Hvordan måle menneskelig trykk riktig?

Blodtrykk er en indikator på helse og velvære! Kontinuerlig overvåking av verdier, den eneste metoden for å diagnostisere og forhindre hypertensjon.. Hvordan måle menneskelig trykk riktig?

Blodtrykk (BP) refererer til blodstrømmen til blodkarets vegger. Indikatorer på verdien avhenger av mange faktorer. Dette er kreftene i blodstrømmen som slippes ut av hjertet, elastisiteten i blodårene og til og med sammensetningen av blodet..

Metoden for å måle blodtrykk er den viktigste og mest relevante i diagnosen hypertensjon.

Det er viktig for hver pasient med arteriell hypertensjon å vite hvordan man måler blodtrykket riktig. Diagnostiske ferdigheter vil bidra til å kontrollere sykdommen og utvikle et sykdomskorrigeringsprogram med legen din. Evnen til å nøyaktig beregne indikatoren for blodtrykket gir også en korrekt forståelse av stoffets effekt på kroppen. Spesielt å ta medisiner som senker det til normale verdier.

Måleinstrumenter

For å diagnostisere blodtrykk hjemme, brukes to typer blodtrykksmålere:

  1. Analoge tonometre eller aneroid blodtrykksmålere. Dette er instrumenter av den mekanisk-akustiske typen. De er ganske enkle å betjene og vedlikeholde. De har lang levetid, men krever justering og kalibrering under langvarig bruk. Mekaniske enheter registrerer verdier og tall mer nøyaktig enn automatiske.
  2. Elektroniske tonometre. De kan være både automatiske og halvautomatiske. Disse enhetene er designet spesielt for diagnostisering av blodtrykk hjemme. De er praktiske, og krever ikke spesielle ferdigheter fra pasienten når de måler. Kostnaden for disse enhetene er litt høyere enn for mekaniske kolleger. Den eneste ulempen er en liten feil etter hyppig bruk.

Hvordan måle blodtrykket riktig

For å forbedre målenøyaktigheten må du:

  • Sitt i en rolig atmosfære i 5 minutter før du starter diagnosen;
  • ikke røyk i 30 minutter før diagnosen;
  • BP måles best mens du sitter. I dette tilfellet er pasientens hånd i en avslappet tilstand og uten klær. Huden skal ikke ha arr eller kutt i regionen av brakialarterien, så vel som hevelse eller fistel for hemodialyse;
  • albuebøyningen er plassert på nivå med hjertet, for dette legger de hånden på bordet like over korsryggen;
  • Tonometermansjetten påføres skulderen slik at den nedre grensen er to fingre over nivået på albuen. Mansjetten er festet ganske tett, mens den ikke skal forårsake smerte;
  • Bestemmelse av blodtrykk utføres to ganger, med et intervall på 2 minutter. I tilfelle når avlesningene avviker mer enn 5 mm Hg. pilar, ta en ekstra måling. Basert på innhentede data blir dens gjennomsnittsverdi avledet.

For første måling anbefales det å ta målingene fra begge hender. Etter den første avlesningen av indikatorene kontrolleres trykket på armen der nivået er høyere. En vanskeligere oppgave er å beregne den når hjerterytmen forstyrres. I dette tilfellet er det bedre å overlate fjerning av indikatorer til en lege..

Når man diagnostiserer hypertensjon, anbefales det å måle blodtrykket to ganger om dagen, om morgenen og om kvelden (kl. 21.00 - 22.00). Det registreres også for tegn på forverring av pasientens tilstand. De oppnådde indikatorene er registrert i en spesiell fikseringsdagbok for videre konsultasjon med behandlende lege.

Automatisk tonometer

Hvordan måler du blodtrykket riktig med et automatisk tonometer? Som praksis viser, sammenlignet med et mekanisk apparat, er et elektronisk tonometer betydelig dårligere enn diagnostisk nøyaktighet. Elektronikken er mer følsom, så ethvert mindre brudd på bestemmelsen av blodtrykk kan påvirke det endelige resultatet.

Å bruke et elektronisk tonometer er ganske enkelt. Det er nok å sette mansjetten på armen og slå på en knapp på enheten. Deretter vil den automatiske pumpingen av luft inn i mansjetten på enheten begynne. I en halvautomatisk enhet blåses luft med en pære. Å ta avlesninger, samt tømme mansjetten i begge tilfeller, utføres av selve enheten.

Elektroniske enheter

Elektroniske trykkmålingsmetoder:

  1. Før du legger på mansjetten, løsnes skulderen på hånden. Det er nødvendig å fjerne hylsen på ytterplagget slik at det ikke klemmer den øvre skulderen. Det beste alternativet er å overvåke blodtrykket på begge armene. For selvmåling påføres mansjetten på den ikke-ledende armen. Imidlertid vil de riktige målingene være på armen med høyere blodtrykk enn den andre..
  2. Hånden plasseres på en flat overflate; dette kan gjøres på bordet eller armlenet på stolen. I dette tilfellet er forlengelsesdelen av underarmen på overflaten, og lemmen er i en avslappet tilstand.
  3. Sjekk statusen til den elektroniske enheten. Det må ikke bli skadet, kinket eller kinket på slangeoverflaten..
  4. Løsne kantene på mansjetten. Legg den på skulderen ved å bruke den sirkulære innpakningsmetoden, rett over (to fingre) fra albuen. I dette tilfellet skal lufttilførselsslangen løpe nøyaktig i midten mellom den betingede linjen i midten av albuen og håndfingeren..
  5. Hvis mansjetten er merket med en innsettingslinje, plasser den slik at den er sentrert inne i skulderen.
  6. Start enheten ved å trykke på knappen.
  7. Vent til enheten pumpes og tømmes. Vær avslappet og ikke berør enheten.
  8. Tall vises på skjermen på enheten. Den øvre indikatoren er ansvarlig for systolisk trykk, den nedre for diastolisk trykk. Mange enheter registrerer også hjertefrekvensen. Denne verdien vises under de andre. I dette tilfellet vil diastolisk blodtrykk være plassert over pulsen, i midtkolonnen.
  9. Slå av enheten gjennom knappen og vent til den slår seg helt av.
  10. Fjern mansjetten fra skulderen. Diagnostikk fullført!

En automatisk blodtrykksmåler er veldig praktisk og bør være til stede hjemme for alle hypertensive pasienter..

Mekanisk tonometer

Hvordan måler man riktig trykk med et mekanisk tonometer? Bruken av en analog enhet er noe vanskelig for en uerfaren pasient. Ikke alle forstår første gang hvordan man korrekt måler ved hjelp av et mekanisk tonometer..

For å bestemme det eksakte blodtrykket, bruk et fonendoskop. Denne enheten er designet for å lytte til lydvibrasjoner som produseres under arbeidet med indre organer. Selve enheten består av ørepropper, ledende rør som fikserer vibrasjoner og "hoder" med en sensitiv membran.

Når du måler blodtrykket med en analog enhet, hjelper fonendoskopet med å høre svingninger i blodstrømmen når mansjetten mister eller klemmer seg. I dette tilfellet hjelper skalaen til enheten til å bestemme øyeblikket av pulsasjon og demping av blodtrykket i forbindelse med utseendet til lyd "støt" i fonendoskopet.

Anbefalinger for å bestemme blodtrykk med et håndholdt tonometer:

  • Før måleprosedyren må du slappe av i 5 minutter. Hvis du kom fra kulde, bør du varme deg opp helt. Sett deg på en stol med rygg og slapp av bena uten å krysse dem sammen. Liggende anbefales heller ikke.
  • Skulderbelte og armer skal være avslappede. Legg hånden din, børst opp, på bordoverflaten, omtrent på hjertenivå. Plasser mansjetten på armen slik at den ene fingeren passer mellom den og underarmen. Mansjettens nederste kant skal være 2,5 cm høyere fra albuen.
  • Sett måleinstrumentet på måleinstrumentet i siktet, slik at skalaen er tydelig. Plasser stetoskopet på albuen, hold det og juster hodet litt til kanten av mansjetten. Begynn å lage luft for hånd ved å klemme pæren.
  • Lytt nøye til de første sjokkene dukker opp (første etappe ifølge Korotkov). De vil vise nivået av systolisk trykk. Gjenta oppblåsingsprosessen igjen til det systoliske blodtrykket er mer enn 30 mm Hg. Kunst. Slipp pæren. Øyeblikket tonene forsvinner vil indikere diastolisk blodtrykk.

Gjenta hele prosessen etter noen minutter. Skriv ut gjennomsnittet mellom to enhetsavlesninger.

Ved hjerterytmeforstyrrelse er det bedre å overlate måling av trykk til en medisinsk arbeider.

Hva skal jeg gjøre hvis tonometeret viser veldig høyt trykk

I dette tilfellet må du ta to kontrollmålinger etter 10 minutter.!

Når du gjenidentifiserer høyt blodtrykk og dårlig helse til pasienten, er det nødvendig:

  1. Hypertensive pasienter - ta stoffet med en gang. Friske mennesker - ring ambulanse.
  2. I en veldig alvorlig tilstand, ta en pille "under tungen". I dette tilfellet captopril (kapoten) i en dose på 25-50 mg. Eller nifedipin (corinfar), i en dose på 10 mg.
  3. Når brystsmerter oppstår (et symptom på angina pectoris), ta en nitroglyserintablett "under tungen".
  4. Det er spesielt farlig å redusere blodtrykket kraftig hos eldre mennesker. Siden medisiner med et kraftig blodtrykksfall kan forårsake døsighet, tretthet eller spiseforstyrrelser.

Ved den minste mistanke om manifestasjoner av symptomer på en hypertensiv krise, er det nødvendig å ringe ambulanse øyeblikkelig.

DET ER KONTRAINDIKASJONER
NØDVENDIG HØRING AV LÆKEN

Forfatteren av artikkelen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Måling av blodtrykk. Hvorfor trenger du å overvåke målingene? Hvordan gjøre det? Hvilke metoder og enheter som brukes til dette?

Måling av blodtrykk er en av de første prosedyrene som utføres i en hvilken som helst medisinsk institusjon, og det spiller ingen rolle om du kommer til en avtale eller kommer til en ambulanse. Hvorfor er denne indikatoren så viktig? Faktum er at blodtrykk er hovedindikatoren for menneskekroppen. Den kan "fortelle" leger om funksjonelle abnormiteter i det kardiovaskulære systemet, og hypertensive og hypotensive pasienter uten å måle trykk hver dag, generelt, kan ikke. I dag kan du snakke om måter å måle blodtrykk på, og lære hvordan du gjør det riktig.

  • Hvorfor du trenger å vite presset ditt?
  • Blodtrykk
  • Hvorfor kontrollere det?
  • Hva er målemetodene??
  • Rett
  • Indirekte (komprimering)
  • Typer blodtrykksmålere for målinger
  • Måleregler
  • Hvordan blodtrykk måles i forskjellige pasientkategorier?
  • Pasienter med kardioarytmi
  • Eldre mennesker
  • Gravid
  • Barn

Noen få ord om press. Hvorfor må du måle det?

Trykket i karene kan kalles: arteriell, hjerte, blodtrykk. Det representerer virkningen av blodstrømmen på blodårene. Den har to indikatorer:

  • systolisk, som også kalles øvre;
  • diastolisk (nedre).

Virkningen av blodstrømmen på veggene i karene under systole - sammentrekningen av ventriklene og utvisningen av blodstrømmen av venstre ventrikkel i aorta, er en indikator på systolisk trykk. Den nedre indikatoren indikerer styrken i sluttfasen, med fullstendig avslapning av hjertevev i hjertet.

Hvilket trykk regnes som normalt?

Vi kan si at trykkfrekvensen er et noe abstrakt begrep, siden det er individuelt for hver person. Det avhenger av de fysiologiske egenskapene, av alder, og av livsstilen (fysisk aktivitet, etc.). Det er ingen enkelt figur for alle, men i medisin er det en gjennomsnittlig indikator, som regnes som en referanse - 120/80 mm Hg. Her er en tabell med gjennomsnittlige indikatorer for den voksne befolkningen.

Umiddelbart bemerker vi at avvik opp eller ned fra figurene angitt ovenfor med 20 mm Hg. akseptabelt og ikke betraktet som en patologi. Når det gjelder barnepopulasjonen, varierer blodtrykkstallene betydelig. Tabellen viser gjennomsnittsindikatorene for barn.

Hvorfor kontrollere blodtrykket?

Det er viktig å kontrollere blodtrykket ditt. Til hva?

  1. For det første kan avvik oppover fra normene provosere:
  • hjerteinfarkt (nekrose av en del av hjertemuskelen);
  • iskemi;
  • svikt (hjerte, nyre);
  • hjerneslag (akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen).

Jo høyere indikatoren på tonometeret er, jo mer alvorlig er risikoen for å utvikle de ovennevnte patologiene. Kontrollerende trykk vil bidra til å minimere trykkoppbygging.

  1. For det andre er avvik nedover fra normene fulle av:
  • brudd på perifer sirkulasjon;
  • kardiogent sjokk;
  • hjerneslag;
  • hjertestans (klinisk død).

I en spesiell risikogruppe er personer som lider av:

  • hypertensjon - kronisk stabilt høyt blodtrykk. I de tidlige stadiene har det ingen symptomer, så folk vet ikke om dets tilstedeværelse, og på grunn av dette havner de på sykehuset, hvor de får diagnosen hypertensjon, allerede i alvorlig tilstand;
  • hypotensjon - gjennomgående lavt blodtrykk, forekommer sjeldnere enn hypertensjon og kan være en fysisk norm, eller kan indikere nedsatt hemodynamikk i kroppen.

Hva er metodene for å måle trykk?

Blodtrykksmåling kan utføres ved å bruke to metoder:

  1. Direkte målemetode.
  2. Indirekte (komprimering) målemetode.

Direkte metode for å måle blodtrykk

Dette er en medisinsk prosedyre som er svært nøyaktig. Målingen utføres invasivt - en kanyle (spesiell nål) settes inn i arterien eller hjertet, som er forbundet med et rør til et manometer. En heparinisert saltløsning (antikoagulant) blir matet inn i nålen ved hjelp av en mikroinfusor, og trykkmåleren registrerer kontinuerlig avlesningene på et magnetbånd.
I hverdagen brukes ikke denne diagnostiske metoden. Den er designet for å måle blodtrykk under operasjoner i hjerteoperasjoner.
Ulempen med den direkte målemetoden er et brudd på integriteten til organet som nålen er satt i (hjertemuskler, vaskulære vegger).

Indirekte (komprimering) blodtrykksmåling

Kompresjonsmetoden er preget av å balansere trykket i beholderen med en ytre effekt på veggen. Den indirekte diagnostiske metoden brukes hovedsakelig på sykehus og andre medisinske institusjoner. Det kan også brukes til å måle blodtrykket hjemme. Måling skjer på de perifere arteriene som ligger på hendene. De mest populære (oftest brukte) er to metoder:

  1. Auscultatory eller Korotkovs metode. Teknikken for å lytte til toner i karene. For å ta avlesninger blir skulderarterien klemt av en spesiell kompresjonsmansjett, i hvilken luft pumpes med en pæreformet ballong, til den er fullstendig komprimert (et trykk over det systoliske trykket opprettes). Når luft slippes ut fra kompresjonsmanchetten, høres toner ved hjelp av et fonendoskop. Ved første banking (tone) registreres det øvre trykket på manometeret. Når støyen forsvinner, blir diastolikken registrert. Enheten for å måle blodtrykk i henhold til Korotkov-metoden er ganske enkel og har - en kompresjonsmansjett med en ballong, en trykkmåler og et fonendoskop. Enheten kalles et blodtrykksmåler. Korotkov-metoden for diagnostikk brukes hovedsakelig i medisinske institusjoner, siden den regnes som den mest nøyaktige av kompresjonsmetodene..
  2. Oscillometrisk. Det er en måling av blodtrykk ved hjelp av et helt elektronisk eller semi-mekanisk apparat (tonometer). Denne enheten fikser luftmikropulsasjon under blodstrøm gjennom arterien som transporteres av luft i mansjetten. Som et resultat, gir enheten analysering av resultatene dataene til skjermen. For hjemmemål, er dette et flott alternativ..

Mer om typene tonometre

Alle blodtrykksmålere er delt inn i fire grupper:

  1. Mekanisk. Det grunnleggende målesystemet består av:
  • kompresjon mansjett;
  • manometer, det kan være kvikksølv eller vår;
  • blåserpærer (sylinder);
  • luftutløserventil.

Alle disse delene er forbundet med rør. Sammen med dette systemet brukes et fonendoskop, som alle har sett på legenes nakke. Mekaniske tonometre brukes hovedsakelig i medisinske institusjoner, siden deres bruk for det første krever spesiell kunnskap, og for det andre kan pasienten ikke måle sitt eget trykk på egenhånd.

  1. Halvautomatisk. Fra den mekaniske versjonen brukes en pære her til å pumpe luft inn i kompresjonsmanchettene. Men målingene blir tatt av elektroniske "hjerner" og vises på skjermen. Denne enheten er egnet for både medisinske institusjoner og hjemmebruk..
  2. Automatisk eller elektronisk. Alle handlinger utføres av apparatet uavhengig uten deltagelse av den menneskelige faktoren. Pasientens eneste "jobb" er å plassere mansjettene på skulderen og slå på. Enheten vil pumpe luft selv, analysere og gi resultatet. Slike enheter er ganske praktiske å bruke hjemme..
  3. Automatisk for håndleddet. Prinsippet om drift av slike enheter skiller seg fra automatiske blodtrykksmålere bare på stedet under manipulasjon. De er ganske kompakte og praktiske å ta med seg på veien..

Generelle regler for måling av blodtrykk?

Gjennom dagen, under påvirkning av alle slags faktorer (stress, fysisk aktivitet), kan blodtrykket endres, og mer enn en gang. For å måle virkelig pålitelige målinger, må du følge en rekke regler..

  1. Ikke drikk kaffe eller røyk en time før målingen.
  2. Begrens fysisk aktivitet før prosedyren.
  3. Det er nødvendig å måle i sittende stilling. Hvis dette ikke er mulig, blir målinger tatt, stående eller liggende.
  4. Miljøet skal være rolig, og pasienten skal sitte i 3-5 minutter før målingene påbegynnes.
  5. Det siste måltidet skulle være minst to timer siden før manipulasjonen.
  6. Hånden er plassert på overflaten slik at skulderen er omtrent på nivå med hjertet.
  7. Med direkte måling snurrer den, gjør plutselige bevegelser og snakker, det er umulig.
  8. Målinger tatt fra venstre og høyre hånd kan variere, men ikke mye.
  9. Ta alltid den høyeste verdien som grunnlag, uavhengig av målingens hyppighet.

Hvis du måler hjemme med et elektronisk tonometer, må følgende regler følges:

  1. Det elektroniske tonometerdisplayet skal være plassert øverst.
  2. Mansjetten er slitt en centimeter over håndleddet (hovedsakelig på venstre arm).
  3. Håndflaten med tonometeret skal ligge på motsatt skulder.
  4. Med din frie hånd må du starte enheten og legge den under albuen på den andre hånden.
  5. Etter pipet fra det elektroniske tonometeret kan du registrere avlesningene.

Hvordan trykk måles avhengig av kategorien av pasienter?

Konvensjonelt er alle pasientene delt inn i kategorier etter alder, kjønn, tilstedeværelse av sykdommer osv. Derfor er prosessen med å måle blodtrykk individuell i hver kategori.

Hos pasienter med kardioarytmi

For kardioarytmier er forstyrrelser i frekvensen av sammentrekninger produsert av hjertets muskler karakteristiske, og rekkefølgen og rytmen til utslipp går også tapt. Ved en slik diagnose må målinger tas tilstrekkelig antall ganger, mens bevisst feil resultater ekskluderes. Etter at legen viser gjennomsnittet.

Hos mennesker i alderen

Siden elastisiteten i karveggene avtar med alderen, er det svikt i reguleringssystemet for blodstrøm, aterosklerose utvikler seg, da blir trykket ustabilt. Derfor blir målingen tatt flere ganger hos mennesker i alderen og gjennomsnittslesingen vises.

Hos gravide kvinner

Den beste posisjonen for å ta målinger hos gravide er liggende. I henhold til mottatte indikasjoner bestemmer legen hvordan svangerskapet foregår og om alt er i orden med barnet. Hvorvidt det er en risiko for å utvikle hypoksi. Hvis avlesningene avviker vesentlig fra normene opp eller ned, bør du informere gynekologen din om dette..

Hos barn

Blodtrykksmålinger hos barn bør gjøres ved å bruke en kompresjonsmanchet til barn og et blodtrykksmåler eller halvautomatisk tonometer. Dette gjøres for et mer nøyaktig resultat, siden trykket hos barn er mye lavere enn hos voksne, og et elektrisk tonometer kan analysere et slikt løp som et avvik fra normene..

Metoder for måling av blodtrykk

En av de viktigste indikatorene for den funksjonelle tilstanden til menneskekroppen er trykket i store arterier, det vil si den kraften som blodet presser på veggene når hjertet jobber. Det måles på praktisk talt ethvert besøk hos en allmennlege, enten det er rutinemessig kontroll eller håndtering av klager om velvære..

Litt om press

Blodtrykksnivået uttrykkes i to tall skrevet som en brøkdel. Tallene betyr følgende: øverst er det systoliske trykket, som populært kalles det øvre, nederst er det diastoliske eller nedre.

Systolisk er løst når hjertet trekker seg sammen og skyver blod, diastolisk - når det er maksimalt avslappet. Måleenheten er en millimeter kvikksølv. Det optimale trykknivået for voksne er 120/80 mm Hg. søyle.

Blodtrykk anses å være forhøyet hvis det er mer enn 139/89 mm Hg. søyle.

En tilstand der nivået forblir stabilt høyt kalles hypertensjon, og en vedvarende reduksjon kalles hypotensjon. Forskjellen mellom topp og bunn skal være 40-50 mm Hg. Blodtrykket endres i løpet av dagen hos alle mennesker, men hos hypertensive pasienter er disse svingningene mye skarpere.

Hvorfor du trenger å vite presset ditt

Selv en liten økning i blodtrykket øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi, hjerte- og nyresvikt. Og jo høyere det er, jo større er risikoen. Svært ofte fortsetter hypertensjon i den innledende fasen uten symptomer, og personen vet ikke engang om tilstanden hans.

Måling av blodtrykk er det første du må gjøre hvis du klager over hyppig hodepine, svimmelhet, svakhet.

Hypertensive pasienter bør måle blodtrykket hver dag og overvåke nivået etter å ha tatt pillene. Personer med høyt blodtrykk bør ikke reduseres drastisk med medisiner..

Metoder for måling av blodtrykk

Du kan bestemme nivået av blodtrykk på en direkte og indirekte måte..

Rett

Denne invasive metoden er svært nøyaktig, men den er traumatisk, siden den består i direkte innføring av en nål i et kar eller hjertehulen. Nålen er koblet til trykkmåleren med et rør, inne i hvilket det er et antikoagulerende stoff. Resultatet er en svingningskurve for blodtrykk registrert av en skriver. Denne metoden brukes oftest i hjerteoperasjoner.

Indirekte måter

Vanligvis måles trykket på de perifere karene i de øvre lemmer, nemlig ved armbuen.

I dag brukes to ikke-invasive metoder mye: auskultatorisk og oscillometrisk.

Den første (auskultatoriske), foreslått av den russiske kirurgen N.S. Korotkov på begynnelsen av det 20. århundre, er basert på å klemme skulderarterien med en mansjett og lytte til tonene som dukker opp når luften sakte frigjøres fra mansjetten..

Øvre og nedre trykk bestemmes av utseendet og forsvinningen av lyder som er karakteristiske for turbulent blodstrøm.

Måling av blodtrykk i henhold til denne teknikken utføres ved hjelp av en veldig enkel enhet som består av et manometer, et fonendoskop og en mansjett med en pæreformet ballong..

Når du måler blodtrykket på denne måten, påføres en mansjett på skulderområdet, som luft injiseres inntil trykket i det overstiger det systoliske trykket. Arterien i dette øyeblikket er fullstendig klemt, blodstrømmen i den stopper, tonene blir ikke hørt. Når luft slippes ut av mansjetten, reduseres trykket..

Når det ytre trykket sammenlignes med det systoliske trykket, begynner blod å passere gjennom det pressede området, det kommer murring som følger med den turbulente blodstrømmen. De kalles Korotkov-toner, og de kan høres med et fonendoskop. For øyeblikket når de oppstår, er verdien på manometeret lik systolisk blodtrykk.

Når det ytre trykket sammenlignes med arterietrykket, forsvinner tonene, og i dette øyeblikket bestemmes det diastoliske trykket av manometeret.

For å måle blodtrykket i henhold til Korotkov, brukes et mekanisk tonometer

Mikrofonen til måleinstrumentet plukker opp Korotkoffs toner og konverterer dem til elektriske signaler som sendes til innspillingsenheten, på displayet som verdiene for øvre og nedre blodtrykk vises. Det finnes andre enheter der karakteristiske lyder som oppstår og forsvinner blir bestemt ved hjelp av ultralyd..

Metoden for å måle blodtrykket i følge Korotkov regnes offisielt som standarden. Det har både fordeler og ulemper. Fordelene inkluderer høy motstand mot håndbevegelse. Det er flere ulemper:

  • Følsom for støy i rommet som måles.
  • Nøyaktigheten av resultatet avhenger av om posisjonen til phonendoscope er riktig og av de individuelle egenskapene til personen som måler blodtrykket (hørsel, syn, hender).
  • Trenger hudkontakt med mansjetten og mikrofonhodet.
  • Teknisk vanskelig, noe som resulterer i målefeil.
  • Krever spesiell opplæring.

Oscillometrisk I denne metoden måles blodtrykket med et elektronisk tonometer. Prinsippet med denne metoden er at enheten registrerer pulsasjoner i mansjetten, som vises når blod passerer gjennom den pressede delen av karet. Den største ulempen med denne metoden er at hånden må være urørlig under måling. Det er mange fordeler:

  • Ingen spesiell opplæring kreves.
  • De individuelle egenskapene til personen som måler (syn, hender, hørsel) spiller ingen rolle.
  • Motstandsdyktig mot omgivelsesstøy.
  • Bestemmer blodtrykk med svake Korotkoff-toner.
  • Mansjetten kan brukes over en tynn genser uten å påvirke nøyaktigheten av resultatet.

Typer tonometre

I dag er aneroid (eller mekaniske) enheter og elektroniske.

Førstnevnte brukes til å måle trykk ved Korotkov-metoden i en medisinsk institusjon, siden de er for kompliserte for hjemmebruk, og uforberedte brukere får resultater med feil når de måler..

En elektronisk enhet kan være automatisk eller halvautomatisk. Disse blodtrykksmålerne er designet for daglig hjemmebruk..

Med et elektronisk tonometer kan alle måle sitt eget blodtrykk og puls

Generelle regler for måling av blodtrykk

Trykk måles oftest mens du sitter, men noen ganger gjøres det mens du står og ligger.

Det daglige blodtrykket hos mennesker er i stadig endring. Det øker med emosjonell og fysisk anstrengelse. Det kan måles ikke bare i rolig tilstand, men også under fysisk aktivitet, så vel som mellom forskjellige typer belastninger..

Siden press avhenger av personens tilstand, er det viktig å gi pasienten et komfortabelt miljø. Pasienten trenger en halv time før prosedyren for ikke å spise, ikke delta i fysisk arbeid, ikke røyk, ikke drikk alkoholholdige drikker, ikke utsett for kulde.

Under prosedyren kan du ikke gjøre plutselige bevegelser og snakke.

Det anbefales å ta målinger mer enn en gang. Hvis det tas en serie målinger, er det behov for en pause på omtrent ett minutt (minst 15 sekunder) og en endring i posisjon mellom hver tilnærming. Det anbefales å løsne mansjetten i pausen.

Trykket på forskjellige hender kan variere betydelig, derfor måles best på den der nivået vanligvis er høyere.

Det er pasienter hvis blodtrykk i klinikken alltid er høyere enn når det blir målt hjemme. Dette skyldes spenningen som mange føler når de ser medisinske arbeidere i hvite strøk. For noen kan dette skje hjemme, dette er en reaksjon på målingen. I slike tilfeller anbefales det å måle tre ganger og beregne gjennomsnittet.

Fremgangsmåten for å bestemme blodtrykk i forskjellige pasientkategorier

Hos eldre

ustabilt blodtrykk blir oftere observert i denne kategorien av personer, noe som er forbundet med forstyrrelser i systemet for blodstrømregulering, redusert elastisitet i blodkar og aterosklerose. derfor må eldre pasienter ta en serie målinger og beregne gjennomsnittet.

i tillegg må de måle helvete mens de står og sitter, siden de ofte opplever et kraftig trykkfall når de bytter stilling, for eksempel når de reiser seg ut av sengen og antar en sittestilling.

hos barn

barn anbefales å måle blodtrykket med et mekanisk tonometer eller en elektronisk halvautomatisk enhet mens de bruker en mansjett. før du selv måler barnets helvete, må du konsultere en barnelege om mengden luft som er injisert i mansjetten og måletiden.

hos gravide kvinner

blodtrykk kan brukes til å bedømme hvor godt graviditeten fortsetter. det er veldig viktig for forventede mødre å hele tiden overvåke helvete for å starte behandlingen i tide og for å unngå alvorlige komplikasjoner hos fosteret.

under graviditet er blodtrykkskontroll nødvendig

gravide må måle trykket i en halv liggende tilstand. Hvis nivået overskrider normen eller omvendt er mye lavere, bør du umiddelbart kontakte legen din

med kardioarytmi

folk som har forstyrret sekvens, rytme og hjertefrekvens, må du måle pulsen flere ganger på rad, forkaste klart feil resultater og beregne gjennomsnittsverdien. i dette tilfellet må luften fra mansjetten slippes ut med lavere hastighet. faktum er at med kardioarytmi kan nivået variere betydelig fra sjokk til sjokk.

blodtrykksmålingsalgoritme

Måling av blodtrykk bør skje i følgende rekkefølge:

  1. Pasienten sitter komfortabelt på en stol slik at ryggen er nær ryggen, det vil si har støtte.
  2. Hånden frigjøres fra klær og plasseres på bordet med håndflaten opp, og plasserer en håndklærull eller pasientens knyttneve under albuen.
  3. En tonometer mansjett er plassert på den bare skulderen (to til tre centimeter over albuen, omtrent på nivå med hjertet). To fingre skal passere mellom armen og mansjetten, med rørene rettet nedover.
  4. Tonometeret er i øyehøyde, pilen er på null.
  5. Finn pulsen i ulnar fossa og bruk et fonendoskop til dette stedet med lett trykk.
  6. Vri ventilen på tonometerets pære.
  7. Den pæreformede ballongen komprimeres og luft injiseres i mansjetten til pulsasjonen i arterien ikke lenger høres. Dette skjer når trykket i mansjetten overstiger 20-30 mm Hg. søyle.
  8. Åpne ventilen og slipp luft fra mansjetten med en hastighet på ca. 3 mm Hg. søylen, mens du lytter til tonene til Korotkov.
  9. Når de første konstante tonene vises, registrerer du målerens målinger - dette er det øvre trykket.
  10. Fortsett å slippe luft ut. Så snart de svekkende Korotkov-tonene forsvinner, registrerer de avlesningene av manometeret - dette er lavere trykk.
  11. Slipp luft fra mansjetten, og lytt til toner til trykket i den når 0.
  12. La pasienten hvile i omtrent to minutter og ta en blodtrykksmåling igjen.
  13. Deretter fjernes mansjetten, resultatene blir registrert i dagboken..

Riktig pasientposisjon under blodtrykksmåling

Teknikk for måling av blodtrykk ved håndleddet

Følg disse instruksjonene for å måle blodtrykket ved håndleddet med en elektronisk enhet med mansjett:

  • Fjern klokker eller armbånd fra hånden, løsne ermet og bøy det.
  • Plasser mansjetten på tonometeret over hånden 1 centimeter med skjermen vendt opp.
  • Legg armen med mansjetten på motsatt skulder med håndflaten ned.
  • Med den andre hånden trykker du på "Start" -knappen og legger den under armbuen på armen med mansjetten.
  • Hold deg i denne posisjonen til luft frigjøres automatisk fra mansjetten.

Denne metoden er ikke for alle. Det anbefales ikke for personer med diabetes mellitus, aterosklerose og andre lidelser i blodtilførselen og endringer i karveggene. Før du bruker en slik enhet, må du måle trykket med et tonometer med mansjett på skulderen, deretter med mansjett på håndleddet, sammenligne de oppnådde verdiene og sørg for at forskjellen er liten.

Et håndleddetonometer har både fordeler og ulemper

Mulige feil ved måling av blodtrykk

  • Avvik mellom mansjettens størrelse og skulderens omkrets.
  • Feil håndposisjon.
  • Lufting av mansjetten for fort.

Ting du bør tenke på når du måler trykk

  • Stress kan endre avlesningene betydelig, så du må måle det i rolig tilstand..
  • Blodtrykket stiger med forstoppelse, umiddelbart etter å ha spist, etter å ha røyket og drukket alkohol, med spenning, i søvnig tilstand.
  • Det er best å utføre prosedyren en til to timer etter et måltid..
  • Du må måle blodtrykket umiddelbart etter vannlating, siden det økes før vannlating.
  • Trykket endres når du tar en dusj eller et badekar.
  • En mobiltelefon i nærheten kan endre tonometeravlesningene.
  • Te og kaffe kan endre blodtrykket.
  • For å stabilisere det, må du ta fem dype pust..
  • Den stiger når den er i et kaldt rom.

Bestemmelse av blodtrykk hjemme følger samme prinsipp som i en medisinsk institusjon. Algoritmen for måling av blodtrykk forblir omtrent den samme, men når du bruker et elektronisk tonometer, er teknikken betydelig forenklet..

Hvordan måle blodtrykket riktig

Metoder for måling av blodtrykk

Det er to måter å måle denne indikatoren på mennesker. La oss se nærmere på hver.

Måling etter Korotkov-metoden

Essensen av denne metoden er å påføre en spesiell mansjett på skulderen og klemme pulsåren. I dette tilfellet bør luft fjernes sakte fra mansjetten, og lytte til pulsen på ulnararterien med et fonendoskop. Denne metoden krever følgende enheter: et fonendoskop og et tonometer, bestående av en pæreformet ballong med luft, et manometer og en mansjett.

Denne metoden brukes på sykehus, så vel som hvis det finnes en enhet, og hjemme. Resultatene av denne målingen er standarden. Fordelen med Korotkov-metoden er det riktige resultatet selv når hånden beveger seg. Når det gjelder ulempene, er disse:

  • høy følsomhet for støy;
  • korrektheten av resultatene av prosedyren som utføres direkte avhenger av spesialistens kvalifikasjoner;
  • krever direkte hudkontakt med mansjetten;
  • teknisk sett er denne enheten ganske kompleks, så resultatet er ikke alltid riktig;
  • bare spesialutdannet medisinsk personell kan måle denne indikatoren riktig.

For å utføre prosedyren hjemme, bør du studere denne prosessen i en viss periode. Hva heter en enhet for å måle trykk hos en person i henhold til Korotkov-metoden? Det kalles et tonometer.

Oscillometrisk målemetode

Denne metoden er en måling av blodtrykk ved hjelp av et spesielt medisinsk utstyr - et elektronisk tonometer. Denne enheten beregner automatisk pulsasjonene i mansjetten gjennom den komprimerte delen av fartøyet. Det er mange fordeler med å bruke denne enheten:

  • prosedyren krever ikke spesielle ferdigheter og kunnskap;
  • de individuelle egenskapene til personen som utfører prosedyren, påvirker ikke resultatet;
  • støy i rommet på tidspunktet for prosedyren påvirker ikke resultatet.

Du kan kjøpe et elektronisk tonometer på et apotek eller en spesialisert medisinsk utstyrsbutikk. Da kan du enkelt måle blodtrykket ditt hjemme. Dette gjelder spesielt for personer som lider av hypertensjon eller hypotensjon. Overvåking av denne indikatoren hjemme vil bidra til å unngå hyppige besøk på sykehuset for å måle blodtrykk.

Regler for måling av blodtrykk etter Korotkov-metoden

Det er veldig viktig å måle trykket riktig. Algoritmen til målehandlinger i henhold til Korotkov-metoden består i å utføre følgende manipulasjoner:

  1. Pasienten bør ta en rolig stilling. Du kan sitte eller legge deg, avhengig av pasientens velvære.
  2. Fjern armen fra albuen fra klærne. Den skal plasseres på hjertets nivå..
  3. Plasser mansjetten på armen, et par centimeter over albuen. Ikke klem fast. En finger skal passe mellom mansjetten og armen.
  4. Plasser en myk gjenstand under pasientens albue. En liten pute er ideell..
  5. Kjenn pulsen på innsiden av albuen, fest fonendoskopmembranen.
  6. Fyll mansjetten med luft ved hjelp av en ballong til tonene forsvinner pluss ytterligere 40 mm Hg. Kunst. etter dette øyeblikket.
  7. Skru av ventilen litt, dette er nødvendig for gradvis å lufte luft fra mansjetten. Den må frigjøres veldig sakte - 2-3 mm Hg. Kunst. for ett hjerteslag. Dette er nødvendig for å bestemme trykkindikatorene så nøyaktig som mulig..
  8. Merk begynnelsen og slutten på tonene. Utseendet til den første tonen indikerer systolisk trykk. Den siste høye tonen etterfulgt av pulsnormalisering er diastolisk trykk.
  9. Skru av ventilen og slipp resten av luften ut av mansjetten.

Denne manipulasjonen gjøres best to ganger med beregningen av gjennomsnittet av to.

Viktig å huske! Den første studien av blodtrykk ved bruk av Korotkov-metoden gjøres best mange ganger! Dette vil hjelpe deg med å få et mer nøyaktig resultat..

Hvordan måle trykk riktig ved hjelp av et elektronisk tonometer

For å utføre prosedyren for måling av denne indikatoren ved hjelp av et elektronisk tonometer, er det ikke nødvendig med spesielle ferdigheter og kunnskap. Siden enheten automatisk registrerer det systoliske og diastoliske trykket. Alle andre manipulasjoner ligner på å måle denne indikatoren ved hjelp av Korotkov-metoden.

Hvordan velge en blodtrykksmåler

For å utføre prosedyren hjemme, må du velge riktig enhet for måling, med tanke på de individuelle egenskapene til personen som vil bruke enheten. Når du kjøper et tonometer, bør du være spesielt oppmerksom på følgende punkter:

  • mansjettens størrelse skal tilsvare armens omkrets;
  • mansjettens materiale skal være laget av naturlig stoff, den mest passende vil være sømløs nylon;
  • hvis du kjøper et mekanisk tonometer, bør du velge en urskive med klare skiller og et metallveske;
  • det er bedre å velge en sylinder med en metallskrue for luftutløsning;
  • for bruk av eldre, må den elektroniske blodtrykksmåleren ha et stort display.

Det er viktig å vite! For hjemmebruk er det bedre å kjøpe et elektronisk tonometer! Det krever ingen spesielle ferdigheter eller kunnskap og er veldig enkelt å bruke.

Studie av blodtrykk i underekstremiteter

Måling på beina til denne indikatoren utføres hvis det av en eller annen grunn er umulig å måle på øvre lem (brannskader, forskjellige hudlesjoner, amputasjon av øvre lemmer). Standardpunktet for mansjettplassering er den nedre tredjedelen av låret. Toner blir lyttet til ved å bruke et fonendoskop på popliteal fossa på stedet for arteriepulsering.

Viktig! Når du måler blodtrykk på beinet, må du huske at det systoliske trykket i dette tilfellet vil være 10-40 mm Hg høyere. Art., Og det diastoliske er det samme som på hånden.

Forberedende prosess

For å oppnå det mest nøyaktige resultatet, må pasienten overholde følgende regler før blodtrykket måles:

  • ikke drikk kaffe og produkter som inneholder koffein en time før prosedyren;
  • hvis pasienten har en så dårlig vane som å røyke, bør du avstå fra det i 30 minutter før studien;
  • ikke bruk vasokonstriktordråper for øynene og nesen;
  • en time før målingen, bør en person ikke utsettes for kulde, siden en lav temperatur forårsaker krampe i perifere kar, noe som vil føre til økte trykkverdier;
  • 5 minutter før prosedyren, bør du være i en tilstand av fullstendig hvile.

Viktig å huske! En streng overholdelse av de ovennevnte reglene vil bidra til å identifisere blodtrykkshevinger!

Måling hos barn

For å måle denne indikatoren hos barn kreves samtykke fra en av foreldrene. Også spesialisten som utfører forskningen må forklare moren eller pappaen sin behov. Tonometre for måling av denne indikatoren hos barn bør ha smalere mansjetter enn hos voksne.

Spesialisten påfører mansjett på barnets perifere arterier og lar det være i en tilstand av fullstendig hvile i flere minutter. Så begynner han å pumpe mansjetten med luft til blodstrømmen stopper helt.

Deretter reduseres trykket på arterien gradvis ved å slippe ut luft. Akkurat nå bør du forvente det første utseendet til pulsasjon, mens du lytter med et fonendoskop. Dette er systolisk trykk.

Forsvinningen av den endelige tonen viser det diastoliske trykket.

Funksjoner av blodtrykk

Denne indikatoren er individuell for hver person. Noen mennesker har lavt eller høyt blodtrykk - en arbeidstilstand der det ikke forringes velvære. Det avhenger av mange faktorer. De vanligste funksjonene er:

  • for personer hvis profesjonelle aktiviteter er forbundet med tung fysisk anstrengelse, er denne indikatoren høyere enn for arbeidere som driver med mentalt arbeid;
  • hos menn er trykket alltid høyere enn hos kvinner i samme alder;
  • om morgenen avtar indikatoren litt.

Metoder for å måle blodtrykk: metoder for å bestemme i forskjellige aldersgrupper

Blodtrykk betraktes som en viktig indikator på sirkulasjonssystemets funksjon. Dette begrepet betyr trykket som dannes av blodtrykket på blodkarets vegger..

Det er forskjellige metoder for å måle blodtrykk. De har alle visse fordeler og ulemper..

Hvilken metode som er bedre å bruke, bør legen bestemme avhengig av organismens individuelle egenskaper..

Korrekte måleforhold

For å kunne vurdere blodtrykket riktig, må du følge en rekke anbefalinger:

  1. Målingene bør tas i rolig tilstand. Dette gjøres best ved romtemperatur..
  2. En time før prosedyren må du slutte å røyke, drikke alkohol og koffein. Ikke spill sport..
  3. Målingen utføres etter at en person har hvilt i 5 minutter. Hvis pasienten før prosedyren ble utsatt for emosjonell eller fysisk overbelastning, økes dette intervallet til en halv time.
  4. Trykk kan måles til forskjellige tider på dagen. Legg føttene på gulvet og slapp av armene. De skal plasseres i flukt med hjertet..

Trykkvurderingsmetoder

De viktigste metodene for å måle blodtrykk inkluderer:

  1. Direkte - vanligvis brukt i kirurgisk praksis. Han trenger vaskulær kateterisering og bruk av spesielle løsninger.
  2. Indirekte - delt inn i auskultatorisk og palpasjon. Det er også en oscillometrisk metode. Slike teknikker involverer bruk av spesielle enheter - tonometre..

Vanligvis blir trykk vurdert i brakialarterien ved å sette et kateter inn i det. Fonendoskopet kan også plasseres i albuefossa. Personen må slappe av for å oppnå nøyaktige parametere..

Pulsen høres på grunn av oscillasjonen av karveggene. Dette manifesterer seg i form av slag. Prosedyren må utføres flere ganger, og ta en pause på 2-3 minutter..

Hvis en person har vaskulære abnormiteter, måles trykket på lårarteriene. I en slik situasjon plasseres pasienten på magen, og enheten plasseres i popliteal fossa-sone..

Invasiv måte

Dette er en direkte måte å måle ytelse på. For implementeringen plasseres en kanyle i fartøyets lumen. Du kan også bruke et kateter til dette formålet. Fremgangsmåten brukes når det er behov for kontinuerlig vurdering av blodparametere.

Når du velger et fartøy for måling, tas følgende faktorer i betraktning:

  • området skal være lett tilgjengelig;
  • kroppssekresjoner bør ikke falle på dette området;
  • fartøyet og kanylen må matche hverandre i diameter;
  • det må være tilstrekkelig blodstrøm i arterien for å unngå tilstopping av arterien.

Vanligvis er den radiale arterien valgt for invasiv blodtrykksmåling. Dette fartøyet er lett håndgripelig, påvirker ikke pasientens bevegelsesnivå og ligger på overflaten.

For å bestemme tilstanden til arterien og vurdere blodsirkulasjonen i den, utføres en Allen-test. For dette komprimeres arterier i kubital fossa. Så ber de personen knytte knyttneve til hendene blir bleke.

Etter det frigjøres arteriene og det bestemmes i hvilket tidsintervall håndfargen normaliseres:

  • 5-7 sekunder - indikerer normal blodstrøm i arterien;
  • 7-15 sekunder - regnes som en indikator på sirkulasjonsforstyrrelser;
  • mer enn 15 sekunder - er grunnlaget for å nekte prosedyren.

Manipulasjonen må utføres under betingelser med full sterilitet. Først må du behandle systemet med saltvann, og tilsett 5000 U heparin til det.

Auskultatorisk metode

Indirekte metoder for å bestemme trykk er ganske enkle og krever ikke spesielle ferdigheter. Denne metoden regnes som den vanligste og kan brukes hjemme..

For prosedyren brukes et manuelt tonometer som inkluderer en mansjett og et fonendoskop. Det er viktig at mansjetten er løs nok rundt armen - en finger skal passere gjennom den. Det anbefales å bære underarmen før du måler. Du kan også måle blodtrykket gjennom tynt vev.

Fonendoskopet er plassert i kubital fossa. En arterie er lokalisert i dette området, noe som forårsaker en sterk pulsasjon. Det er hun som blir hørt når du bruker fonendoskopet..

For å utføre målinger, bør enheten settes inn i ørene, lukk ventilen på pæren og klem den intensivt. Dette er nødvendig for å pumpe luft inn i mansjetten. Dette må gjøres til pulsen forsvinner. Deretter må du gjøre noen flere klemmer for å heve pilen med 20 poeng..

Etter det kan du gradvis slippe luften. Det anbefales å gjøre dette veldig sakte, og skru av ventilen på pæren. På dette tidspunktet må du være spesielt forsiktig med å høre første og siste takt. Ved første banking registreres det øvre trykket, det siste treffet viser det lavere trykket.

Hvis det ikke var mulig å høre slagene, eller det er tvil om riktigheten av prosedyren, må den gjentas. En person må gjøre flere bevegelser med hånden, hvoretter han kan gå tilbake til målingene.

Hos en voksen er normalt blodtrykk 120/80 mm Hg. Kunst. Små avvik er også akseptable. Systolisk trykk kan være i området 110-139, diastolisk - 60-89.

Palpasjonsmetode

Denne metoden for å måle blodtrykk innebærer også bruk av en pneumatisk mansjett, men prosedyren utføres ikke ved bruk av et fonendoskop, men ved å bestemme pulsen.

For å gjøre dette må du utføre følgende handlinger:

  1. Plasser mansjetten på underarmen rett over armbøyningen og luft den opp.
  2. Trykk på radialarterien med fingrene.
  3. Når den første sammentrekningen skjer, er det verdt å fikse indikatoren - den indikerer det øvre trykket. Den siste krusningen indikerer en lavere innstilling.

Denne teknikken brukes vanligvis til små barn når det ikke er mulig å bruke den auskultatoriske metoden. På samme måte kan du bestemme indikatoren på lårarterien..

For å gjøre dette, settes mansjetten på låret, fylles med luft og frigjøres sakte. Pulsen skal føles i popliteal arterie. Dette vil bidra til å bestemme topptrykket. Det bør tas i betraktning at indikatoren for øvre trykk når denne metoden vurderes, vil være 5-10 poeng lavere enn ved bruk av den auskultatoriske teknikken..

Oscillometrisk metode

Denne metoden kan enkelt brukes hjemme. For å gjøre dette må du gjøre deg kjent med reglene for bruk av enheten. Den oscillometriske metoden innebærer bruk av en automatisk eller halvautomatisk enhet. Han vil uavhengig bestemme indikatoren og vise den på skjermen.

Avhengig av metoden for luftinjeksjon, kan slike tonometre være mekaniske eller automatiske. I det første tilfellet må pasienten uavhengig pumpe luft. Når du bruker en automatisk enhet, fyller luft mansjetten alene.

Denne teknikken har visse funksjoner. Når det påføres faller ikke blodtrykket i mansjetten jevnt, men trinnvis. På stopptidspunktet oppdager enheten trykk og puls.

Bestemmelse av trykk i forskjellige pasientgrupper

Fremgangsmåten for måling av trykk bestemmes av de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Dette må tas i betraktning når du velger en bestemt teknikk..

Hos eldre

Aldersrelaterte endringer fører til ustabilitet av trykkindikatorer. Dette skyldes brudd på reguleringssystemet for blodstrøm, en reduksjon i elastisiteten i blodkarene og utviklingen av aterosklerose. Derfor må eldre mennesker ta hele måleseriene og beregne gjennomsnittet.

I tillegg må de ta målinger mens de står og sitter. Dette skyldes et kraftig trykkfall på tidspunktet for holdningsendring - for eksempel når du reiser deg i sengen.

Hos barn

Barn bør måle blodtrykket ved hjelp av et mekanisk tonometer eller et elektronisk halvautomatisk apparat. I dette tilfellet er det verdt å bruke mansjett til barn. Før du utfører prosedyren selv, må du konsultere en barnelege.

Hos gravide kvinner

Blodtrykk indikerer graviditetens natur. Blivende mødre må hele tiden overvåke denne indikatoren. Dette vil bidra til å starte behandlingen i tide og forhindre utvikling av komplikasjoner..

Under graviditet måles trykket i tilbakelent tilstand. Hvis indikatoren er mer enn normalt eller betydelig lavere, må du umiddelbart oppsøke lege.

Vanlige feil

Mange gjør en rekke feil når de vurderer press. Disse inkluderer følgende:

  • utilstrekkelig tilpasningsperiode til sykehusforholdene;
  • feil håndposisjon;
  • bruk av mansjett som ikke passer til skulderen;
  • høye priser for tømming av mansjetten;
  • manglende vurdering av asymmetrien til indikatorer.

Det er ganske mange metoder for å måle trykk. Hver av dem har visse fordeler og ulemper. For å velge den optimale prosedyren, må du ta hensyn til pasientens helsetilstand og kroppens individuelle egenskaper..

Målingsteknikk for blodtrykk: metoder for høyt blodtrykk

Blodtrykk er den viktigste parameteren i sirkulasjonssystemet. Denne indikatoren refererer til trykket som oppstår under angrep av blod på arteriene..

Skille mellom øvre blodtrykk (systolisk) - det begrensende trykket i arterien, som er opprettet ved frigjøring av blod under sammentrekning av hjertet. Og også, lavere trykk (diastolisk), som bestemmes på tidspunktet for fullstendig avslapning av hjerteinfarkt.

Blodtrykk kan spontant endre seg i et bredt spekter, under påvirkning av mange faktorer og omstendigheter. Slike hopp fører til en forverring av menneskelig velvære..

Trykkontroll, som kan utføres ved hjelp av spesielle enheter, er ikke av liten betydning. Hovedoppgaven er å lære å måle trykk riktig. Tross alt vil bare nøyaktige indikatorer bidra til å komponere det riktige kliniske bildet..

Metoder for måling av blodtrykk

I den moderne verden er det bare tre måter du kan måle blodtrykket på:

  • Palpasjon.
  • Auskultatorisk.
  • Oscillometrisk.

Det auskultatoriske alternativet innebærer bruk av et håndholdt tonometer med en pære. Denne metoden brukes oftest i medisinsk praksis, den innebærer bruk av et stetoskop.

Den auskultatoriske målemetoden ble foreslått og først brukt av N.S. Korotkov, tilbake i 1905. Du kan ofte høre et annet navn på denne metoden - Korotkov-måling.

Essensen av palpasjonsmetoden består i manuell måling, og er basert på å presse et hvilket som helst lem i området til en stor arterie ved hjelp av en pneumatisk mansjett.

Fonendoskopet erstattes av fingre som palperer arteriepulsen under mansjetten som komprimerer lemmen. Når pulsen oppstår, registreres systolisk blodtrykk etter at den er forsvunnet - diastolisk.

Vanligvis hjemme brukes den oscillometriske metoden oftest. Sammenlignet med andre er det enklere å bruke, det er halvautomatisk, og du trenger ingen spesifikk kunnskap og medisinske ferdigheter for å måle press..

For å utføre målinger oppstår problemet med å velge riktig måleinstrument. Det er følgende typer enheter:

  1. En elektrisk enhet, ved hjelp av en elektrisk pumpe, er mansjetten fylt med luft. En videooversikt over enheten kan sees på produsentenes nettsteder.
  2. Mekanisk innretning, manometer - mansjetten er fylt med luft ved hjelp av en pære.

Den oscillometriske metoden er basert på følgende teknikk:

  • Når blodtrykket måles, synker luften i mansjetten trinnvis, det er praktisk talt umerkelige brudd, og ved hvert av disse stoppene registreres frekvensen og amplituden til pulsen, samt trykkindikatorer.
  • Med en betydelig økt amplitude registreres det øvre trykket, med den begrensende amplituden kan gjennomsnittsverdiene registreres, og når det faller, er minimum.

Det anbefales å fokusere på fordelen med dette alternativet. Faktum er at den kan brukes med svake pulstoner, som i noen tilfeller forhindrer målingen ved Korotkov-metoden.

I tillegg lar dette alternativet deg måle trykk med mansjettens plassering ikke bare på skulder og armer, men også på andre lemmer, for eksempel festet til håndleddet. Du kan også måle blodtrykket i beina.

Mange selskaper produserer videoinstruksjoner for enhetene sine, som viser i detalj hvordan du kan fikse disse måleenhetene..

Alle disse metodene er ikke-invasive, hvis de er annerledes, så ikke direkte. Det er også direkte metoder som brukes i kirurgisk inngrep. Med deres hjelp blir pasientens trykk kontrollert under operasjonen..

Forberedende stadium

For å få riktige blodtrykksmålinger er det viktig å forstå hvordan man måler arterielle målinger riktig. Når du måler, må du følge følgende anbefalinger:

  1. Periodiske målinger av indikatorer gjøres fra to ganger om dagen, helst i samme tidsperiode.
  2. En og en halv time før den planlagte målingen, kan du ikke røyke, drikke koffeinholdige drikker, ta visse medisiner.
  3. En overfylt blære kan påvirke blodtrykket og trykket økes. Derfor bør du absolutt besøke toalettet før du begynner å måle.
  4. Instruksjoner for bruk av enheten må studeres i detalj. Tross alt vil indikatorenes nøyaktighet avhenge av dette. I tillegg kan du studere videoinstruksjoner.
  5. Målingsteknikken utføres i sittende stilling, mens du med ryggen din må lene deg på stolryggen.
  6. For å utføre systematiske målinger er det nødvendig å velge høyre hånd som målingene blir tatt på. Som regel måles trykkindikatorer på to hender, og deretter velges den der indikatorene er store..

Samtidig, når du måler, må du registrere alle resultatene dine på papir for å evaluere endringsstatistikken etterpå. For å forbedre nøyaktigheten til målingene, må du måle tre ganger med intervaller på et par minutter. Basert på resultatene bestemmes gjennomsnittsverdien som registreres.

Det er verdt å merke seg at noen medisiner direkte påvirker blodtrykket, for eksempel Napthyzine, som fremmer produksjonen av adrenalin. I tillegg bør du avstå fra fysisk aktivitet..

Når du måler mens du sitter, lener deg på baksiden av en stol, bør følgende startposisjon være:

  • Hånden som målingen skal utføres på, ligger på bordet, på nivået av hjertet til en sittende person.
  • Ben er ikke krysset, er i en avslappet tilstand.
  • Det er forbudt å snakke, bevege hender, spenne på tidspunktet for målingen.

Alle de ovennevnte omstendighetene påvirker direkte blodtrykksindikatorene, noe som resulterer i at det oppstår en ganske alvorlig målefeil hvis du ikke følger anbefalingene.

Målingsteknikk for blodtrykk

Det er verdt å merke seg at mange leger foretrekker å måle med tonometre som er festet på skulderen.

Samtidig sier de at håndleddet manometre viser mindre nøyaktige målinger, siden når mansjetten er festet til håndleddet, kan dataene endres avhengig av kroppens temperatur..

En håndleddetrykkmåler ser vanligvis ut som et armbånd med en digital skjerm, hvor avlesningene er gjengitt. Den er festet til personens håndledd, og blodtrykk og hjertefrekvensdata vises på enhetens skjerm, mens manometeret lagrer dem i minnet.

Slike trykkmålere har den enorme fordelen at de kan brukes på håndleddet som en vanlig klokke. Hvordan bruke en håndleddetrykkmåler riktig:

  1. Enheten er festet til håndleddet med skjermen som "ser opp".
  2. Håndleddet må være helt dekket av enheten.
  3. For å unngå feil, må du kontrollere at manometeret er festet godt.
  4. Ta en komfortabel stilling før måling, pust dypt flere ganger, gjenopprett pusten. Hånd og håndledd er i hjertehøyde.
  5. Det er viktig at prosedyren utføres riktig, du kan ikke anstrenge musklene, prøv å være i en komfortabel stilling.
  6. Se resultatene av blodtrykk og hjertefrekvens.

Det skal bemerkes at de er svært følsomme for kroppsposisjon, noe som ikke alltid har en positiv effekt på måleresultatene..

I en rekke situasjoner, på grunn av små bevegelser, kan de vise at blodtrykket er forhøyet. Det er mange videoer som forklarer feilene ved bruk av denne enheten..

Like viktig, når en manometer er festet til håndleddet og resultatene blir lest, har de en tendens til å være høyere enn når de måles med et standard tonometer. Dette skjer fordi det er en forskjell i arterienes bredde, så vel som deres plassering..

Måling med et håndholdt tonometer utføres ved bruk av mansjett og et fonendoskop. Målealgoritmen er som følger:

  • Mansjetten er festet til skulderen på hjertets høyde. Målingene tas bare på bare hender.
  • Fonendoskopet er plassert i kubital fossa. Samtidig må du forberede deg på å lytte til pulsens intensitet ved å sette den inn i ørene.
  • Det er nødvendig å pumpe luft inn i mansjetten til pulsen forsvinner, noe som høres i fonendoskopet, pluss ytterligere 5-8 ekstra klemming av pæren.
  • La luften gå sakte ned, lytt nøye.
  • Det første pulsslaget - den øvre verdien registreres, og når pulsslagene stopper og ikke lenger høres, blir den nedre verdien registrert.

Når pulsslagene er forskjellige med vanskeligheter, og en person ikke er sikker på riktigheten av indikatorene, må du jobbe med hånden, det vil si bøye og bøye den, og deretter ta en ny måling.

Ofte foreskriver legen daglig overvåking av trykk til pasienter for å kontrollere disse indikatorene i 24 timer. Daglig trykkmåling viser:

  • Påvirker hibiskuste te blodtrykket
  • Er det mulig å drive sport med press
  1. Grense- og minimumstrykkindikatorer i pasientens naturlige miljø.
  2. Gjennomsnittlige parametere for blodtrykk om natten og om dagen, som gjør det mulig å gjøre eller ekskludere diagnosen hypertensjon.
  3. Daglig trykkrytme. Hvis det ikke er noe blodtrykksreduksjon om natten, er det sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

På Internett kan du se en video der legen forteller hvem som trenger en daglig måling, og beskriver også prosedyren nærmere.

Feil ved måling av blodtrykk

Det hender ofte at blodtrykk måles, indikatorene registreres nøye, men de viser seg å være med en stor feil. Og saken er at trykket ble målt feil. Liste over de vanligste feilene når du måler blodtrykk:

  • Den første målingen skal være på to hender. Store indikatorer tas som en virkelig verdi. I fremtiden trenger du alltid å huske på hvilken hånd trykket måles, og måle på den som verdien er høyere på.
  • Når du bruker elektroniske enheter, spesielt de som er festet til håndleddet, følges ikke instruksjonene for enheten. Først må du gjøre deg kjent med videoen, hvor de vil demonstrere alt ved hjelp av et eksempel.
  • Målinger er ikke vanlige.
  • Mansjetten bæres på klær, og samsvarer heller ikke med tykkelsen på armen.
  • Feil mansjettposisjon.

Selvkontroll av blodtrykk er en viktig del av livet til en person som er utsatt for trykkstigning. For å få nøyaktige indikatorer, må du se videoen i denne måleartikkelen for å unngå å motta falsk informasjon.

Metoder for blodtrykksmåling: direkte og indirekte metoder

Trykket av blod på veggene i blodårene kalles blod eller arterielt trykk. Dette er en av de viktige indikatorene for kroppens helse, som bestemmes når man undersøker en pasient..

Metoder for måling av blodtrykk er delt inn i direkte og indirekte..

Fra navnet blir det klart metoden for å måle blodtrykket: direkte i karet eller ved indirekte tegn på blodgjennomgang i karene.

Trykkindikatorer

Sannsynligvis vil enhver si at trykkindikatoren i karene i kroppen er preget av to tall.

Hva mener de? Hjertet skyter ut blod med en innsats fra venstre ventrikkel, og tvinger det til å bevege seg langs en stor sirkel av blodsirkulasjon. Den kontraktile bevegelsen til hjertemuskelen kalles systole.

Følgelig kalles trykket som måles i karene i dette øyeblikket systolisk.

Øyeblikkets avslapning av myokardiet kalles "diastole", derfor kalles det andre sifferet som karakteriserer nivået av blodtrykk diastolisk.

Gapet i digitale verdier bestemmer pulstrykket, verdien spiller også en viktig rolle i pasientens velvære.

Siden eldgamle tider har leger sett etter måter å måle blodtrykk på, for selv da var det klart at bevegelse av blod spiller en viktig rolle i å stabilisere pasientens tilstand. Det var ikke forgjeves at nesten alle sykdommer for flere hundre år siden ble behandlet med blodgiving, mens man bemerket den positive effekten av slike prosedyrer på helsen..

Bruken av et spesielt apparat for å måle blodtrykket begynte i begynnelsen av forrige århundre. Dette ble gjort med instrumenter oppkalt etter forfatteren, Riva Rotchi. De brukte samme prinsipp som i dag når blodtrykket måles ved hjelp av Korotkov-metoden..

Systolisk blodtrykksnivå på 110-129 mm Hg regnes som normalt. Art., Diastolisk - 70 - 99 mm Hg. St..

Alle verdier som skiller seg fra disse verdiene i en eller annen retning, bør betraktes som ikke tilsvarer normalt og krever korrigering med medisiner, hjelpetiltak eller et sett med tiltak. Hver enkelt sak må analyseres separat, og en lege må gjøre det. Det er strengt forbudt å selvmedisinere, bruke terapi alene.

Måtene

Siden trykk er en veldig viktig indikator ikke bare i hverdagen, men i kritiske situasjoner, kan det måles på flere måter. Det er følgende metoder for å måle blodtrykk:

  • direkte metoder for å måle blodtrykk - invasiv;
  • ikke-invasiv - indirekte.

Direkte kan du måle blodtrykket i en arterie direkte i blodet. For dette må måleenheten kobles til en trykkilde - blod.

Det er enheter som består av en nål koblet til et spesielt rør med en manometer (en enhet som viser trykk).

Nålen settes direkte inn i blodet, trykkmåleren viser på dette tidspunkt digitale verdier som tilsvarer trykkraften på veggene i blodet.

Invasive metoder for å måle trykk blir benyttet i kirurgisk praksis når det er nødvendig å konstant overvåke nivået på denne indikatoren. Dette er pasientens tilstand når det ikke er tid til å ta på mansjetten, pumpe luft, og informasjon om arbeidet i hjertet og blodkarene spiller en viktig rolle.

Metoden for direkte måling av blodtrykk i det arterielle nettverket er absolutt den mest objektive og sannferdig. Det er imidlertid umulig å konstant overvåke nivået på denne indikatoren på denne måten..

Dette krever at sensoren til måleinstrumentet trenger inn i blodet. Rollen til en slik sensor utføres av en nål.

Denne manipulasjonen krever medisinske ferdigheter, er traumatisk og smertefull for pasienten..

Metoder for å måle trykk på en ikke-invasiv måte er mye brukt:

  • Korotkovs auskultatoriske metode;
  • oscillometrisk metode.

Prinsippet for metoden er tydelig fra navnet auskultatorisk. Den er basert på lydfiksering av toner som høres når blodstrømmen passerer gjennom fartøyet. En pneumatisk mansjett er plassert over den, og trykker den ned under måleprosedyren.

Fonendoskopspeilet er plassert på arterien under kompresjonsstedet. Etter å ha fikset den første tonen etter øret, noterer legen samtidig den digitale verdien på displayet til manometeret festet til mansjetten. Denne figuren karakteriserer pasientens systoliske trykk.

Når blodstrømmen normaliseres, blir tonene mattere, da er de slett ikke merkbare for å høre gjennom fonendoskopet.

Den siste lyden du hørte, må også spilles inn på manometeret - det tilsvarer diastolisk trykk.

Fordelene inkluderer den relative enkelheten til prosedyren, tilgjengeligheten av enheter for kjøp i apoteknettverket. Den auskultatoriske metoden krever ikke spesiell plass eller ekstra utstyr. En ulempe kan betraktes som en viss subjektivitet - det avhenger av målepersonens høreskarphet, av tonometerets brukbarhet og fonendoskopets følsomhet.

Den oscillometriske metoden for å måle blodtrykket i henhold til sorem-prinsippet er ikke mye forskjellig fra Korotkov-metoden beskrevet ovenfor. Hovedforskjellen er mangelen på avhengighet av tilstanden til det auditive systemet som måles.

Ved hjelp av en enhet - et oscilloskop, som registrerer frekvensen av pulsoscillasjoner i blodet, reflekteres målingene på tonometerdisplayet.

Sensorer som måler vibrasjonsnivået, ligger i mansjetten, som komprimerer arterien med pumpet luft, og tømmes deretter gradvis, slik at blod kan passere mer fritt gjennom fartøyet. Disse vibrasjonene registreres av enheten..

Det første sjokket, det sterkeste, tilsvarer det systoliske trykket, det siste som oscilloskopet er i stand til å registrere, tilsvarer det diastoliske.

Den største fordelen med denne målemetoden er uavhengighet fra en operatørs tilstedeværelse. Pasienten er i stand til å måle trykket uavhengig. For å gjøre dette må du ta på en lukket mansjett på skulderen og slå på enheten..

Luftinflasjon, frigjøring og fiksering av resultater utføres automatisk, det er ikke nødvendig å lytte til toner med et fonendoskop. I tillegg er det i dag et stort utvalg av modeller av slike enheter på salg..

Og et annet pluss av dem er at du ikke trenger å ha noen ferdigheter for å utføre prosedyren..

Imidlertid er det også ulemper som ikke tillater oss å entydig anbefale denne metoden for å bestemme blodtrykk hos et bredt spekter av pasienter..

Den ganske høye prisen på enheten sammenlignet med mekaniske modeller begrenser dens tilgjengelighet. I tillegg er automatiske oscilloskoper sterkt avhengig av tilstanden til batteriene de bruker..

Med kort levetid synker ladningen, noe som påvirker nøyaktigheten til målingene.

Metoder for måling av blodtrykk

Den invasive (direkte) metoden for å måle blodtrykk brukes bare under stasjonære forhold under kirurgiske inngrep, når innføring av en sonde med en trykksensor i pasientens arterie er nødvendig for kontinuerlig overvåking av trykknivået.

Fordelen med denne metoden er at trykket måles kontinuerlig, vises som en trykk / tidskurve..

Imidlertid krever bruken av denne metoden konstant overvåking av pasienten på grunn av risikoen for alvorlig blødning i tilfelle frakopling av sonden, dannelse av hematom eller trombose på punkteringsstedet, eller tilsetning av smittsomme komplikasjoner..

  • Ikke-invasive metoder for å bestemme blodtrykk er mer utbredt i klinisk praksis. Avhengig av prinsippet som ligger til grunn for deres arbeid, skiller de seg ut:
  • Palpasjon
  • Auskultatorisk
  • Oscillometrisk

Palperingsmetoden innebærer gradvis kompresjon eller dekompresjon av lemmen i arterieområdet og palpasjon under kompresjonsstedet. Systolisk blodtrykk bestemmes av trykket i mansjetten, der pulsen dukker opp, diastolisk - i øyeblikkene når fyllingen av pulsen synker markant.

Den auskultatoriske metoden for å måle blodtrykket med et mekanisk sfimogmanometer er for tiden anerkjent av WHO som "gullstandarden" for ikke-invasiv blodtrykksbestemmelse. Den auskultatoriske metoden for å måle blodtrykk ble foreslått i 1905 av N. S. Korotkov (fig. 50).

Tonometeret består av: en hul gummihåndkle på 12-14 cm bred, plassert i et langt stoffdeksel med festemidler; kvikksølvmanometer med en skala opp til 300 mm, en sylinder for injeksjon av luft. Mansjetten og trykkmåleren er forbundet med gummirør til en sylinder med en ventil for luftutløsning.

Disse enhetene har etablert seg som pålitelige og lite krevende enheter for å måle blodtrykket til driftsforholdene. Lyttingen utføres med et stetoskop eller et membranfonendoskop, med plasseringen av det følsomme hodet i nederste kant av mansjetten over brakialarterien uten betydelig trykk på huden.

Systolisk blodtrykk bestemmes av dekompresjon av mansjetten på tidspunktet for utseendet til den første fasen av Korotkov-toner, og diastolisk blodtrykk bestemmes av tidspunktet for deres forsvinning.

  1. Målingsteknikk for blodtrykk
  2. I følge Korotkov-metoden
  3. I følge WHOs anbefaling må visse regler overholdes ved måling av blodtrykk:

· Skap komfortable forhold for pasienten. Pasienten skal være i sittende stilling med støtte på stolryggen (eller ligge), målingen utføres i hvile etter en 5-minutters hvile. I fravær av en slik støtte vil tallene som oppnås under målingen være 7-11 mm Hg. høyere enn reelle verdier.

Unngå å krysse beina når pasienten sitter.

Det anbefales å utelukke bruk av kaffe og sterk te (innen en time før studien), røyking (innen 30 minutter), bruk av sympatomimetika (inkludert nese- og øyedråper).

Før du tar en blodtrykksmåling, er det nødvendig å tømme blæren (urinere), siden trykket til en full blære øker blodtrykksnivået med 15/10 mm Hg.

Ikke snakk eller gjør bevegelser under trykkmålingen.

· Måling skal utføres på begge hender. Deretter, når nivået av arbeidsblodtrykket er etablert, utføres målingen på armen der de oppnådde tallene var høyere.

· Mansjetten skal ikke være kort og / eller smal, da dette kan føre til en betydelig falsk økning i blodtrykksnivået (fig. 51).

· Pasientens hånd må være fri for klær (klær må ikke rulles sammen - dette vil komprimere lem og arterie!). Plasser pasientens hånd på rullen på et stabilt underlag (bord eller på sengekanten) i utvidet stilling, håndflaten opp i den mest avslappede tilstanden.

· Plasser mansjetten på skulderen slik at midten av mansjetten er i flukt med hjertet (for å utelukke påvirkning fra hydrostatiske krefter), og den nedre kanten er 2-3 cm over albuen. Mansjettens tetthet: en finger skal passere mellom mansjetten og overflaten på pasientens skulder.

· Gummislangen som forbinder mansjetten med enheten og pæren, skal løpe langs innsiden av underarmen. Målerpiler ved nullmerket.

Palpasjon for å bestemme pulsen i albuebøyningen.

Påfør membranen til phonendoscope hodet til pulsasjonspunktet til pulsåren.

Lukk ventilen på viften (pæren) og blåse luft inn i mansjetten til pulsen forsvinner og litt til (med 20-30 mm Hg).

Åpne ventilen, slipp sakte luft fra mansjetten, lytt og noter øyeblikkene av utseendet og forsvinningen av Korotkovs toner

Husk nummeret på utseendet til den første tonen på manometerskalaen - dette er verdien av systolisk trykk.

· Fortsett å frigjøre luft fra mansjetten til tonene forsvinner. Tallet på tonometerskalaen som tilsvarer den siste høye tonen er diastolisk trykk.

· Slipp all luft og fjern mansjetten. Forsikre deg om at måleinstrumentpekeren er på null.

Desinfiser telefonendoskopets klokke med 70% alkohol to ganger.

Registrer blodtrykksmålinger.

Gjentatte målinger av blodtrykk gjøres etter fullstendig frigjøring av luft fra mansjetten opp til 3-8 ganger på rad på samme arm, med et intervall på flere minutter. Inntil resultatene begynner å falle sammen mer eller mindre, med en minimal forskjell. Gjennomsnittsverdien av "lignende" BP-data blir ansett som et pålitelig resultat [26, 32].

Oscillometrisk (elektronisk) metode for å måle blodtrykk de siste årene har blitt stadig mer populær (fig. 52).

Operasjonsprinsippet består i å klemme de overflatiske arteriene i lemmen (for eksempel på håndleddet) og registrere lateralt trykk ved hjelp av strekkmålere, overført til dem gjennom karveggen.

Den oscillometriske teknikken brukes i omtrent 80% av alle automatiske og halvautomatiske blodtrykksmålere..

Disse enhetene med flytende krystalldisplay og automatisk avslåing blir mye brukt av pasienter til selvmåling av blodtrykk..

Et særegent trekk ved en slik innretning er utformingen av mansjetten med et fast fonendoskophode, som når den er festet med borrelås, nødvendigvis vil være over projeksjonen av arterien i albuebøyningen. Selv et barn eller en eldre person kan lære å måle blodtrykket med en slik enhet, og du kan stole på resultatene uten frykt.

For å oppnå det mest pålitelige resultatet er det nødvendig å måle blodtrykksnivået 2-3 ganger, med et intervall mellom målingene på 1-2 minutter.

I de fleste tilfeller viser resultatene av den første blodtrykksmålingen seg å være overvurdert, fordi på grunn av klemmen av armen med mansjetten til tonometeret, oppstår en ufrivillig reaksjon i kroppen, der tonen i blodårene øker.

Blodtrykket svinger om dagen: det er vanligvis lavest under søvn og stiger om morgenen og når et maksimum i løpet av timene med aktivitet på dagtid. Forskjellen mellom de høyeste og laveste blodtrykksverdiene om dagen hos friske mennesker overstiger som regel ikke: for systolisk - 30 mm Hg. Art., Og for diastolisk - 10 mm Hg. St..

Det er viktig å vite at blodtrykksindikatorer om natten er ofte høyere enn hos pasienter med arteriell hypertensjon. Derfor, for undersøkelse av slike pasienter, er daglig overvåkning av blodtrykk (ABPM) av stor betydning, hvis resultater gjør det mulig å avklare tidspunktet for det mest rasjonelle legemiddelinntaket og sikre full kontroll over effektiviteten av behandlingen (Fig. 53).

Metoden er basert på registrering av blodtrykkstall. Målingen utføres av en spesiell enhet som består av en mansjett, en minipressor, en lese- og opptaksenhet og en minneenhet.

Enheten er festet på et belte eller hengt over skulderen. Mansjetten er satt på skulderen til den "arbeidende" hånden. For venstrehåndere på venstre hånd, for høyrehåndere - til høyre.

For Mer Informasjon Om Migrene