Kan du dø av hodepine? Nevrolog - om symptomer og behandling av migrene
Hva er forskjellen mellom migrene og annen hodepine, hvorfor enkle smertestillende midler ikke virker for det, er det sant at sykdommen følger talentet og er det mulig å dø av det?.
Christina Sadokha. Spesialist i 32 år har studert og behandlet primær hodepine, forsvarte sin avhandling om migrene. Foto: fra personlig arkiv
Hvordan fortelle en migrene fra annen hodepine
Noen forskere mener at hver person får et migreneanfall minst en gang i livet. Men det er ikke alltid det noen kaller migrene.
"Hvis en person sitter på legekontoret og klager over at han nå får et migreneanfall, må du være sikker på at hodet hans gjør vondt av en helt annen grunn," sier Christina Sadokha. - Fordi en person under et migreneanfall ikke vil gå til klinikken. Han kan bare ikke gjøre det. Smertene er så sterke og uutholdelige at den "slår" av en person helt fra sine normale aktiviteter. Det er ikke tilfeldig at Verdens helseorganisasjon inkluderte migrene blant de nitten sykdommene som forårsaket den største sosiale feiljusteringen..
Bildet er kun ment som illustrasjon. Foto: Pixabay.com
Under et angrep kreves fullstendig hvile. En person selv søker å lukke seg i et mørkt rom, trekke ned gardinene, slå av alle telefoner, legge seg, ta på bind for øynene og fryse. Ikke for å høre noen, ikke for å se noe, for ikke å vite om noe... Fra vanlige bevegelser - å gå, gå i trapper, snu hodet og til og med en liten følelse - det blir enda verre.
Smertene er beskrevet på forskjellige måter - som om hodet blir slått metodisk med en hammer eller at en spiker blir drevet inn, som om hodeskallen deler seg i to.
- Egenskaper ved migrene - det er veldig intenst, pulserende og konsentrert, som regel, i den ene halvdelen av hodet, oftere i den fronto-orbital-timelige delen, - forklarer Christina Sadokha. - Angrepet er nødvendigvis ledsaget av kvalme, oppkast, lys eller lydfrykt. Hvis ingen av disse satellitsymptomene er tilstede, har du ikke migrene..
Hva er et angrep
Først vises tegn på et angrep (de er alltid de samme): sløvhet, apati, irritabilitet, angst eller omvendt eufori. Noen mennesker har et uttalt ønske om visse matvarer, for eksempel søt eller krydret mat. Eller ubehag i magen begynner å forstyrres. En av pasientene til Christina Sadokha, tilnærmingen til en migrene, "forutsa" lukten av røyk. Røyk var selvfølgelig ingen steder, dette er en falsk olfaktorisk følelse.
En rekke forløpere for hodepine kalles en aura. Dette kan være synsforstyrrelser - lynglimt foran øynene, forvrengte gjenstander, en blind flekk som vandrer i rommet og øker i størrelse. Noen har en følelse av en chill i beinet eller armen; nummenhet i visse deler av kroppen. Det kan oppstå vanskeligheter med å snakke, eller omvendt forstår pasienten ikke kommentarene som er adressert til ham. Auraen varer fra 30 minutter til en time, så dukker det opp hodepine og vokser sammen med kvalme, oppkast, lydfrykt og andre symptomer.
Et migreneanfall varer fra flere timer til tre dager. Den siste fasen er ledsaget av døsighet, svakhet, sløvhet. Pasienter føler ofte frykt for at dette vil skje igjen..
Hvem får migrene og hvorfor
Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov og mange flere kjente talentfulle mennesker visste på egen hånd hva migrene er. De foreslo til og med at denne sykdommen er en følgesvenn av geni.
En annen berøring av portrettet til en pasient med migrene er økt følelsesmessighet, angst og inntrykk. Det er ikke overraskende at kvinner blant ofrene for denne sykdommen er halvannen gang mer enn menn. Sannsynligvis på grunn av det faktum at det mer rettferdige kjønn er tilbøyelig til å beskrive følelsene sine mer tydelig, har migrene lenge vært ansett som et trekk hos mistenkelige og opphøyede unge damer med stor fantasi og en tendens til å dramatisere hendelser.
Men de siste årene har forskere kommet til at det ikke er så mye psykologiske reaksjoner som arv. En patologisk genmarkør i det 19. kromosomet, som er "skyldig" i utbruddet av migrene, er identifisert. I 75% av tilfellene overføres sykdommen gjennom morslinjen.
Bildet er kun ment som illustrasjon. Foto: Pixabay.com
"Noen pasienter benekter dette først: verken mor eller bestemor led av hodepine," sier spesialisten. - Og så viser det seg at det var en patologi i familien, for eksempel led en tante eller en fetter av det.
Og kanskje genet som var ansvarlig for migrene, hadde sovet i årevis om ikke for livsstilen. Sykdommen provoseres som regel av overdreven i enhver aktivitet: mentalt arbeid uten hvile, fysisk anstrengelse som overstiger kroppens evner, voldelige følelser, langvarig mental stress, for lang tur eller lenger enn vanlig arbeid på en datamaskin. Selv når det gjelder søvn, er det viktig for de som er utsatt for migreneangrep å følge prinsippet om det gyldne middel: overflødig søvn for dem er like skadelig som søvnmangel.
Det vi spiser spiller også en rolle. Trigger-matvarer er forskjellige for hver migrene. Noen har kaffe, mens andre har tomater, nøtter, ost eller egg. Alt er strengt individuelt. Hos en av pasientene til Christina Sadokha var anfallet tydelig forbundet med bruk av champagne.
Hvis det er etablert en sammenheng mellom angrepsstart og bruk av spesifikke matvarer, er det bedre å utelukke dem fra dietten, anbefaler legen.
Hvorfor hyppige anfall kan føre til hjerneslag
Migrene er skjebnen til unge mennesker. I 75% av tilfellene starter den 17-25 år, og sykdomshøyden faller på 25-35 år. Og det er en oppfatning at sykdommen er ufarlig. Fra henne, sier de, har ingen noen gang død. Tåle, legg deg ned, og alt vil gå tilbake til det normale. "Frivoliteten" til sykdommen er ofte forbundet med det faktum at vitale tegn, blodtrykk og hjerteaktivitet, til tross for svært dårlig helse, ofte er innenfor normale grenser.
Imidlertid ser moderne nevrologer ingen grunn til optimisme: blodstrømmen avtar, hjernevev opplever oksygensult, ernæringen deres blir forstyrret, og jo oftere dette skjer, desto mer sannsynlig akkumuleres det av negative endringer. Det antas at angrep minst en gang i måneden til slutt kan føre til hjerneslag. Dette bekreftes av verdensstatistikk: hvert tredje slag i ung alder er migrene.
Bildet er kun ment som illustrasjon. Foto: Pixabay.com
"Det var et slikt tilfelle nylig i min personlige kliniske praksis," deler legen sin erfaring. - En 38 år gammel mann fikk hjerneslag bak hjernen etter et angrep. Og i medisinsk nevrologisk litteratur er migrene hjerneslag beskrevet selv hos en 16 år gammel jente.
Hvordan kan man mistenke en formidabel komplikasjon? Et av de alarmerende tegnene er om forstyrrelser i syn, tale, bevegelser som går foran hodepinen varer mer enn en time. I en slik situasjon er det bedre å ringe ambulanse. MR i hjernen, fortrinnsvis ved hjelp av et vaskulært program, vil bidra til å identifisere eller ekskludere en livstruende komplikasjon.
Hvordan behandle migrene
De som har opplevd et migreneanfall, har som regel prøvd alle slags selvhjelp på seg selv - fra å stramme hodet med tett bandasje og et varmt bad til hele arsenalet med smertestillende midler som er tilgjengelig på nærmeste apotek. Christina Sadokha mot folkemetoder:
- Faktum er at endringer i hjernen under et angrep skjer i trinn. På den første smal fartøy, på den andre ekspanderer store kar, på den tredje svulmer veggene på karene, og på den fjerde utvikler disse symptomene seg. Hodepinen vises i 2. og 3. fase. Og eventuelle oppvarmingsmanipulasjoner (varme bad og kompresser), vasodilaterende medisiner (antispasmodika) er kontraindisert i dette tilfellet. Tvert imot, for å gjøre det lettere, er det nødvendig å forhindre vasodilatasjon, noe som forårsaker og forverrer hodepine.
Enkle smertestillende midler, paracetamol, analgin, citramon, aspirin, ascofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak) er også mer sannsynlig å skuffe pasienter..
Bildet er kun ment som illustrasjon. Foto: unsplash.com
For lindring av migreneanfall er det utviklet spesielle midler - triptaner, som har en vasokonstriktoreffekt og produseres hovedsakelig i form av tabletter, aerosoler og injeksjoner. Å ta dem sammen med antiemetiske legemidler bidrar til å lindre alvorlige symptomer, men som nevrologen understreker, må de velges individuelt - det som passer en pasient fungerer ikke alltid for en annen.
I tillegg er å lindre symptomene på et angrep bare en del av behandlingen, understreker spesialisten. Mange pasienter er ikke engang klar over dette, og tror at det å ta piller under hodepine er behandlingen. Hvis en migrene besøkes minst en gang i måneden, kreves det et forebyggende forløp, som ideelt sett bør vare i to måneder. Den såkalte grunnleggende behandlingen er også nødvendig, som eliminerer konsekvensene av anfall - en reduksjon i blodstrømmen i hjernen, oksygenmangel og metabolske forstyrrelser. For å foreskrive en fullverdig behandling, må du konsultere en nevrolog eller terapeut.
Det er umulig å bli kvitt migrene helt, sier legen. Å glemme det lenge er imidlertid ekte. Som svar på en forespørsel om et eksempel på en vellykket behandling, fortalte legen om pasienten hennes, som hadde kramper hver måned og varte i opptil tre dager, og etter den foreskrevne behandlingen har hun levd uten migrene i fire år..
Ved behandling og forebygging av migrene er det veldig viktig hvordan hormoner oppfører seg i kroppen. For mange kvinner går et angrep ofte foran menstruasjonen. Under graviditet har noen hyppigere angrep, mens andre tvert imot forsvinner. Kan provosere patologi og langvarig bruk av prevensjonsmidler.
"Jeg anbefaler kvinner som lider av migreneanfall, konsultere en gynekolog eller endokrinolog, sjekke nivået av kjønnshormoner og skjoldbruskkjertelhormoner," sier legen. - Det var tilfeller da anfallene spontant forsvant etter justering av hormonell status.
Etter overgangsalderen forsvinner migrene uten behandling for noen kvinner, sier legen. Det er sant, ikke alle. Og hun gir flere kliniske eksempler fra sin praksis, da pasienter over 55 år henvendte seg til henne. Ifølge legen trenger de som lider av denne patologien i alle aldre konstant oppmerksomhet mot seg selv, kontroll over følelser, intellektuell og fysisk stress.
Migrene
Migrene: hva er det??
Migrene er en sykdom hvis hovedsymptom er alvorlig paroksysmal hodepine. De er lokalisert i den ene halvdelen av hodet, og derfor kalles migrene på latin for hemikrania. Migrene skiller seg fra vanlig hodepine som følger med tretthet eller er et symptom på en hvilken som helst sykdom i smertens natur og fraværet av organiske årsaker som forårsaker det.
Migrene: årsaker til forekomst
Årsakene til hemikrania blir fortsatt studert, men forskere har funnet at predisposisjonen for sykdommen er arvet gjennom den kvinnelige linjen. Det er derfor migrene hos kvinner registreres mye oftere enn hos menn. Funksjoner av nervesystemets funksjon arves, noe som forårsaker hodepine under visse omstendigheter.
Mekanismen for utvikling av smerte i migrene er assosiert med aktivering av trigeminusnerven kjernen, som først fører til spasmer, og deretter til utvidelse av hjernens arterier, utvikling av perivaskulært ødem, som forårsaker migrene. Deltakelse i dannelsen av migrene ved forstyrrelser i serotoninmetabolismen i sentralnervesystemet er bevist.
Men predisposisjonen selv kan ikke manifestere seg på noen måte uten påvirkning av visse faktorer, de såkalte utløserne. De kan deles inn i fire grupper:
- Psykologiske årsaker til migrene: mental, følelsesmessig stress, stress.
- Fysiologisk: søvnforstyrrelser, tretthet, hormonelle endringer.
- Ernæringsmessig: Tyramin, som finnes i mange matvarer (kaffe, sjokolade, nøtter, ost, kakao, røkt kjøtt, sitrusfrukter), har vist seg å utløse migrene. Migrene og alkohol er også nært beslektet. Vin, champagne og andre alkoholer med lite alkohol er vanlige årsaker til migrene.
- Eksterne faktorer: sterk lukt, sterkt lys, høye lyder, endringer i atmosfærisk trykk, å være i tette rom.
Årsaker til migrene hos kvinner
- Årsaken til migrene under menstruasjonen er en endring i vaskulær tone under påvirkning av hormoner, hvis forhold endres i løpet av syklusen. Hos noen kvinner vises hodepine under eggløsningen, hos andre - med premenstruelt syndrom eller selve blødningen. I noen tilfeller hjelper hormonelle prevensjonsmidler å kvitte seg med menstruasjons migrene..
- Migrene og graviditet kombineres ganske ofte, noe som ikke bare er forbundet med hormonelle endringer, men også med en økning i belastningen på sirkulasjonssystemet på grunn av fostrets inkludering i blodet.
- Migrene og overgangsalder er også ofte assosiert, siden med overgangsalderen endres forholdet mellom hormoner i kvinnens kropp igjen.
Årsaker til migrene hos barn
Hos barn er migrene vanligvis forbundet med overarbeid, som oppstår når skolen er opptatt. En annen vanlig årsak til migrene er hormonelle endringer som oppstår i puberteten, og det er derfor tenårene er så vanlige..
Migrenesymptomer hos barn er vanskeligere å identifisere, spesielt i en tidlig alder når barnet ikke tydelig kan artikulere klager. Migrene symptomer hos ungdommer tilsvarer vanligvis de hos voksne, så diagnosen av sykdommen er ikke vanskelig.
Migrene symptomer
Hovedsymptomet på migrene er alvorlig bankende hodepine. Vanligvis er det ensidig og er lokalisert i frontotemporal regionen, men det kan være et annet sted med fokus for smerte. I tillegg til smerte, er det andre symptomer på hemikrani:
- Kvalme eller oppkast, nedsatt appetitt;
- Overfølsomhet for lys, lyder, smak, lukt;
- Svimmelhet;
- Døsighet;
- Irritabilitet til det punktet aggresjon.
Symptomene på sykdommen bestemmes av formen av migrene, hvorav det er flere. Varigheten av et angrep er individuelt: det kan vare fra 2 til 72 timer. Symptomene på migrene hos menn og kvinner skiller seg ikke vesentlig. Forskjellen er bare i hyppigheten av angrep - hos kvinner er de vanligvis hyppigere.
Skille mellom migrene med og uten aura. Aura er et kompleks av nevropsykologiske symptomer som forventer smerteutbrudd, blir de første tegn på migrene eller utvikler seg samtidig med smertesyndrom. De er forårsaket av en krampe i hjernekarene, som oppstår i begynnelsen av utviklingen av et angrep..
Typer av migrene aura:
- Visuelt - blinker, "tåke", gjenskinn, forvrengning, tap av synsfelt;
- Auditiv - tinnitus, auditive hallusinasjoner;
- Sensorisk - endring i smak, lukt;
- Afatisk - taleforstyrrelse;
- Motor - problemer med bevegelser i lemmer, inkludert å gå;
- Vestibular - svimmelhet, kan falle på grunn av tap av balanse.
Typer av migrene
En enkel (klassisk) form for migrene og migrene med fokale nevrologiske symptomer skilles ut, som igjen kan være av flere typer.
- Migrene uten aura presenteres som episodisk hodepine, symptomer på aura, nevrologisk underskudd forekommer ikke.
- Migrene med aura er ledsaget av de karakteristiske nevropsykologiske symptomene av forskjellige typer beskrevet ovenfor.
- Cervikal migrene er et symptom på nedsatt blodgjennomstrømning gjennom vertebralarterien. Med denne tilstanden utvikler det seg veldig alvorlig hodepine..
- Kronisk paroksysmal hemikrani er preget av episodiske kortsiktige symptomer på migrene (varer vanligvis ikke mer enn en halv time), som gjentas flere ganger om dagen.
- Basilar migrene er en sjelden form, hvis symptomer svekker velvære betydelig. Det er preget av svimmelhet, diskoordinering, dysartri, parestesi i ekstremiteter, tinnitus, synshemming og i noen tilfeller bevissthetstap. Hovedsymptomet er alvorlig hodepine, som kan vare i opptil flere timer. Etter et angrep sovner pasienten. Basilar migrene forekommer vanligvis hos jenter i ungdomsårene, i puberteten.
- Øye (oftalmisk) migrene er en form for sykdommen, et obligatorisk symptom som er tap av bilder i visse synsfelt, flimring, gjenskinn. Angrepet varer ikke mer enn en halvtime. Årsaken til okulær migrene er sirkulasjonsforstyrrelser i occipital cortex i hjernehalvkulene.
- Oftalmoplegisk migrene er preget av oculomotoriske lidelser (diplopi, ptosis, mydriasis) på smertsiden. De er assosiert med kompresjon av oculomotorisk nerve av ødematøse kar (cavernøs sinus, halspulsåren) og krampe i arterien som gir denne nerven.
- Retinal migrene - hodepine ledsaget av forbigående blindhet assosiert med retinal vasospasme.
- Hemiplegisk migrene - ledsaget av svakhet i kroppen og lemmer, parestesier på siden motsatt hodepinefokus, som er assosiert med nedsatt hjerne sirkulasjon. Angrepet varer vanligvis ikke mer enn en time.
- Afatisk migrene - taleforstyrrelser oppstår i høyden av smerte.
- Magesvekter ledsages av alvorlige magesmerter, kvalme, oppkast og diaré. Denne formen er typisk for barndommen..
- En "halshugget" migrene er en aura uten hodepine, oftest en visuell. Svært sjelden, enda sjeldnere diagnostisert.
Diagnose av migrene
Hvordan behandle migrene?
Hvordan lindre smerter under et migreneanfall?
Når de første tegnene på migrene dukker opp, er det nødvendig å om mulig utelukke all ytre påvirkning som fremkaller smerte. En universell anbefaling er å plassere pasienten i et stille, mørkt rom med åpne vinduer. Du kan redusere smerte ved hjelp av ikke-medikamenter: akupressur av aktive punkter, kalde kompresser i pannen, akupunktur, massasje av livmorhalsområdet. Noen ganger hjelper pasienter godt med en kjølig eller omvendt varm dusj, badekar, sjamponering.
Migrenetabletter kan tas ved første tegn på aura eller smerte. Det er flere grupper medikamenter som er foreskrevet for migrene. Valget avhenger av sykdomsformen, egenskapene til løpet.
Hvis smertesyndromet er mildt, varer anfallet mindre enn 1 dag, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) anbefales vanligvis. Denne gruppen inkluderer paracetamol, acetylsalisylsyre, analgin, ibuprofen, naproxen.
Hva skal jeg drikke for migrene hvis smertestillende midler ikke hjelper eller ikke kan brukes på grunn av behovet for hyppig bruk? I dette tilfellet blir triptaner, som er derivater av serotonin (5-hydroksytryptamin), som spiller en viktig rolle i patogenesen av migrene, det valgte stoffet. De har en vasokonstriktoreffekt, som kan redusere perivaskulært ødem og kompresjon av hjernevev. Triptaner for migrene kan ikke kombineres med andre vasokonstriktor medisiner.
Triptaner er tilgjengelige i form av tabletter, nesespray. Det sistnevnte alternativet lar deg raskt levere det aktive stoffet til hjernens kar, sprøyte det på neseslimhinnen, og å unngå en reduksjon i aktiviteten til stoffet når det passerer gjennom leveren. På salg kan du finne følgende navn der triptaner produseres: eletriptan, frovatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, naratriptan, risotriptan.
Noen ganger anbefaler leger vekslende inntak av medisiner fra forskjellige grupper, avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet. Denne ordningen reduserer risikoen for komplikasjoner og avhengighet..
Ergot alkaloider, som har en uttalt vasokonstriktoreffekt, er svært spesifikke for migrene. I svært alvorlige tilfeller, når alle de listede gruppene med medisiner mot migrene ikke hjelper, kan glukokortikosteroider foreskrives.
Bekjempelse av migrene er nødvendig ikke bare ved å undertrykke smerte - de andre symptomene krever også oppmerksomhet. For eksempel hjelper prokinetics (motilium, cerucal) godt med kvalme og oppkast. De får deg til å føle deg bedre og lar deg ta migrene med munnen. Hvis angrepet er alvorlig, ledsaget av gjentatt oppkast, foretrekkes den parenterale administrasjonsveien.
* basert på ekspertuttalelser:
Ali Z. et al. Research Opinion in Medical Curriculum, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.
Forebyggende behandling av migrene
Hvordan behandle migrene hjemme?
I folkemedisin er det mange oppskrifter som du kan bekjempe migrene med. Noen av dem er basert på inntak av forskjellige infusjoner og løsninger som hjelper med å takle smerte og normalisere vaskulær tone. En annen del av hjemmebehandlingsmetodene er basert på lokale effekter. Her er noen oppskrifter som har vist seg å være effektive..
- Du kan lette løpet av et angrep ved å drikke ved første tegn på en infusjon av kamille, pilrøtter, bringebærblader eller en samling lavendel, peppermynte og kamille.
- Oregano-infusjon er godt egnet for forebyggende behandling. Hvis du drikker det i et glass tre ganger om dagen, kan du redusere hyppigheten av migreneangrep betydelig..
- Mumien hjelper også til å redusere hyppigheten av angrep, som i form av en løsning skal drikkes før sengetid i 2 uker..
- Kalde kompresser på hodet, som kan erstattes med kålblader, lindrer effektivt smerte.
- Du kan lindre smerte ved å legge et stykke sitronskall uten å skrelle på templet på den ømme siden eller legge sennepsplaster på kalvenes hud. Prinsippet med disse metodene er å skape en distraherende stimulans..
- Å gni essensielle oljer inn i tempelområdet er bra for milde migreneanfall..
Hva ikke å spise med migrene?
Med migrene anbefales det å utelukke all mat som inneholder aminer (tyramin, histamin, serotonin) fra dietten, da de kan provosere utviklingen av angrep. Strenge begrensninger gjelder følgende produkter:
- fett kjøtt (spesielt svinekjøtt);
- røkt kjøtt (salami, rykkete, pølser, fisk);
- slakteavfall
- oster, spesielt eldre varianter (cheddar, brie, swiss, roquefort);
- belgfrukter;
- nøtter;
- sitrus;
- kaviar.
Det anbefales å begrense:
- pølser og pølser, skinke;
- kjøttkraft, gelerte retter;
- fløte, rømme;
- bakverk og ferskt brød;
- sitrus og forskjellige eksotiske frukter;
- løk, hvitløk, pepperrot, reddik.
Hva forårsaker migrene? 10 årsaker til hodepine og hvordan du skal håndtere dem
Mange opplever hodepine. Men enhver smerte har sine egne manifestasjoner. Hvis du har tåke øyne, svimmel, kvalm og ulidelig bankende, hovedsakelig på den ene siden av hodet, er dette mest sannsynlig migrene. Nyhetene er selvfølgelig ikke glade, men du må være i stand til å takle dem. Vi vil fortelle deg hva som er årsakene til migrene og hvordan du skal håndtere dem.
Migrene er en sykdom som er vanskelig å diagnostisere og behandle. Men hvis du hele tiden blir møtt med manifestasjonene, kan du finne en passende behandling. Migrene begynner ofte i barndommen, ungdomsårene eller tidlig voksen alder. Men i prinsippet kan hun gå forbi ganske uventet i enhver livsperiode.
En eller to dager før migrene, kan du merke mindre endringer som advarer om forestående migrene: for eksempel forstoppelse, foranderlig humør (fra depresjon til eufori), smerter i bakhodet og øvre nakke, urimelig tørst og hyppig vannlating, hyppig gjesp.
Rett før migrene kan synet, kroppsbevegelsen (muskler er veldig svake) og tale bli svekket. For eksempel kan lyse flekker, rare syner av forskjellige former, lysglimt vises for øynene. Det kan også være en følelse av torner i hender eller føtter, nummenhet i ansiktet (den ene siden), utseendet på vanskeligheter med å uttale ord, tinnitus eller ukontrollerbar kroppsbevegelse.
Hvis ubehandlet, kan migrene dessverre vare fra 4 timer til tre dager. Ikke alle kan leve med slike smerter i lang tid, men i tillegg til å kjempe er det ingenting igjen. Men om årsakene til migrene og måter å bli kvitt litt senere..
Hver person har migrene i henhold til sin egen tidsplan: for noen en gang i måneden, og for noen en gang i uken. Under en migrene kan du føle:
- smerter på den ene eller begge sider av hodet. Oftest er det bankende smerte;
- følsomhet for lys, lyder, noen ganger for lukt og berøring;
- kvalme og oppkast;
- tåkesyn;
- svakhet, besvimelse oppstår;
Hva får folk til å lide så uutholdelig smerte? Årsaker til migrene:
1. Stress
Kanskje den største skyldige er stress. Forskning viser at 50-70% av mennesker har en sammenheng mellom daglig stress og hyppige migreneanfall. Etter en migrene begynner du å bekymre deg for at det ikke oppstår et nytt angrep og derved løpe situasjonen. Jo mer spenning i livet ditt, jo større er risikoen for migrene..
Hva du skal gjøre: Lag en liste over ting, situasjoner, mennesker som kan føre til overdreven spenning og opplevelse, og fjern dem fra livet ditt eller hold dem på et minimum. Se en psykolog eller psykoterapeut, prøv aromaterapi, meditasjon, yoga osv. Disse strategiene vil selvfølgelig ikke helt avlaste deg for stress, men de vil bidra til å endre kroppens respons på stress og dermed redusere antall migreneanfall..
2. Dårlig søvn
En god søvn fornyer, gjenoppretter og forbereder kroppen vår for en ny dag. I dette tilfellet har migrene ingen grunn til å dukke opp. Hvis vi slår ned regimet, kan alt skje med helsen vår, inkludert migrene. Hva mer bør man merke seg når det gjelder søvn? Nesten halvparten av alle migreneanfall forekommer mellom kl. 04.00 og 09.00, noe som øker risikoen for at mennesker utvikler en søvnforstyrrelse.
Hva du skal gjøre: Hvis du er utsatt for hodepine, må du legge deg til samme tid hver natt og sove til kl. 7-8. Ikke se på TV før du legger deg, ikke bruk noen dingser eller hør på musikk på hodetelefonene.
3. Hormonalt system
Urettferdig men sant: kvinner har tre ganger større sannsynlighet for å oppleve migrene enn menn. Og 75% av disse kvinnene mener at migrene dukker opp på grunn av kritiske dager. Færre kvinner har migrene under graviditet eller overgangsalder. Dette skyldes en endring i nivået av østrogen og progesteron..
Hva du skal gjøre: her må du konsultere en lege (for eksempel en gynekolog) for å forklare arten av hodepine, bli testet og kanskje du vil finne riktig behandlingsplan.
4. Kaffe og alkohol
Det er blandede meninger om koffein, for for noen fremkaller og forverrer kaffe bare smerte, mens for andre er en kopp kaffe frelse. Noen har til og med forskrevet medisiner med koffein. Det er ingen spørsmål om alkohol - til og med et glass rødvin kan utløse et migreneanfall hvis du er utsatt for det.
Hva du skal gjøre: Undersøk alkoholstandardene dine og gå aldri over bord. Hvis du selv etter å ha drukket en liten mengde alkohol har alle tegn som antyder en migrene, er det bedre å starte et forhold til alkohol..
5. Endringer i været
Regn, sterk vind, ekstrem varme og endringer i lufttrykk er vanlige årsaker som kan føre til migrene.
Hva du skal gjøre: hva kan du gi råd her - vi kan ikke endre været. Disse årsakene til migrene avhenger ikke av personen selv. Men hvis du føler at du blir syk, er det bedre å ikke gå ut i ekstrem varme, så vel som når det er høy luftfuktighet og sterk vind.
6. Dehydrering
Mangel på vann påvirker menneskekroppen på alle nivåer og kan føre til svimmelhet, kvalme og migrene. 1/3 av migrene lider at dehydrering under ingen omstendigheter bør tillates under slike forhold.
Hva du skal gjøre: Ta alltid med deg en flaske vann og følg væskeinntaket (30 ml per 1 kg kroppsvekt), begrens inntaket av diuretika (hvis du tar det). Noen ganger kan en migrene som nærmer seg stoppes selv med ett glass vann..
7. Visse matvarer
Det er en liste over matvarer som kan utløse migreneanfall (spesielt hos noen som er disponert). Vanligst: matvarer som inneholder histamin og mononatriumglutamat, sjokolade, ost (og andre meieriprodukter), kunstige søtningsmidler, koffein, kjøttpålegg.
Hva du skal gjøre: Det er enkelt. Hvis du kan identifisere matvarer som utløser migrene, må du fjerne dem fra kostholdet ditt. Det er til og med et spesielt "diett for migrene", du kan konsultere legen din for mer informasjon.
8. Lys
For mange migrene er lys fienden. Årsakene til migrene er både kunstig og naturlig lys. Denne tilstanden kalles fotofobi og er et av kriteriene for diagnostisering av migrene..
Hva du skal gjøre: Bruk solbriller eller reseptbriller ute (hvis du har dårlig syn). Unngå flimrende lys eller veldig sterkt kunstig lys. Unntaket er grønt lys, som ikke har vist seg å forverre migrene og til og med kan være gunstig..
9. Lukter
Noen lukt kan aktivere visse nervereseptorer i nesegangene, noe som kan utløse et migreneanfall eller forverre en migrene som allerede har begynt. Olfactophobia (følsomhet for lukt) er et vanlig symptom på migrene.
Hva du skal gjøre: Ikke bruk en sterkt luktende parfyme, eller kjøp eller lag mat med sterk lukt. Og beskytt deg også mot kjemisk eller bensin lukt.
10. Mye medikamenter
Hvis du har regelmessig migrene og kontinuerlig tar alvorlige medisiner, kan dette lette lidelsene dine og samtidig gjøre situasjonen enda verre. Hodepine kan oppstå på grunn av det store antallet piller.
Hva du skal gjøre: Hvis du får hodepine etter å ha tatt medisiner, må du slutte å ta pillene. Eller rens kroppen av medisinen den inneholder. Sørg for å konsultere legen din før du gjør dette..
Tilstanden du er i etter et migreneanfall overlater mye å være ønsket. Så hold deg! Du kan føle deg tom og utmattet. I omtrent en dag eller så kan du oppleve svimmelhet, følsomhet for lys og lyd, depresjon og forvirring. Men alt går over. Hvis du korrekt identifiserer årsakene til migrene, rådfører deg med en erfaren lege, tar vare på deg selv og din livsstil, vil tilstanden din definitivt bli normal!
Del innlegget med vennene dine!
Migrene, årsaker, symptomer og behandling
Hodepine er en reell plage for mennesker, fordi livet er fylt med konstant nervøs og fysisk stress, kronisk stress, etc. etc. Men migrene tar et spesielt sted, fordi angrepet av denne smerten i hodet varer fra flere timer til flere dager, og de vanlige pillene for det hjelper ikke.
Selve ordet "migrene" i oversettelse betyr "halvparten av hodet", og dette forklarer lokaliseringen av problemet - en person opplever ulidelig smerte i nøyaktig halvparten av hodeskallen. For å takle migrene er det viktig å vite årsakene til denne smerten og hvilke typer behandling.
Årsaker til forekomst
Migrene er forårsaket av vaskulære lidelser, der karveggene, som hjernen får blod, utvider og komprimerer de omkringliggende nervecellene. Det antas også at aktivering av trigeminusnerven kjernen spiller en viktig rolle i dannelsen av et migreneanfall..
I forskjellige tilfeller kan utseendet på migrene generelt føre til psyko-emosjonell overbelastning, overdreven fysisk aktivitet, røyking, hormonelle lidelser og en kraftig endring i været.
Noen matvarer kan også forårsake kortsiktige vaskulære lidelser - ost, sjokolade, rødvin, etc..
Migrene symptomer
Generelt er migrene en bankende og gradvis økende hodepine, ofte lokalisert i bare den ene halvdelen av hodet og ledsaget av kvalme, oppkast og til og med frysninger..
Det hender at folk i seg selv ser på fotofobi og avvisning av høye lyder, så vel som flimring av fluer foran øynene, glorier rundt lysende gjenstander og døsighet.
Migrene er klassifisert i tre typer med litt forskjellige symptomer på et angrep:
- Klassisk migrene er preget av utseendet til den såkalte auraen, som forstås som et antall migrene symptomer, som merkes noen få minutter eller dager før angrepene. Visjon, konsentrasjon, mental aktivitet er svekket. Og så er det en bankende smerte i en del av hodet med en følelse av kvalme. I løpet av en time når smertene en topp, blanchering eller rødhet i huden blir notert.
- Vanlig migrene - det er ingen nevrologisk aura, men det er endringer i den emosjonelle bakgrunnen: irritasjon, aggresjon eller omvendt eufori. Ofte er det sult eller døsighet. Deretter er det smerter i frontal, temporal eller occipital del av hodet, angrepet forekommer oftest om natten eller om morgenen og varer opptil 18 timer.
- Tilknyttet migrene - kombinerer alle de ovennevnte symptomene, med sammenhengen mellom mer alvorlige patologiske nevrologiske tilstander. Dette kan omfatte lammelse av ansikts- eller synsmuskler, psykiske svikt etc..
Hvordan raskt lindre smerte
Så snart det blir klart at det vil oppstå et migreneanfall, anbefales det å umiddelbart fjerne alle irriterende faktorer (sterk lukt, sterkt lys osv.) Fra nærmeste rom, og om mulig gå til et stille og mørkt ventilert rom og ta medisiner. Dette kan være et medikament eller en av de tradisjonelle medisinene, som vil bli beskrevet nedenfor..
Deretter må du stramme et håndkle rundt hodet, lage en kald komprimering på hodet og prøve å sovne, eller ligge med lukkede øyne. Så et migreneanfall kan ende raskt før det når sin smertefulle topp..
Migrene massasje
Siden migrene er basert på kompresjon av bestemte deler av hjernen av utvidede kar, kan du prøve å avlaste dette fysiske stresset ved hjelp av massasje. Samtidig anbefales det å bruke essensielle oljer - spesielt lavendel-, mynte- og rosmarinoljer, som viser høy effektivitet i slike tilfeller.
I tillegg er det vist at det ikke bare masserer hodet og tempelet, men også påvirker nakken.
Klassisk massasje
Den enkleste massasjen kan lindre et migreneanfall på få minutter, spesielt i de tidlige stadiene. For det må du konsekvent utføre følgende manipulasjoner:
- brett håndflatene hverandre, legg dem på pannen og utfør 40 håndbevegelser fra side til side, dvs. venstre høyre;
- plasser håndflatene på begge sider av hodet slik at tommelen er ved siden av ørene. Gjør 40 bevegelser med hendene allerede opp og ned;
- legg håndflatene på baksiden av hodet, slik at de berører de små fingrene og ribbeina på børstene, masser baksiden av hodet fra bunnen til toppen;
- med tommelen, trykk på templene, lukk øynene i 1 minutt;
- klem på hodet med håndflatene på begge sider og hold denne posisjonen i 30 sekunder;
- trykk umiddelbart med begge tommelen på stedet mellom øyenbrynene i 15-20 sekunder.
Akupressur
Med riktig handling på visse punkter kan et migreneanfall ende veldig raskt - det anbefales å sette tommelen i ørene og presse tragus fra innsiden fremover, og deretter litt opp, mot øynene.
Trykk, slipp og gjenta dette tre ganger med et intervall på 1-2 minutter. Det antas at denne massasjen ikke bare kan lindre migrene, men også hodepine av hvilken som helst opprinnelse..
Akupunkturmassasje for migrene
Som et resultat av en rekke studier ble det funnet at akupunkturakupunktureffekter på visse nevroner kan helbrede migrene. Akupunktur stimulerer eller irriterer nerveendene som er ansvarlige for smerte og innholdet av viktige stoffer i blodet, hvor mangel kan føre til et angrep.
Akupunkturmassasje kan både fjerne angrep og påvirke årsaken til migrene i mellom. Men bare en pålitelig spesialist bør gjøre det, ellers kan prosedyren forverre tilstanden.
Helbredende bad
Siden migrene i stor grad er forbundet med nervøs overbelastning, kan en avslappende prosedyre som et bad bidra til å eliminere den. Det kan både redusere de kliniske manifestasjonene av migrene og øke hastigheten på enden.
En merkbar effektivitet vises ved å tilsette sennep til badene i noen av dens former ved å følge følgende metoder:
- med sennepspulver - fortynn en håndfull pulver i vann til tilstanden til vass og fortynn det i et badekar fylt med behagelig vann. Ta et bad i 10 minutter.
- med sennepsfrø - hell 2 store spiseskjeer råvarer med 2 kopper vann, tilsett 1 stor skje tørr salvieurt og la stå i en halv time. Ha deretter i badekaret.
- med sennepsolje - tilsett 10 dråper i et krus varmt vann og rist blandingen i en annen lukket beholder. Tilsett deretter sammensetningen i et varmt bad.
Viktig! Hvis sennep er for irriterende på kroppens hud eller forårsaker allergier, kan du som alternativ bruke sitronmelisse eller kamilleinfusjon, sitrusolje eller til og med vanlig (eller smaksatt havsalt). Disse komponentene vil også hjelpe.
Komprimerer
Med migrene vises komprimeringer med kontrasterende egenskaper, siden de virker på karene på en nødvendig måte. Du kan bare suge håndklær i varmt og kaldt vann og plassere den ene på pannen og den andre under bakhodet, og bytte posisjon hvert annet minutt. Dette bør gjøres 6 ganger på rad, hvoretter migreneanfallet skal synkes merkbart.
I tillegg kan du feste skiver rå poteter, rå kålblader eller kutte aloe-blader på pannen og templene, og sikre dem med et gips og et bandasje på toppen. Og en annen populær oppskrift på migrene komprimering - stoff dynket i oregano infusjon.
Urte avkok og infusjoner
Tradisjonell medisin er uadskillelig fra bruken av forskjellige urteinfusjoner og avkok. Oregano hjelper med migrene - det kan ikke bare brukes til kompresser, men også som avkok for svelging. Hvis det oppstår migreneanfall ofte, bør det drikkes daglig, tre ganger om dagen (i henhold til instruksjonene på pakken) til tilstanden lindrer.
En drink laget av svart te brygget sammen med bringebærblader og stilker kan forhindre et angrep i tilfelle tegn som tilsier det..
Beroligende te fra kamille, moderurt, hagtorn, baldrian er også nyttig - enkeltvis eller som en del av samlingen.
Et annet alternativ er en alkoholholdig infusjon av valnøttpartisjoner. Det må tas en stor skje før måltider i 25 dager for at infusjonen skal vise effektiviteten..
Kontraindikasjoner for migrene
For at behandlingen av migrene ikke skal være forgjeves, er det viktig å vite hva som er forbudt i tilfelle dette problemet. De viktigste kontraindikasjonene her inkluderer alkoholinntak og røyking, samt inntak av mørk sjokolade og ost, fordi alt dette ikke er annet enn provoserende faktorer.
Mangel på søvn og overarbeid er også forbudt..
Andre effektive behandlinger
En av de mest effektive folkemetodene vurderes avkok av hvitløk i melk - for å tilberede det, må du hogge 10 fedd hvitløk, hell 50 ml melk i dem, koke opp, hold fyr på i et par minutter, avkjøl og sil. Det ferdige produktet må settes inn i hvert øre i noen dråper, holdes der i et minutt og helles.
En annen oppskrift med melk inkluderer et kyllingegg. Det må brytes opp i et krus og helles over med kokende melk, omrøres forsiktig og drikkes umiddelbart i små slurker. I løpet av en uke bør et slikt middel konsumeres en porsjon av gangen, og sykdommen vil avta..
Du kan også gjøre innånding med eddikdamp. For å gjøre dette, bland inn et krus med vann og naturlig eplecidereddik, legg blandingen på bålet og vent til dampen dukker opp. Og så må du vippe hodet over beholderen med den ferdige sammensetningen og puste inn.
Effektive medisiner
Hjemmebehandling for migrene kan bare være medisiner. Det er viktig å ta i betraktning at de vanlige smertestillende er ibuprofen, no-shpa og. etc., ubrukelig i tilfelle migrene.
De mest effektive medikamentene er medisiner fra triptangruppen - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig, etc. Og med milde migrene kan smertestillende midler som Tempalgin og Citramon hjelpe, men det er viktig å drikke dem helt i begynnelsen av angrepet. I ekstreme tilfeller, ta Midrin eller Dihydroergotamin.
Forebygging av migrene
Migrene er ikke et engangsproblem, så det er fornuftig å iverksette tiltak for å forhindre forekomst eller redusere hyppigheten av angrep betydelig..
Hvis du fjerner "farlige" produkter fra dietten i dette tilfellet - hurtigmat, røkt kjøtt, pølser og sjømat, og også gir opp alkohol og normaliserer den daglige rutinen, vil migrene vises sjeldnere. Parallelt må du bytte til brøkmåltider og ta vitaminer.
Å unngå stressende situasjoner gjennom bevisst emosjonell kontroll eller meditasjonsteknikker og å unngå bruk av rikt duftende produkter i hjemmet er svært viktige forebyggende tiltak..
Det samme gjelder kilder for støy og lys - de må minimeres for ikke å provosere angrep.
Det bør tas i betraktning at en kraftig klimaendring (valg av hvilested) kan forverre migrene. For å forhindre at dette skjer og ikke ødelegge resten, er det verdt å ta en lidenskapsblomst. Dette er effektive piller for jetlag, søvnløshet og migrene, basert på urteingredienser.
Migrene. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen.
FAQ
Migrene er en nevrologisk lidelse preget av tilbakevendende eller vanlig hodepine på den ene siden (høyre eller venstre). Noen ganger er imidlertid smertene bilaterale.
Videre er det ingen alvorlige sykdommer (svulst, hjerneslag, etc.), så vel som ingen skader.
Beslag kan forekomme med en frekvens på 1-2 ganger i året til flere ganger i uken eller måneden.
Ifølge statistikk lider ca 10-14% (i noen land opptil 30%) av den voksne befolkningen av denne sykdommen. Og hos to tredjedeler av dem, gjør sykdommen seg først før fylte 30 år. I denne strukturen faller det maksimale antallet førstegangspasienter på alderen 18 til 20 år, så vel som fra 30 til 35 år.
Imidlertid er tilfeller av sykdomsutbrudd beskrevet hos barn i alderen 5-8 år. Videre lider gutter og jenter av denne sykdommen med samme frekvens..
Hos voksne er fordelingen litt annerledes: hos kvinner er migrene dobbelt så vanlig som hos menn..
Det er bevist at det er en arvelig disposisjon for migrene. For eksempel, hvis begge foreldrene led av en sykdom, utvikler barna deres sykdommen i 60-90% av tilfellene, hvis bare moren, da 72%, og hvis bare faren, så 20%.
Oftest er personer som lider av migrene aktive, målrettet, ansvarlige. Dette betyr imidlertid ikke i det hele tatt at alle andre mennesker ikke er klar over pine hennes..
Det er bemerkelsesverdig at migrene begynner å bli svekket når de blir eldre, uansett hvilken alder migrene begynner..
Interessante fakta
De tidligste symptomene som ligner på migrene ble beskrevet av gamle helbredere av den sumeriske sivilisasjonen allerede før Kristi fødsel i 3000 f.Kr..
Litt senere (ca. 400 e.Kr.) identifiserte Hippokrates migrene som en sykdom og beskrev dens symptomer.
Imidlertid skylder migrene navnet på den gamle romerske legen - Claudius Galen. I tillegg var han den første til å identifisere et trekk ved migrene - lokalisering av smerte i den ene halvdelen av hodet.
Det er bemerkelsesverdig at migrene ofte blir en følgesvenn av genier. Denne sykdommen, som ingen andre, “elsker” aktive og emosjonelle mennesker som foretrekker mentalt arbeid. For eksempel led slike fremragende personligheter som Pontius Pilatus, Pjotr Tjajkovskij, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton..
Migrene har ikke spart moderne kjendiser. Lider av angrep av hodepine, så kjente personligheter som Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck og andre lever og skaper..
Et annet merkelig faktum (selv om det ikke har blitt vitenskapelig bevist): mennesker som strever for perfeksjon, lider oftere av migrene. Slike individer er ambisiøse og ambisiøse, hjernen deres jobber kontinuerlig. Det er ikke nok for dem å gjøre alt perfekt, de må være de beste. Derfor er de veldig ansvarlige og samvittighetsfulle om alt, jobber "for seg selv og for den fyren." De er i hovedsak arbeidsnarkomane.
Blodtilførsel til hjernen
Hjernen trenger mye energi, næringsstoffer og oksygen for å fungere skikkelig. Alt dette leveres til cellene med blodstrømmen.
Blod kommer inn i hjernen gjennom to sammenkoblede virveldyr og to indre søvnige
store hovedarterier.
Vertebrale arterier stammer fra brysthulen, og når de når basen til hjernestammen, smelter de sammen til en og danner basilararterien.
Videre forgrener basilararterien seg til:
- de fremre og bakre cerebellare arteriene, som tilfører blod til hjernestammen og lillehjernen
- bakre hjernearterie som tilfører blod til hjernens occipitale lapper
Den indre halspulsåren stammer fra den felles halspulsåren, og når den når hjernen, deler den seg i to grener:
- fremre hjernearterie som forsyner blod til hjernens fremre frontallapper
- midtre hjernearterie, som tilfører blod til frontale, temporale og parietale lober i hjernen
Mekanismen for utvikling av migrene
For tiden dårlig forstått. Det er bare noen få teorier om denne poengsummen. Hver av dem har rett til å eksistere.
De vanligste teoriene om migreneutvikling
Wolffs vaskulære teori
Ifølge henne er et migreneanfall forårsaket av en plutselig innsnevring av de intrakraniale karene. Som et resultat utvikler iskemi (lokal anemi) og aura. Deretter utvides blodårene i hjernen og forårsaker hodepine..
Blodplateteori
Det antas at blodplater i utgangspunktet har patologi, noe som fører til deres vedheft under visse forhold.
Som et resultat frigjøres en betydelig mengde serotonin (hormonet av nytelse) skarpt, noe som samler hjernens kar (en aura oppstår). I tillegg øker produksjonen av histamin (et hormon som regulerer kroppens vitale funksjoner) i samme periode. Disse to punktene fører til at smerteterskelen til arterieveggene synker (de blir mer følsomme for smerte).
Deretter begynner serotonin og histamin å bli utskilt av nyrene, og nivåene i kroppen reduseres. Derfor utvider karene seg, deres tone avtar, og ødem i vevet som omgir karene oppstår også. Dette er det som forårsaker smertene.
Teorien om gjennomgripende depresjon
Det antas at en bølge av redusert nervøs aktivitet (krypende depresjon) passerer gjennom hjernen og forårsaker vaskulære og kjemiske endringer i den. Hva fører først til vasokonstriksjon og utseendet til en aura, og deretter til vasodilatasjon og utseendet til hodepine.
Kombinert neurovaskulær teori eller trigeminus-vaskulær
For tiden er det hun som regnes som den ledende. I følge henne er det normale forholdet mellom hjerneårene og trigeminusnerven forstyrret..
Under påvirkning av provoserende faktorer under et angrep, blir trigeminusnerven altfor aktivert. Som et resultat frigjør endene sterke vasodilatatorer, som senker blodkarets tone og øker permeabiliteten. Dette fører til ødem og hevelse i vev ved siden av karene..
Sammen med disse teoriene er det flere flere: genetiske, autoimmune, hormonelle og andre.
Migrene forårsaker
Det handler ikke så mye om årsakene til migrene selv, men om de utløsende faktorene som kan føre til utviklingen av selve angrepet..
Risikofaktorgrupper
Mat og tilsetningsstoffer
- smaksforsterkere som brukes i krydder, hermetikk, frossen mat, øyeblikkelige supper
- søtningsmidler som finnes i kullsyreholdige drikker, juice og tyggegummi
- tyramin som finnes i varmrøkt fisk, alderen oster, saltet sild, alkoholholdige drikker, gjær
- natriumnitrater, som brukes til konservering av kjøttprodukter
- kaffe te
- sjokolade, sitrusfrukter, belgfrukter, nøtter
- mat med høyt fettinnhold
- sjømat
- syltede og røkt produkter
Miljø
- sterk lukt av parfyme, rengjøringsprodukter, lakk og maling, tobakkrøyk
- for sterkt eller blinkende lys
- brå endringer i værforhold
Livsstil
- søvnforstyrrelser (søvnmangel eller lang søvn)
- overarbeid
- uregelmessig spising eller slanking
- stressende situasjoner (akutt, kronisk)
- på slutten av en stressende situasjon: etter å ha signert en kontrakt, en ansvarlig tale, få en forfremmelse på jobben
- endre livsrytmen og endre tidssoner
- økt fysisk aktivitet hos lavt trente mennesker (spesielt i begynnelsen av treningen)
- røyking
Noen andre grunner
- tidligere hodeskader (til og med veldig gamle)
- tar noen medisiner
- endringer i kroppens hormonelle bakgrunn: menstruasjon, overgangsalder, inntak av hormonelle p-piller, graviditet
- Weekend migrene, når et angrep oppstår den første dagen av ferien eller etter en helg
Listen er ganske omfattende. Imidlertid må hver pasient ved prøving og feiling sammen med den behandlende legen bestemme "deres" faktorer (ofte blir flere kombinert), og deretter prøve å eliminere dem. Da øker sannsynligheten for at pasienten vil redde seg fra de neste migreneanfallene betydelig.
Imidlertid er det en vanskelighetsgrad: Den identifiserte provoserende faktoren fører ikke alltid til utviklingen av et angrep hos samme pasient.
Migrene symptomer
Alvorlig ensidig hodepine er bare en manifestasjon av sykdommen. Faktisk er symptomene på sykdommen ganske forskjellige og avhenger i stor grad av typen migrene..
Migrene dannes
I. Migrene hodepine med aura. Den klassiske versjonen av sykdomsforløpet. Forekommer bare i 20-25% av tilfellene.
Den flyter i to versjoner:
- med normal aura (varer fra 5 til 60 minutter)
- med en varig aura (varer fra en time til flere dager)
II. Migrene uten aura. Hos 75-80% av pasientene fortsetter sykdommen i denne formen..
Imidlertid har den samme pasienten noen ganger begge typer migrene, vekslende med hverandre.
Typer auras
Aura er et kompleks av reversible nevrologiske lidelser som oppstår før selve angrepet begynner eller med det.
Visuell
Denne formen er mest vanlig.
Pasienter ser linjer som starter fra et lite punkt, som gradvis øker. Videre blir poenget til glitrende sikksakklinjer som går fra sentrum til periferien (kantene).
Pasienter har ofte en følelse av tap av en del av synet. De kan føle at de er blinde i ett eller begge øyne. Noen ganger ser de dobbelt.
De tror ofte at de "ser" blinde flekker: det er en følelse av at det ikke er noen bokstaver i ordene.
Noen ganger dukker det opp pulserende linjer rundt gjenstander, eller pasienter føler at blikket deres blir rettet gjennom knust glass.
Ofte synes pasienter det er vanskelig å fokusere visjonen: objekter virker lavere eller høyere enn de egentlig er. Fargen og konturene deres kan være forvrengt, noen ganger vises visuelle hallusinasjoner.
Hemiparestetisk (følsomhetsforstyrrelser)
Pasienter klager over utseendet på den ene siden av kroppen av følelsen av "kryping", prikking og nummenhet, som deretter spres til armen. Så stiger de høyere, og påvirker halvparten av tungen og hodet..
I bena blir slike følelser sjelden observert..
Hemiparetic (bevegelsesforstyrrelser)
Det er svakhet i en arm eller et ben på den ene siden, og noen ganger til og med opp til reversibel parese.
Dysfasi (taleforstyrrelse)
Pasienter synes det er vanskelig å finne ord for samtale. De har følelsen av at de har mistet evnen til å huske ord, ikke kan koble sammen setninger, ikke skille mellom bokstaver og tall..
Blandet
Når flere symptomer fra to eller tre typer auras blir notert samtidig.
Hvordan utvikler et migreneanfall?
I løpet av det er det flere faser som erstatter hverandre:
- Prodromal (innledende)
- Aura
- Smertefull fase
- Oppløsningsfase
- Gjenopprettingsfase
Migrene med aura
Kurset inkluderer alle fem faser:
Prodromal (innledende) fase
Forekommer flere timer eller dager før et migreneanfall. Pasientenes humørsvingninger endres dramatisk, de blir irritable, de har gjesp, døsighet eller søvnløshet, appetittendringene, følsomheten for sterkt lys, lukt og støy øker. Og noen pasienter "vet" ganske enkelt at de snart vil utvikle et angrep.
Imidlertid er den prodromale fasen noen ganger fraværende.
Aura
De vanligste aurasymptomene er visuelle symptomer som påvirker begge øynene. Alle andre tegn utvikler seg noe sjeldnere..
Auraen vises umiddelbart etter slutten av den innledende fasen.
Mens mellom slutten av auraen og begynnelsen av hodepinen er det noen ganger et intervall - ikke mer enn seksti minutter. Videre hevder noen pasienter at tilstanden deres forbedres noe i løpet av denne tidsperioden. Men de føler seg litt ute av kontakt..
Imidlertid kan hodepinen oppstå sammen med auraen eller umiddelbart etter at den er avsluttet..
Smertefull fase - selve angrepet
Varer fra flere timer til tre dager. Det er preget av ensidig bankende hodepine (sjelden bilateral).
Smerter forekommer oftest på motsatt side av auraen, lokalisert i pannen, øyehullene, tempelet eller bakhinnen. I begynnelsen av angrepet uttrykkes som regel ikke smerten, men den øker gradvis og fanger opp hele halvdelen av hodet. Pasienter har en følelse av at hodet deres er i ferd med å eksplodere.
Videre, når intensiteten av hodepinen øker, kan sidene veksle.
Smertene øker med bevegelse, derfor anbefales det å sette seg ned, eller enda bedre å legge seg under et angrep.
Pasienter utvikler overfølsomhet for lys, lukter og lyder.
Imidlertid er det andre symptomer: mange pasienter klager over alvorlig smerte i muskler i nakke og skuldre..
I tillegg er pasientene bleke, noen ganger har de kvalme og oppkast, noe som bare gir midlertidig lindring.
Til tross for oppkast har noen pasienter imidlertid økt appetitt. Videre trekkes de til matvarer som inneholder stivelse: bakevarer, poteter.
Løsningsfase - fullføring av angrepet
Et migreneangrep slutter på forskjellige måter: for noen alene, og for noen først etter å ha tatt medisiner.
Etter at symptomene avtar, sovner folk ofte dypt..
Gjenopprettingsfase
Etter et angrep blir vannlating hyppigere og urinvolumet som utskilles øker (polyuri). Appetitt øker.
Pasienter føler seg overveldet innen 24 timer etter et migreneanfall. Imidlertid har noen, tvert imot, økt aktivitet og eufori..
Migrene uten aura
I denne formen er det ingen aura (tredje fase), mens alle andre faser er tilstede og fortsetter på samme måte som i migrene med aura.
Det er veldig viktig å skille mellom migrene med og uten aura, ettersom behandlingen avhenger av det..
Diagnostiske kriterier for migrene
Migrene med aura | Migrene uten aura |
|
|
Slik fortsetter et migreneanfall i typiske tilfeller..
Noen ganger ledsages imidlertid migrene av vegetative kriser. Derfor blir frysninger med, hjerterytmen blir raskere, det er en følelse av mangel på luft, blodtrykket "hopper", vannlating blir hyppigere. Følelser av angst vises ofte, noe som forverrer sykdomsforløpet.
Dermed er nesten alle følsomme systemer involvert i realiseringen av et migreneanfall..
Funksjoner av noen former for migrene
Migrene med menstruasjon
Det forekommer hos kvinner to dager før menstruasjon eller innen tre dager etter det. Slike anfall bør registreres i minst to sykluser.
Omtrent 2/3 av kvinner med migrene lider av denne formen. Eller de merker en forverring av forløpet av selve angrepene i denne perioden.
Her er det tilsynelatende et kraftig fall i østrogennivået (kvinnelig kjønnshormon) før begynnelsen av fysiologisk blødning.
Tilstanden kan bli lettere ved å bruke en østrogenfrigørende hudplast i 7 dager. Derfor, for å forhindre et angrep, må det limes på huden tre dager før menstruasjon..
Barnas migrene
De provoserende faktorene er ofte økt mental stress og overarbeid på skolen, et langt opphold foran en dataskjerm.
Dessverre har ikke barn alltid en typisk migrene, som ofte villeder selv erfarne leger. Siden angrepet av smerte ofte er uuttrykt.
Derfor, hvis et barn (spesielt et tålmodig) er opptatt av spillet, kan det hende at han ikke umiddelbart trekker foreldrenes oppmerksomhet mot forverringen av tilstanden. Og når hodepinen allerede vokser og blir uutholdelig, kan babyen med en feil diagnose (for eksempel hjernehinnebetennelse) føres til sykehuset med ambulanse.
Videre er smertene ofte bilaterale i naturen, lokalisert i pannen, kronen eller bakhinnen.
Andre symptomer inkluderer noen ganger ikke-uttrykt kvalme og sløvhet. I tillegg ledsages ofte hodepine av magesmerter..
Angrepet ender ikke alltid med oppkast og påfølgende søvn, noe som gir lindring for den lille pasienten.
Migrene under graviditet
I de fleste tilfeller (60-80%) avtar migrene symptomer under graviditet, ettersom hormonstatusen til kvinnen endres.
Faktum er at mengden østrogen (det kvinnelige hormonet som er ansvarlig for opphisselsesprosesser) synker, og nivået av progesteron (graviditetshormonet som er ansvarlig for inhiberingsprosesser) øker.
Imidlertid, hos noen kvinner, får migrene først følelsen under graviditeten..
Oftest angriper migrene kvinner i de første tre månedene av svangerskapet, deretter reduseres frekvensen gradvis eller forsvinner helt.
Hodeløs migrene
En sjelden form, som er preget av tilstedeværelsen av forløpere og aura, men det typiske smertesyndromet med bankende hodepine forekommer ikke.
Okulær (oftalmoplegisk) migrene
Det er preget av lammelse av musklene rundt øynene, på smertens høyde. Dette manifesteres av hengende øyelokk på den ene siden, utvidet pupil på siden av smerte, myse. Pasienter klager over dobbeltsyn.
Imidlertid veksler typiske migreneanfall ofte med okularform hos den samme pasienten.
Nybegynnet okulær migrene er en grunn til grundig undersøkelse av pasienten for å utelukke hjernesvulst eller hjernesvulst..
Abdominal migrene
Den er preget av paroksysmal diffus smerte i magen, men noen ganger er den lokalisert i navlen. Smerter kombineres noen ganger med muskelkramper i den fremre bukveggen. Angrepet kan vare fra 40 minutter til tre dager.
Viktige punkter i diagnosen migrene i magen:
- kombinasjon av magesmerter med migrene av hodepine
- forbedring av pasientenes tilstand etter å ha tatt medisiner som brukes til å behandle typiske migrene
- magesmerter utløses av de samme faktorene som migrene
Migrene status
Dette er en tilstand der flere migreneanfall følger hverandre (mindre enn 4 timers mellomrom). Noen ganger mellom angrepene er det perioder med opplysning, der pasientens tilstand forbedres..
Eller det utvikler seg et hodepineanfall, som til tross for behandling varer mer enn tre dager.
Migrene kan være forårsaket av:
- langsiktige konfliktsituasjoner
- langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler
- hypertensiv krise (økning i blodtrykk til høyt antall).
Migrene status er preget av uutholdelig sprengende hodepine.
I tillegg vises gjentatte oppkast, som forstyrrer det normale inntaket av mat og væske, samt inntak av medisiner. Derfor blir pasienter dehydrert, noe som fører til utvikling av ødem og oksygen sult i hjernen. Som et resultat kan det oppstå kramper, migreneinfeksjon eller hjerneslag..
Basert på det faktum at migrene kan føre til alvorlige komplikasjoner, bør pasienter innlegges på avdelingen for passende behandling.
Behandling av migrene
Dette er en langsiktig prosess som inkluderer bekjempelse av smertesyndrom, samt å ta medisiner som forhindrer utviklingen. Dette gjør det mulig for pasienter å kontrollere sykdommen og leve et tilfredsstillende liv..
Hvordan bli kvitt migrene?
I dag utføres behandlingen av migrene når det tas hensyn til hvordan smerte påvirker pasientens daglige liv. Dette vurderes av MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale)
Skalaen er basert på tap av tid på grunn av hodepine i tre hovedområder i livet:
- i studier og arbeid
- i husarbeid og familieliv
- i idrett og sosiale aktiviteter
Dermed deler MIDAS-skalaen migreneangrep i fire grader:
Jeg grad. Uuttrykt hodepine uten begrensninger i det daglige livet
Livskvaliteten til pasienter forverres praktisk talt ikke. Derfor går de sjelden til legen, fordi de får hjelp av fysiske metoder (kald) eller tradisjonell medisin..
Av medisinene er de mest foreskrevne enkle smertestillende midler (Analgin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Ibuprofen (foretrukket), Naproxen, Indometacin.
II grad. Hodepine er moderat eller alvorlig, og det er få begrensninger i dagliglivet
Med ikke-uttrykt hodepine foreskrives NSAIDs eller kombinerte smertestillende midler: Kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.
Når hodepinen uttrykkes og pasientenes evne til å tilpasse seg miljøforholdene er svekket, foreskrives medisiner fra triptanserien (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig og andre).
III-IV grad. Alvorlig hodepine med moderat eller alvorlig (IV-grad) begrensning i dagliglivet
I disse skjemaene anbefales det å starte umiddelbart med medisiner fra triptangruppen..
Imidlertid blir Zaldiar i noen tilfeller utnevnt. Den inneholder Tramadol (en sterk smertestillende middel) og Paracetamol (en svak smertestillende med febernedsettende egenskaper).
Hvis angrepene er alvorlige og vedvarende, får pasienten tildelt hormonelle medisiner. For eksempel Dexamethason.
Antiemetika brukes til å bekjempe kvalme og oppkast: Metoklopramid, Domperidon, Klorpromazin og andre. Det anbefales at de tas 20 minutter før du tar NSAIDs eller et medikament fra triptangruppen.
Hva er medisiner fra triptangruppen?
De er "gullstandarden" fordi de er designet spesielt for å lindre migrene. Effekten av dem er mest uttalt hvis du tar den nødvendige dosen helt i begynnelsen av angrepet..
Anbefalinger for bruk
- Når pasienten føler tilnærmingen til angrepet, er det nødvendig å ta en tablett. Hvis smerten har gått etter to timer, går pasienten tilbake til sitt normale liv..
- I tilfelle når smertene etter to timer har avtatt, men ikke har forsvunnet helt, er det nødvendig å ta en ny pille. Og under neste angrep anbefales det å ta to tabletter samtidig..
Hvis stoffet ble tatt i tide, men det hjalp ikke, må det byttes ut.
Det er to generasjoner av triptaner:
- Den første er representert av Sumatriptan. Den er tilgjengelig i tabletter (Amigrenin, Imigran og andre), i form av suppositorier (Trimigren), i form av en spray (Imigran).
- Den andre er Naratriptan (Naramig) og Zolmitriptan (Zomig). De er mer effektive og gir færre bivirkninger..
Det bør huskes at pasienter har en individuell følsomhet overfor legemidler i samme gruppe. Derfor er det nødvendig for hver pasient å velge "deres" medisin, og hvis den blir funnet, bør man ikke eksperimentere videre.
På et notat! Legemidler som brukes til å forhindre at et angrep utvikler seg, fungerer best ved utbruddet. Derfor anbefales pasienter å ha stoffet med seg hele tiden og ta det så snart de første tegnene vises.. |
Utsikter for behandling av migrene
Den andre fasen av studien av Olcegepant er for tiden i gang. Når det administreres intravenøst, forhindrer det vasodilatasjon i hjernen ved starten av et migreneanfall. Effekten av formen Olcegepant tabletter blir også studert og evaluert..
I tillegg pågår det forskning på et legemiddel med kodenavnet AZ-001, som brukes til å behandle kvalme og oppkast. I følge de nyeste dataene er det effektivt i kampen mot migrene..
Fordelen med stoffet er at det brukes sammen med inhalatorene i Staccato-systemet. Essensen av driften av denne inhalatoren: et batteri er innebygd i enheten, som, når stempelet trykkes, varmer opp det faste medisinske stoffet og gjør det til en aerosol.
Deretter kommer aerosolen inn i lungene, og derfra inn i blodet. Dermed øker effektiviteten av medikamentet betydelig, tilsvarer den intravenøse administrasjonsveien.
Hvilke medisiner hjelper til med behandling av migrene?
I tillegg til å stoppe migreneanfall, er det en annen viktig komponent i behandlingen av selve sykdommen - forebygging av utvikling av angrep.
For dette brukes forskjellige medisiner, inkludert de hvis instruksjoner ikke indikerer deres effektivitet i behandling av migrene. Faktum er at mekanismen for utvikling av migrene ennå ikke er fullstendig forstått. Derfor forblir det uforklarlig hvorfor medisinene som brukes til å behandle helt forskjellige sykdommer hjelper med migrene..
I utgangspunktet er det foreskrevet ett medikament, siden behandlingen er lang, og ethvert medikament kan forårsake bivirkninger.
Valgte legemidler (brukt i utgangspunktet) er betablokkere. Skjønt, hvordan de hjelper til med å forhindre et migreneanfall, er det fortsatt uklart. Hovedmedisinen er Propranolol.
Antidepressiva brukes. Begrunnelsen for deres bruk er deres gode effekt i behandlingen av kroniske smerter. I tillegg reduserer de depresjon, som kan utvikle seg hos pasienter med lang sykdomsforløp og hyppige angrep..
I tillegg forlenger antidepressiva effekten av smertestillende og triptaner. Og noen antidepressiva selv kan redusere hodepine. De mest effektive og trygge medikamentene anses å være antidepressiva av ny generasjon: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).
Antikonvulsiva har vist seg godt: valportates (Depakine, Apilepsin) og Topiramate (Topamax). Videre har studiene som er utført bevist at Topiramate er det mest effektive. Da det reduserer hyppigheten av angrep ganske raskt - innen den første måneden for bruk. Tåles også godt av pasienter.
Hvordan behandle migrene under graviditet?
Mange medisiner bør ikke tas under graviditet fordi de kan påvirke fosterutviklingen. Av denne grunn utføres ikke forebyggende behandling av migrene, og bare angrepene stoppes..
Derfor er det først og fremst så viktig å ekskludere triggerfaktorer for å forhindre utvikling av et angrep..
I tillegg er det nødvendig å normalisere den daglige rutinen og føre en sunn livsstil:
- Sov minst 8 timer om dagen, men ikke mer.
- Du kan øve på yoga og meditasjon, ta et kurs i akupunktur. Siden disse metodene ikke vil skade fosteret og ikke vil påvirke løpet av svangerskapet.
- Lett regelmessig trening med moderat intensitet hjelper godt, fordi de ikke vil skade babyen.
- Spis et balansert kosthold, spis hyppige og små måltider.
- Det anbefales ikke å begrense deg til å drikke hvis det ikke er andre sykdommer. For eksempel høyt blodtrykk eller en tendens til hevelse.
- Den vordende moren skal unngå støy, bråk, harde skrik og konfliktsituasjoner..
En avslappende massasje for migrene poeng hjelper godt:
- mellom de to vertikale musklene i nakken - bunnen av hodeskallen
- mellom øyenbrynene i krysset mellom nesebroen og frontbenet (i hulrommet like over nesebroen)
- i krysset mellom øyenbrynlinjen og nesebroen
- på foten ovenfra i hulrommet mellom tommelen og andre tå
- i fordypningene under bunnen av hodeskallen på utsiden av de to vertikale musklene i nakken
Viktig! Poenget på hendene mellom tommelen og pekefingeren på baksiden av gravide kvinner masseres ikke. Siden denne handlingen kan føre til for tidlig fødsel. |
Massasje teknikk
- Massasje utføres ved hjelp av putene i tommelen, pekefingeren eller langfingeren.
- Trykket skal være tilstrekkelig, men ikke svakt eller sterkt. Siden lett trykk ikke vil ha noen effekt, og sterkt trykk kan øke muskelspenningen.
- Det er nødvendig å massere i sirkulære bevegelser, gradvis utvide "innover".
- Du kan flytte til et annet punkt først etter at muskelspenningen forsvinner, og mykhet og varme vises under fingertuppene..
- Det er nødvendig å fullføre massasjen av hvert punkt gradvis, redusere trykkraften og senke bevegelsene.
Legemidler for lindring av migrene:
- I alvorlige tilfeller er acetaminophen foreskrevet i minimumsdosen.
- Hvis angrepene er milde, brukes paracetamol. Du kan imidlertid ikke overskride doseringen. Siden det er bevist at mødre som tok det i siste trimester av svangerskapet, er det mer sannsynlig at barn blir født med pusteforstyrrelser.
- Magnesiumpreparater brukes som ikke vil påvirke fosteret og graviditeten på noen måte.
På et notat! Folkemedisiner kan brukes under graviditet, men før du griper til dem, bør du konsultere legen din. Siden noen av dem kan tone livmoren, forårsake livmorblødning eller skade fosteret. |
Hva er de alternative behandlingene for migrene?
For å bekjempe hodepine, bruk:
- Peppermynteinfusjon. En halv spiseskje peppermynte og hell 200 ml varmt (ikke kokende!) Vann og legg det i et vannbad i 10 minutter, og rør hele tiden. Fjern den fra varmen, la den avkjøles og renne av. Ta 1/3 kopp tre ganger daglig før måltider.
- Infusjon av hyllebærblomster. Hell 200 ml kokende vann over en spiseskje hyllebærblomster, dekk til og la det brygge i en halv time. Sil deretter og ta tre ganger om dagen, 20 minutter før måltider, sammen med honning (hvis det ikke er allergi mot det), 50 milliliter.
- Et avkok av johannesurt. Hell en spiseskje hakket tørr urt med ett glass vann og kok på svak varme. La den stå i en halv time, og sil deretter. Ta ¼ kopp tre ganger om dagen.
- Ta solbærsaft tre til fire ganger om dagen, 50 milliliter.
- Sitronkompress. Skrell sitronen og skrell den hvite huden, skjær den i to sirkler og fest den på templene.
- Kald komprimering. Pakk isen i et håndkle eller en lett klut og legg på det ømme stedet.
- Fjern kålbladet fra den ferske kålen. Deretter fjerner du den tykke venen og fester den til hodet, og binder den med et skjerf.
Det er imidlertid best å forhindre et migreneanfall ved å bruke:
- Tinktur av lavendel. Hell 400 milliliter kokende vann over to dessertskjeer med lavendel, la det brygge i 30 minutter. Sil deretter og drikk infusjonen i små porsjoner gjennom dagen..
- Drikk kamille te regelmessig. Hell en teskje kamille med et glass kokende vann, sil deretter og drikk teen. Opptil to til tre kopper kan tas i løpet av dagen.
- Sitronmelisse. Ta en teskje hakket sitronmelisse, frisk eller tørr, og hell et glass kokende vann over den. La det deretter brygge, og dekanter etter 10-15 minutter. Hvis du ikke har allergi, kan du legge til en teskje honning i teen..
Forebygging av migrene
Det er flere regler:
- Finn ut og, hvis mulig, eliminere de provoserende faktorene for migrene for deg.
- Normaliser søvn. Det er nødvendig å sove minst 7-8 timer om dagen, men ikke mer. Og om kvelden, ekskluder støyende begivenheter, og gå til sengs 1,5-2 timer før midnatt. Siden prosessen med energidannelse i kroppen vår skjer under søvn: hovedsakelig i den første søvnfasen til midnatt. Men allerede begynner energiforbruket etter tre om morgenen..
- Fjern alle typer matstimulering - systematisk forbruk av kaffe, sterk te og sjokolade.
- Gi opp å røyke og drikke alkohol.
- Spis riktig. Ikke hold deg til komplekse dietter, spis minst en gang hver femte time, prøv å spise naturlige produkter, reduser krydder til et minimum. Husk å spise frokost.
Spis mat rik på energi, biologisk aktive stoffer, vitaminer:
- magert kjøtt og fisk (spesielt sjømat)
- gjærede melkeprodukter og egg (helst hjemmelaget)
- hele frukter (ikke juice!)
- ferske grønnsaker (syltet)
Hva er cervikal migrene?
"Cervikal migrene" er et begrep som noen ganger kalles en av manifestasjonene av vertebral arteriesyndrom - uutholdelige smerter som minner om migrene.
Faktisk har cervikal migrene ingenting å gjøre med en "ekte" migrene. To vertebrale arterier passerer langs livmorhalsen på høyre og venstre side, som gir hjernen blod med omtrent 30%.
Ved osteokondrose i livmorhalsen og noen andre sykdommer forstyrres blodstrømmen i vertebrale arterier. Dette fører til smertefulle angrep av hodepine, der syns, hørsel, koordinering av bevegelser svekkes..
Hvordan migrene er kodet i ICD 10?
Det finnes flere koder for å betegne forskjellige former for migrene i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon:
- G43 - migrene;
- G43.1 - migrene med aura, eller den klassiske formen for migrene;
- G43.0 - migrene med aura, eller enkel form for migrene;
- G43.3 - komplisert migrene;
- G43.2 - migrene status;
- G43.8 - annen migrene (retinal, oftalmoplegisk);
- G43.9 - uspesifisert migrene.
Hva kan være konsekvensene av migrene?
Komplikasjoner direkte relatert til sykdommen:
- Kronisk migrene. Hvis migrene hadde varighet i 15 eller flere dager i en måned, 3 måneder eller mer, snakker de om kronisk migrene.
- Migrene status. En tilstand der migreneanfall varer 3 dager eller mer.
- Vedvarende aura. Vanligvis stopper auraen også etter at migreneanfallet har passert. Men noen ganger varer det lenger enn en uke etter angrepet. Symptomer på langvarig aura kan ligne et hjerneslag (hjerneinfarkt), og det er grunnen til at denne tilstanden kalles migreneinfarkt. Hvis auraen etter et angrep varer mer enn 1 time, men mindre enn 1 uke, snakker de om migrene med utvidet aura. Noen ganger manifesterer migreneangrep bare med en aura uten hodepine - denne tilstanden kalles migreneekvivalenter.
Behandlingsrelaterte migrene komplikasjoner:
- Problemer med fordøyelsessystemet. Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan forårsake magesmerter, sår, gastrointestinale blødninger og andre komplikasjoner, spesielt når de tas i lange perioder og i høye doser.
- Medisinske hodepine (synonymer: abusal headache, rebound headache). De oppstår hvis du tar medisiner mot hodepine mer enn 10 dager i måneden i 3 måneder eller mer i høye doser. I dette tilfellet forårsaker medisinene hodepine. Pasienten ser ut til å befinne seg i en ond sirkel: På grunn av hyppig bruk av medisiner blir smertene hyppigere og sterkere, og personen som tror at sykdommen utvikler seg og at stoffene i samme mengder ikke lenger hjelper, tar pillene igjen og øker dosen. Forskere kan ikke fullt ut forklare hvorfor stoffhodepine oppstår. For å unngå dem, må du ta alle medisiner strengt i henhold til legens resept, og hvis de begynner å hjelpe verre, må du umiddelbart oppsøke lege, i stedet for å øke frekvensen og dosen.
- Serotoninsyndrom. En sjelden, potensielt livstruende komplikasjon. Det oppstår når mengden serotonin, et kjemikalie som finnes i nervesystemet, økes sterkt i kroppen. Tar triptaner og antidepressiva kan føre til serotoninsyndrom. Når de kombineres, øker disse stoffene serotoninnivåene mye sterkere enn alene..
Tar de inn i hæren med migrene?
I følge "Tidsplan for sykdommer", som trådte i kraft 1. oktober 2014, bør forskjellige former for migrene med hyppige (en gang i måneden eller mer) og langvarige (24 timer eller lenger) angrep som krever sykehusbehandling være en grunn til å tildele en vernepliktig kategori "B" - "begrenset militærtjeneste".
Hvis angrepene er mer sjeldne og mindre langvarige, tildeles vernepliktige kategorien "G" - "midlertidig uegnet til militærtjeneste." Under regelmessige medisinske undersøkelser kan denne forsinkelsen forlenges til begynnelsen av ikke-vernepliktig alder..
Hvordan diagnostiseres migrene? På bakgrunn av hva en slik diagnose stilles?
Ofte diagnostiserer legen migrene basert på familiehistorie, livshistorie og medisinsk historie, klager og symptomer, data innhentet under en nevrologisk undersøkelse. Ytterligere studier og analyser er vanligvis ikke påkrevd.
Imidlertid, for eksempel, hvis det er tvil om diagnosen, har pasienten alvorlige eller ikke helt typiske migrene symptomer, foreskriver legen en undersøkelse, som kan omfatte:
- Generell og biokjemisk blodprøve.
- Datortomografi (CT) og magnetisk resonansbilder (MR) av hodet.
- Spinal punktering. Under denne prosedyren settes en nål mellom tilstøtende korsryggen og en viss mengde cerebrospinalvæske oppnås, som deretter sendes til laboratoriet for analyse..
Sykdommer som hjernesvulst, hjernesvulst, aneurisme i hjernekar, glaukom, bihulebetennelse osv. Kan skjules under migrene..
Hva er spenningsmigrene?
Spenningsmigrene er en feilbetegnelse som noen ganger brukes til å referere til spenningshodepine, den vanligste typen hodepine, hvor hovedårsaken er overdreven spenning i muskulaturen i hodeskallen.
Hva er hormonell migrene?
Det er en hormonell teori om migrene, ifølge hvilken hodepineanfall oppstår som et resultat av endringer i hormonnivået - en reduksjon eller økning i nivået av visse hormoner i kroppen.
Spesielt ofte er migreneanfall assosiert med det kvinnelige endokrine systemet og menstruasjon. Noen fakta peker på rollen som kvinnelige hormoner:
- Forekomsten av sykdommen blant kvinner er 10-15%, blant menn er den mye mindre vanlig.
- Hos kvinner kan migrene forekomme i alle aldre. Men ofte skjer dette med ankomsten av den første menstruasjonen..
- I barndommen er forekomsten av migrene blant gutter og jenter omtrent den samme. Med begynnelsen av puberteten forekommer migrene hos jenter 2-3 ganger oftere.
- Det er ofte en sammenheng mellom migreneanfall hos kvinner og menstruasjon, graviditet, amming, inntak av hormonelle prevensjonsmidler.
I denne forbindelse ble det for flere år siden identifisert en slik type migrene som menstrual migrene (menstruasjonsavhengig migrene). For mange kvinner forekommer angrepene hennes innen to dager før menstruasjonen, eller i løpet av de første tre dagene av perioden. Men hodepine med menstrual migrene kan forekomme andre dager i syklusen, oftest i andre halvdel..
Årsakene til menstruasjonsavhengig migrene er fremdeles ikke helt forstått. De vanligste teoriene er:
- Teorien om østrogenuttak. Migreneangrep forekommer som et resultat av et fall i begynnelsen av menstruasjonen i nivået av et av hormonene østrogen - østradiol.
- Prostaglandin teori. Hodepine oppstår på grunn av at kroppen før menstruasjon og de første menstruasjonsdagene har et økt innhold av prostaglandiner - biologisk aktive stoffer som normalt finnes i alle celler og vev.
- Magnesiumteori. Årsaken til hodepine er lave nivåer av magnesium i andre halvdel av den månedlige syklusen..
Hos noen kvinner blir migrene verre når de tar hormonelle prevensjonsmidler. Under graviditet og amming forbedres tilstanden (men ikke hos alle kvinner), anfallene kan stoppe.
Hva er basilær migrene?
Basilar migrene oppstår som et resultat av abnormiteter i bagasjerommet eller nedre del av hjernen.
Basilar migrene årsaker
Utløsere for basilære migreneanfall er ofte følgende faktorer:
- alkohol;
- understreke;
- mangel på søvn;
- tar visse medisiner;
- sult;
- hormonelle endringer i kvinnekroppen;
- sterkt lys;
- koffein;
- å spise mat som inneholder nitritter;
- intens fysisk aktivitet;
- skiftende vær, klatring.
Basilar migrene symptomer
Auraen kan vare fra 5 minutter til 1 time. Når hodepinen begynner, fortsetter den eller slutter allerede. Angrepet varer fra 4 til 72 timer. Basilar migrene starter på den ene siden, og sprer seg og intensiveres.
Mulige symptomer:
- kvalme og oppkast;
- økt følsomhet for lys og lyder;
- kalde hender, føtter;
- dobbeltsyn;
- utydelig tale;
- midlertidig blindhet;
- ubalanse;
- prikkende følelse i forskjellige deler av kroppen;
- Høreapparat;
- tap av bevissthet;
- vanskeligheter med å snakke.
Hva er de alternative behandlingene for migrene?
- Akupunktur. Studier har vist at denne prosedyren hjelper til med å takle hodepine av forskjellige opprinnelser, inkludert migrene. Men akupunktur er effektivt og trygt bare hvis det utføres av en sertifisert spesialist ved bruk av spesielle sterile nåler..
- Biofeedback. Dette er en spesiell type avslapping ved bruk av spesialutstyr. Under prosedyren lærer en person å kontrollere fysiologiske responser på ulike påvirkninger, for eksempel stress.
- Massasje. Et effektivt forebyggende tiltak hjelper til med å gjøre migreneangrep mer sjeldne.
- Kognitiv atferdsterapi. Hjelper noen mennesker med migrene.
- Urter, vitaminer, mineraler, kosttilskudd. Behandlinger som butterbur urt, matrem, høye doser riboflavin (vitamin B12) kan bidra til å forebygge og redusere migreneanfall.2), koenzym Q10, magnesium. Men før du bruker dem, må du definitivt konsultere legen din..
Tap Minne
Kvalme og hodepine under graviditet - årsaker og tiltak
Svimmelhet fra nerver: hvordan stress påvirker kroppen
"NUROFEN" (tabletter): sammensetning, administrasjonsmåte, analoger
Novo-Passit
Årsaker, symptomer og behandling av en klemt nerve
Hva vil hjelpe deg med å overvinne aggresjon i deg selv: 10 regler
Influensa hodepine
Keltikan kompleks
Hodebunnen gjør vondt: 10 vanlige årsaker og måter å bli kvitt smerte på
Årsaker til vegetativ vaskulær dystoni hos barn, metoder for diagnose og behandling