Meningitt - symptomer, årsaker, typer og behandling av hjernehinnebetennelse

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere med deg en slik sykdom i hjernens membraner som - hjernehinnebetennelse, så vel som dets første tegn, symptomer, årsaker, typer, diagnose, forebygging og behandling med tradisjonelle og folkemedisiner. Så…

Hva er hjernehinnebetennelse?

Meningitt er en smittsom inflammatorisk sykdom i slimhinnen i ryggmargen og / eller hjernen.

De viktigste symptomene på hjernehinnebetennelse er hodepine, høy kroppstemperatur, nedsatt bevissthet, økt lys- og lydfølsomhet, nummenhet i nakken.

Hovedårsakene til hjernehinnebetennelse er virus, bakterier og sopp. Ofte blir denne sykdommen en komplikasjon av andre smittsomme sykdommer, og er ofte dødelig, spesielt hvis den er forårsaket av bakterier og sopp..

Bærebjelken i behandling av hjernehinnebetennelse er antibakteriell, antiviral eller soppdrepende behandling, avhengig av sykdoms forårsakende middel, og bare i sykehusmiljø.

Meningitt hos barn og menn forekommer oftest, spesielt antall tilfeller øker i høst-vinter-vårperioden, fra november til april. Dette tilrettelegges av faktorer som temperatursvingninger, hypotermi, en begrenset mengde fersk frukt og grønnsaker, utilstrekkelig ventilasjon i rom med et stort antall mennesker..

Forskere har også lagt merke til en sykdom på 10-15 år av denne sykdommen, når antall pasienter øker spesielt. I land med dårlige sanitære levekår (Afrika, Sørøst-Asia, Sentral- og Sør-Amerika) er antallet pasienter med hjernehinnebetennelse vanligvis 40 ganger høyere enn blant innbyggere i Europa..

Hvordan hjernehinnebetennelse overføres?

Som mange andre smittsomme sykdommer, kan hjernehinnebetennelse smitte på mange måter, men de vanligste av dem er:

• luftbårne dråper (gjennom hoste, nysing);
• kontakt og husholdning (manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene), gjennom kyss;
• oral-fecal (å spise uvasket mat, samt å spise med uvaskede hender);
• hematogen (gjennom blod);
• lymfogene (gjennom lymfe);
• placentavei (infeksjon oppstår under fødsel);
• gjennom inntak av forurenset vann (når du svømmer i forurensede vannområder eller drikker skittent vann).

Inkubasjonsperioden for hjernehinnebetennelse

Inkubasjonsperioden for hjernehinnebetennelse, dvs. fra øyeblikket av infeksjon til de første tegn på sykdommen, avhenger av typen av det spesifikke patogenet, men i utgangspunktet varer det fra 2 til 4 dager. Inkubasjonstiden kan imidlertid være både flere timer og 18 dager..

Meningitt - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningitt symptomer

Hvordan manifesterer hjernehinnebetennelse? Alle tegn på denne sykdommen i ryggmargen eller hjernen tilsvarer smittsomme manifestasjoner. Det er veldig viktig å være oppmerksom på de første tegnene på hjernehinnebetennelse for ikke å kaste bort dyrebar tid på å stoppe infeksjonen og forhindre komplikasjoner av denne sykdommen..

De første tegnene på hjernehinnebetennelse

• En kraftig økning i kroppstemperaturen;
• Hodepine;
• Stiv nakke (nummenhet i nakkemuskulaturen, vanskeligheter med å snu og vippe hodet);
• Mangel på appetitt;
• Kvalme og hyppig oppkast uten lindring;
• Noen ganger vises et utslett, rosa eller rødt, forsvinner med trykk, som etter noen timer vises i form av blåmerker;
• Diaré (hovedsakelig hos barn)
• Generell svakhet, ubehag;
• Mulige hallusinasjoner, uro eller sløvhet.

Meningitt symptomer

De viktigste symptomene på hjernehinnebetennelse er:

• Hodepine;
• Høy kroppstemperatur - opptil 40 ° C, frysninger
• Hyperestesi (overfølsomhet for lys, lyd, berøring);
• Svimmelhet, nedsatt bevissthet (til og med i koma);
• Mangel på appetitt, kvalme, oppkast;
• Diaré;
• Trykk rundt øynene, konjunktivitt;
• Betennelse i lymfekjertlene;
• Smerter når du trykker på trigeminusområdet, midt i øyenbrynene eller under øyet;
• Kernigs symptom (på grunn av spenning i den bakre lårmuskelgruppen strekker ikke benet i kneleddet seg);
• Brudzinskys symptom (ben og andre kroppsdeler beveger seg refleksivt når det påføres trykk på forskjellige deler av kroppen eller når hodet er vippet);
• Bechterews symptom (å tappe på den zygomatiske buen forårsaker sammentrekninger i ansiktsmusklene);
• Pulatovs symptom (å banke på hodeskallen forårsaker smerte i den);
• Mendels symptom (trykk på området av den ytre øregangen forårsaker smerte);
• Lesagesymptomer (den store fontanellen hos små barn er anspent, buler og pulserer, og hvis du tar den under armene, kaster babyen hodet bakover, mens beina presses refleksivt mot magen).

Blant de uspesifikke symptomene er:

• Redusert visuell funksjon, dobbeltsyn, strabismus, nystagmus, ptose;
• Hørselstap;
• Parese av ansiktsmuskler;
• Sår hals, hoste, rennende nese;
• Magesmerter, forstoppelse;
• Kroppskramper;
• Epileptiske anfall;
• Takykardi, bradykardi;
• Høyt blodtrykk;
• Uveitt;
• Døsighet;
• Økt irritabilitet.

Komplikasjoner av hjernehinnebetennelse

Komplikasjoner av hjernehinnebetennelse kan være:

• Hørselstap;
• Epilepsi;
• Hydrocephalus;
• Brudd på barnets normale mentale utvikling;
• Endokarditt;
• Purulent leddgikt;
• Blodproppsforstyrrelse;
• Dødelig utfall.

Meningitt forårsaker

Den første faktoren og hovedårsaken til hjernehinnebetennelse er inntak av forskjellige infeksjoner i kroppen, i blodet, hjernevæske og hjerne.

De vanligste årsaksmidlene til hjernehinnebetennelse er:

• Virus - enterovirus, ekkovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie-virus;
• Bakterier - pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), meningokokker (Neisseria meningitidis), gruppe B streptokokker, stafylokokker, Listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacterium acne (Propionibacterium acnes), E. coli (Hiblococcus bacill).
• Sopp - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) og sopp av slekten Candida (candida)
• Det enkleste - amøbe.

Infeksjon med infeksjonen oppstår: luftbårne dråper (når du nyser, hoster), oral-fekal og kontakt-husholdningsruter, så vel som under fødsel, insektstikk (flått, mygg) og gnagere når du spiser skitten mat og vann.

Den andre faktoren som bidrar til utvikling av hjernehinnebetennelse er et svekket immunforsvar, som utfører kroppens beskyttende funksjon mot infeksjon..

Immunsystemet kan svekkes av:

• Tidligere sykdommer, spesielt av smittsom karakter (influensa, otitis media, betennelse i mandlene, faryngitt, lungebetennelse, akutte luftveisinfeksjoner og andre);
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, spesielt slik som tuberkulose, HIV-infeksjon, syfilis, brucellose, toksoplasmose, sarkoidose, skrumplever, bihulebetennelse og diabetes mellitus;
• Understreke;
• Diett, hypovitaminose;
• Ulike skader, spesielt hode og rygg;
• Hypotermi av kroppen;
• Alkoholmisbruk og narkotikamisbruk;
• Ukontrollert inntak av medisiner.

Typer av hjernehinnebetennelse

Klassifiseringen av hjernehinnebetennelse inkluderer følgende typer av denne sykdommen;

Av etiologi:

Viral hjernehinnebetennelse. Årsaken til sykdommen er inntak av virus - enterovirus, ekkovirus, Coxsackie-virus. Det er preget av et relativt mildt forløp, med alvorlig hodepine, generell svakhet, feber og uten bevissthetsforstyrrelser.

Bakteriell hjernehinnebetennelse. Årsaken til sykdommen er inntak av bakterier, ofte pneumokokker, gruppe B streptokokker, meningokokker, diplokokker, Haemophilus influenzae, stafylokokker og enterokokker. Det er preget av et sterkt uttalt forløp, med tegn på rus, intens feber, delirium og andre kliniske manifestasjoner. Det ender ofte med døden. Gruppen av bakteriell hjernehinnebetennelse, avhengig av patogenet, inkluderer:

Sopp hjernehinnebetennelse. Årsaken til sykdommen er inntak av sopp - kryptokokker (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) og sopp av slekten Candida (Candida).

Blandet hjernehinnebetennelse. Årsaken til betennelse i hjernen og ryggmargen kan være den samtidige effekten på kroppen av infeksjoner i forskjellige etiologier..

Protozoal meningitt. Skader på hjernen og ryggmargen av protozoer, som amøbe.

Uspesifikk hjernehinnebetennelse. Etiologien til sykdommen er ikke presist etablert..

Etter opprinnelse:

Primær hjernehinnebetennelse. Sykdommen er uavhengig, dvs. utvikling skjer uten tilstedeværelse av infeksjonsfokus i andre organer.

Sekundær hjernehinnebetennelse. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av andre smittsomme sykdommer, for eksempel - tuberkulose, meslinger, kusma, syfilis, HIV-infeksjon og andre.

Av den inflammatoriske prosessen:

Purulent hjernehinnebetennelse. Det er preget av et alvorlig forløp med purulente prosesser i hjernehinnene. Hovedårsaken er bakteriell infeksjon. Gruppen av purulent meningitt, avhengig av patogenet, inkluderer:

• Meningokokk;
• Pneumokokk;
• Stafylokokk;
• Streptokokk;

Serøs hjernehinnebetennelse. Det er preget av et mindre alvorlig forløp av den inflammatoriske prosessen uten purulente formasjoner i hjernehinnene. Hovedårsaken er en virusinfeksjon. Gruppen av serøs meningitt, avhengig av patogenet, inkluderer:

• Tuberkuløs;
• Syfilittisk;
• Influensa;
• Enteroviral;
• Kusma og andre.

Med flyten:

• Lynrask (fulminant). Nederlaget og utviklingen av sykdommen skjer utrolig raskt. En person kan dø bokstavelig den første dagen etter smitte.
• Akutt hjernehinnebetennelse. Etter infeksjon tar det opptil flere dager, ledsaget av et akutt klinisk bilde og kurs, hvoretter en person kan dø.
• Kronisk hjernehinnebetennelse. Utvikling skjer gradvis og øker i symptomer.

Ved utbredelsen av prosessen:

• Basal. Betennelse er konsentrert ved hjernens bunn.
• Konveksital. Betennelse er konsentrert i de bulende delene av hjernen.
• Total. Betennelse påvirker alle deler av hjernen.
• Spinal. Betennelse er konsentrert ved bunnen av ryggmargen

Etter lokalisering:

• Meningitt. Den inflammatoriske prosessen dekker de myke og arachnoid membranene i hjernen og ryggmargen.
• Pachymeningitt. Den inflammatoriske prosessen dekker hjernens dura mater.
• Panmeningitt. Nederlaget oppstår samtidig alle hjernehinnene.

I medisinsk praksis betyr begrepet "meningitt" vanligvis skade på bare myke vev i hjernen.

Etter alvorlighetsgrad:

• Enkel grad;
• Moderat til alvorlig;
• Alvorlig grad.

Diagnose av hjernehinnebetennelse

Diagnose av hjernehinnebetennelse inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

• Generell blodanalyse;
• Blodkjemi;
• Cerebrospinalvæskeundersøkelse;
• Polymerase kjedereaksjon (PCR);
• Serodiagnostics;
• Magnetisk resonansavbildning (MR);
• Computertomografi (CT);
• Elektroencefalografi (EEG);
• Elektromyografi (EMG).

Cerebrospinalvæske tatt fra ryggmargen ved hjelp av en sprøyte brukes som testmateriale..

Behandling av hjernehinnebetennelse

Hvordan behandles hjernehinnebetennelse? Behandling av hjernehinnebetennelse utføres på en omfattende måte og inkluderer følgende typer behandling:

1. Sykehusinnleggelse av pasienten;
2. Seng og halv-seng hvile;
3. Legemiddelbehandling, avhengig av type patogen:
3.1. Antibakteriell terapi;
3.2. Antiviral terapi;
3.3. Soppdrepende behandling;
3.4. Avgiftningsterapi;
3.5. Symptomatisk behandling.

1-2. Pasientinnleggelse og sengeleie.

På grunn av at hjernehinnebetennelse er en dødelig sykdom, utføres behandlingen kun på sykehusmiljø. I tillegg kan årsaken til denne sykdommen være et stort antall forskjellige infeksjoner, hvis behandling utføres med separate grupper av legemidler. Det anbefales ikke å spille "russisk rulett" her, livet er for dyrt.

På sykehusinnstillinger er pasienten beskyttet mot sterkt lys, støy og medisiner overvåkes av leger, og i så fall kan gjenopplivingstiltak iverksettes.

3. Legemiddelbehandling (medisiner mot hjernehinnebetennelse)

Viktig! Rådfør deg alltid med legen din før du bruker medisiner.!

3.1. Antibakteriell terapi

Antibiotika er foreskrevet for hjernehinnebetennelse av bakteriell karakter, eller en purulent form av denne sykdommen. Antibiotika for hjernehinnebetennelse inkluderer:

• Peniciliner - dosen etterlater 260.000-300.000 U per 1 kg kroppsvekt / dag, intramuskulært, i begynnelsen av behandlingen - hver 3-4 timer;
• Ampicillin - dosen etterlater 200-300 mg per 1 kg kroppsvekt / dag, som må strekkes i 4-6 doser;
• Cefalosporiner: "Ceftriaxone" (barn - 50-80 mg per 1 kg kroppsvekt / dag, som må strekkes i 2 doser; voksne 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg kroppsvekt / dag, delt på 4 mottakelser);
• Karbapenemer: "Meropenem" (40 mg per 1 kg kroppsvekt / dag, hver 8. time. Maksimal dose - 6 g / dag);

For tuberkuløs meningitt er følgende medisiner foreskrevet: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. For å forbedre den bakteriedrepende virkningen i komplekset, legg til inntaket av "Pyrazinamid" og "Rifampicin".

Forløpet med å ta antibiotika er 10-17 dager.

3.2. Antiviral terapi

Behandling for viral meningitt består vanligvis av symptomatisk behandling - smertelindring, temperaturreduksjon, rehydrering, avgiftning. Det klassiske behandlingsregimet ligner på behandling av forkjølelse.

I utgangspunktet, for lindring av viral meningitt, er en kombinasjon av følgende medisiner foreskrevet: "Interferon" + "Glukokortikosteroider".

I tillegg kan barbiturater, nootropiske medikamenter, B-vitaminer, et proteindiett som inneholder en stor mengde vitaminer, spesielt vitamin C, forskjellige antivirale legemidler (avhengig av type virus) foreskrives..

3.3. Soppdrepende terapi

Behandling av sopphinnebetennelse inkluderer vanligvis følgende medisiner:

Med kryptokokk- og candidal meningitt (Cryptococcus neoformans og Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Dosen "Amphotericin B" er 0,3 mg per 1 kg per dag.
• Dosen "Flucytosine" er 150 mg per 1 kg per dag.

I tillegg kan "Flukonazol" foreskrives.

3.4. Avgiftningsterapi

For å fjerne avfallsprodukter fra infeksjon (giftstoffer) fra kroppen, som forgifter kroppen og i tillegg svekker immunforsvaret og den normale funksjonen til andre organer og systemer, brukes avgiftningsterapi..

For å fjerne giftstoffer fra kroppen brukes: "Atoxil", "Enterosgel".

For de samme formålene er en rikelig drink foreskrevet, spesielt med vitamin C - et avkok av rose hofter, te med bringebær og sitron, fruktdrikk.

3.5. Symptomatisk behandling

For allergiske reaksjoner er antihistaminer foreskrevet: "Suprastin", "Claritin".

Ved sterk temperatur, over 39 ° C, betennelsesdempende medisiner: Diklofenak, Nurofen, Paracetamol.

Med økt irritabilitet, angst, beroligende midler er foreskrevet: "Valerian", "Tenoten".

For å redusere ødem, inkludert hjernen, er diuretika (diuretika) foreskrevet: "Diacarb", "Furosemide", "Uroglyuk".

For å forbedre kvaliteten og funksjonaliteten til cerebrospinalvæske er det foreskrevet: "Cytoflavin".

Prognose

Et betimelig legebesøk, nøyaktig diagnose og riktig behandlingsregime øker sjansene for en fullstendig kur mot hjernehinnebetennelse. Det avhenger av pasienten hvor raskt han går til et medisinsk anlegg og følger behandlingsregimet.

Selv om situasjonen er ekstremt vanskelig, må du be om at Herren er i stand til å utfri og helbrede en person selv i tilfeller der andre mennesker ikke kan hjelpe ham..

Behandling av hjernehinnebetennelse med folkemedisiner

Viktig! Før du bruker folkemedisiner, må du rådføre deg med legen din.!

Gi pasienten ro, svakt lys, beskytt mot høye lyder under bruk av folkemedisiner.

Valmue. Mal valmuefrøene så grundig som mulig, legg den i en termos og fyll den med varm melk, i et forhold på 1 ts valmuefrø til 100 ml melk (for barn) eller 1 ss. en skje valmuefrø til 200 ml melk. Sett til side infusjonsløsningen over natten. Du må ta valmueinfusjon i 1 ss. skje (for barn) eller 70 g (for voksne) 3 ganger om dagen, 1 time før måltider.

Kamille og mynte. Bruk kamille eller mynte som drikke, for eksempel et middel om morgenen, et annet om kvelden. For å tilberede en slik medisinsk drink trenger du 1 ss. hell en skje mynte eller kamille med et glass kokende vann, dekk til lokket og la det brygge, sil deretter og drikk en porsjon av gangen.

Lavendel. 2 ts lavendelmedisin i tørr revet form, hell 400 ml kokende vann. La produktet tilføres over natten og drikk 1 glass hver morgen og kveld. Dette stoffet har smertestillende, beroligende, antikonvulsive og vanndrivende egenskaper..

Urte samling. Bland 20 g hver av følgende ingredienser - lavendelblomster, peppermynteblader, rosmarinblader, primrose rot og valerianrot. Hell deretter 20 g av den resulterende blandingen av planter med 1 kopp kokende vann, dekk til og la produktet brygge. Etter at samlingen er avkjølt, sil den og du kan begynne å drikke, hele glasset av gangen, to ganger om dagen, morgen og kveld..

Nåler. Hvis pasienten ikke har en akutt fase av hjernehinnebetennelse, kan det tilberedes et bad fra granål, det er også nyttig å drikke en infusjon av nåler, som hjelper til med å rense blodet..

Linden. 2 ss. hell 1 liter kokende vann over lime blossom skjeer, dekk produktet med et lokk, la det brygge i ca 30 minutter, og du kan drikke i stedet for te.

Rosehofte. Hyben inneholder en stor mengde vitamin C, og mye mer enn mange sitrusfrukter, til og med sitron. C-vitamin stimulerer immunforsvaret. hjernehinnebetennelse er en smittsom sykdom, ekstra doser askorbinsyre vil hjelpe kroppen til å bekjempe infeksjonen. For å tilberede en nypekraft, må du helle et par spiseskjeer av vill rose med 500 ml kokende vann, koke produktet, koke i ytterligere 10 minutter, ta det av varmen og legg buljongen under et dekket lokk for infusjon. Avkjølt hybenbuljong bør drikkes et halvt glass 2-3 ganger om dagen.

Forebygging av hjernehinnebetennelse

Forebygging av hjernehinnebetennelse inkluderer følgende forebyggende tiltak:

- Følg reglene for personlig hygiene;

- Unngå nærkontakt med mennesker smittet med hjernehinnebetennelse;

- Prøv å spise mat tilsatt vitaminer og mineraler;

- I perioder med utbrudd av sesongmessige akutte luftveisinfeksjoner, unngå å bo på steder med et stort antall mennesker, spesielt i lukkede rom;

- Gjør våtrengjøring minst 2-3 ganger i uken;

- Bli herdet (hvis det ikke er kontraindikasjoner);

- Unngå stress, hypotermi;

- Flytt mer, gå i sport;

- Ikke la forskjellige sykdommer gå sin gang, spesielt av smittsom karakter, slik at de ikke blir kroniske;

- Gi opp alkohol, røyking, narkotikabruk;

- Ikke ta ukontrollert, uten legens anbefaling, medisiner, spesielt antibakterielle og betennelsesdempende medisiner.

Meningitt: hva er farlig og hvordan man behandler det

Hva er faren for hjernehinnebetennelse og hvordan man behandler den. Tegn på hjernehinnebetennelse

Evgeny Komarovsky barnelege, kandidat for medisinsk vitenskap, forfatter av populære bøker og TV-programmer dedikert til barns helse

Blant de mange menneskelige sykdommene er hjernehinnebetennelse en av de farligste. Du kan tåle lungebetennelse "på føttene", du kan gå med tuberkulose i årevis, du kan prøve å kurere seksuelt overførbare sykdommer ved hjelp av "healere" i lang tid. Med hjernehinnebetennelse passerer ikke slike "tall" - verken til sykehuset, eller.

Hva er sykdommen hjernehinnebetennelse?

Meningitt er en kjent sykdom. I det minste kjenner den gjennomsnittlige personen uten spesiell medisinsk utdannelse ordet "hjernehinnebetennelse" og selv om sykdommens særegenheter ikke er veldig tydelige, er alle redd for hjernehinnebetennelse. En ambulanselege kan si: "Du har vondt i halsen (influensa, lungebetennelse, enterokolitt, bihulebetennelse osv.). Kom raskt til sykehuset." Som svar vil han sikkert høre: "Doktor, kan du få medisinsk behandling hjemme?" Men hvis ordet "hjernehinnebetennelse" uttales, selv om ikke kategorisk: "Du har hjernehinnebetennelse!".

Denne holdningen til hjernehinnebetennelse er generelt forståelig - ikke engang 50 år har gått siden tiden da det ble mulig å behandle den (hjernehinnebetennelse). Men hvis dødeligheten fra de fleste barnesykdommer gikk ned i løpet av denne tiden med 10-20 eller flere ganger, så med hjernehinnebetennelse - bare 2 ganger.

Så hva er denne sykdommen, hjernehinnebetennelse? Først og fremst bør det bemerkes at hjernehinnebetennelse er en smittsom sykdom. Det vil si at visse mikrober er den direkte årsaken til sykdommen. De fleste menneskelige infeksjoner gjør det mulig å etablere et klart forhold mellom sykdomsnavnet og navnet på det spesifikke patogenet. Syfilis - blek spirochete, skarlagensfeber - streptokokker, salmonellose - salmonella, tuberkulose - Kochs bacillus, AIDS - immunsviktvirus osv. Samtidig er det ingen spesifikk sammenheng "hjernehinnebetennelse - det forårsakende middel til hjernehinnebetennelse".

Selve ordet "meningitt" betyr betennelse i hjernens membraner, og årsaken til denne betennelsen kan være et stort antall mikroorganismer - bakterier, virus, sopp. Infeksjonister sier med sikkerhet at mikroorganismer under visse forhold kan forårsake hjernehinnebetennelse hos en person i alle aldre. Derfor er det klart at hjernehinnebetennelse er forskjellig - forskjellig i utviklingshastighet, og i alvorlighetsgraden av tilstanden, og i hyppigheten av forekomst, og, viktigst, i behandlingsmetodene. All hjernehinnebetennelse har en ting til felles - en reell trussel mot livet og stor sannsynlighet for komplikasjoner.

For at hjernehinnebetennelse skal oppstå, må et spesifikt patogen komme inn i hjernehulen og forårsake betennelse i slimhinnen i hjernen. Noen ganger skjer dette når infeksjonsfokuser vises i umiddelbar nærhet av hjernehinnene - for eksempel med purulent otitis media, eller med bihulebetennelse. Traumatisk hjerneskade er ofte årsaken til hjernehinnebetennelse. Men oftest kommer mikrober inn i hjernehulen med blodstrømmen. Åpenbart er det faktum at en mikrobe kommer inn i blodet, muligheten for "drift" og påfølgende reproduksjon på hjernehinnene på grunn av immunitet.

Det skal bemerkes at det er en rekke, vanligvis medfødte defekter i immunsystemet som disponerer for hjernehinnebetennelse. Det er ikke overraskende at i noen familier lider alle barn av hjernehinnebetennelse - selv om denne sykdommen ikke er så vanlig, sammenlignet med for eksempel sår hals, kikhoste, vannkopper eller røde hunder. Men hvis immunitetens rolle generelt er forstått, har det til nå ikke vært mulig å finne en overbevisende forklaring på det faktum at gutter får hjernehinnebetennelse 2-4 ganger oftere enn jenter..

Årsaken til hjernehinnebetennelse

Avhengig av typen patogen, er hjernehinnebetennelse viral, bakteriell, sopp. Noen protozoer (som amøbe og toxoplasma) kan også forårsake hjernehinnebetennelse.

Utviklingen av viral meningitt kan følge med kjente infeksjoner - vannkopper, meslinger, røde hunder, kusma (kusma), skade på hjernehinnene oppstår med influensa, med infeksjoner forårsaket av herpesvirus. Svekkede pasienter, eldre og spedbarn har hjernehinnebetennelse forårsaket av sopp (det er tydelig at det i disse situasjonene er mangel på immunitet som spiller en ledende rolle i sykdomsutbruddet).

Bakteriell meningitt er av spesiell betydning. Ethvert purulent fokus i kroppen - lungebetennelse, infisert forbrenning, betennelse i mandlene, forskjellige abscesser osv. - kan forårsake hjernehinnebetennelse, forutsatt at patogenet kommer inn i blodet og når hjernehinnene med blodstrøm. Det er klart at alle kjente forårsakende midler til purulente prosesser (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, etc.) i dette tilfellet vil være det forårsakende middel for hjernehinnebetennelse. Noe av det verste er tuberkuløs hjernehinnebetennelse - nesten glemt, det forekommer nå oftere og oftere.

Samtidig er det en mikroorganisme som ofte forårsaker hjernehinnebetennelse (60-70% av all bakteriell hjernehinnebetennelse). Det er ikke overraskende at det kalles det - meningokokker. Infeksjon skjer av luftbårne dråper, meningokokker legger seg på slimhinnene i nasopharynx og kan forårsake en tilstand som ligner på en normal luftveisvirusinfeksjon: en liten rennende nese, rødhet i halsen - meningokokk nasopharyngitis. Det var ikke forgjeves at jeg brukte uttrykket "kan forårsake" - faktum er at inntrenging av meningokokker i kroppen sjelden fører til sykdomsutbrudd, den ledende rollen her hører til helt spesielle individuelle skift i immunitet. To fakta kan enkelt forklares i denne forbindelse: den første er risikoen for å utvikle hjernehinnebetennelse under kontakter, for eksempel i barneomsorg, er 1/1000, og den andre er hyppig påvisning av meningokokk i nasofarynx hos perfekt friske individer (fra 2 til 5% av barna er sunne bærere). Kroppens manglende evne til å lokalisere mikroben i nasopharynx er ledsaget av penetrering av meningokokker gjennom slimhinnen i blodet. Med blodstrømmen kommer den inn i hjernehinnene, øynene, ørene, leddene, lungene, binyrene, og en veldig farlig betennelsesprosess kan forekomme i hvert av disse organene. Åpenbart er skade på hjernehinnene ledsaget av utvikling av meningokokk hjernehinnebetennelse..

Noen ganger kommer meningokokker raskt inn i blodet og i store mengder. Det er meningokokk sepsis, eller meningokokkemi - kanskje den mest forferdelige av alle infeksjonssykdommer hos barn. Mikroben frigjør giftstoffer (giftstoffer), under deres innflytelse er det flere blokkeringer av små kar, blodpropp er svekket, og flere blødninger vises på kroppen. Noen ganger, innen få timer etter sykdomsutbruddet, oppstår blødning i binyrene, blodtrykket synker kraftig og personen dør.

Det er en utrolig dramatisk regelmessighet i forekomsten av meningokokkemi, som er som følger. Faktum er at når en mikrobe kommer inn i blodet, begynner den å reagere med visse antistoffer som prøver å ødelegge meningokokker. Det er bevist at det er en kryssaktivitet av et antall antistoffer - det vil si hvis det er store mengder antistoffer, for eksempel mot streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, så kan disse antistoffene ha en hemmende effekt på meningokokker. Så det viser seg at barn er smertefulle, med kronisk infeksjonsfokus, som har fått lungebetennelse og mange andre plager, nesten aldri får meningokokkemi. Det skumle med meningokokkemi ligger i det faktum at et absolutt sunt og aldri før vært sykt barn kan dø innen 10-12 timer!

Symptomer og mistanke om hjernehinnebetennelse

All informasjonen ovenfor er ikke ment å skremme leserne. Meningitt behandles. Men resultatene (sykdommens varighet og alvorlighetsgrad, sannsynligheten for komplikasjoner) er nært knyttet til tiden som vil gå tapt før tilstrekkelig behandling startes..

Åpenbart avhenger nevnte "tidspunkt for initiering av tilstrekkelig behandling" av når mennesker søker medisinsk hjelp. Derfor det presserende behovet for spesifikk kunnskap, slik at det senere ikke ville være uutholdelig smertefullt..

Essensen av spesifikk kunnskap om hjernehinnebetennelse er at visse tegn som indikerer muligheten for denne sykdommen krever øyeblikkelig legehjelp..

En rekke symptomer er iboende i betennelse i hjernehinnene, men mange av dem er ikke spesifikke - det vil si at deres (symptomer) kan forekomme i andre sykdommer som er mye mindre farlige. Ofte skjer dette, men den minste mistanke om utvikling av hjernehinnebetennelse tillater ikke å ta risiko, krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse og nøye medisinsk tilsyn.

La oss nå vurdere de mest typiske situasjonene, som hver ikke tillater å utelukke utvikling av hjernehinnebetennelse..

1. Hvis det mot bakgrunn av en smittsom sykdom - akutte luftveisinfeksjoner, vannkopper, meslinger, kusma, røde hunder, "feber" på leppene osv., Kanskje ikke i begynnelsen av sykdommen (enda oftere ikke i begynnelsen), oppstår en intens hodepine, så alvorlig at hun bekymrer seg mer enn alle andre symptomer hvis hodepinen ledsages av kvalme og oppkast.
2. I alle tilfeller når det er smerter i rygg og nakke, forverret av hodebevegelser, på bakgrunn av forhøyet kroppstemperatur.
3. Døsighet, forvirring, kvalme, oppkast.
4. Beslag av hvilken som helst intensitet og varighet.
5. Hos barn i det første leveåret, feber + monotont gråt + svulmende fontanelle.
6. Eventuelt (.) Utslett med feber.

I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, endres noen reflekser på en veldig spesifikk måte, og bare en lege kan oppdage dette..

Det er viktig å huske og forstå at slike hyppige symptomer som oppkast, kvalme og hodepine uten feil krever en medisinsk undersøkelse - Gud beskytter de som er forsiktige. Ethvert utslett assosiert med forhøyet temperatur kan være meningokokkemi. Du (eller dine smarte naboer) kan være trygg på at det er røde hunder, meslinger eller diatese. Men legen skal se utslett, og jo raskere jo bedre. Hvis elementene i utslettet ser ut som blødninger, hvis det kommer raskt utslett, hvis dette er ledsaget av oppkast og høy feber, bør enhver sjanse brukes slik at pasienten umiddelbart havner på sykehuset, helst umiddelbart i rommet for smittsomme sykdommer. Husk: med meningokokkemi er det ikke timer, men minutter..

Diagnose av hjernehinnebetennelse

Det skal bemerkes at selv den mest høyt kvalifiserte legen i bare ett tilfelle kan diagnostisere hjernehinnebetennelse med absolutt sikkerhet - når symptomene på irritasjon av hjernehinnene kombineres med det typiske utslettet beskrevet ovenfor. I alle andre tilfeller kan diagnosen bare mistenkes med varierende grad av sannsynlighet..

Den eneste måten å bekrefte eller utelukke hjernehinnebetennelse er med en lumbal punktering. Faktum er at en spesiell cerebrospinalvæske sirkulerer i hjernen og ryggmargen - CSF. Ved enhver betennelse i hjernen og (eller) dens membraner, akkumuleres inflammatoriske celler i hjernevæskevæsken, typen hjernevæske (vanligvis fargeløs og gjennomsiktig) endres ofte - det blir overskyet. Studiet av cerebrospinalvæske tillater ikke bare å etablere en diagnose av hjernehinnebetennelse, men også å svare på spørsmålet om det er hjernehinnebetennelse - bakteriell (purulent) eller viral, noe som er avgjørende for valg av behandlingsalternativ.

Dessverre, på et rent filistisk nivå, er det en veldig utbredt oppfatning om de enorme farene som en ryggkran er fylt med. Faktisk er denne frykten absolutt ikke berettiget - punkteringen i ryggmargen utføres mellom korsryggen på det nivået der ingen nervestammer forlater ryggmargen, så det er ingen mytisk lammelse etter denne manipulasjonen. Fra et juridisk synspunkt er legen forpliktet til å utføre en lumbalpunksjon i tilfelle mistanke om hjernehinnebetennelse. Det skal bemerkes at punkteringen ikke bare er diagnostisk, men også terapeutisk. Med hvilken som helst meningitt er det som regel en økning i intrakranielt trykk, konsekvensen av sistnevnte er en alvorlig hodepine. Å ta en liten mengde cerebrospinalvæske lar deg redusere trykket og lindrer pasientens tilstand betydelig. Under en punktering injiseres ofte antibiotika i ryggmargen. Så for eksempel med tuberkuløs hjernehinnebetennelse, er den eneste sjansen til å redde en pasient hyppige (ofte daglige) punkteringer, der en spesiell versjon av streptomycin injiseres i ryggmargen.

Behandling av hjernehinnebetennelse

Gitt informasjonen ovenfor blir det klart at behandlingen av hjernehinnebetennelse avhenger av typen patogen. Det viktigste ved behandling av bakteriell hjernehinnebetennelse er bruk av antibiotika. Valget av et bestemt medikament avhenger av følsomheten til den spesielle bakterien og av om antibiotikumet er i stand til å trenge gjennom cerebrospinalvæsken. Med rettidig bruk av antibakterielle medisiner er sjansene for suksess veldig høye.

Med viral hjernehinnebetennelse er situasjonen fundamentalt annerledes - det er praktisk talt ingen antivirale medikamenter, unntaket er acyklovir, men det brukes bare til herpesinfeksjon (la meg minne deg på at vannkopper er en av variantene av herpes). Heldigvis har viral hjernehinnebetennelse et bedre forløp enn bakteriell.

Men å hjelpe pasienten er ikke bare begrenset til effekten på patogenet. Legen har evnen til å normalisere intrakranielt trykk, eliminere toksisose, forbedre funksjonen til nerveceller og blodkar i hjernen, bruke kraftige antiinflammatoriske legemidler.

Rettidig behandling av hjernehinnebetennelse innen to til tre dager fører til en betydelig forbedring av tilstanden, og i fremtiden nesten alltid til en fullstendig kur uten noen konsekvenser. Jeg understreker nok en gang: i gang startet behandling.

Informasjonen på nettstedet er kun til referanse og er ikke en anbefaling for selvdiagnose og behandling. For medisinske spørsmål, sørg for å oppsøke lege.

Meningitt: symptomer og forebygging

Kvalme og oppkast

Varme

Vondt i nakken

Konsentrasjonsvansker

Sløvhet, døsighet

Fotofobi

Kramper

Et karakteristisk utslett

Psykomotorisk agitasjon, angst

Meningitt er preget av betennelse i hjernehinnene i ryggmargen og hjernen. Sykdommen er smittsom. Meningitt rammer voksne og barn. Hos barn forsvinner hjernehinnebetennelse ofte i en fulminant eller akutt form. Voksne er mer sannsynlig å få hjernehinnebetennelse forårsaket av meningokokkinfeksjon; kvinner blir syke sjeldnere enn menn.

På Yusupov sykehus diagnostiseres og behandles hjernehinnebetennelse. I laboratoriet kan du gjennomgå en rekke tester på sykdomsårsaken, på sykehuset, erfarne leger konsulterer. Meningitt kan ha en fulminant kurs, i så fall bør kvalifisert hjelp gis umiddelbart. Med hjernehinnebetennelse er det veldig viktig at diagnosen stilles de første dagene av sykdommen..

Årsaker

Meningitt kan være smittsom og ikke-smittsom. Den smittsomme formen av sykdommen utvikler seg som et resultat av penetrering av mikroorganismer i kroppen: bakterier, virus, sopp og parasitter. Ikke-smittsom hjernehinnebetennelse utvikler seg hos pasienter som et resultat av å ta visse medisiner og dannelse av svulster.

I medisin brukes en klassifisering etter typen patogene mikroorganismer. Det er viktig for en moderne person å vite hvordan man gjenkjenner hjernehinnebetennelse og hvilke typer sykdommer som finnes:

Bakteriell meningitt er oftest forårsaket av streptokokker, meningokokker, pneumokokker og haemophilus influenzae, som overføres av luftbårne dråper;

viral hjernehinnebetennelse. Den vanligste formen for sykdommen. Denne typen er preget av minst alvorlighetsgrad. Viral meningitt er forårsaket av enterovirus;

soppmeningitt utvikler seg som et resultat av den vitale aktiviteten til visse typer soppmikroorganismer;

Listen over terapeutiske tiltak for hjernehinnebetennelse bestemmes av hvilke faktorer som forårsaket utviklingen av sykdommen. Så, i behandlingen av bakteriell meningitt, foreskrives antibiotika, som er ineffektive i viral meningitt. Hvis en person vet hvordan man skal gjenkjenne hjernehinnebetennelse, er sannsynligheten for å diagnostisere sykdommen i begynnelsen og effektiviteten av terapeutiske tiltak høy..

For å fastslå årsakene til hjernehinnebetennelse, bruker spesialistene på Yusupov Hospital moderne diagnostisk utstyr. En viktig fordel med undersøkelser ved Yusupov sykehus er at pasienter ikke trenger å vente i kø, siden avtaler med spesialister gjøres på forhånd..

Ekspertuttalelse

Andrey Igorevich Volkov

Nevrolog, kandidat for medisinsk vitenskap

I flere år på rad har smittsomme sykdommer vært blant årsakene til utvikling av patologier i nervesystemet. Andelen hjernehinnebetennelse utgjør 30-40% av tilfellene. Moderne medisiner og diagnostikk av høy kvalitet garanterer ikke fraværet av et dødelig utfall. Dødeligheten tilskrives sen søker medisinsk hjelp. Leger forbinder dette med det atypiske løpet av hjernehinnebetennelse, når symptomene ikke er spesifikke i lang tid..

Det er ikke mulig å bestemme hjernehinnebetennelse alene. Det kliniske bildet av sykdommen er variert. Tegn varierer i henhold til den etiologiske faktoren. De første manifestasjonene av hjernehinnebetennelse blir ofte forvekslet med forkjølelsessymptomer. Når den smittsomme prosessen sprer seg, forverres tilstanden kraftig. Den høye risikoen for død på grunn av hjernehinnebetennelse vedvarer i 1-2 dager fra det øyeblikket de første patologiske symptomene dukker opp. Sen diagnose og terapi fører til utvikling av alvorlige, livstruende komplikasjoner. Derfor er det viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du mistenker utviklingen av hjernehinnebetennelse. På Yusupov sykehus tar undersøkelsen et minimum av tid. Terapiplanen bestemmes i samsvar med det identifiserte patogenet.

Risikogruppe

Barn og eldre er i fare for hjernehinnebetennelse. I tillegg blir denne sykdommen ofte diagnostisert hos personer uten milt og immundefekt..

Spredning av hjernehinnebetennelse, som alle andre smittsomme sykdommer, er mer aktiv på overfylte steder, lukkede grupper, for eksempel i barnehager, skoler, studenthjem, kaserner, siden det er lettere å få hjernehinnebetennelse hvis du befinner deg i et selskap med asymptomatiske bærere.

Oftest overføres hjernehinnebetennelse av luftbårne dråper. Denne overføringsmekanismen regnes som den vanligste og karakteristiske for viral meningitt. Patogenet smitter gjennom hoste, nysing, kyssing og seksuell kontakt.

Nyfødte babyer kan bli smittet fra en smittet mor gjennom fødselskanalen. Spesielt sannsynlig blir barn som er født med keisersnitt smittet. Bakteriell og viral meningitt kan overføres på denne måten.

Infeksjon med hjernehinnebetennelse kan forekomme gjennom oral-fekal vei: gjennom forurenset mat eller ubehandlet vann.

I tillegg kan hjernehinnebetennelse utvikles som et resultat av et insekt eller dyrebitt - en bærer av et smittsomt middel.

Ekspertuttalelse

Andrey Igorevich Volkov

Nevrolog, kandidat for medisinsk vitenskap

Meningitt av enhver generasjon er en farlig smittsom sykdom som rammer voksne og barn. Uten rettidig behandling skjer død i 80% av tilfellene. Det er bevist at, til tross for den påbegynte behandlingen, dør 10% av de syke den første dagen etter at patologiske symptomer oppstod. Meningitt er mer vanlig hos barn. Viral etiologi utgjør 60–70% av tilfellene. Svampemeningitt utgjør 1–3%. Det er ikke mulig å diagnostisere og behandle en smittsom sykdom hjemme. Derfor er det nødvendig å søke medisinsk hjelp kort tid etter at de første tegn på sykdom dukker opp..

Den mest informative metoden for å diagnostisere hjernehinnebetennelse er lumbal punktering. Årsaken til sykdommen blir sådd i cerebrospinalvæsken. For å identifisere lokaliseringen av det patologiske fokuset i hjerneområdet, foreskriver nevrologer ved Yusupov sykehus MR og CT. Etiotropisk terapi velges avhengig av oppnådde resultater. Symptomatisk behandling er rettet mot å lindre den generelle tilstanden. Vaksinasjon regnes som den eneste pålitelige måten å forhindre hjernehinnebetennelse på..

Symptomer

Meningitt har vanligvis en plutselig debut. De første symptomene er: feber, hodepine, oppkast (den såkalte hjernehinnetriaden). Imidlertid følger disse patologiske tegnene med andre smittsomme sykdommer, så det er viktig å kjenne egenskapene til manifestasjonen av hjernehinnebetennelse..

Meningitt er preget av rask utvikling med markerte tegn på rus:

høy feber og frysninger

forvirring og bevissthetstap;

fotofobi, økt hudfølsomhet, reaksjon på lyd;

stive nakke muskler;

tap av appetitt, kvalme, oppkast;

økt hjertefrekvens.

Hos pasienter med hjernehinnebetennelse er ofte utslett på hud og slimhinner det første tegn på sykdommen. Utslett er opprinnelig blødende, noen ganger oppstår flekker og papler på huden. Utslett blir sett på som en allergisk reaksjon på å ta medisiner..

I løpet av de neste timene vises hemorragiske elementer i forskjellige størrelser og former. De kan se ut som små flekker eller stjerner. Elementer av utslett kan samle seg og danne flekker.

Hodepine

En sterk hodepine bør varsle. Hodepine forårsaket av hjernehinnebetennelse føles forskjellig fra andre typer smerter. Intensiteten er mye høyere enn hodepine assosiert med dehydrering eller migrene. Å ta smertestillende reseptfrie gir ikke lindring.

Kvalme og oppkast

Kvalme og oppkast assosiert med hodepine er ikke absolutte tegn på hjernehinnebetennelse. Disse symptomene kan følge med andre sykdommer, for eksempel migrene. Vær nøye med andre forhold som oppstår sammen med oppkast og kvalme..

Oppkast med hjernehinnebetennelse er sjelden singel, ofte er det flere, repeterende og er ikke forbundet med matinntak.

Varme

En økning i kroppstemperatur, som andre symptomer, kan indikere utvikling av hjernehinnebetennelse. Med denne sykdommen er temperaturen vanligvis mye høyere enn ved akutte luftveisinfeksjoner. I tillegg er det lite effektivt å ta antipyretika mot hjernehinnebetennelse - temperaturen synker veldig vanskelig og i kort tid.

Vondt i nakken

Ganske ofte klager pasienter med hjernehinnebetennelse over ømhet og en følelse av spenning i nakken, det er vanskelig for dem å snu eller heve hodet. Dette skyldes trykk fra betent foring av hjernen. Dette symptomet kan også observeres ved belastning av nakkemuskulaturen eller skade fra plutselig hodebevegelse..

Bøying av hoftene i pasientens vannrette stilling kan bekrefte mistanken om hjernehinnebetennelse - forekomsten av nakkesmerter under denne bevegelsen er et tegn på hjernehinnebetennelse.

Konsentrasjonsvansker

Betennelse i hjernehinnene i hjernehinnebetennelse er forbundet med persepsjonsvansker hos pasienter. Det er vanskelig for dem å lese ferdig en artikkel til slutt, å fokusere på samtalen, å fullføre oppgaven. Graden av forvirring kan forverres når hevelsen i hjernen øker. I tillegg til slapphet og forvirring, har pasientene blodtrykksfall, kortpustethet, støyende grunne pust.

Sløvhet, døsighet

Pasienter blir ikke i stand til uavhengige handlinger, de utvikler døsighet og sløvhet. Denne tilstanden oppstår som et resultat av generell rus i kroppen eller hjerneødem. Bakteriell meningitt kan ledsages av en skarp depresjon av bevissthet og til og med koma.

Fotofobi

En manifestasjon av fotofobi hos pasienter med hjernehinnebetennelse er alvorlig smerte som oppstår i sterkt lys. Utseendet til smerte og følsomhet i øynene, som en reaksjon på lys, betraktes som et alarmerende signal, siden det er et karakteristisk tegn på hjernehinnebetennelse.

Kramper

Kramper, noen ganger med ufrivillig vannlating og desorientering i rommet, observeres hos 20% av pasientene med hjernehinnebetennelse. Forløpet deres ligner på en epileptisk, eller det ser ut til at skjelvinger i visse muskler og visse deler av kroppen observeres. Forekomsten av anfall (generalisert og lokal) er assosiert med irritasjon av hjernebarken og hjernens subkortikale strukturer.

Et karakteristisk utslett

Et hemorragisk utslett på hud og slimhinner er ikke et spesifikt symptom på hjernehinnebetennelse. Det forekommer hos 25% av pasientene med bakteriell hjernehinnebetennelse og blir ofte observert med en meningokokk sykdom, siden det er meningokokk som forårsaker skade på de indre veggene i blodårene. Utseendet til hudutslett bemerkes som regel 15-20 timer etter sykdomsutbruddet. I dette tilfellet er utslett polymorf - det kan være roseoløst, papulært, i form av knuter eller petechiae. Utslettet er uregelmessig og kan stikke ut over hudnivået.

Psykomotorisk agitasjon, angst

Angst, uro og desorientering forekommer hos pasienter med en form for sykdommen som meningoencefalitt ved sykdomsutbruddet. Med den bakterielle formen av hjernehinnebetennelse kan lignende symptomer oppstå 4-5 dager etter sykdomsutbruddet. Etter psykomotorisk uro kan pasienter oppleve bevissthetstap eller koma..

Ved sykdomsutbruddet, som i senere stadier, kan pasienter med hjernehinnebetennelse utvikle symptomatisk psykose, manifestert av spenning eller omvendt, sløvhet, delirium, syns- og lydhallusinasjoner.

Vrangforestillinger og hallusinasjoner kan forekomme hos pasienter med lymfocytisk koriomeningitt og hjernehinnebetennelse, som er forårsaket av flåttbåren encefalittvirus.

Hvis du har minst ett av symptomene ovenfor, må du øyeblikkelig oppsøke lege, siden det er umulig å sjekke hjernehinnebetennelse alene. For å identifisere denne sykdommen og umiddelbar behandling kreves kvalifisert medisinsk hjelp..

Nevrologiklinikken på Yusupov sykehus tilbyr diagnostikk og behandling av alle former for hjernehinnebetennelse av høy kvalitet. Sykehusleger bruker en individuell tilnærming i sitt arbeid. Behandlingstaktikk, utviklet individuelt for hver pasient, blir forklart i detalj under konsultasjonsprosessen og implementeres så nøyaktig som mulig i løpet av terapeutiske tiltak..

Ekspertuttalelse

Tatiana Alexandrovna Kosova

Leder ved Institutt for gjenopprettende medisin, nevrolog, soneterapi

I lang tid har smittsomme sykdommer vært blant dødsårsakene blant befolkningen. Meningitt er registrert i 30-40% av tilfellene av behandlingen. Dessverre, til tross for kvaliteten på behandlingen, kan ikke muligheten for et dødelig utfall utelukkes i løpet av de første dagene etter utbruddet av kliniske symptomer på sykdommen..

Blant de etiologiske faktorene for meningitt, skiller bihulebetennelse seg. Akkumulering av purulent innhold i nesehullene uten riktig behandling kan føre til spredning av infeksjon til hjernehinnene. I slike tilfeller betraktes hjernehinnebetennelse som en komplikasjon av bihulebetennelse. Effektiviteten av behandlingen av sinusbetennelse avhenger av kvaliteten på diagnosen..

Yusupov-sykehuset utfører et komplett utvalg av undersøkelser som er nødvendige for å oppdage bihulebetennelse og hjernehinnebetennelse. Legene på klinikken velger riktig terapi basert på innhentede data og patologiens art. Leger anbefaler ikke å forsinke å søke medisinsk hjelp hvis symptomer på bihulebetennelse utvikler seg og ikke selvmedisinere. Uten riktig terapi sprer pus seg raskt utenfor bihulene og kommer inn i hjernen. Undersøkelse av lege vil redusere risikoen for et komplisert sykdomsforløp.

Bihulebetennelse og hjernehinnebetennelse: forholdet mellom sykdommer

Meningitt utvikler seg som en uavhengig sykdom, og kan være en komplikasjon i patologiske prosesser. Bihulebetennelse og hjernehinnebetennelse henger sammen, da akkumulering av pus i bihulene kan forårsake betennelse i hjernens foring. For personer i fare er det viktig å vite hvordan bihulebetennelse blir til hjernehinnebetennelse, hvilke symptomer som observeres hos pasienten. Utviklingen av bihulebetennelse ved kontakt skjer mot bakgrunnen av en eksisterende smittsom prosess. Infeksjon akkumulert i paranasale bihuler kan forårsake betennelse i hjernehinnene.

Utviklingen av komplikasjoner i bihulebetennelse blir sjelden observert, siden moderne spesialister bruker effektive behandlingsmetoder. Imidlertid, med utidig og ineffektiv behandling på bakgrunn av redusert immunitet, kan pasienten utvikle hjernehinnebetennelse. Hvis pasienten har mistanke om hjernehinnebetennelse eller helsetilstanden har forverret seg kraftig, er det nødvendig å konsultere en allmennlege eller nevrolog som vil foreskrive en undersøkelse og fastslå årsaken til problemet.

På Yusupov sykehus får pasientene et bredt spekter av medisinske tjenester, som inkluderer undersøkelser, terapeutiske tiltak, sykdomsforebygging og gjenoppretting etter en sykdom. Hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse, utføres akuttinnleggelse på sykehus av pasienter.

Den viktigste og avslørende analysen i tilfelle mistanke om tilstedeværelse av en betennelsesprosess i hjernen og ryggmargen er en lumbal punktering. Undersøkelse av cerebrospinalvæsken er nødvendig for å identifisere årsaken til betennelsen og foreskrive tilstrekkelig behandling..

Symptomer hos barn

Spedbarn blir urolige, de har et gjennomtrengende umotivert "hjerne" -skrik. Det skjelver i armene og haken, kraftig oppstøt, kaster hodet bakover, hyperestesi. Du kan se svulmingen av den store fontanellen, en økning i hodets omkrets med en utvidelse av det venøse nettverket, divergensen mellom koronar og sagittale suturer. Mindre ofte synker fontanellen - dette er et tegn på intrakraniell hypotensjon (redusert trykk av cerebrospinalvæske).

Eldre barn kan umiddelbart klage på alvorlig sprengende hodepine. Det er gjentatte oppkast, vanligvis i en "fontene", som ikke gir lettelse og ikke er forbundet med matinntak. Generell hyperestesi (muskuløs, hud, akustisk, optisk) er karakteristisk.

Diagnostikk

Diagnosen hjernehinnebetennelse kan stilles på grunnlag av resultatene av tilleggsstudier - laboratorium og instrumental:

• detaljert blodprøve;
• undersøkelse av fundus;
• Røntgenundersøkelse av hodeskallen;
• hjerte elektrokardiogram;
• elektroencefalografi;
• beregnet og magnetisk resonansbilder.

Leger ved Yusupov sykehus bekrefter eller avviser diagnosen hjernehinnebetennelse ved å undersøke hjernevæske. En lumbal punktering gjøres umiddelbart etter undersøkelse av pasienten. Normal cerebrospinalvæske er gjennomsiktig, fargeløs; under punktering strømmer den ut under et trykk på 130-180 mm. vann. Kunst. Den definerer fra to til åtte celler i en mikroliter. Ved serøs meningitt er cerebrospinalvæske fargeløs, klar eller opaliserende. Under en cerebrospinalpunksjon strømmer den ut under et trykk på 200-300 mm. vann. Kunst. med en hastighet på 60-90 dråper per minutt. I cerebrospinalvæsken bestemmes fra 200 til 800 celler i 1 ul, 80-100% er lymfocytter. Mengden protein og glukose økes. Etter punktering forbedres pasientens tilstand betydelig.

Med serøs-bakteriell meningitt kan cerebrospinalvæske være fargeløs eller gul, opaliserende. Under punkteringen strømmer den ut i en strøm under et trykk på 250-500 mm vannsøyle. Antall celler øker til 800-1000 i 1 ul, de inneholder samme antall lymfocytter og nøytrofiler. Proteinnivået økes og glukosenivået reduseres betydelig.

Brennevin i purulent-bakteriell meningitt er uklar, hvitaktig eller grønnbrun. På grunn av den høye viskositeten og blokkeringen av cerebrospinalvæske, strømmer den ofte ut i sjeldne dråper under høyt trykk. Antall celler i en milliliter cerebrospinalvæske overstiger 1000, de består hovedsakelig av nøytrofiler. Proteinkonsentrasjonen varierer fra 600 til 16000 mg / l, glukosenivået reduseres.

Leger bruker en bakteriologisk undersøkelse av slim fra nasopharynx og cerebrospinalvæske for å bekrefte diagnosen hjernehinnebetennelse. Ved bakterioskopisk undersøkelse av cerebrospinalvæske farges flekker i henhold til gram eller metylenblått. For å utelukke sopphinnebetennelse, flekk preparatet med cerebrospinalvæske med blekk. Laboratorieassistenter isolerer en ren kultur på medier supplert med normalt hesteserum eller storfe serum og identifiserer det ved biokjemisk aktivitet, antigen struktur.

Med viral hjernehinnebetennelse i preparater som er tilberedt med Gram-flekk og blekk, er det umulig å identifisere årsaken til infeksjonen. Dyrking av bakterier og sopp gir også negative resultater. Ved å dyrke cellemateriale med standard laboratoriecellelinjer, kan et patogen serologisk identisk med meslingviruset isoleres. Rubella-virus isoleres ved hjelp av kultiveringsmetoden.

For å identifisere oligoklonale immunoglobuliner, brukes metoden for elektroforese i agarosegel eller isoelektrisk fokusering av gammaglobuliner av cerebrospinalvæske. Immunoglobuliner vises i en rekke virusinfeksjoner. Som et resultat av immunologiske studier i cerebrospinalvæsken oppdages virusantigener eller antistoffer, ved metoden for polymerasekjedereaksjon, nukleinsyren til viruset. Den enzymbundne immunosorbentanalysen brukes til å oppdage patogenantigener i avføring, urin eller spytt. Ekspressmetoder lar deg raskt og tidlig bestemme tilstedeværelsen av herpes simplex-virusantigen i cerebrospinalvæsken og blodet eller DNAet til viruset (ved polymerasekjedereaksjon).

Laboratoriediagnostikk av hjernehinnebetennelse ved hjelp av moderne forskningsmetoder kan utføres på Yusupov sykehus. I følge indikasjonene bestemmer leger endringer i hjernevevet ved hjelp av computertomografi eller magnetisk resonansbilder. I nærvær av de første tegnene på hjernehinnebetennelse startes tilstrekkelig antibiotikabehandling umiddelbart etter at diagnosen er stilt.

Behandling

På Yusupov sykehus kan pasienter få et komplett utvalg av medisinske tjenester for påvisning og behandling av hjernehinnebetennelse, rehabilitering etter en sykdom og forebygging. Pasienter med hjernehinnebetennelse kan besøke nevrologiklinikken på Yusupov sykehus hver dag i 24 timer for nødhjelp.

De ansatte ved Yusupov sykehus observerer tradisjonene med en oppmerksom og respektfull holdning til hver pasient, derfor nærmer de seg behandlingen av hvert tilfelle individuelt. Nevrologer utdanner pasienter med risiko for hvordan man kan skille hjernehinnebetennelse fra andre sykdommer og forhindre utvikling av den.

Når pasienter blir innlagt på Yusupov sykehus, utføres en omfattende diagnose, inkludert en serie undersøkelser for å identifisere årsakene til hjernehinnebetennelse, samling av klager og symptomer. Pasienter med hjernehinnebetennelse trenger innlagt behandling, derfor opprettes komfortable oppholdsforhold på Yusupov sykehus og interaksjon med kvalifisert personell er gitt..

Effekter

Siden menn sjeldnere besøker lege i tide og oftere enn kvinner lider av hjernehinnebetennelse i hjernen, utvikler de ofte komplikasjoner under sykdommen. Mild komplikasjoner inkluderer hodepine når været skifter eller overarbeider, en liten reduksjon i hørsel, konsentrasjon og hukommelse. Avhengig av alvorlighetsgraden av hjernehinnebetennelse og aktualiteten til å søke lege, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

For Mer Informasjon Om Migrene

Hvordan bli kvitt hodepine

Hvordan injisere mexidol intramuskulært

Lumbal (spinal) punktering - formål, indikasjoner og komplikasjoner

Koma er en av de vanskeligste og uforutsigbare forholdene for leger og pasienter