir utseendet på hallusinasjoner og vrangforestillinger notert. Ofte skyldes dette virkningen av legemidler som brukes til å behandle sykdommen, noe som krever en reduksjon i dosen av administrerte medisiner..
Vegetative lidelser
Parkinsons sykdom rammer alle kroppssystemer. Brudd på den vegetative delen av det menneskelige nervesystemet kan manifestere seg i form av økt produksjon av talgkjertlene (pasientens hud og hår blir visuelt fet), utseendet på flass, etc..
| Organsystem | Tegn på patologi |
|---|---|
| Fordøyelsessystemet |
|
| Sirkulasjonssystemet |
|
| Urin |
|
| Reproduktiv |
|
| Luftveiene |
|
| Termoregulering, hudtrofisme |
|
Skilt på forskjellige stadier og former
Parkinsons sykdom kan ha mange former:
- Stiv-bradykinisk. Denne typen lidelser kjennetegnes hovedsakelig av en økning i muskeltonus (spesielt flexormuskler). Frekvensen av aktive former for motoriske sammentrekninger synker til punktet for fullstendig fravær. Et typisk tegn er en "bøyd" -posisjon.
- Skjelvende, stiv. Hovedsymptomet er skjelving i hender og føtter, som stivhet i bevegelser senere blir lagt til.
- Skjelvende. Et tegn på denne typen Parkinsons er skjelving i lemmer, tunge, hake. Fluktuasjonens amplitude kan nå en stor verdi, men med en konstant hastighet. Dessuten oppdages en økning i muskeltonus nesten alltid..
Spesialister identifiserer flere stadier i utviklingen av Parkinsons patologi. Hver av trinnene har sine egne egenskaper..
- Første etappe. De første symptomene på sykdommen observeres asymmetrisk, mer på den ene siden av kroppen, og er ikke signifikant uttrykt. På dette stadiet legger ikke en person oppmerksom på endringer i form av svekkede lemmerbevegelser, vurderer dem midlertidige og normale.
- Andre etappe. Parkinsons tegn er fordelt i kroppen. Fra siden ser bruddene useriøst ut, fordi pasienten er i stand til å takle rutinemessige forhold og arbeid uavhengig.
- Trinn tre. Vanskeligheter begynner å dukke opp med implementeringen av noen typer aktiviteter. Pasienten er bekymret for de tilsynelatende begrensningene i arbeidskapasiteten, men vital aktivitet lider ikke betydelig.
- Trinn fire. Parkinsons tegn intensiveres, smerter og alvorlige koordineringsforstyrrelser dukker opp. Pasienten er i stand til å bevege seg bare ved hjelp av andre mennesker..
- Femte etappe. Pasienten er sengeliggende og er ikke i stand til aktivitet.
Den gradvise utviklingen av Parkinsons sykdom fører til at en person blir helt hjelpeløs og trenger konstant pleie og tilsyn.
Dessuten kan sykdommen fortsette med en annen overgangshastighet fra ett trinn til et annet, noe som gjør det mulig å skille mellom flere typer av patologiprogresjonen:
- raskt - overgangen til de neste trinnene utføres innen ikke mer enn to år;
- moderat - endringen i stadiene av patologi tar fra to til fem år;
- sakte - overgangen til et senere stadium varer mer enn fem år.
Det mest ugunstige er den raske progresjonen av sykdommen, siden begynnelsen av alvorlige stadier av patologi i slike tilfeller bare skjer i løpet av få år, og tillater ikke effektiv behandling.
Punktlig sykdom. Hvilke tidlige tegn vil indikere parkinsonisme?
Parkinsons sykdom regnes vanligvis som en patologi hos eldre. Det er egentlig mer vanlig blant eldre mennesker. I følge statistikk lider de som krysset linjen 60 år gammel i 55 tilfeller per 100.000 mennesker, de som er over 85 år lider enda oftere av en slik nervesykdom. På samme tid, som legene bemerker, manifesterer en slik sykdom seg som uspesifikke tegn lenge før motorstadiet begynner, når hendene begynner å skjelve og stivhet vises i bevegelser. AiF.ru spurte spesialister om hva de skal se etter og hvordan man kan forhindre utvikling av Parkinsons sykdom..
Funksjoner av sykdommen
”I dag er Parkinsons sykdom en av de vanligste nevrologiske sykdommene og en av hovedårsakene til funksjonshemming blant middelaldrende og eldre mennesker. Under 50 år er Parkinsons sykdom sjelden, "sier Snezhana Milanova, Ph.D., lege i høyeste kategori, nevrolog fra Belgorod Regional Clinical Hospital oppkalt etter St. Joasaph..
“De viktigste kliniske tegnene på Parkinsons sykdom, det vil si symptomer som tillater en diagnose, er treghet i bevegelse pluss en eller to av de tre som er oppført: muskelstivhet (økt muskeltonus), hvilende tremor (for eksempel skjelvinger i lemmer under statisk), balanseproblemer under endring kroppens posisjon ”, - bemerker Aigul Kamakinova, Ph.D. nevrolog-parkinsolog, styreleder for den interregionale offentlige organisasjonen for funksjonshemmede for å hjelpe pasienter med Parkinsons sykdom "Let's Overcome Together", en ansatt ved Institutt for nevrologi ved Russian National Research Medical University oppkalt etter N.I. Pirogova.
Eksperter bemerker at sykdommen oftere diagnostiseres hos menn. Og det er flere forklaringer på dette. “En av versjonene er den store sårbarheten til menn, som oftere utsettes for giftstoffer. En annen forklaring kan være effekten av kjønnshormoner: kvinnelige hormoner - østrogener - har en sterk beskyttende effekt, og androgener er mer giftige for dopaminneuroner, sier Snezhana Milanova..
Tidlige tegn
“Det tar lang tid å utvikle Parkinsons sykdom og kan først gå ubemerket hen. Blant de tidlige er det en rekke ikke-motoriske, det vil si ikke relatert til motoraktivitet, tegn. De kan vises 6-7, og noen ganger 10-15 år før de første motoriske kliniske symptomene. Pasienter begynner å klage på helt andre helseproblemer: tretthet, forstoppelse, depresjon, blæreproblemer, nedsatt luktesans, restless legs syndrom.
Du bør ikke få panikk over utseendet til slike tegn, for likevel henvender folk seg til spesialister med slike problemer: med forstoppelse - til en gastroenterolog, med depresjon - til en psykoterapeut, med en blæreforstyrrelse - til en urolog. Imidlertid er det ikke verdt å utsette, ofte blir pasienter brakt til oss for en avtale når de allerede har mer levende symptomer: treghet i bevegelse, gangproblemer, håndskiftendringer og skjelvende hender. Forresten er det verdt å forstå at håndskjelv i det hele tatt ikke er et obligatorisk symptom i parkinsonisme; det hender at patologien fortsetter uten den i det hele tatt, "bemerker Snezhana Milanova.
Sykdomsutvikling
“Parkinsonisme, når den utvikler seg, begynner å manifestere seg som regel fra den ene siden. For eksempel treghet i høyre hånd. I dette tilfellet begynner de å legge merke til at mannen begynte å barbere seg saktere, prosessen med å pusse tennene blir lengre, det er en avmatning i matlagingen, det er vanskeligere å knapp opp knappene. Og her må du oppsøke lege så snart som mulig, understreker Milanova.
“Tegn på Parkinsons sykdom blir vanligvis først lagt merke til av de rundt (slektninger, venner, kolleger), og ikke av pasienten selv. I tillegg til treghet, bør man være oppmerksom på en urimelig reduksjon i humør, en tendens til depresjon hos en tidligere positiv person, vekttap som ikke er forbundet med diett og onkologi, asymmetrisk bevegelse av armene når man går, når den ene armen er litt bøyd i albuen og henger etter når man beveger seg, ”legger til Aigul Kamakinova.
Behandling
Parkinsons sykdom er foreløpig ikke kurert. Det er imidlertid fullt mulig å holde det under kontroll: jo tidligere en person konsulterer lege, jo bedre blir resultatene..
“Når du identifiserer symptomer på sykdommen, bør du konsultere en nevrolog, helst spesialist i diagnostisering og behandling av ekstrapyramidale sykdommer (parkinsolog). For å få en konsultasjon med en slik spesialist om CHI (og det er foreskrevet av CHI-programmet), må du få en henvisning fra nevrologen fra poliklinikken på bostedet.
I dag er det medisiner som ganske effektivt kan fjerne symptomene på sykdommen: redusere stivhet, treghet, skjelving. Noen ganger, i tilfeller der en pasient med Parkinsons sykdom søker lege i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, mens man tar moderne medisiner, er det mulig å oppnå en slik effekt at pasienten ser praktisk ut..
Det er også viktig å merke seg at pasienter kan få noen medisiner for behandling av Parkinsons sykdom gratis på den lokale poliklinikken, selv uten å motta en funksjonshemmingsgruppe, ”sa Nadezhda Dudchenko, nevrolog, parkinsolog ved det russiske gerontologiske vitenskapelige kliniske senteret ved Russian National Research Medical University, oppkalt etter N.I. Pirogova.
“Det er viktig for pasienter å komme til avtalen i tide, og ikke tillegge symptomene aldersrelaterte endringer. Videre er det tilrådelig å gå til en spesialist med smal fokus, siden ikke alle legemidler er angitt i forskjellige aldersgrupper. Så hvis for eksempel parkinsonisme plutselig manifesterer seg i en alder av 20, 30 eller 40 år, er det ikke behov for å foreskrive medisiner som brukes hos 70-åringer. Det er nødvendig å stole på behandling i mange år for å gjøre pasientenes liv behagelig. Du må også forstå at ethvert medikament har en tendens til å tømmes etter noen år. Du må legge til to medikamenter, kombinere dem, øke dosen av legemidlet, sier Snezhana Milanova..
“Å fastslå en diagnose av Parkinsons sykdom betyr ikke at pasienten snart vil glemme navnet på ektefellen eller veien til en butikk i nærheten. Ved sykdomsutbruddet er det vanligvis ingen signifikant svekkelse av kognitive funksjoner. Alvorlige hukommelses- og oppmerksomhetssvikt kan forekomme hos omtrent halvparten av pasientene i de sene stadiene av sykdommen. Likevel, hos alle pasienter med motorisk nedsatt funksjonsevne, spesielt hvis det er mistanke om Parkinsons sykdom, må legen nødvendigvis foreta minst en minimal vurdering av hukommelse, oppmerksomhet og romlig tenkning. I resepsjonen vil en spesialist i bevegelsesforstyrrelser (parkinsolog) absolutt spørre om tilstedeværelsen av problemer med mage-tarmkanalen, kardiovaskulære og urinveisystemer, søvn- og våkenhetsforstyrrelser, etc. Det må forstås at Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ sykdom preget av en rekke motoriske og ikke-motoriske manifestasjoner ", - bemerker Nadezhda Dudchenko.
Forebygging
Selvfølgelig er spørsmålene om å forebygge patologi, spesielt i nærvær av uspesifikke tegn på sykdommen i de tidlige stadiene, ekstremt relevante for unge mennesker. “Jeg har min egen observasjon, siden jeg har taklet dette problemet i 18 år. Denne sykdommen kommer til mennesker som er veldig ansvarlige og krevende, spesielt til seg selv, som regel med høy intelligens, veldig engstelig og rastløs av en eller annen grunn mot bakgrunnen av ytre ro. Dermed skaper disse menneskene daglig kronisk mikrostress, som fører hjernen til for tidlig bruk av nevroner. Derfor er det umulig å snakke om spesifikk forebygging når årsaken til sykdommen er ukjent, ”bemerker Aigul Kamakinova..
“Mine anbefalinger for forebygging er sport, moderat trening (svømming, jogging, turgåing, dans er veldig nyttig), å redusere overflødig kroppsvekt, bekjempe stress, fordi mange pasienter med Parkinsons sykdom ble utløst av stress, forbruk av ferske grønnsaker og frukt. Å drikke en kopp naturlig kaffe om dagen er en beskyttende faktor. Det er verdt å drikke mer vann: opptil 2 liter om dagen, sier Snezhana Milanova.
“Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å sove om natten. Relativt nylig ble det funnet at bare under søvn fungerer et spesielt system i hjernen, som sikrer fjerning av metabolske produkter og giftige proteiner, hvis akkumulering er årsaken til utviklingen av en rekke nevrodegenerative sykdommer, inkludert Parkinsons sykdom og Alzheimers sykdom. Foreløpig er forskning på dette området fortsatt i gang, men jeg tror at det snart vil være mulig å si med tillit at sunn søvn er forebygging av nevrodegenerasjon, ”legger Nadezhda Dudchenko til..
Generelt, som eksperter sier, hvis en person allerede er syk, må han venne seg til en tøff daglig rutine. Snezhana Milanova understreker at parkinsonisme er en regimesykdom som krever streng overholdelse av tidsplanen: å ta medisiner samtidig, spise på samme tid, fysisk aktivitet etter planen. Derfor er det verdt å være mer oppmerksom på deg selv fra en ung alder, bytte til en sunn og fornuftig livsstil, og hvis du har mistenkelige symptomer, må du kontakte en spesialist tidlig for å opprettholde helsen og komfortnivået i livet på vanlig nivå..
Parkinsons sykdom - årsaker, tegn og symptomer, behandling av Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom er en alvorlig, destruktiv sykdom som påvirker nervecellene i hjernen. Parkinsons sykdom er progressiv. Fra et medisinsk synspunkt manifesteres det av motoriske forstyrrelser, nemlig svak motoraktivitet, begrensede bevegelser, muskelmobilitet i en tilstand av fullstendig hvile, skjelving i lemmer. Også sykdommen er ledsaget av utvikling av psykiske lidelser - de mentale evnene til en person reduseres, depresjonstilstanden øker.
Parkinsons sykdom, hvis årsak og behandling ikke er funnet, kan ikke behandles. Bare gjennom medisinering kan symptomene på Parkinsons sykdom stoppes. I avanserte tilfeller er kirurgisk inngrep indikert.
Reseptene inkluderer en ordnet livsstil og trening for balanse og strekk. Taleproblemer vil bli rettet av en logoped.
Parkinsons sykdomsstadier
Etter hvert som antallet celler i hjernebarken som produserer et bestemt hormon reduseres, utvikler Parkinsons sykdom seg mer og mer aktivt. Som et resultat avtar arbeidet til de delene av hjernen som styrer ufrivillige bevegelser i lemmer..
I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen er parkinsonisme delt inn i flere stadier. Hvert trinn er preget av sine egne egenskaper, spesifisitet av behandlingen. Ved delingen av stadiene av Parkinsons sykdom brukes Hen-Yaru-skalaen. I henhold til denne skalaen skilles følgende stadier av sykdommen:
- Null - personen har ingen åpenbare tegn på patologi.
- For det første er det små forstyrrelser i fingrene og hendene, skjelving av noen lemmer, som stopper i en tilstand av søvn eller hvile, depresjon, sløvhet vises, søvn blir forstyrret.
- For det andre vises bevegelsesforstyrrelser på begge sider, ansiktsuttrykk forverres, arbeidet til svettekjertlene forverres, og prosessene knyttet til svette forstyrres. En person gjør sitt daglige arbeid, men bevegelsene hans blir allerede tregere.
- Den tredje - ansiktet har form av en maske; en person tilegner seg en bestemt positur, der han begynner å være konstant, denne stillingen blir referert til som supplikantens positur; økt tone, muskelspenning; fysisk aktivitet blir veldig lav.
- For det fjerde er det nedsatt bevegelseskoordinering når man går, en persons evne til å opprettholde balanse i en bestemt stilling avtar, problemer dukker opp med funksjonen til det vestibulære apparatet, i hverdagen trenger en person hjelp og støtte fra utsiden. Tegn på demens kan dukke opp på dette stadiet..
- Femte - klare tegn på brudd på nervesystemet - en person uten hjelp fra andre kan ikke bevege seg, spise, kontrollere vannlating. En person på dette stadiet trenger helt pleie av sine kjære, talen han holder er vanskelig å oppfatte og forstå.
Hovedtegn og symptomer
Det er umulig å forhindre sykdommens utseende på forhånd, siden utseendet ikke er forbundet med en genetisk disposisjon. Likevel lar identifikasjonen av tegn på sykdommen i de tidlige stadiene deg stoppe det videre progressive løpet. I den innledende fasen er det ekstremt vanskelig å oppdage sykdommen, fordi nervecellene bare begynner å gradvis bryte ned. Ved overgangen av sykdommen til et nytt stadium, observeres nye symptomer på forstyrrelser i nervesystemet. Parkinsonisme forandrer en person lynraskt.
Tidlige tegn på Parkinsons sykdom
I det øyeblikket, når sykdommen ennå ikke har erklært seg selv, er det veldig vanskelig å bestemme den innledende fasen av ødeleggelsen. Hvis du er veldig streng med helsen din, vil du kunne oppdage de første tegnene på Parkinsons sykdom, som kan dukke opp i de første stadiene av utviklingen av denne patologien, som ikke alltid er merkbar for pasienten og menneskene rundt ham. Blant dem er følgende:
- utseendet på en liten skjelving i hendene, som pasienten kanskje ikke føler i det hele tatt,
- bevegelser blir tregere,
- en person kan stupe i en tilstand av depresjon, søvnproblemer oppstår, og arbeidet i mage-tarmkanalen blir forstyrret.
Når du merker utseendet til tegn som skjelv, når du går, gjør ikke armene de vanlige feiebevegelsene, de forblir presset mot kroppen, motoraktiviteten i lemmene blir forstyrret, bøyd når du går, dårlig ansiktsuttrykk, betyr at celler som kalles dopamin, som hjernen produserer, gradvis reduseres, og patologien blir utbredt. Alvorlige lidelser i nervesystemet dukker opp.
Hva forårsaker Parkinsons sykdom?
Til dags dato har en fullstendig liste over årsakene til Parkinsons sykdom ikke blitt fullstendig identifisert. Det er likevel mulig å nevne noen av faktorene som kan utløse utviklingen av denne sykdommen. Blant dem er aldring, økologi (eksterne miljøfaktorer), arv. Det er tilfeller når parkinsonisme oppstår som et resultat av at en person har visse sykdommer..
Årsakene til Parkinsons sykdom er som følger:
- kroppens fysiologiske alderdom, i hvilket tilfelle det er en naturlig reduksjon i antall nevroner som er ansvarlige for produksjonen av dopamin;
- arvelighet;
- langvarig opphold nær motorveier, driftsbedrifter eller nær jernbane;
- mangel på vitamin D, oppnådd fra effekten av ultrafiolette stråler på kroppen vår, samt å beskytte hjernens strukturelle celler mot ødeleggelse;
- forgiftning av kroppen med mange kjemikalier (for eksempel etanol, karbonmonoksid, industriell alkohol, etc.);
- overførte nevroinfeksjoner (for eksempel encefalitt);
- svulster og hyppige hjerneskader.
Klinikken vår har åpnet et behandlingsrom for Parkinsons sykdom og ekstrapyramidale lidelser.
Ekstrapyramidale lidelser er sykdommer preget av bevegelsesforstyrrelser. De kan enten være primære (nye uavhengige) eller en konsekvens av andre sykdommer.
Ekstrapyramidale sykdommer inkluderer sykdommer som:
- Skjelvende hender, hode;
- Voldelige bevegelser i lemmer og koffert;
- Gangforstyrrelser;
- Minneforstyrrelser.
Kontoret deltar av høyt kvalifiserte leger - leger og kandidater innen medisinsk vitenskap, som spesialiserer seg i denne delen av nevrologi. de vil fortelle deg hva det er. Vi utfører en omfattende klinisk differensialdiagnose av tilstander forbundet med motoriske dysfunksjoner, fastslår årsaken til ekstrapyramidale lidelser og foreskriver tilstrekkelig spesialisert behandling. Pasientens helse overvåkes.
Med rettidig diagnose, utnevnelse av tilstrekkelig behandling (medikamentell behandling, bruk av botulinumtoksin) hos pasienter, er en lang og stabil remisjon etablert, de tapte funksjonene blir gjenopprettet, og livskvaliteten økes betydelig.
Registreringen utføres på telefon 8 (499) 317-00-45
Forebygging av Parkinsons sykdom
For å redusere risikoen for å utvikle Parkinsons sykdom, er det nødvendig å ta visse forebyggende tiltak:
- Identifiser og behandl øyeblikkelig vaskulære patologier i hjernen, som kan oppstå på grunn av skader eller tidligere infeksjoner.
- Husk å ta spesielle medisiner foreskrevet av legen din.
- Søk lege hvis det oppstår tegn på sykdom.
- Inkluder en stor mengde epler og sitrusfrukter i dietten, da disse fruktene inneholder stoffer som kan beskytte hjernens nerveceller mot skade..
- Prøv å unngå stressende situasjoner, oppretthold en sunn livsstil og gjør fysisk trening.
- Mange forskere har bevist det faktum at røykere og kaffeelskere er minst sannsynlig å lide av denne sykdommen. Men dette betyr ikke at du av sikkerhetsmessige grunner må begynne å røyke og drikke store mengder kaffe. I fravær av kontraindikasjoner kan kaffe inntas daglig i små porsjoner.
- Det anbefales å utvide dietten med mat som er rik på B-vitaminer og fiber.
- Unngå kontakt med kjemikalier som karbonmonoksid, mangan, etc. Siden de har sterk innflytelse på utviklingen av sykdommen.
Hvordan mennesker med Parkinsons sykdom ser ut?
Mennesker som har Parkinsons er begrenset i bevegelse. Som regel er armene alltid bøyd i albuene, kroppen vippes fremover og hodet er litt strukket. Noen ganger kan du legge merke til skjelving i kroppen og lemmer. På grunn av det faktum at de etterlignende musklene i ansiktet påvirkes, ligner ansiktet en "maske" uten følelser. Du ser sjelden en syk person blinke eller smile.
Å gå i syke mennesker er treg og klønete, trinnene er veldig små, under bevegelsen presses armene alltid mot kroppen. Svakhet, ubehag, konstant depresjon.
Uførhetsgrupper i Parkinsons sykdom
Funksjonshemmingsgruppen er etablert på grunnlag av resultatene av en medisinsk undersøkelse, der kroppens hovedsystemer blir vurdert, samt evnen til å tjene seg selv, kommunisere med mennesker, bevege seg rundt og delta i arbeidsaktivitet testes.
Det er 3 grupper med funksjonshemninger, som hver har sine egne egenskaper ved pasientens atferd:
- 1. gruppe - pasienten er ikke i stand til å tjene seg selv, å bevege seg uavhengig. Arbeidsaktivitet er kontraindisert og sengeleie er foreskrevet.
- 2. gruppe - en person er delvis i stand til å ta vare på seg selv, symptomer på bilateral ustabilitet vises. Arbeidsaktivitet er begrenset.
- 3. gruppe - en person er i stand til selvbetjening. Arbeidsaktiviteten er redusert.
Forventet levealder ved Parkinsons sykdom
Forventet levealder for en pasient som lider av Parkinsons sykdom bestemmes av en rettidig diagnose og riktig foreskrevet behandling. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium, foreskrives effektiv behandling, fysioterapi, massasje, diett og en sunn livsstil, pasientens forventede levealder kan øke betydelig.
Men dessverre må du forstå at denne sykdommen ikke kan helbredes helt. Derfor er prognosene for denne sykdommen ikke veldig oppmuntrende. Leger kan ikke stoppe den progressive utviklingen av sykdommen. Det skyldes en rekke genetiske, fysiologiske og miljømessige faktorer. Men likevel, ved å følge alle anbefalingene og den foreskrevne behandlingen av legen, kan utviklingen av sykdommen reduseres, og livskvaliteten kan forbedres betydelig.
Parkinsons sykdom
En slik sykdom er praktisk talt ikke mottakelig for behandling, men moderne medisin, så vel som høye prestasjoner innen nevrologi, bidrar til å takle alvorlige symptomer på sykdommen. Hvert spesifikt tilfelle av behandling av sykdommen vurderes av legen på individuell basis. For tiden brukes følgende behandlingsmetoder i medisin:
- medikamentell terapi,
- Kirurgisk inngrep,
- fysioterapiøvelser og massasje.
Medisiner
Medisinering kan bidra til å overvinne vanskeligheter med gange, bevegelse og skjelving. Disse stoffene øker eller erstatter dopamin, et spesifikt signalkjemikalie (nevrotransmitter) i hjernen som er mangelfullt hos pasienter med Parkinsons sykdom. Men dopamin kan ikke administreres direkte fordi det ikke kommer inn i hjernen. La oss se nærmere på hva som forårsaker og behandler en slik sykdom som Parkinsons sykdom.
For å øke dopamininnholdet foreskrives følgende:
- Carbidopa / Levodopa, det mest effektive antiparkinsonmedikamentet. Dens bestanddeler trenger inn i hjernen og fremmer produksjonen av dopamin.
- Infusjon av karbidopa-levodopa - et kombinert preparat i form av en suspensjon; blir matet inn i tolvfingertarmen gjennom en infusjonspumpe. Anbefalt for å lindre tilstanden til pasienter med avansert sykdom.
- Dopaminagonister. I motsetning til levodopa konverterer de ikke til dopamin, men reproduserer dopamineffekter i hjernen. Effektiviteten deres er ikke så høy som levodopa, men effekten er lengre.
Ofte foreskrevet i forbindelse med levodopa for å dempe bivirkningene av sistnevnte.
- Dopaminagonister: pramipexol (Mirapex), ropinirol (Requip) og rotigotine (Neupro). En kortvirkende dopaminagonist, apomorfin (Apokyn), er utviklet for rask lindring.
- MAO-B-hemmere. Disse inkluderer selegilin (Eldepryl, Zelapar) og rasagilin (Azilect). De bremser nedbrytningen av dopamin ved å hemme hjernemonoaminoksidase B (MAO-B).
Når de legges til karbidopa-levodopa, øker disse stoffene sjansen for hallusinasjoner..
- Catechol-o-methyltransferase (COMT-hemmere). Entacapone (Comtan) er det viktigste stoffet i denne klassen. Det forlenger forsiktig effekten av levodopa ved å blokkere enzymet som bryter ned dopamin.
- Tolcapone (Tasmar) er en annen COMT-hemmer som sjelden foreskrives på grunn av risikoen for alvorlig leverskade og leversvikt..
Antikolinergika. Hjelper med å kontrollere skjelvinger i lemmer. Flere antikolinergika er tilgjengelige, inkludert benztropin (Cogentin) eller trihexyphenidyl.
Deres beskjedne fordeler blir ofte oppveid av bivirkninger som hukommelsessvikt, forvirring, hallusinasjoner, forstoppelse, tørr munn og urinproblemer..
Amantadine. Leger kan bare forskrive amantadin for å gi kortsiktig lindring av symptomer på mild, tidlig stadium av Parkinsons sykdom. I senere stadier kan det gis sammen med karbidopa-levodopa for å kontrollere ufrivillige bevegelser (dyskinesier) forårsaket av karbidopa-levodopa.
Folkemedisiner
For den komplekse behandlingen av denne sykdommen brukes urteavkok. De brukes både eksternt og internt. Avkok fra bregnerøtter brukes til fotbad, hendene gnides med jasminblomstolje. Avhengig av hvilket symptom på sykdommen du vil takle, brukes forskjellige medisinske urter.
Det er også viktig i behandlingsperioden å opprettholde en aktiv livsstil, supplere dietten med grønnsaker og frukt, slutte å drikke og røyke. Dietten må nødvendigvis inneholde produkter som vil aktivere hjernen (for eksempel nøtter, sjømat). I fravær av kontraindikasjoner kan du øke mengden væske som forbrukes. Unnlatelse av å følge et balansert, riktig kosthold kan overvelde kroppen.
Fysioterapi
Effektiviteten av bruken av fysioterapiøvelser i behandlingen av sykdommen har blitt bevist av mange. Det øker blodsirkulasjonen, motoraktivitet i lemmer. Lindrer vel skjelv i lemmer. Når du behandler Parkinsons sykdom, kan du gjøre følgende enkle øvelser:
- strekker seg,
- sirkulære bevegelser med hender og skuldre,
- vri kroppen mens du står og sitter,
- vipp av hodet, torso,
- heve bena parallelt med gulvet,
- nakkestrekk.
Leger anbefaler flere nyttige tilnærminger for behandling av sykdommen som vil hjelpe deg med å videreutvikle patologien. Dette er et hyppig opphold i frisk luft, for å kontrollere talen, kan du lese bøker høyt for å overvåke riktig uttale.
Massasje
Med en integrert tilnærming til behandlingen av sykdommen, er det effektivt å gjennomgå massasjebehandlinger, som utføres ved hjelp av spesielle teknikker og teknikker. Dette letter sykdomsforløpet. Påvirkning på forskjellige muskelgrupper i lemmer, hjelper til med å gjenopprette aktiviteten, har en positiv effekt på nervesystemet.
Kirurgisk inngrep i behandlingen
Ofte utvikler Parkinsons sykdom seg, uavhengig av årsaker og behandlingsmetoder. I dette tilfellet brukes dyp hjernestimulering (DBS). Elektroder er implantert i hjernen, koblet til en generator, som er implantert i brystet nær kragebeinet. Enheten overfører elektriske signaler til hjernen; som et resultat blir symptomene mindre uttalte.
Legen justerer innstillingene avhengig av pasientens tilstand. Kirurgi medfører risiko inkludert infeksjon, hjerneslag eller hjerneblødning.
DBS kan stabilisere effekten av medisiner, redusere eller stoppe refleksbevegelser (dyskinesier), redusere skjelving og forbedre og bremse bevegelser. Men selv om DBS lindrer symptomene på Parkinsons sykdom, kan prosedyren ikke stoppe utviklingen av sykdommen..
Servicekostnad
| Navnet på tjenesten | Medisinsk spesialist | Kandidat for medisinsk vitenskap | Doktor i medisinske tjenester |
| Innledende avtale (eksamen, konsultasjon) | 1000 s. | 2000 s. | 2500 s. |
| Re-avtale (eksamen, konsultasjon) | 700 s. | 1500 s. | 2000 s. |
| Hjemmeanrop | 2000 s. | 4000 s. | 4000 s. |
Registreringen utføres på telefon 8 (499) 317-00-45
10 tidlige symptomer på Parkinsons sykdom som er farlige å ignorere
Hvis du snakker mykt, sover dårlig og klager over svimmelhet, bør du absolutt bli testet..
Parkinsons sykdom rammer omtrent én av 100 personer i Parkinsons sykdom over 60 år. Med det dør celler i hjerneområdet som er ansvarlig for motoriske funksjoner, motivasjon, læring. "Skjelvende lammelse" (som parkinsonisme pleide å bli kalt på grunn av den karakteristiske skjelven i armene, bena, haken) påvirker ikke bare kroppen, men også sinnet. Og dessverre er det uhelbredelig.
Men hvis du kjenner igjen sykdommen på et tidlig tidspunkt, kan utviklingen bli redusert. Her er 10 tidlige tegn på symptomer på Parkinsons sykdom som bør varsle deg. Selv to eller tre av dem er nok til å snarest rådføre seg med en terapeut eller nevrolog.
Hva er de tidlige symptomene på Parkinsons sykdom å se etter?
1. Skjelving i fingre, hender, hake
Skjelv er en av de mest åpenbare og vanlige symptomene på Parkinsons sykdom. I de senere stadiene av sykdommen kan en person ikke engang spise på egen hånd: hendene skjelver med en slik kraft at de ikke tillater ham å bringe en skje eller en kopp til munnen. Men allerede i begynnelsen merkes også den letteste rykningen av fingre, hender, hake.
I prinsippet kan skjelvinger i lemmer tilskrives andre grunner. Du er kanskje bare sliten. Eller de ble nervøse. Eller for eksempel har du hypertyreose - et overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som gjør kroppen konstant "på kanten". Du kan ganske enkelt sjekke hvem som har skylden.
Skjelvinger i Parkinsons sykdom er spesifikke. Det kalles en hvilende tremor. Dette betyr at en bestemt del av kroppen skjelver når den er i en avslappet tilstand. Men det er verdt å begynne å utføre bevisste bevegelser med henne, rykkingen stopper.
Hvis dette er ditt tilfelle og skjelvende skjelv vises regelmessig, skynd deg å oppsøke lege..
2. Krympende håndskrift
Bokstavene blir mindre, mellomrommene mellom dem nærmer seg, ordene klumper seg sammen... En slik endring i håndskrift kalles håndskriftanalyse i Parkinsons sykdom: Nåværende status og fremtidige retninger mikrografi og indikerer en funksjonsfeil i sentralnervesystemet. Mikrografi er ofte assosiert med utvikling av Parkinsons sykdom..
3. Endringer i gangart
Bevegelsene blir ujevne: personen bremser trinnet, og akselererer deretter. Samtidig kan han dra beina litt - denne gangen kalles stokking.
4. Forringelse av lukt
Hvis du inntil nylig enkelt skiller lukten av for eksempel roser fra duften av en pion, og nylig har du hjelpeløst snust, er dette et alarmerende tegn. Forringelse eller tap av lukt er et symptom som forekommer hos 90% av personer med Parkinsons sykdom.
Imidlertid kan duften bli slått av andre sykdommer - den samme Alzheimers eller Huntington. Det er mindre skremmende alternativer også. Kanskje du bare røyker for mye eller regelmessig puster inn skadelige røyk. Men i alle fall bør du vise nesa til legen..
5. Søvnproblemer
Å utvikle Parkinsons sykdom påvirker alvorlig evnen til å sove (få nok søvn). Spekteret av søvnproblemer kan være ekstremt bredt:
- søvnløshet;
- overdreven tretthet på dagtid mot bakgrunnen av en tilsynelatende god natts søvn;
- snorking som et symptom på apné - stoppe pusten under søvn;
- mareritt;
- ukontrollerte plutselige bevegelser - for eksempel spark eller slag - under søvn.
6. Inhibering
På medisinsk språk kalles dette bradykinesia. En person føler seg begrenset, begynner å bevege seg med vanskeligheter, går sakte, viser hemming i å utføre daglige aktiviteter. Også bradykinesi ved Parkinsons sykdom kan manifestere seg med en avtagelse i tale- eller lesehastigheten..
7. For stille stemme
Hvis andre merker at stemmen din har blitt for stille og litt hes, må du ikke avvise dem. Med utviklingen av Parkinsons sykdom reduseres "stemmekraft" mye mer aktivt og raskere enn ved normale aldersrelaterte endringer. Samtidig blir talen ikke bare stille, men også følelsesløs, og klangen får skjelvende toner.
8. Forringelse av ansiktsuttrykk
Parkinsons maske maskerte ansikter i Parkinsons sykdom: Mekanisme og behandling leger kaller et ansikt som det ser ut til å være ansiktsuttrykk på. Personen ser fjern og litt lei seg, selv om han deltar i en spennende samtale eller er i en krets av kjære som han er veldig glad for å se.
Dette skyldes nedsatt mobilitet i ansiktsmusklene. Ofte skjønner ikke en person selv at noe er galt med ansiktsuttrykkene før andre informerer ham om det.
9. Vanlig forstoppelse
Forstoppelse er vanligvis en grunn til å tilsette mer væske og fiber i kostholdet ditt og begynne å bevege seg mer aktivt. Vel, eller studer bivirkningene av legemidlene du tar.
Hvis alt er i orden med kostholdet ditt og livsstilen din, og forstoppelse fortsetter, er dette en alvorlig grunn til å snakke med legen din..
10. Hyppig svimmelhet
Vanlig svimmelhet kan være et tegn på reduksjon i blodtrykket: Blod i riktige mengder kommer av en eller annen grunn rett og slett ikke til hjernen. Ofte er slike situasjoner assosiert med utvikling av nevrologiske lidelser, inkludert "tremor lammelse".
Hva du skal gjøre hvis du mistenker at du har Parkinsons sykdom
Først av alt, ikke få panikk. Nesten alle symptomer på Parkinsons sykdom i de innledende stadiene kan skyldes noen andre lidelser som ikke er relatert til nevrologi.
Derfor må du først og fremst gå til en lege - en terapeut eller en nevrolog. Spesialisten vil studere din medisinske historie, stille spørsmål om ernæring, dårlige vaner, livsstil. Du må kanskje gjennomgå blod- og urintester, MR, CT og ultralyd i hjernen for å utelukke andre sykdommer.
Men selv etter å ha mottatt forskningsresultatene, er legen ofte i tvil. Din helsepersonell kan anbefale at du oppsøker en nevrolog regelmessig for å vurdere hvordan symptomene og tilstanden din har endret seg over tid..
Hvis Parkinsons sykdom blir diagnostisert, vil legen din foreskrive medisiner som kan redusere celledød i hjernen. Det vil lindre symptomene og forlenge det sunne livet ditt i mange år til..
Tap Minne
Hvorfor, ved normalt trykk, er pulsen 100 og over: hva du skal gjøre først
Feber i kroppen uten temperatur - årsaker, behandling
Farene ved Validol og hvorfor du ikke bør ta det
Kronisk cerebral iskemi
Hva som forårsaker utseende av støy i ørene og hodet, og hvordan du kan bli kvitt den
Hvordan eliminere hodepine med cervikal osteokondrose - årsaker til smertesyndrom + måter å lindre smerter på
Årsaker til hypertensiv retinal angiopati, symptomer og behandling av patologi
Behandling og gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag: effektive tilnærminger og metoder
Progressiv multifokal leukoencefalopati: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Hvordan komme deg ut av sengen hvis du ikke ser poenget med det