Migrene (G43)
Søk i MKB-10
Indekser ICD-10
Eksterne årsaker til skade - Betegnelsene i dette avsnittet er ikke medisinske diagnoser, men beskrivelser av omstendighetene som hendelsen skjedde under (klasse XX. Eksterne årsaker til sykelighet og dødelighet. Kolonnekoder V01-Y98).
Legemidler og kjemikalier - Tabell over medisiner og kjemikalier som forårsaker forgiftning eller andre bivirkninger.
I Russland har den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon (ICD-10) blitt vedtatt som et eneste normativt dokument for å ta hensyn til forekomsten, årsakene til at befolkningen appellerer til medisinske institusjoner i alle avdelinger og dødsårsaker..
ICD-10 ble introdusert i helsevesenet i hele Russland i 1999 etter pålegg fra Russlands helsedepartement, datert 27. mai 1997, nr. 170
En ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.
Forkortelser og symboler i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, revisjon 10
NOS - ingen ytterligere avklaringer.
NCDR - ikke klassifisert (er) andre steder.
† - koden til den underliggende sykdommen. Hovedkoden i et dobbeltkodesystem inneholder informasjon om den viktigste generaliserte sykdommen.
* - valgfri kode. Tilleggskode i dobbeltkodesystemet inneholder informasjon om manifestasjonen av den viktigste generaliserte sykdommen i et eget organ eller område av kroppen.
Migrenekode i henhold til ICD referanse 10
ICD 10 - Internasjonal klassifisering av sykdommer, tiende revisjon. Dette er en generelt akseptert klassifisering for koding av medisinske diagnoser utviklet av Verdens helseorganisasjon..
ICD-10 inneholder overskrifter med tallkoder for sykdommer, totalt er det 21 slike klasser. Ifølge ICD-10 er migrene koden diagnostisert som g43.
Migrene (G43)
Migrene er en sykdom preget av alvorlig episodisk eller vanlig hodepine. Årsakene til forekomsten kan være:
- genetisk predisposisjon;
- forverring av blodtilførselen til hjernen;
- brudd på serotoninmetabolismen;
- sykdommer i nervesystemet.
Klassifiseringen av migrene er forbundet med årsakene til forekomsten, sykdommens typer og egenskaper. Tildel cephalgia uten aura, det vil si ikke ledsaget av synshemming, og med aura. I den andre typen sykdom vises mygg i øynene, defokuserende, delvis synstap.
Uten aura (G43.0) - enkel
Migrene uten aura, som kalles enkel, har en kode i henhold til International Classification of Diseases - 10 g43.0. Det er en kronisk sykdom med hyppige tilbakefall, oppstår som en sterk pulsasjon.
Denne typen er den vanligste av alle: ifølge statistikk er 80% av migreneanfall dens enkle, "vanlige" form.
De første tegnene på sykdomsutviklingen - hodepine av lignende art vises i en ung alder på 25-30 år. Angrepet skjer på grunn av alvorlig stress, menstruasjonssyklusen hos kvinner, søvnmangel.
Med aura (G43.1) - klassisk
Migrene med aura, eller klassisk, er preget av olfaktoriske, auditive, visuelle eller nevrologiske lidelser. Disse patologiske endringene kalles en aura, som oppstår en time eller mindre før smerte og migrene anfall umiddelbart..
Auraen er bemerket i form av blink, fargede flekker; hos noen pasienter øker luktesyn, visuell og auditiv følsomhet for stimuli.
Det er oftalmiske lidelser som oppstår i de fleste tilfeller. Et godt eksempel er "Alice's syndrom". Med denne sykdommen reduseres eller øker de omkringliggende objektene, forvrenger i farge, kontur og form.
Denne typen smerte kan ledsages av hallusinasjoner. Ofte er kvinner utsatt for denne sykdommen. I dette tilfellet kan Nurofen foreskrives for migrene eller en liste over triptaner, hvis saken er i gang. Se opp for smerte og se en lege i tide.
Migrene status (G43.2)
En komplikasjon kalt status migrene er definert av et langvarig angrep av hodepine som varer mer enn 72 timer. Denne sykdommen er vanskelig å tolerere, ledsaget av kvalme, oppkast, dehydrering.
Migrenestatus fører til migreneinfarkt, en tilstand der et akutt angrep av cefalalgi ikke forsvinner i mer enn en uke. Når denne formen for sykdommen oppstår, bør man ikke ta risiko og delta i behandling, men umiddelbart gå til en nevrolog.
Komplisert migrene (G43.3)
Med en komplisert form forstyrres intrakraniell blodsirkulasjon, og inflammatoriske prosesser oppstår i hjernen. Etter et angrep forblir nevrologiske symptomer, som forsvinner helt over lengre tid - etter noen uker eller måneder.
Denne typen hodepine er ledsaget av hukommelsestap, forvirring, afasi og retinal problemer. Migrene er i dette tilfellet mer intens, hyppigere, tilbakefall oppstår i mange år.
Annen migrene (G43.8)
Migrene i henhold til mkb-10 med registernummer g43.8 er oftalmoplegisk og retinal. Denne kategorien skilles ut separat, da den er assosiert med cefalalgi, som ikke er direkte relatert til hjernesykdommer..
Retinal
Med retinal migrene ledsages cefalalgi av synsforstyrrelser - en defekt i synsfeltene eller amaurose. Migrene ledsages av synsforstyrrelser og varer opptil en time. Oftalmiske abnormiteter oppstår ikke uten smerteanfall.
Oftalmoplegisk
Denne formen preges av lengre varighet av hodepineanfall, med ofte dobbeltsyn, ptose og strabismus. Det er en dysfunksjon i oculomotorisk nerve.
Hos voksne forekommer denne typen sykdom mye sjeldnere enn hos barn..
Uspesifisert (G43.9)
Migrenekode i henhold til MKB-10 - g43.9. Denne diagnosen stilles i tilfeller der angrepene er like i symptomer og årsaker til andre typer akutt hodepine, men avviker i ett tegn. Behandling i slike tilfeller er basert på den underliggende årsaken til sykdommen, diagnosen krever en lengre og mer alvorlig.
I fare
I følge statistikk opptrer symptomer på sykdommen oftere hos kvinner - tre ganger oftere enn hos menn. Arvelighet spiller også en rolle i akutt hodepine. Når det gjelder alder: et barn er mindre utsatt for angrep av cefalalgi enn en voksen, men de første angrepene kan forekomme allerede i ungdomsårene.
Utviklingen av hodepine og relaterte sykdommer er nært knyttet ikke bare til kroppens egenskaper, arv og kjønn, men også til livsstilen. Stress, søvnmangel, usunt kosthold påvirker nervesystemet negativt og er de viktigste årsakene til utviklingen av migrene.
Diagnostikk
Når du besøker lege, må du være forberedt på å gi en fullstendig historie og forklare klagen. Basert på disse dataene vil legen foreskrive den nødvendige behandlingen for deg eller fortsette en detaljert studie av problemene..
Diagnostikk trenger i de fleste tilfeller ikke ytterligere forskningsmetoder, som EEG, MR, men om nødvendig foreskriver legen dem. Et viktig poeng vil være å nevne i resepsjonen om kroniske sykdommer, siden deres tilstedeværelse eller fravær er forbundet med valget av en passende behandlingsmetode.
Behandling av migrene
Å kvitte seg med sykdommen foregår i flere stadier:
- Den første fasen er lindring av et allerede eksisterende syndrom.
- Den andre er forebygging for å forhindre tilbakefall..
En nevrolog foreskriver passende medisiner for eksemplet med Excedril, hvis valg avhenger av smertens intensitet og natur. Av medisinene kan følgende brukes, som inneholder morfin, tramadol, kodein:
Analgin | Maksimal daglig dose for barn (10-14 år) - 4 tabletter, for voksne - 8 tabletter |
Spazmalgon | For voksne og barn over 15 år: 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen, helst etter måltider. For barn - kun på resept. |
Pentalgin | 1 tablett opptil 3 doser per dag. |
Tempalgin | 1 tablett 1-3 ganger om dagen. |
Spazgan | 1-2 tabletter opptil 4 ganger om dagen. |
Forebygging av anfall
Et universelt middel for å forebygge anfall er ikke oppfunnet, siden hvert tilfelle er individuelt og krever en passende spesialisttilnærming. Alvorlighetsgraden, hyppigheten og naturen til migrene påvirker også forebyggende tiltak for å forhindre det.
Som et forebyggende tiltak kan følgende brukes:
- Legemidler som er rettet mot å eliminere selve årsaken til sykdommen.
- Botox og dets analoger.
- Akupunktur.
- Betablokkere.
God søvn, riktig diett, sunt kosthold og en positiv holdning vil spille en viktig rolle i behandlingen, vil holde kroppen i god form og bidra til å unngå tilbakefall av forskjellige typer migrene.
Migreneklassifiseringskode i henhold til ICD-10
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer gjenspeiles i en spesiell referansebok, som brukes til å etablere en diagnose basert på karakteristiske symptomer. Hver sykdom har sin egen kode. Artikkelen diskuterer migrene G43, samt dens varianter i samsvar med ICD 10 - en referansebok for den tiende revisjonen. Det skal bemerkes at en slik klassifisering er akseptert i mange land og er universell..
Migrene (G43)
Migrene ICD-10 definerer som en patologi ledsaget av intens hodepine. Den eksakte årsaken til sykdommen har ennå ikke blitt fastslått, men det er kjent at den hovedsakelig forekommer hos voksne, hovedsakelig kvinner. Denne gradasjonen er berettiget av det faktum at kvinner i livsprosessen oftere står overfor hormonelle endringer. Dette skjer månedlig under menstruasjon, i overgangsalderen og når du bærer en baby..
I dette tilfellet ledsages migreneanfall vanligvis av følgende smertefulle symptomer:
- alvorlig svakhet
- kvalm, oppkast;
- misfarging av huden, alvorlig bleking eller rødhet er mulig;
- uventede fall i blodtrykksindikatorer;
- svimmelhet;
- kortpustethet, mangel på luft;
- mangel på appetitt;
- løse stoler;
- rask hjertefrekvens;
- forvirring av bevissthet;
- det er ikke klart hvor lydene som oppstår, følelsen av fremmedlegemer i øregangene;
- visuelle hallusinasjoner.
Hodepine kan vare i flere dager. For å behandle en pasient riktig, må helsepersonell identifisere migrene. ICD 10-koden vil hjelpe deg med å gjøre dette. La oss videre vurdere hvordan migrene klassifiseres i henhold til referanseboken, og hvilken kryptering som tildeles hver type.
Migrene uten aura eller enkel migrene (G43.0)
Migrene uten aura mottok koden G43.0 i henhold til ICD 10. Patologi er preget av det faktum at angrepet begynner uten noen foreløpige tegn. Det vil si at pasienten ikke er klar for alvorlig, piercing smerte. Dette reduserer livskvaliteten betydelig. Tross alt kan smertefulle symptomer fange en person i det mest upassende øyeblikket. For eksempel på en eksamen eller under et viktig møte på arbeidsplassen. I dette tilfellet må du alltid ha med deg hurtigvirkende medisiner mot migrene, samt bruke raske metoder for å redusere smerte. For eksempel:
- å gå til et mørkt rom vil hjelpe;
- du må kvitte deg med fremmede lyder, slå av TVen, radioen, det er bedre å pensjonere seg;
- hvis mulig, må du omgående åpne vinduene, oksygenstrømmen vil hjelpe deg til å komme til deg selv;
- en kul komprimering vil lindre smerte; for å forberede den, trenger du bare å fukte en ren klut i bordeddik;
- hvis angrepet forverres, må du legge deg ned og prøve å sove minst et par timer.
Migrene med aura eller klassisk migrene (G43.1)
I motsetning til den forrige typen, gjør migrene med aura seg på forhånd. Auraen kan uttrykkes av følgende symptomer:
- hodepine;
- sirkler, fluer foran øynene;
- kramper i lemmer;
- tap av styrke;
- frysninger.
Varigheten av de foregående symptomene er kort. Vanligvis varer auraen fra førti minutter til en time. Det kan vises etter at angrepet er avsluttet. Tidlig diagnose av sykdommen i henhold til ICD 10 lar deg forhindre progresjon av sykdommen og utvikle seg til mer alvorlige forhold. Vanligvis for dette gjennomgår pasienten følgende undersøkelser:
- samling av anamnese;
- Ultralyd av det kardiovaskulære systemet;
- CT, MR i hodeområdet;
- radiografi;
- laboratorieblodprøver.
Etter at diagnosen er etablert, vil legen velge det optimale behandlingsforløpet og gi ytterligere anbefalinger for forebygging av patologi. Vanligvis er det foreskrevet medisiner som Betaserc, Nootrop, Tagista for migrene G43.1 i henhold til ICD 10..
Migrene status (G43.2)
Hvis du ignorerer tegn på migreneanfall, blir de ofte kroniske. I begynnelsen kan hodepine skje en eller to ganger i måneden, og deretter øker frekvensen. Pasienten opplever ubehag nesten daglig. Forsømmelsen av sykdommen fører til at en person får en diagnose av "migrene status". I henhold til ICD 10 ble denne typen patologi tildelt koden G43.2. Med denne patologien blir et migreneanfall glatt til et annet. Dermed følger smertefulle symptomer pasienten hele tiden. Det vil ikke fungere å behandle denne typen migrene hjemme; du trenger konstant overvåking av medisinsk fagpersonell. Migrene status i henhold til ICD 10 er komplisert av følgende symptomer:
- svimmelhet;
- økt blodtrykk;
- høy kroppstemperatur;
- apati, depresjon;
- søvnløshet;
- vekttap.
Det er flere gunstige forhold for utvikling av migrene. La oss liste opp de viktigste:
- uventede hopp i blodtrykket;
- ustabil psyko-emosjonell bakgrunn;
- hormonelle endringer.
For å ekskludere utseendet til sykdommen G43.2 i henhold til ICD 10-referanseboken, vil det derfor være nødvendig å minimere provoserende faktorer, samt kontinuerlig overvåke helsetilstanden.
Komplisert migrene (G43.3)
Komplisert migrene i henhold til ICD 10 er definert som en tilstand som oppstår etter passering av noen av migrene. På slutten av angrepet vises ubehag. Vanskeligheten ligger i at en komplisert migrene i noen tilfeller varer minst flere måneder. Patologi kan fortsette i årevis. Det er tilfeller når pasienten lider hele livet. Sykdom G43.3 i henhold til ICD 10 kan utvikle seg til tilstander som migreneinfarkt eller krampeanfall. I sistnevnte tilstand opplever pasienten så sterke smertefulle opplevelser at kroppens muskler begynner å trekke seg ufrivillig sammen, og personen kramper. Dette anfallet forveksles lett med et epileptisk anfall..
Annen migrene (G43.8)
Sykdom G43.8 i henhold til ICD 10-katalogen er delt inn i to typer. Hver av dem er beskrevet mer detaljert nedenfor..
Oftalmoplegisk migrene
Denne typen patologi kan dannes fra hvilket som helst av de ovennevnte. Faktum er at med komplikasjoner som oppstår under hodepineanfall, er det mulig å skade nerveendene som er egnet for øyebollene. I dette tilfellet opplever pasienten følgende smertefulle symptomer i samsvar med ICD 10:
- forverring av synet;
- alvorlig smerte i øynene;
- ukontrollert overheng av øvre øyelokk;
- unaturlige pupillparametere.
Situasjonen kompliseres av det faktum at med alle de ovennevnte ubehagelige opplevelsene, bruker en person andre symptomer som er karakteristiske for migreneanfall..
Retinal migrene
Den spesifiserte typen patologi kan bli funnet sjelden. Angrepet skjer som et resultat av skade og forstyrrelse av tonen i blodkarene som tilfører næringsstoffer til netthinnen. I dette tilfellet oppfatter eller slutter synsorganet å fange lysbølger feil. Fragmenter av bildet faller ut av pasientens synsfelt. De såkalte usynlige sonene dannes. Dessuten kan størrelsene variere betydelig - fra ubetydelige flekker til halvparten av det synlige bildet. I alvorlige og avanserte tilfeller kan en person miste synet helt..
Uspesifisert migrene (G43.9)
For slike typer migrene inneholder ICD 10-referanseboken forhold som, når det gjelder symptomer, ikke helt sammenfaller med en av de ovennevnte typene. Disse migreneanfallene er vanligvis forårsaket av en NS-lidelse. Fordi uspesifiserte migrene ikke kan identifiseres, kan behandlingen være vanskelig og langvarig..
Det viktigste å huske når du står overfor en migrene av hvilken som helst type i henhold til ICD 10-referanseboken, er at du ikke kan legge igjen hodepine uten riktig oppmerksomhet. Når sykdommen slippes, utvikler den seg aktivt. Derfor er det nødvendig å kontakte en helseinstitusjon så snart som mulig for å få kvalifisert råd og gjennomgå rettidig behandling..
Migrene koder i henhold til ICD-10
ICD er en referansebok for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer etter patologiske tegn og symptomer..
Det er den viktigste forskriften som brukes til diagnose i alle WHOs medlemsland..
Migrene refererer til paroksysmale og episodiske lidelser. Hun fikk koden G43.
Hva er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10)?
ICD-10 er en internasjonal klassifisering av sykdommer i den 10. revisjonen, og manifesterer seg hos både voksne og barn. Diagnosen med G43-koden inkluderer 6 klargjørende migrene-diagnoser, deres ICD-koder: G43.0, G43.1, G43.2, G43.3, G43.8, G43.9. Hodepine ikke diagnostisert NOS (R51).
G43.0 Migrene uten aura
Migrene uten aura er preget av et typisk klinisk bilde av sykdommen. Skiller seg fra patologi med en aura ved at det ikke er noen forløpstegn som indikerer et angrep.
Utbruddet av et angrep er spontant, og det spiller ingen rolle om det er dag eller natt. Angst, frykt og andre typer humørsvingninger kan påvirke dette. Smertene spores i en del av hodet, bilaterale lesjoner forekommer sjelden.
Smertene påvirker temporal og frontal lobes. Det er pulserende og paroksysmal. Varigheten varierer fra 8 timer til 2 dager. Sterk belysning, høy lyd, rik lukt kan gi symptomene en utpreget karakter..
ICD-10 G43.1 - med aura
Dannelsen av et migreneanfall påvirkes av en rekke nevrologiske tegn. De involverer synsorganene, hørselen og det vestibulære apparatet i den patologiske prosessen. Auraen vises kort tid før aktivering av smertesyndromet.
Dette symptomet varer ikke lenger enn 1 time. Det kan også spores etter et angrep, da prosessene til nervefibre og blodkar i organer fikk et sterkt brudd.
Migrene hodepine med aura er delt inn i følgende typer:
- aura uten ømhet i hodet;
- med langvarig aura;
- med en typisk aura;
- basilar;
- familiær hemiplegi;
- aura med akutt utbrudd;
- hemiplegisk
- migreneekvivalenter.
Vi snakket om symptomer, årsaker, diagnose og behandling av migrene med aura i en egen artikkel..
G43.2 - migrene status
Det er preget av mange migreneanfall, som er preget av en alvorlig forløp. Intervallet mellom smerter er 4 timer. Når smertene avtar, opplever pasienten lett lettelse. Det er tilfeller når ett smerteanfall varer opptil 3 dager, og å ta smertestillende midler lindrer ikke tilstanden.
Sprengende hodepine kan oppstå på bakgrunn av langvarige konflikter, hypertensiv krise, langvarig bruk av hormonelle medisiner. Over tid forverres pasientens tilstand, ettersom oppkast, hypoksi, dehydrering utvikler seg.
G43.3 - komplisert
Denne formen for sykdommen kan oppdages etter lindring av hvilken som helst annen type migrene. I dette tilfellet forblir pasienten samtidig nevrologiske symptomer, ledsaget av en reduksjon i arbeidet med følgende hjernestrukturer:
- visuell;
- taktil;
- motor.
Restsymptomer kan forsvinne i løpet av 2-3 uker eller måneder, og noen ganger forblir de for alltid.
Denne kategorien inkluderer også alvorlige patologier som har dannet seg mot bakgrunnen av intense smertefulle angrep:
- migrene hjerneslag;
- hjerteinfarkt;
- epileptiske anfall.
G43.8 - andre typer
Denne kategorien inkluderer to typer sykdommer.
- Oftalmoplegisk migrene. Denne patologien er preget av en dysfunksjon av oculomotorisk nerve som oppstår under et angrep. På grunn av dette forverres symptomene på sykdommen:
- nedsatt pupelfunksjon og diameter;
- ptose i øvre øyelokk.
Symptomer kan forlate pasienten umiddelbart eller kan vedvare i 2-3 uker. Regional migrene - denne sykdommen innebærer en reduksjon i netthinnenes hovedkar. På grunn av dette reagerer en viss del av den ikke på lysstimuli. Pasienten ser "blinde flekker" foran øynene. De kommer i en rekke størrelser og fokusområder. Ved alvorlige angrep dannes midlertidig blindhet.
Den regionale formen av sykdommen påvirker menneskekroppen sammen med den vanlige eller oftalmoplegiske. Terapi koker ned til å ta passende medisiner.
ICD G43.9 - ikke spesifisert
Dette bør inkludere sykdommer der angrepene tilsvarer symptomene på andre typer patologi, men gjenkjennes med ett tegn. Patologi av denne typen tilhører klassen av forstyrrelser i nervesystemet, ledsaget av paroksysmale og episodiske lidelser.
Symptomer og årsaker til hodepine?
Migrene er en sykdom der en person er ukomfortabel med hodepineanfall. De kan variere i frekvens og styrke..
De påvirker ett eller to områder av hodet, og gir ubehag for en person. Migrene symptomer inkluderer:
- irritabel, nervøs tilstand som oppstår i den første fasen av angrepet;
- hevelse i hender og føtter;
- overfølsomhet i luktorganene, synet, hørselen mot irriterende faktorer;
- kvalme, som med alvorlig smerte kan føre til oppkast;
- blekhet i huden og blåhet under øynene;
- nedsatt konsentrasjon, hukommelse, ubalanse, svimmelhet.
Det er tilfeller når de presenterte symptomene får en utpreget karakter og bidrar til utvikling av farlige sykdommer. De kan introdusere membranene i hjernen, syns- og hørselsorganene i den patologiske prosessen, samt et organ som oppfatter endringer i hodets og kroppens posisjon i rommet.
Konklusjon
Migrene er en vanlig patologisk prosess som ledsages av et smertefullt og ubehagelig klinisk bilde. Migrene er klassifisert i henhold til ICD 10, takket være det er det mulig å nøyaktig bestemme typen og foreskrive mer nøyaktig behandling.
Hver av typene migrene er preget av sine egne symptomer, og vet at du kan forhindre et angrep i tide.
Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter.
G43 Migrene
En migrene er en alvorlig hodepine som ofte ledsages av tåkesyn, kvalme og oppkast. De første angrepene begynner vanligvis i en alder av 30 år, med økende alder øker forekomsten. Mer vanlig hos kvinner. Noen ganger kan det være et familieproblem. Angrep kan utløses av stress og visse matvarer. De første migreneanfallene blir sjelden observert hos mennesker over 40 år, men ble registrert hos barn 3 år. Migrene hodepine kan gjenta seg med forskjellige intervaller. Noen mennesker opplever flere angrep i måneden, mens andre bare ett angrep og et år. De fleste opplever at angrep blir sjeldnere og lettere med alderen..
Det er to hovedformer av migrene: migrene med og uten aura. En aura er en gruppe symptomer, hovedsakelig visuelle, som dukker opp før hodepine begynner. Migrene med aura forekommer i omtrent 1 av 5 migrene. Noen mennesker opplever begge former for migrene på forskjellige tidspunkter..
Den underliggende årsaken til migrene er fortsatt uklar, men det er kjent at under et migreneanfall oppstår blodstrøm til hjernen på grunn av utvidede blodkar. Stress og depresjon kan være utløsere, noe som bevises av det faktum at hodepine ofte forsvinner når en person slapper av etter en hard dag. Feil kosthold og søvnmangel er andre potensielle årsaker til migrene. Migreneanfall kan utløses av visse stoffer. Disse inkluderer sjokolade, ost, sitrusfrukter og rødvin, samt flyktige forbindelser som parfyme, eksosgasser og tobakkrøyk..
Migrene, med eller uten aura, blir ofte innledet av en gruppe symptomer som kalles prodrome eller anfallsforløper. Prodrome inkluderer ofte:
- angst eller humørsvingninger;
- endringer i oppfatningen av smak og lukt;
- tap eller kraftstigning.
Med migrene med aura, opplever pasientene mange flere tilleggssymptomer før hoved migreneanfallet:
- synshemming, der dobbeltsyn og sterke blinker vises;
- prikking, nummenhet eller svakhet på den ene siden av ansiktet eller til og med halvparten av kroppen;
Deretter utvikles de viktigste symptomene på migrene, som er de samme for begge former:
- Hodepine som blir verre og banker med bevegelse, vanligvis kjennes på den ene siden av hodet, over øynene eller i begge templene
- kvalme og oppkast;
- fotofobi og støyfobi.
En migrene varer vanligvis noen timer til noen dager og forsvinner deretter. Etter et migreneanfall føler en person seg sliten og kan ikke konsentrere seg.
For behandling av migrene foreskrives medisiner som eliminerer symptomene og forkorter anfallets varighet, for eksempel sumatriptan (hvis det tas når det oppstår tidlige migrene, kan angrepet unngås helt) eller ergotamin (det lindrer et migreneanfall, men det bør ikke tas lenge).
Med utviklingen av alvorlig migrene tas ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler for å lindre smerte. Hvis migrene er ledsaget av kvalme og oppkast, kan det brukes antiemetiske medisiner.
Selvhjelpstiltak bør tas for å forhindre fremtidige migreneanfall. Ved alvorlige migreneanfall som forekommer oftere enn to ganger i måneden, foreskrives betablokkere og krampestillende midler, som tas hver dag for å forhindre angrep..
Migrene forebyggende tiltak:
- føre en dagbok i flere uker for å identifisere risikofaktorer;
- unngå matvarer som kan utløse et angrep (rødvin, ost og sjokolade);
- spis regelmessig, ubesvarte lunsj kan utløse et migreneanfall;
- Hvis stress er utløseren, må du gjøre avslapningsøvelser.
Migrene hodepine hos barn er tilbakevendende symptomer som kan omfatte hodepine og magesmerter. Kan forekomme så tidlig som 2 år. Det er mer vanlig hos jenter, noen ganger er det arvet. Kan utløses av visse matvarer, røyk og parfyme. Migrene er en vanlig årsak til hodepine hos barn, spesielt jenter. I en alder av 15 år har hvert annet barn opplevd et migreneanfall minst en gang. Migrene hos barn har sine egne detaljer og er noen ganger vanskelig å gjenkjenne. Hos små barn inkluderer symptomer ofte tilbakevendende magesmerter eller oppkast, og den typiske ensidige hodepinen og kvalmen forbundet med migrene hos voksne er kanskje ikke tilstede..
Den eksakte årsaken til migrene hos barn er ukjent, men arvelighet kan spille en rolle. Migrene antas å være assosiert med endringer i blodstrømmen gjennom de intrakraniale blodkarene. Midlertidige kjemiske endringer i hjernevev er også mulig, forårsaker symptomer andre steder i kroppen..
Symptomer utvikler seg gradvis over flere timer og kan omfatte:
- smerter i magen i midten
- blekhet i huden;
Symptomene vedvarer ofte i flere dager. Hvis barnet fortsetter å få migreneanfall med alderen, blir symptomene de samme som hos en voksen migrene. De utvikler seg over flere timer og kan omfatte:
- synsforstyrrelser (for eksempel blinker foran øynene);
- kvalme og oppkast;
- intoleranse mot sterkt lys.
I sjeldne tilfeller kan barnet oppleve midlertidig svakhet i en arm eller et bein eller forvirring.
Migrene diagnostiseres ofte basert på symptomer. Noen ganger, for å utelukke andre mulige sykdommer, utføres CT eller NMR-tomografi i hodet, og hos små barn, ultralyd i magen.
For å lindre barnets velvære under et migreneanfall, bør det legges i sengen i et mørkt rom, og smertestillende midler bør gis for å redusere hodepine eller magesmerter. I alvorlige tilfeller er spesielle medisiner foreskrevet. For å forhindre migreneanfall foreskrives det ofte langvarig bruk av betablokkere. En diettist vil bidra til å eliminere matvarer som kan provosere migreneanfall fra et barns kosthold.
Passende behandling kontrollerer vanligvis migrene hos barn. Migrene forsvinner ofte med alderen, men fortsetter noen ganger til voksen alder.
Komplett medisinsk referanse / pr. fra engelsk. E. Makhiyanova og I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 s.
Migrene koder i henhold til ICD-10
ICD er en referansebok for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer etter patologiske tegn og symptomer..
Det er den viktigste forskriften som brukes til diagnose i alle WHOs medlemsland..
Migrene refererer til paroksysmale og episodiske lidelser. Hun fikk koden G43.
G43.0 Migrene uten aura
G43.2 - migrene status
ICD 10 G43.8 - andre typer
ICD G43.9 - ikke spesifisert
Ingen duplikater funnet
En annen sykdom i sosial orden.
Vagtt uttrykte tankene sine. Forklar, om ikke vanskelig. Men hvis du mener at dette er en "fersk" sykdom, tar du feil:
Mange fremragende mennesker som ga et enormt bidrag til utviklingen av vitenskap og kultur, politikere hvis navn menneskeheten for alltid har bevart i minnet, led av migrene: politikere og offentlige personer - Guy Julius Caesar (han hadde også epilepsi), Jean Calvin, Karl Marx; forskere - Karl Linné, Charles Robert Darwin, Alfred Bernhard Nobel, Sigmund Freud, Blaise Pascal; komponister - Ludwig van Beethoven, Pyotr Iljitsj Tchaikovsky, Richard Wagner, Frederic Chopin; forfattere - Friedrich Nietzsche, Heinrich Heine, Edgar Allan Poe, Guy de Maupassant og mange andre.
Pontius Pilatus led av migrene - i sin roman "Mesteren og Margarita" beskrev M. Bulgakov det.
Vil det være bevis? Medisinske journaler? Forskningsresultater?
Så du forklarte ikke linjen din om sosial orden.
Og om sykejournalene - det var du som spøkte?
Den tidligste beskrivelsen av migrene symptomer finnes i Ebers papyrus, skrevet i det gamle Egypt rundt 1500 f.Kr. [18] I skriftene til medisinskolen i Hippokrates 200 f.Kr. beskrev en visuell aura som kan gå foran hodepine og delvis lindring etter oppkast. [146]
I det 2. århundre delte Areteus of Cappadocia hodepine i tre typer: cephalalgia, cephaleus og heterocrania. Begrepet "hemicrania" (halvparten av hodet), som ordet "migrene" er avledet av, ble laget av Galen fra Pergamum. [147] Han foreslo også at utbruddet av smerte er forbundet med slimhinnen i hjernen og blodårene i hodet. I 1887 identifiserte den franske bibliotekaren Louis Hyacinth Thomas først to typer migrene som fremdeles er i bruk i dag: migrene med aura (migraine ophthalmique) og migrene uten aura (migrene vulgaire). [146]
Tilbake i 7000 f.Kr. trepanation, den bevisste boringen av hull i skallen, ble praktisert. [18] Mange pasienter døde etter denne prosedyren på grunn av infeksjon. [148] Det ble antatt at på denne måten "frigjøres onde ånder." [149] På 1600-tallet anbefalte William Harvey trepanning som en behandling for migrene. [150]
Til tross for forsøkene med mange behandlinger for migrene, var det først i 1868 at stoffet som viste seg å være virkelig effektivt ble brukt. [146] Det var en ergotsopp som ergotamin ble isolert fra i 1918. Metysergide ble utviklet i 1959, den første triptan, sumatriptan, i 1988. [151]
Migrene med aura (klassisk migrene)
ICD-10-overskrift: G43.1
Innhold
- 1 Definisjon og generell informasjon
- 2 Etiologi og patogenese
- 3 Kliniske manifestasjoner
- 4 Migrene med aura (klassisk migrene): Diagnose
- 5 Differensialdiagnose
- 6 Migrene med aura (klassisk migrene): Behandling
- 7 Forebygging
- 8 Annet
- 9 Kilder (lenker)
- 10 Videre lesing (anbefalt)
- 11 Aktive ingredienser
Definisjon og bakgrunn [rediger]
Migrene er en tilbakevendende bankende hodepine. Vanligvis er det ensidig, men smertesiden kan endre seg fra angrep til angrep. Hos barn er hodepine ofte bilateral og lokalisert i frontalregionen. I de fleste tilfeller forekommer migrene først mellom 10 og 30 år. Pasienter rapporterer ofte at de i barndommen (noen ganger allerede i barndommen) ofte hadde angrep av kramper i magesmerter; Cirka 25% opplevde også oppkast og reisesyke i barndommen. Cirka 60-75% av pasientene er kvinner, migrene anfall forekommer ofte før menstruasjon.
Etiologi og patogenese [rediger]
Kliniske manifestasjoner [rediger]
Ved klassisk migrene, 10-20 minutter før en pulserende hodepine begynner, oppstår en visuell aura i form av et ciliated scotoma, forvrengning av gjenstander eller tåkesyn. Den forlengede perioden etterfølges av en ensidig bankende hodepine som vokser i 1-6 timer. Da avtar smerten og forsvinner helt innen 6-24 timer, men noen ganger varer den lenger. Kvalme, oppkast, frykt for lys og lyd, irritabilitet og ubehag er vanlig..
Migrene med aura (klassisk migrene): Diagnose [rediger]
Differensialdiagnose [rediger]
Migrene med aura (klassisk migrene): Behandling [rediger]
og. Først og fremst identifiseres provoserende faktorer som kan elimineres: røyking, alkoholforbruk, søvnmangel, stress, overarbeid, å spise visse matvarer, spesielt sjokolade og oster som inneholder tyramin. Noen ganger utløses et angrep av en vasodilator (som nitroglyserin eller dipyridamol).
b. For angst og depresjon er psykoterapi og medikamentell behandling indikert..
på. Hos omtrent en tredjedel av kvinnene med migrene øker p-piller hyppigheten av angrep, så det er tilrådelig å avbryte prøvene. På den annen side hjelper noen ganger å ta dem til å forbedre tilstanden..
d. Cerebral angiografi under et migreneanfall er kontraindisert på grunn av faren for cerebral vasospasme og cerebral infarkt. Hos pasienter med sakkulære aneurismer og arteriovenøs misdannelse i hjernen er migrene ikke mer vanlig enn i befolkningen generelt, og er derfor ikke en indikasjon for angiografi i seg selv. Samtidig er CT, MR og noen ganger angiografi tilrådelig i nærvær av en vedvarende nevrologisk defekt, epileptiske anfall, hvis det er mistanke om subarachnoid blødning, så vel som i tilfeller der hvert migreneanfall er ledsaget av nevrologiske lidelser..
Behandling av et migreneanfall begynner så tidlig som mulig: med en klassisk migrene - med utseendet på prodromale symptomer, med en enkel migrene - fra begynnelsen av hodepine. Noen ganger er angrepet begrenset til prodromale symptomer, og derfor anbefaler noen alltid å starte behandlingen bare når det oppstår hodepine..
Kontrollerte studier har vist effektiviteten av ergotamin og isomepten. Samtidig gir det i omtrent en tredjedel av tilfellene lettelse å ta placebo..
og. Ergotamin er foreskrevet som monoterapi eller i kombinasjon med smertestillende midler, antiemetika og beroligende midler. Mange medikamenter inneholder også koffein, som ytterligere innsnevrer hjernekarene og forbedrer effekten av ergotamin. Hvis pasienten ikke kan ta ergotamin oralt på grunn av kvalme eller oppkast, foreskrives det rektalt, under tungen eller ved innånding (se tabell 2.3). Det er kontraindisert ved koronarsykdom og perifer arteriell sykdom, lever- og nyresykdom, arteriell hypertensjon, graviditet (se tabell 2.4). Bivirkninger - kvalme, oppkast, muskelspasmer. Det er tilfeller der selv vanlige doser ergotamin forårsaket ergotisme med psykiske lidelser og koldbrann. Startdosen er vanligvis 1 mg, om nødvendig, gjentas hvert 30. minutt, mens den totale dosen ikke bør overstige 5 mg per angrep eller 10 mg / uke (se tabell 2.3).
b. Isomeptene er tilgjengelig både separat og i kombinasjon med andre midler. Det er litt mindre effektivt enn ergotamin, men det har færre kontraindikasjoner og bivirkninger (se tabell 2.4). Vanligvis er startdosen 2 kapsler, om nødvendig kan en kapsel tilsettes hver time til hodepinen avtar, men ikke mer enn 5 kapsler per angrep (se tabell 2.3).
på. Dihydroergotamin brukes parenteralt (subkutant, intramuskulært eller intravenøst). For å stoppe et migreneanfall administreres 1 mg IV i 2-3 minutter (tidligere er 5 mg proklorperazin foreskrevet for å redusere kvalme). Hvis hodepinen ikke stopper innen 30 minutter, administreres ytterligere 0,5 mg IV. Bivirkninger - diaré, muskelkramper i bena, ubehag i magen. Sjeldne tilfeller av krampe i kranspulsårene og perifere arterier er beskrevet. Idiosynkrasi er mulig. Dihydroergotamin bør forskrives av leger med erfaring i bruken..
d. Sumatriptan er et effektivt middel for lindring av migreneanfall både i de tidlige og i de avanserte stadiene. Det er introdusert n / c ved hjelp av en autoinjektor. Sumatriptan reduserer ikke bare hodepine, men også kvalme. Vanlig dose er 6 mg s / c, om nødvendig blir den administrert på nytt etter 1 time (total dose bør ikke overstige 12 mg / dag). Bivirkninger er vanligvis milde og inkluderer lokale hudreaksjoner, hetetokter, hetetokter, kriblende følelser og nakkesmerter. I 3-5% av tilfellene er det ubehag i brystet av ukjent opprinnelse. Sumatriptan er kontraindisert ved koronararteriesykdom, arteriell hypertensjon, og også i forbindelse med ergotamin eller andre vasokonstriktormidler..
og. Mange mennesker med sjeldne migreneanfall drar nytte av aspirin eller paracetamol. Effekten av dem kan forbedres med små doser barbiturater (det produseres kombinerte medisiner). Hvis det tolereres, erstattes aspirin med dekstropropoksyfen.
b. Ved alvorlige hodepineanfall tas kodein (30-60 mg hver) eller morfin (4-8 mg hver) hver 3.-4. Time.
på. Kvalme og oppkast kan være forårsaket av både migrene og ergotamin eller narkotiske smertestillende midler. For oppkast er prometazin (25-50 mg) eller proklorperazin (5-10 mg) foreskrevet.
d. Siden migreneanfallet vanligvis stopper når du sovner, foreskrives hypnotika som flurazepam (15-60 mg)..
e. Hyppig bruk av medikamenter som inneholder barbiturater, koffein, opioider, bør unngås, da deres uttak i seg selv fører til hodepine..
Forebygging [rediger]
Forebyggende behandling (se tabell 2.5) er kun indikert for hyppige eller alvorlige angrep som ikke stopper ved bruk av disse legemidlene. Det er ikke foreskrevet for graviditet eller planlagt graviditet. Betablokkere, trisykliske antidepressiva, antiserotonerge legemidler og NSAIDs brukes. Det er ikke tilstrekkelig informasjon om den profylaktiske effekten av antikonvulsiva, ergotalkaloider og kalsiumantagonister. Behandlingen startes vanligvis med betablokkere eller trisykliske antidepressiva.
1) Den største erfaringen er akkumulert med hensyn til propranolol (en effektiv dose på 80-160 mg / dag fordelt på 4 doser), men andre betablokkere, spesielt nadolol (40-240 mg / dag) og atenolol (50-200 mg / dag) er sannsynligvis ikke mindre effektive. Virkningsmekanismen til betablokkere ved migrene er ikke kjent. Langvarige propranololpreparater kan tas en gang om dagen. Propranolol er kontraindisert ved astma og hjertesvikt.
2) Hvis pasienten samtidig lider av arteriell hypertensjon, er det tilrådelig å erstatte et av de antihypertensiva som tas av ham med en betablokker. Noen ganger forårsaker betablokkere døsighet og depresjon, i disse tilfellene er selektive medisiner indikert (for eksempel nadolol eller atenolol).
b. Trisykliske antidepressiva
1) Noen ganger er amitriptylin eller imipramin effektive (50-75 mg / dag i oppdelte doser eller ved sengetid).
2) Andre trisykliske antidepressiva er sannsynligvis like effektive, og noen forårsaker færre bivirkninger. Tilsynelatende er deres anti-migrene aktivitet ikke forbundet med antidepressiv handling. Mulig irritabilitet, skjelvinger og antikolinerge bivirkninger.
på. NSAIDs. Noen ganger gir et daglig inntak av aspirin en god effekt, i andre tilfeller er indometacin (25 mg 3 ganger daglig) eller ibuprofen (400 mg 3 ganger daglig) effektive. Andre NSAIDs har sannsynligvis samme effekt..
d. Ergot alkaloider, med langvarig bruk, har ofte betydelige bivirkninger. Ergotamin kan forhindre migreneanfall (1 mg 2 ganger daglig, men ikke mer enn 10 mg / uke). Ved langvarig bruk er iskemiske komplikasjoner mulig. Noen ganger er bellergal effektiv (en kombinasjon av 0,3 mg ergotamin, 0,1 mg belladonna og 20 mg fenobarbital), 2-4 tabletter per dag.
e. Antiserotonerge legemidler har lenge vært brukt for å forebygge migrene.
1) Metisergid (4-8 mg / dag i flere doser) er effektivt i nesten 75% av tilfellene. Det ble rapportert at metysergid kan forårsake fibrose i det retroperitoneale rommet, hjerteklaffer, lunger, men denne komplikasjonen er sjelden og i de fleste tilfeller reversibel etter seponering av legemidlet. Metysergide er foreskrevet med ekstrem forsiktighet. Det er kontraindisert ved graviditet, hjertesykdom, kollagensykdommer, koronararteriesykdom, perifer arteriell sykdom, lungesykdom, fibrotiske prosesser. Varigheten av behandlingsforløpet bør ikke overstige 6 måneder, og det bør være månedlige pauser mellom kursene, noe som vanligvis unngår farlige komplikasjoner. Under behandlingen må du overvåke mulig kortpustethet, hjertemusling, azotemi.
2) Cyproheptadin - H1-en blokkerer som samtidig har en antiserotonerg effekt. Det er foreskrevet i en dose på 8-16 mg / dag i 4 delte doser. Ingen fibrotiske komplikasjoner ble notert, men effektiviteten er lavere enn metisergid. Døsighet oppstår noen ganger, spesielt ved høye doser.
e. Antikonvulsiva
1) Noen ganger er fenytoin effektiv (200-400 mg / dag). Det er mulig at hodepine i noen tilfeller tilsvarer et epileptisk anfall (dysrytmisk migrene), men eksistensen av en slik form for migrene som en egen nosologisk enhet er kontroversiell, og fenytoin kan derfor ikke betraktes som et standard anti-migrene middel. Samtidig hjelper fenytoin (5 mg / kg / dag) ofte med migrene hos barn.
2) Valproinsyre (250-500 mg 2 ganger daglig) reduserer noen ganger hyppigheten av migrene. Handlingsmekanisme ukjent.
g. Kalsiumantagonister brukes noen ganger til forebygging av migrene som andrelinjemedisiner - med ineffektiviteten til betablokkere og trisykliske antidepressiva. Noen ganger er verapamil effektivt (80 mg 3-4 ganger daglig). Kontraindikasjoner: syk sinussyndrom, AV-blokk 2-3 grader, hjertesvikt. Bivirkninger: ødem, arteriell hypotensjon, tretthet, svimmelhet, hodepine, forstoppelse, AV-blokk.
Annet [rediger]
Retinal migrene
I tilfeller av retinal (retinal) migrene begynner angrepet med en aura som oppstår fra forbigående iskemi i netthinnen, som manifesterer seg i et sentralt eller paracentralt scotoma av forskjellige størrelser og former, noen ganger blindhet i ett, sjeldnere begge øyne.
Varigheten av retinal aura fra 3 til 20 minutter.
Hodepine som oppstår mot bakgrunnen uttrykkes hovedsakelig i frontal-orbital regionen; hvis auraen er ensidig, oppstår hodepinen vanligvis på samme side.
Kilder (lenker) [rediger]
Generell nevrologi [Elektronisk ressurs] / AS Nikiforov, EI Gusev. - 2. utgave, Rev. og legg til. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433850.html
Videre lesing (anbefalt) [rediger]
1. Cady, R. K., et al. Behandling av akutt migrene med subkutan sumatriptan. J.A.M.A. 265: 2831, 1991.
2. Feniuk, W., et al. Begrunnelse for bruk av 5HT-lignende agonister i behandlingen av migrene. Nevrologi 238: S57, 1991.
3. Greenberg, D. A. Kalsiumkanalantagonister og deres behandling av migrene. Clin. Neurofarmakol. 9: 311, 1986.
4. Raskin, N. H. Repeterende intravenøs dihydroergotamin som terapi for uoppnåelig migrene. Nevrologi 36: 995, 1986.
5. Rosen, J. A. Observasjoner om effekten av propranolol for profylakse av migrene. Ann. Neurol. 13:92, 1983.
6. Sorensen, K. J. Valproate: Et nytt medikament for migrene profylakse. Acta Neurol. Scand. 78: 346, 1988.
7. Tfelt-Hansen, P., et al. Timolol vs. propranolol vs. placebo i vanlig migreneprofylakse: En dobbeltblind multisenterforsøk. Acta Neurol. Scand. 69: 1, 1984.
8. Weber, R. B. og Reinmuth, O. M. Behandlingen av migrene med propranolol. Nevrologi 21: 404, 1971.
9. Welch, K. M. A. Therapeutics of migrene. Curr. Opinion Neurol.
Migrene mkb 10
Internasjonal klassifisering av sykdommer 10 revisjon (ICD 10) inkluderer forskjellige sykdommer med dekoding.
De ble utviklet av WHO, har forskjellige overskrifter, og en kode er tildelt for hver patologi. Migrene ICD 10 er betegnet som G43.
Migrene G43
Migrene er en sykdom preget av angrep av hodesmerter av varierende styrke og varighet.
Symptomer kan påvirke ikke bare en del av hodet, men kan gå til begge sider. I tillegg vises andre tegn på patologi:
- Økt irritabilitet, som er typisk for utbruddet av smertesyndrom.
- Hevelse i hender og føtter.
- Økt følsomhet for syn og hørsel.
- Kvalmeangrep, som kan utvikle seg til oppkast. Ingen lettelse etter oppkast.
- Pasientens hud blir blek, det er åpenbare blå sirkler under øynene.
- Konsentrasjonen av oppmerksomhet og minne avtar, det kan være svimmelhet og besvimelse.
I visse situasjoner kan de beskrevne tegnene bli sterkere, forverres i nærvær av andre patologier i kronisk form, som er relatert til det vestibulære apparatet, syns- og hørselsorganer, så vel som hjernen.
For å utelukke sykdommen og velge riktig behandling, må du bestemme den nøyaktige typen migrene, for dette bruk ICD 10-koden.
Enkel type migrene eller ingen aura
I medisin har denne typen patologi ICD 10 G43.0-koden. Patologi er preget av de viktigste symptomene på sykdommen.
Hovedforskjellen fra migrene med aura er at det ikke er tegn som dukker opp før hodepinen begynner.
Hodepine hos voksne vises brått, uavhengig av matinntak, tid på dagen og andre mulige faktorer.
Smerten er lokalisert bare på den ene siden av hodet, stråler ofte ut til tempelet eller pannen. Sensasjonens natur vil være pulserende og sprekker.
Varigheten av symptomet varer fra flere timer til flere dager, og sterkt lyse, høye lyder kan forverre løpet.
Klassisk migrene (med aura)
I henhold til ICD 10-koden har denne typen sykdom betegnelsen G43.1. Sykdommen er preget av forekomsten av nevrologiske symptomer før smertesyndrom..
Denne tilstanden kalles en aura og er karakteristisk for synsorganene, hørselen og det vestibulære apparatet..
Før et angrep begynner, føler pasientene ofte frykt eller spenning, og deres følelsesmessige tilstand endres.
Symptomene begynner en stund før hodepine begynner, og varer ofte opptil 1 time. Auraen kan vedvare selv etter smerte hvis det er alvorlige forstyrrelser i organene til hørsel og syn..
De viktigste symptomene på klassisk migrene er:
- Utseendet til en aura uten smerter. Pasienten utvikler scotomas, plystring i ørene, koordinasjonen er svekket, det kan være kortvarig blindhet.
- Basilar migrene.
- Utbrudd av symptomer med akutt smerteutbrudd.
- Hemiplegisk migrene.
Migrene status
Migrene, betegnet G43.2, er preget av en serie alvorlige smerteanfall, med en gjennomsnittlig varighet på opptil 4 timer.
Under tap av smerteintensitet har pasienten en lett lindring. I sjeldne tilfeller varer syndromet i flere dager, og smertestillende medisiner gir ikke et positivt resultat.
Hodepine-arten vil sprekke, kan vises som et resultat av stress, følelsesmessig og mental ustabilitet, høyt blodtrykk og langvarig bruk av hormonelle medisiner.
Andre symptomer kan forverre sykdomsforløpet:
- Kvalme eller oppkast.
- Dehydrering, tørst, tørr munn.
- Mangel på oksygen, manifestert som kortpustethet.
Med migrene, må pasienter få akutt hjelp for å utelukke komplikasjoner og irreversible konsekvenser. Det er risiko for migrene uten behandling.
Komplisert migrene
Denne typen er referert til som G43.3, vises oftere når de viktigste symptomene på migrene passerer, men noen nevrologiske lidelser er igjen:
- Redusert syn og synsfeil.
- Redusert motorisk aktivitet og funksjon.
- Funksjonssvikt i visse deler av hjernen.
Resteffekter kan vare lenge, og hos noen pasienter forblir de for livet.
I tillegg vises denne typen sykdom etter en komplikasjon av selve migrene, for eksempel hjerneslag, hjerteinfarkt eller epilepsi..
Nok en migrene
I henhold til ICD 10 er patologien betegnet G43.8, har to hovedtyper av sykdommer:
- Oftalmoplegisk migrene - under hodepine begynner en negativ effekt på synsnervene. På grunn av dette blir de viktigste tegnene på patologi forverret og påvirker synsorganene, pupillens funksjoner. Hos en pasient kan det øvre øyelokk ufrivillig falle, størrelsen på pupillene endres. Basert på alvorlighetsgraden av kurset, anfall varer i flere uker, og kan passere umiddelbart.
- Retinal migrene - denne typen vises ekstremt sjelden, ledsaget av spasmer i netthinnen. På grunn av dette fenomenet slutter et bestemt område å oppfatte lys og andre stimuli. Pasienten kan ha flekker, gåsehud og andre mangler foran øynene. Naturen til manifestasjonen og volumet er forskjellig, avhengig av alvorlighetsgraden av forløpet, noen ganger er det kortvarig tap av synet i ett eller begge øynene.
For behandling av de beskrevne typene vil riktig valg av medisiner være nødvendig..
Uspesifisert migrene
En lignende kategori er betegnet G43.9, hodepineangrep er like for andre typer patologi, men ett symptom er alltid annerledes. En lignende tilstand kalles patologier i nervesystemet..
Diagnose og risikogruppe
Ifølge statistikk er det mer sannsynlig at kvinner får migrene enn menn. Denne sykdommen kan ha en arvelig disposisjon, så barn hvis foreldre led av hodepine vil være i fare.
De første symptomene på sykdommen hos barn vises ofte i ungdomsårene når hormonelle endringer begynner.
Utviklingen av syndromet er assosiert med andre menneskelige patologier som kan forekomme i den kroniske fasen. I tillegg påvirkes alvorlighetsgraden og hyppigheten av angrep av:
- Livsstil.
- Sove.
- Balansert kosthold.
- Emosjonell tilstand og stress.
Faktorene som er beskrevet kan være de første som fører til smerter i hodet. Hvis karakteristiske symptomer dukker opp, er det viktig å oppsøke lege for en diagnose.
Han vil samle de viktigste klagene og gjennomføre en første undersøkelse. Etter det blir pasientene sendt til testing, på grunnlag av hvilke ytterligere forskningsmetoder blir bestemt eller behandling er foreskrevet..
I mange tilfeller, for å bestemme typen patologi og en nøyaktig diagnose, bruker de:
- CT skann.
- MR.
- EEG.
Under undersøkelsen er det viktig at pasienter indikerer kroniske sykdommer..
Behandling
Eliminering av sykdommen utføres ved komplekse metoder, og for dette brukes forskjellige behandlingsstadier:
- Opprinnelig tas medisiner for å fjerne en allerede utviklet hodepine.
- Den andre fasen vil være forebygging, som vil utelukke tilbakefall av smerte.
Nevrologer foreskriver ofte medisiner som Excedril, men valget av nøyaktig medisinering avhenger av styrken, varigheten og arten av smerten..
Blant de viktigste medisinene som hjelper til med å stoppe angrep, må du ta medisiner som inneholder morfin, tramadol og kodein. For behandling kan følgende midler brukes:
- Analgin - dosen i løpet av dagen bør ikke være mer enn 8 tabletter for en voksen, barn 10-14 år kan gis opptil 4 tabletter per dag.
- Spazmalgon - det er lov å bruke fra 15 år, 1-2 tabletter tre ganger om dagen, det er best å ta det etter et måltid. Behandling av barn er mulig, men bare i henhold til legen foreskrevet.
- Pentalgin - ta en tablett tre ganger om dagen.
- Tempalgin - ta en tablett opptil 3 ganger om dagen.
- Spazgan - bruk 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen.
De beskrevne medikamentene anbefales ikke til bruk alene. De bør utnevnes av spesialister, individuelt for hver pasient..
Det er andre teknikker som kan lindre alvorlig smerte og andre symptomer på migrene, uten bruk av medisiner. For å gjøre dette anbefales det å bruke følgende teknikker:
- Ligg på en sofa eller seng, slå av lysene eller heng gardiner, legg en kald kompress på hodet, et vått håndkle.
- Gjør en uavhengig hodemassasje, hvis mulig, utfør en punkteffekt.
- Med en svak intensitet av et smertefullt angrep og en normal generell tilstand, kan du ta et varmt bad, bruke en varmepute på bena.
- Varm søt te er tillatt.
- For å slappe av, kan du bare sove, i tillegg tenne en aromatisk lampe.
I tillegg til de beskrevne kontrollmetodene er det nødvendig å bruke forebyggende tiltak, selv med en positiv dynamikk i behandlingen.
Forebygging
Det skal bemerkes med en gang at det ikke finnes universelle forebyggende metoder, siden migrene hos hver person manifesterer seg på forskjellige måter og terapi er individuell..
Forebygging påvirkes av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens forløp. Blant hovedtiltakene anbefales det:
- Bruk medisiner som retter seg mot den underliggende årsaken til hodepine.
- Normaliser søvn, en daglig rutine som gir god tid til hvile og rekreasjon.
- Juster ernæring, den må være balansert, riktig slik at kroppen får tilstrekkelig mengde næringsstoffer.
- Delta i lett fysisk aktivitet som forbedrer utholdenhet. Normale turer, sirkulasjonsøvelser anbefales..
- Det er bedre å erstatte kjøtt med fisk.
- Prøv å normalisere den følelsesmessige og mentale tilstanden, ikke gi etter for påvirkning av stress.
- Slutte å røyke og alkohol helt.
- Luft rommet før du legger deg.
De siste årene har antall pasienter med migrene økt, ifølge leger, er dette på grunn av arbeid og tempoet i livet, forhold, ernæring.
Du må overvåke helsen din, følge de allment aksepterte reglene for en sunn livsstil.
Tap Minne
Faktorer som bidrar til anfall
Konsekvenser av cerebral hypoksi hos nyfødte, mulige komplikasjoner
Aterosklerose i hjerneårene: symptomer, behandling og forebygging
Lyrica® (300 mg)
Mat for å forbedre hukommelsen
Hvordan øke serotoninnivået?
Hvordan fungerer sovepiller Donormil - instruksjoner for bruk, anmeldelser og analoger av stoffet
Legemidler for å lindre bakrus syndrom
Overdosering med Afobazole
Våre eksperter