EPILEPSI I BARN: diagnose og behandling

Hva er epilepsi? Hvordan klassifiseres epilepsi hos barn? Hvordan endres anfall av epilepsi avhengig av alder? De første registreringene av epilepsi dateres tilbake til det gamle Babylon. For over hundre år siden John

Hva er epilepsi?

Hvordan klassifiseres epilepsi hos barn??

Hvordan epileptiske anfall endrer seg avhengig av alder?

De første registreringene av epilepsi dateres tilbake til det gamle Babylon. For mer enn hundre år siden definerte John Hughlings Jackson epilepsi som "intermitterende unødvendige og uregelmessige utslipp av nervevev." I følge den moderne definisjonen er epilepsi en tilstand preget av gjentatte, relativt stereotype anfall [1]. Uttrykket "epilepsi" forener en hel gruppe sykdommer manifestert ved gjentatte paroksysmale anfall.

Epilepsi er den vanligste av de alvorlige paroksysmale hjernesykdommene. Dens utbredelse, ifølge offisiell statistikk, avhenger av inkluderingen av såkalte "enkelt" (eller isolerte) anfall, ikke-krampeanfall og feberkramper i antall diagnostiserte diagnoser. Sistnevnte, som J. G. Millichap påpekte for 35 år siden, kan utgjøre opptil 2% av alle sykdommer i barndommen [2]. Det antas for tiden at forekomsten av epilepsi i befolkningen generelt er 0,3-2%, og blant barn - 0,7-1% [3, 4, 5].

Når man vurderer etiologi og patogenese av epilepsi hos pasienter i alle aldre, tildeles en betydelig rolle tilstedeværelsen av en arvelig eller ervervet predisposisjon for sykdommen. En rekke eksogene påvirkninger er av stor betydning (inkludert tidligere virale, bakterielle og blandede infeksjoner, traumatiske hjerneskader osv.).

Det antas at selve epileptisk aktivitet skyldes metabolske forstyrrelser i synapser og mitokondrier, noe som fører til den såkalte "epileptisering" av nevroner i forskjellige hjernestrukturer (mest utsatt for dette). Dette skjer gjennom synaptisk og ikke-synaptisk aktivering med involvering av alle nye formasjoner av sentralnervesystemet i den patologiske prosessen [3, 4].

Tilnærminger til klassifisering av epilepsi hos barn er basert på bruk av generelle kriterier vedtatt i 1981 i byen Kyoto (Japan). Følgende sykdommer skilles ut:

med partielle (fokale, lokale) anfall (enkel delvis, kompleks delvis, delvis med sekundær generalisering);
med generaliserte anfall (fravær - typiske og atypiske, myokloniske anfall, kloniske, toniske, toniske-kloniske, atoniske);
uklassifiserte epileptiske anfall.

Amerikanske nevrologer J. H. Menkes og R. Sankar foreslår å skille mellom primær (idiopatisk), sekundær (symptomatisk) og reaktiv epilepsi. Alle disse epilepsiene kan være preget av generaliserte eller delvise (fokale) anfall [1].

I tillegg blir klassifisering av epilepsier, epileptiske syndromer og lignende sykdommer som ble vedtatt av International League Against Epilepsy (1989) i New Delhi (India) aktivt brukt i dag. Denne klassifiseringen gir følgende overskrifter.

1. Lokaliseringsbestemte former (fokal, fokal, lokal, delvis). 1.1. Idiopatisk (med aldersavhengig utbrudd): godartet barndomsepilepsi med sentrale timelige topper (rolandisk); barndomsepilepsi med oksipitale paroksysmer; primær leseepilepsi. 1.2. Symptomatisk: kronisk progressiv delvis epilepsi Kozhevnikov; angrep preget av spesifikke metoder for provokasjon; andre former for epilepsi med kjent etiologi eller organiske endringer i hjernen (frontal, temporal, parietal, occipital). 1.3. Kryptogen.

2. Generelle former for epilepsi. 2.1. Idiopatisk (med aldersrelatert utbrudd): godartede familiekramper av nyfødte; godartede anfall av nyfødte; godartet myoklonisk epilepsi i spedbarnsalderen; fraværsepilepsi for barn (pyknolepsi); fraværsepilepsi, ung juvenil myoklonisk epilepsi; epilepsi med generaliserte krampeanfall av opphisselse; andre idiopatiske generaliserte former for epilepsi, ikke nevnt ovenfor; former preget av spesifikke metoder for provokasjon (oftere lysfølsom epilepsi). 2.2 Kryptogen og / eller symptomatisk: West-syndrom (infantile spasmer); Lennox-Gastaut syndrom; epilepsi med myoklon-astatiske anfall; epilepsi med myoklonisk fravær. 2.3. Symptomatisk. 2.3.1. Uspesifikk etiologi: tidlig myoklonisk encefalopati; tidlig infantil epileptisk encefalopati med et flash-undertrykkelsesmønster på EEG (Otahar syndrom); andre symptomatiske generaliserte former for epilepsi som ikke er nevnt ovenfor. 2.3.2. Spesifikke syndromer.

3. Epilepsier som ikke har en klar klassifisering, både delvis og generalisert. 3.1. Å ha både generaliserte og delvise manifestasjoner: kramper hos nyfødte; alvorlig myoklonisk epilepsi fra tidlig barndom; epilepsi med kontinuerlige toppbølger under langsom bølgesøvn; ervervet epileptisk afasi (Landau-Kleffner syndrom); andre uklassifiserte former for epilepsi som ikke er definert ovenfor. 3.2. Beslag uten klare generaliserte eller delvise tegn.

4. Spesifikke syndromer. 4.1. Situasjonskonditionerte anfall: feberkramper; kramper som bare oppstår på grunn av akutte metabolske eller toksiske lidelser. 4.2. Isolerte anfall eller isolert status epilepticus.

De kliniske manifestasjonene av epilepsi hos barn er forskjellige. I denne forbindelse er det fornuftig å bare vurdere noen av funksjonene til epileptiske anfall som oppstår i barndommen..

Først og fremst bør det bemerkes at hos barn i det første leveåret, på grunn av den dominerende funksjonen til hjernestamstrukturer, blir toniske anfall vanligvis notert, mens den kloniske komponenten av anfallet dannes i en eldre alder..

I generaliserte anfall går barna vanligvis plutselig ut og faller, stønn eller skriker. Den toniske fasen av anfallet begynner, ledsaget av en skarp spenning i hele musklene: kaste hodet bakover, cyanose i ansiktet med en grimase av frykt, utvidelse av pupiller uten reaksjon på lys, knusing av kjever, bøyning av armene ved albueleddene, knyttnever, strekker underbenet. Dette etterfølges av en klonisk fase: kramper i øvre og nedre ekstremiteter, hode, noen ganger ufrivillig vannlating og avføring. Gradvis blir anfall mer sjeldne og mindre uttalt (musklene slapper av, senreflekser avtar). Barn slutter å svare på omgivelsene, sovner (eller gjenvinner bevissthet i fullstendig hukommelsestap).

Fravær (de såkalte "mindre" anfallene) manifesteres av kortvarig (innen få sekunder) bevissthetstap etterfulgt av hukommelsestap. I dette tilfellet kan kramper og andre bevegelsesforstyrrelser være fraværende, selv om motoriske fenomener av forskjellige varigheter, individuelle myokloniske anfall, elementære automatismer, vegetativ-viscerale eller vasomotoriske lidelser ofte blir observert.

Myokloniske anfall (infantile spasmer) er preget av tilstedeværelsen av særegne spasmer (hovedsakelig av bøyningstypen), et progressivt forløp, samt spesifikke endringer i elektroencefalogrammet (i form av gipsrytme).

Manifestasjonene av partielle anfall hos barn avhenger av bevaring av bevissthet under et anfall (enkle partielle anfall oppstår uten nedsatt bevissthet, mens komplekse partielle anfall fortsetter i form av Jacksonian anfall, ubehagelige anfall etc. i tilfelle nedsatt bevissthet).

Moderne prinsipper for diagnostisering av epilepsi hos barn og ungdom antyder utbredt bruk av metoder som elektroencefalografi (EEG), computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilder (MR). Bruk om nødvendig EEG-videoovervåkning, positronemisjonstomografi (PET), samt en rekke biokjemiske, immunologiske og andre spesielle forskningsmetoder. Diagnosen epilepsi anses å være bekreftet når en kombinasjon av paroksysmale anfall tilstede hos barn og spesifikke (epileptiforme) endringer under en EEG-studie.

Behandling av epilepsi hos barn. Generelle prinsipper for epilepsibehandling inkluderer: 1) overholdelse av det generelle og diettregime; 2) antikonvulsiv terapi og ytterligere individuell medisinsk behandling; 3) nevrokirurgiske metoder; 4) psykoterapeutiske metoder.

Når du foreskriver krampestillende midler til barn med epilepsi, bør følgende grunnleggende prinsipper følges.

Valget av medikament bestemmes av typen anfall og stoffets potensielle toksisitet.
Behandlingen skal begynne med utnevnelsen av ett medikament, og øke dosen til angrepene stopper (eller stoffets toksiske effekt vises). Hvis det foreskrevne legemidlet ikke tillater kontroll over angrepene, avbrytes det gradvis (ettersom et annet legemiddel foreskrives og dosen økes).

Dette konseptet med fordelene med såkalt "monoterapi" (det vil si den overveiende bruken av et enkelt antikonvulsivt middel for behandling av anfall) har fått verdensomspennende universell støtte (det støttes av resultatene av mange kliniske studier). Forskere fra forskjellige land har gjentatte ganger registrert og beskrevet "feilene" ved polyterapi. For det første er kronisk legemiddeltoksisitet direkte relatert til mengden medisiner et barn tar. Selv om ingen av disse legemidlene er foreskrevet i en mengde som er tilstrekkelig til å produsere toksiske effekter, kan den kumulative effekten av disse stoffene på sensoriske og intellektuelle funksjoner være. For det andre kan polyterapi (med to eller flere medikamenter) føre til forverring av anfall hos en betydelig andel av pasientene (spesielt hos barn og ungdom). Og til slutt, for det tredje, under polyterapi er det ofte vanskelig eller umulig å identifisere den virkelige årsaken til bivirkninger hos pasienter.

Allerede for 20 år siden påpekte E. H. Reynolds og S. D. Shovron at overgangen fra polyterapi til monoterapi tillater bedre kontroll av anfall og forbedrer indikatorene for intellektuell utvikling (kognitive funksjoner) hos pasienter [6]. Før dem gjennomførte R. A. Hanson og J. H. Menkes en komparativ analyse av effektiviteten av mono- og polyterapi. Samtidig viste det seg at bare i omtrent en fjerdedel av tilfellene var ikke ett antikonvulsivt middel nok til å kontrollere krampeanfall, og et annet medikament var nødvendig [7].

Dosen av legemidlet (e) bør endres gradvis, vanligvis ikke mer enn en gang hver 5-7 dag.
Det er usannsynlig at anfallskontroll vil oppnås med et mindre kjent middel hvis førstelinjemedikamentet ikke er passende. Men sannsynligheten for uvanlige bivirkninger ved forskrivning av et nytt eller sjelden brukt stoff er veldig høy..
Etter å ha oppnådd kontroll over anfall, bør behandling med det foreskrevne legemidlet utføres i lang tid.
Hos pasienter som tar valproinsyre, fenobarbital, fenytoin, karbamazepin og etosuksimid, er de oppnådde nivåene (konsentrasjonen) av antikonvulsiva midler i blodet ekstremt viktige. Disse konsentrasjonene bør overvåkes ofte, spesielt hos pasienter som ikke responderer tilstrekkelig på pågående behandling eller viser tegn på alvorlig rusforgiftning..
Det er kjent at det på bakgrunn av behandling med antikonvulsiva ofte utvikles hematologisk patologi og leverdysfunksjoner, som innledes med den såkalte "asymptomatiske" fasen, som blir oppdaget ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder. I denne forbindelse foreslås det å gjennomføre rutinemessige blodprøver (generelle og biokjemiske analyser) og vurdere tilstanden til leveren (ultralyd osv.). Samtidig påpeker noen amerikanske forskere at hvis hver pasient som får krampestillende midler blir undersøkt i sin helhet, vil kostnadene ved epilepsibehandling bli virkelig astronomiske [8].
Antiepileptika bør alltid trekkes ut med forsiktighet og gradvis. Brå tilbaketrekning av medikamentet, spesielt når det gjelder barbiturater, er den vanligste årsaken til utvikling av status epilepticus [1].

Medisinsk behandling av epilepsi. Over 20 medisiner brukes til å behandle ulike typer epilepsi hos barn. Blant de essensielle legemidlene bør nevnes (i alfabetisk rekkefølge): adrenokortikotropisk hormon (ACTH), acetazolamid, benzobarbital, bromider, valproinsyre (forskjellige salter), vigabatrin, gabapentin, diazepam, karbamazepin, klonazepam, lamotrigab, nitrazonamagolam,, topiramat, fenytoin (difenin), fenobarbital, etosuksimid, etc. [9, 10]. Merk at blant de vanligste antiepileptika i Russland er valproinsyre (depakin, depakin-chrono, convulsofin, konvulex, etc.), karbamazepin (finlepsin, finlepsin retard, tegretol, tegretol CR, etc.), samt fenobarbital (, gluferal, pagluferal, etc.). De to første legemidlene er tilgjengelige i både tradisjonelle og langvarige ("chrono") former, hvis bruk lar deg redusere hyppigheten av legemiddelinntak og unngå mange bivirkninger forbundet med bruken..

Diazepam (seduxen) og midazolam (dormicum) er bærebjelkene for behandling av alle former for status epilepticus.

Som allerede nevnt, er ikke-medikamentell behandling av epileptiske syndrom redusert til utnevnelsen av det såkalte "ketogene" dietten eller, i noen tilfeller, til nevrokirurgiske operasjoner, så vel som psykoterapi-økter.

Det ketogene dietten. Til tross for fremveksten av nye, svært effektive antikonvulsiva midler, er det ketogene dietten basert på reproduksjon av tilstander av ketose og acidose under faste et veldig reelt alternativ til medikamentell behandling for Lennox-Gastaut syndrom og andre behandlingsresistente epileptiske syndromer. Mekanismen for å kontrollere anfall med denne diettterapien er fortsatt uklar. Likevel økte populariteten til ketogene dietter i en rekke land på 90-tallet av XX-tallet betydelig [11]. Denne dietten anses å være spesielt effektiv i behandlingen av barn i alderen 2-5 år med milde anfall (hos eldre barn er det vanskelig å opprettholde en tilstand av ketose) [1]. I Den russiske føderasjonen brukes ketogene dietter fremdeles ekstremt sjelden.

Nevrokirurgiske behandlinger for epilepsi. Dessverre må vi konstatere at nevrokirurgiske operasjoner ennå ikke har funnet bred anvendelse i behandlingen av epilepsi hos barn i Russland. Likevel er det bevis for effektiviteten av hemisfærektomi i Rasmussens syndrom (kronisk fokal encefalitt) [1]. Den moderne verdenslitteraturen rapporterer også om bruken av følgende typer nevrokirurgiske operasjoner for forskjellige behandlingsresistente epileptiske syndromer: anterior temporal lobectomy; begrenset tidsmessig reseksjon, samt ekstratemporal neokortikal reseksjon [12, 13, 14].

En spesiell plass blant kirurgiske behandlingsmetoder opptar stimulering av vagusnerven [15].

Ethvert barn kan når som helst utvikle et epileptisk anfall. Dette må tas i betraktning, siden pasientens livskvalitet kan forverres betydelig på grunn av mange begrensninger knyttet til sykdommens spesifikasjoner (når det gjelder fysisk aktivitet, sport, ser på film og videoer, TV, dataspill osv.). Barn og ungdommer med epilepsi lever imidlertid et normalt liv mellom angrepene, hvis behovet for konstante antiepileptiske legemidler er ekskludert. Derfor bør legenes anstrengelser rettes mot maksimal reduksjon i antall anfall ved å foreskrive legemidler med minimale bivirkninger..

Litteratur

Menkes J. H., Sankar R. Paroksysmale lidelser. I: "Child neurology" (Menkes J. H., Sarnat H. B., red.). 6. utg. Philadelphia-Baltimore: Lippincott Williams og Wilkins, 2000, s. 919-1026.
Millichap J. G. Febrile kramper. N. Y.: Macmillan Press, 1968.
Zenkov L.R. Behandling av epilepsi (referanseguide for leger). M., 2001.229 s.
Mukhin K. Yu., Petrukhin A. S. Idiopatiske former for epilepsi: systematikk, diagnostikk, terapi. M.: Art-Business Center, 2000.319 s.
Sidenvall R. Epidemiologi. I: "Pediatric epilepsi" (Sillanpaa M., Johannessen S., Blennow G., Dam M., red.). Petersfield, 1990, s. 1-8.
Reynolds E. H., Shovron S. D. Monoterapi eller polyterapi? // Epilepsi. 1981. Vol. 22. s. 110.
Hanson R. A., Menkes J. H. Iatrogen forevigelse av epilepsi // Trans. Er. Neurol. Assoc. 1972. Bind. 97. s. 290-291.
Wyllie E., Wyllie R. Rutinemessig laboratorieovervåking for alvorlige bivirkninger av antiepileptiske medisiner: kontroversen // Epilepsi. 1991. Vol. 32. Supp l.5. S. 74-79.
Vidal Håndbok. Medisiner i Russland: En håndbok. Ed. 8., revidert, revidert og legg til. M.: AstraFarmServis, 2002.1488 s.
Register over medisiner i Russland "Leksikon" / Leder. red. G. L. Vyshkovsky. Ed. 9., rev. og legg til. - LLC "Radar-2002". M., 2001.1504 s.
Vining E. P. En multisenterstudie av effekten av ketogen diett // Arch. Neurol. 1998. Vol. 55. S. 1433-1437.l, 1997, 1329, c 624.
Shields W. D., Duchowny M. S., Holmes G. L. Kirurgisk avhjelpbare syndromer i barndom og tidlig barndom. I: "Kirurgisk behandling av epilepsier" (Engel J. Jr., red.). 2. utg. N. Y.: Raven Press, 1993, s. 35-48.
Keogan M. Temporal neokortikektomi i håndteringen av uhåndterlig epilepsi: langsiktig utfall og prediktive faktorer // Epilepsi. 1992. Vol. 33. s. 852-861.
Olivier A. Kirurgi av ekstratemporal epilepsi. I: "Behandlingen av epilepsi: prinsipper og praksis" (Wyllie E., red.). 2. utg. Baltimore: Williams og Wilkins, 1997, s. 1060-1073.
Murphy J. V. Venstre vagal nervestimulering hos barn med medisinsk ildfast epilepsi. Pediatrisk VNS-studiegruppe // J. Barnelege. 1999. Vol. 134. s. 563-566.

V.M. Studenikin, doktor i medisinske vitenskaper, professor
V.I.Shelkovsky
O. I. Maslova, doktor i medisinske vitenskaper
S. V. Balkanskaya

SCCH RAMS, Moskva

Convulsofin

Convulsofin brukes til generaliserte anfall (fravær, myokloniske og tonisk-kloniske anfall). Legemidlet er effektivt i fokale og sekundære generaliserte anfall.

Convulsofin øker innholdet av en hemmende nevrotransmitter (GABA) i sentralnervesystemet, reduserer eksitabilitet og krampaktig beredskap i hjernens motorsoner. Convulsofin hemmer spredningen av epileptisk spenning i området med kortikale epileptogene foci og øker den kortikale krampeterskelen.

Convulsofin er et kalsiumsalt av valproinsyre, som har en positiv effekt på dets farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper: raskere og mer forutsigbar absorpsjon av legemidlet i mage-tarmkanalen sammenlignet med preparater av natriumsalt av valproinsyre. Det antas at hvis effektiviteten av behandling av epilepsi med natriumsaltet av valproinsyrepreparater ikke er tilstrekkelig, kan deres erstatning med convulsofin oppnå klinisk forbedring hos mer enn 30% av pasientene. Convulsophin-terapi er økonomisk berettiget, og evnen til å dele tablettene gjør at du raskt og enkelt kan velge den nødvendige dosen og øke etterlevelsen av behandlingen og pasientens livskvalitet.

Finlepsin

Et av de mest brukte legemidlene til karbamazepin ved behandling av epilepsi er finlepsin, førstegangsmedikamentet for eventuelle partielle (enkle, komplekse og sekundære generaliserte) anfall - det er "gullstandarden" for behandling av partielle anfall. Det brukes også til store anfall, hovedsakelig av fokal opprinnelse; blandede former for epilepsi; abstinenssyndrom; paroksysmal nevralgi; epileptiform smertefulle kramper ved multippel sklerose; psykose.

De siste årene har Finlepsin retard blitt brukt i økende grad, en moderne form som lar deg lage en stabil konsentrasjon av stoffet i blodet (ingen "dips" og "topper" i konsentrasjon). Det er tryggere enn kortvirkende karbamazepiner, er veldig praktisk når du bruker høye doser og endrer tidssoner, det er foreskrevet 1 gang (hos voksne) eller 2 ganger om dagen (hos barn), gir høy behandlingseffektivitet og en forbedring av pasientens livskvalitet. Finlepsin retardtabletter er spesielt praktiske for barn, fordi de kan oppløses i hvilken som helst juice, så vel som deles, slik at du raskt og nøyaktig kan velge ønsket dose.

Behandles epilepsi hos barn??

Epilepsi er en nevrologisk patologi av kronisk art. Hos henne er kroppen utsatt for anfall av varierende styrke. En typisk manifestasjon av sykdommen er periodiske situasjoner der muskelkramper utvikler seg til et anfall med bevissthetstap.

Uttalte anfall betraktes som en ekstremt alvorlig type epilepsi. Heldigvis er det relativt sjelden. Hos nyfødte og små barn er kramper symptomer milde. De kan lett forveksles med normal aktivitet eller ikke engang bli lagt merke til..

Hvorvidt epilepsi behandles hos små barn eller ungdommer eller ikke, avhenger av mange faktorer. Først av alt - fra årsaken og aggressiviteten til sykdommen, egenskapene til organismen, den foreskrevne og aksepterte behandlingen. Leger sier at barndomsepilepsi i de fleste tilfeller er helbredelig, men det er nødvendig å gjennomgå et kurs med kompleks terapi.

Funksjoner av terapi avhengig av form for epilepsi

Under det generelle navnet krampeanfall er det kjent 60 diagnoser av ulik alvorlighetsgrad. Utvikler hver av dem på grunn av forskjellige grunner.

Derfor, når man bestemmer faren for at en liten pasient får anfall, utføres først og fremst en omfattende diagnose. Ved hjelp av instrumentelle undersøkelser avklarer leger alle aspekter av sykdomsforløpet og dynamikken.

Varianter av barndomsepilepsi

Følgende typer anfall skiller seg ut hos barn:

Absorpsjon eller ikke-krampaktig generalisert. En vanlig type, manifestert i perioden fra fødsel til pubertet. Vanskelig å finne, fravær varer i 5-20 sekunder. Barnet "slår av" fra omverdenen. Disse anfallene kan være ledsaget av lett kaste bakover og skjelving av øyelokkene. Med lik sannsynlighet, etter puberteten, kan de forsvinne, eller omvendt - øke.

Infantile spasmer vises i løpet av 2-3 år. Tidlig om morgenen etter å ha våknet, er ikke kroppen fullstendig kontrollert i flere sekunder. Gutten nikker på hodet, retter bena, armene, bringer dem til brystet, kroppen lener seg fremover.
Atonisk - utad kortvarig besvimelse, der kroppen slapper helt av, og bevisstheten blir mørk i noen sekunder.
Fullverdige anfall med alvorlige anfall, desorientering i rommet.
Nattangrep som går under søvn kan gjenkjennes ved søvngang. Som regel passerer de oppvekstperioden alene uten nødvendig behandling.

Symptomer på barndomsepilepsi er ofte milde, foreldre og pårørende merker ikke tilstedeværelsen av sykdommen i lang tid. Likheten mellom manifestasjoner med andre sykdommer kompliserer diagnosen og utnevnelsen av riktig behandling. Gjennomsnittsalder for påvisning av pasienter 5-18 år.

Det er mulig å avgjøre med selvtillit om det er mulig å kurere epilepsi fullstendig hos en tenåring, små barn eller ikke, hvordan du gjør det, er bare realistisk med noen av dens varianter. Disse, årsakene til utviklingen er etablert i detalj. Oftere må du håpe på positiv dynamikk, med en svekkelse av anfall, en nedgang i anfall.

Diagnostikk

Hvis du mistenker små, ubetydelige anfall, manifestert i form av kortvarig fading eller nattesøvn, bør du konsultere en barnelege, en nevrolog og foreta en grundig undersøkelse, siden slike symptomer er karakteristiske for en rekke sykdommer.

Det er bare en måte å bevise at en pasient har epilepsi - EEG (elektroencefalografi). Resultatene av studien vil vise spesifikke abnormiteter i nevroner, noe som fører til anfall.

Når diagnosen en anfallsforstyrrelse er bekreftet, foreskriver nevrologen flere studier. Dette er nødvendig for å finne ut plasseringen og antall fokuser, den systematiske naturen til deres oppvåkning:

computertomografi (CT);
magnetisk resonansavbildning (MR);
EEG-overvåking.

Etter å ha studert resultatene av studien, blir typen patologi avklart, foreskrevet kompleks behandling.

Behandling

Etter en grundig undersøkelse, diagnose, avklaring av alle medfølgende faktorer, vil ikke barnelege kunne svare nøyaktig på spørsmålet: "Er epilepsi hos et barn helbredelig eller ikke?" Siden det er umulig å eliminere fokuset som forårsaker det i hjernen. Men sjansene for å avslutte anfall, med tanke på statistikken, er ikke dårlige.

En nevrolog foreskriver en kompleks behandling, inkludert:

antikonvulsiv medisinering;
optimalisering av den daglige rutinen;
organisering av spesielle måltider;
bioresonansterapi;
innvirkning på hjernen med magnetfelt, vortexfelt;
Treningsterapi (fysioterapiøvelser).

Legemidlene og doseringen er valgt spesielt for hver pasient. Siden på grunn av kroppens egenskaper er det umulig å forutsi alvorlighetsgraden av virkningen av visse tabletter på forhånd.

I hvert tilfelle velges behandlingsparadigmet med tanke på egenskapene til sykdomsforløpet og pasientens egenskaper.

Forebygging

Forebygging av krampeanfall spiller en spesiell rolle for å bli kvitt sykdommen. Imidlertid, selv om angrepene forsvant fra en persons liv for et år siden, forsvinner ikke fokusene som forårsaker dem. Derfor kan en diagnose som ble stilt i barndommen, overvunnet av møysommelig behandling eller på grunn av alder, komme tilbake. I voksen alder, med mye mer alvorlige symptomer.

For å redusere sannsynligheten for dette, er det nødvendig gjennom hele livet å huske kroppens tendens til anfall. Og utfør forebyggende tiltak:

følge en klar daglig rutine;
unngå diskotek, dataspill;
velge idretter som er tillatt med en slik diagnose;
unngå overarbeid;
ikke drikk alkohol;
følg en diett;
unngå å ta narkotika;
advare leger om den tidligere diagnosen når de velger medisiner;
vær forsiktig med å kjøre bil;

Tegn på epilepsi hos barn

Epilepsi er en vanlig kronisk patologi som er preget av plutselige anfall av kramper og kramper. Slike anfall oppstår på grunn av en kraftig økning i den elektriske aktiviteten til nevroner i hjernen. Som regel blir de første manifestasjonene av epilepsi registrert i barndommen eller ungdomsårene..

Epilepsi ledsages av krampeanfall, som passerer med forskjellige nevrologiske manifestasjoner: endringer i persepsjon, hallusinasjoner, nedsatt evne til å feste oppmerksomhet, tankeretning. Beslaget ledsages av døsighet, kortsiktige perioder med "nedleggelse" av pasienten når han er bevisst, men ikke reagerer på andre, eller fullstendig bevissthetstap.

Det er mye lettere for et barn eller en ungdom å velge en behandling og stille en diagnose enn for en voksen pasient, men selv i voksen alder kan denne sykdommen behandles. Nevrologer ved Yusupov sykehus i Moskva behandler epilepsi av noe slag. Legene våre praktiserer bare de mest pålitelige behandlingsmetodene basert på individuelle indikatorer og behovene til en bestemt pasient..

Hvorfor oppstår

Mekanikken for utviklingen av et epileptisk anfall er som følger: unormal eksitasjon av nevroner i hjernen fører til et elektrisk signal som dekodes av kroppen som en elektrisk impuls. Dette signalet begynner å utvikle seg, gradvis øke og føre til eksitasjon av visse deler av hjernen eller hele hjernen, noe som igjen provoserer utviklingen av et epileptisk anfall med delvis eller fullstendig tap av bevissthet.

Pediatrisk epilepsi har god prognose og kan behandles, og noen ganger går sykdommen helt tilbake i alderen 15-16 år. Ganske ofte blir denne patologien diagnostisert hos barn med cerebral parese. Årsakene til epilepsi hos barn er ikke kjent med sikkerhet, men det er en rekke faktorer som påvirker den tidlige utviklingen av denne patologien. Disse inkluderer:

kvelning eller traumer under fødselen;

mangel på magnesium og kalium;

medfødt misdannelse i hjernen;

arvelig disposisjon (tilfeller av epilepsi i familien);

sol eller heteslag

sterk rus i kroppen;

svulster, cyster, hjerneblødninger;

sterkt elektrisk støt;

smittsom hjerneskade;

mekanisk hodeskade.

Avhengig av årsaken er epilepsi hos barn klassifisert i tre typer: symptomatisk, idiopatisk og kryptogen. Hver type krever en viss terapi, siden et riktig valgt behandlingskompleks hjelper til med å dempe anfallene, og senere forsvinne helt..

De første tegnene på sykdommen

Som regel forekommer de første manifestasjonene av epilepsi hos en pasient i barndommen. Dessverre forveksler foreldre ofte manifestasjonene av denne sykdommen med andre plager, og søker ikke nødvendig kvalifisert hjelp i tide. Et karakteristisk trekk ved barneepilepsi er forekomsten av et epileptisk anfall ved de minste eksterne eller indre patogener (en kraftig økning i søvn, feber, vaksinasjon, høy lyd, etc.). Du bør tenke på en avtale med en pediatrisk nevrolog hvis du merker følgende ytre manifestasjoner hos barnet ditt:

kramper, rykninger i en bestemt del av kroppen eller kroppen generelt;

brå frysing, stopp reaksjoner;

auditive eller visuelle hallusinasjoner;

skarpt rykk av barnet, ledsaget av høye plutselige skrik;

sammentrekning av ansiktsmusklene på den ene siden, alvorlig overbelastning;

fraværende blikk med fullstendig nummenhet;

endringer i skyggen av huden (spesielt i ansiktet) til blålig, grønnaktig, skarp rødhet.

Sykdommer som hjernehinnebetennelse eller encefalitt har imidlertid veldig like syndromer, så det er obligatorisk å besøke lege når disse symptomene blir funnet..

Teamet av spesialister fra klinikken for nevrologi ved Yusupov sykehus behandler et stort antall patologier i nervesystemet, inkludert epilepsi. 18+ pasienter er innlagt av de beste legene i hovedstaden med mange års praksiserfaring.

Symptomer

Den klassiske manifestasjonen av epilepsi er epileptiske anfall (epileptiske anfall). Imidlertid ser slike anfall hos barn noe annerledes ut enn hos voksne pasienter. Det er en rekke kliniske symptomer som også indikerer utvikling av en sykdom som epilepsi:

hypertonisitet i skarp muskel;

kortvarig åndedrettsstans;

kramper i lemmer eller hele kroppen;

ufrivillig avføring eller tømming av blæren;

skarp falming, mangel på respons på eksterne stimuli;

en skarp avslapning av alle muskler med påfølgende bevissthetstap;

konstante mareritt;

alvorlig urimelig hodepine som når kvalmepunktet;

plutselig ukontrollert retting av alle eller individuelle lemmer;

dysleksi, taleforstyrrelser.

Som regel husker ikke barnet noe etter angrepet. I en slik situasjon er det veldig viktig for foreldre å ikke skremme babyen, men umiddelbart søke hjelp fra sykehuset for å unngå gjentakelse av anfallet..

Yusupov sykehus tilbyr mottak hele døgnet i nødstilfeller for pasienter 18+. Sykehusets medisinske personale gir pasientene et stille opphold på sykehuset, samt kontroll over deres tilstand for å unngå tilbakefall av et epileptisk anfall med de påfølgende negative konsekvensene.

Sykdomsformer

Det er flere typer barndomsepilepsi, avhengig av symptomer og manifestasjoner. På grunn av visse nyanser er det mye flere typer epilepsi hos barn enn hos voksne. Imidlertid, hvis ikke behandlet, kan barnesykdom forverres, og anfall kan plage en person oftere. Det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket og starte behandlingen så tidlig som i barndommen, for ikke å lide av alvorlige konsekvenser i voksen alder.

Epilepsi hos barn er av flere typer:

West-syndrom er den vanligste formen for epilepsi, preget av tidlig debut og varighet på omtrent et år, hvoretter fasen av epileptiske anfall og falming begynner. Barnet lider av konstante toniske og tonisk-kloniske anfall;

infantil godartet myoklonisk epilepsi;

Landau-Kleffner syndrom - manifestert av en forverring av barnets generelle helse. Som regel kjenner sykdommen seg i løpet av de første 3-7 årene av pasientens liv. De viktigste symptomene er epileptiske anfall, tap av evnen til å skrive og lese, riktig danne ord og bruke dem, det er mulig å utvikle paroksysmal patologi i tidlige lapper;

epileptisk syndrom, manifestert hos jenter 11-13 år i perioden med aktiv seksuell utvikling. Har ingen manifestasjonsegenskaper, forekomsten er forbundet med brudd på vann-elektrolyttbalansen og menstruasjonssyklusen;

juvenil myoklonus epilepsi (Yantz syndrom) - forekommer mellom 7 og 25 år. Det manifesterer seg i form av fravær, tonisk-kloniske anfall og myokloniske anfall;

ungdomsfraværsepilepsi - de første tegnene på denne sykdommen er i alderen 8 til 20 år. Manifisert av typiske fravær, myoklonus og generaliserte tonisk-kloniske anfall.

Symptomatisk epilepsi hos barn

Symptomatisk epilepsi er en sekundær epilepsi, en kronisk form for en sykdom i sentralnervesystemet som utvikler seg som et resultat av skade på hjernestrukturer, med metabolske forstyrrelser i hjernens nerveceller. Slike lidelser oppstår med traumer, medfødte misdannelser, svulster, arvelige metabolske forstyrrelser, med langvarig bruk av visse medisiner, samt som et resultat av påvirkning fra andre faktorer.

Symptomatisk epilepsi hos barn er preget av tilstedeværelsen av en anatomisk defekt i hjernen. Det skapes et patologisk fokus i hjernens nerveceller, som i en viss periode er bundet av antiepileptiske strukturer. Over tid oppstår en unormal vekst av en elektrisk utladning, og den sprer seg i en bølge til begge hjernehalvdelene og forårsaker utviklingen av et epileptisk anfall.

Mer enn 80% av symptomatiske epilepsikramper forekommer hos barn i de første leveårene. For å diagnostisere sykdommen brukes de mest informative forskningsmetodene - MR i hjernen, video-elektroencefalografisk overvåking, ytterligere forskningsmetoder kan foreskrives - hjernevæskestudier, pneumoencefalografi, angiografi og andre diagnostiske metoder. Valget av antiepileptisk behandling avhenger av barnets alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og formen til epilepsi.

Etter at diagnosen "epilepsi" er stilt, anbefales det å gjennomgå behandling på sykehus - legen vil vurdere barnets individuelle følsomhet overfor stoffet, effektiviteten av behandlingen, kroppens bivirkninger på legemidlet.

Årsaker

De vanligste årsakene til symptomatisk epilepsi hos barn er:

kvælning under fødsel;

medfødt misdannelse i hjernen.

Faktorer som påvirker utviklingen av symptomatisk epilepsi hos barn:

Epilepsi hos et barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging av epilepsi

Det er millioner av nerveceller i den menneskelige hjerne som genererer og overfører eksitasjon innbyrdes. Denne prosessen med overføring av nerveimpulser kalles elektrisk aktivitet. En sunn person er preget av sunn elektrisk aktivitet i hjernen, men med en slik sykdom som epilepsi øker den elektriske utladningen i et bestemt område av hjernen kraftig og dukker opp, den såkalte epileptiske aktiviteten der eksitasjonsbølgen overføres veldig raskt til sine nærliggende områder, som deretter forårsaker kramper og tap av bevissthet... Det er derfor, når nevnelsen av epilepsi, alle umiddelbart forbinder med anfall..

Hva er epilepsi hos barn?

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom i sentralnervesystemet, som er preget av uregelmessig økt elektrisk aktivitet i hjernen eller dens individuelle deler, som et resultat av at pasienten utvikler anfall eller tap av bevissthet.

Årsaker til barneepilepsi

Både voksne og barn lider av epilepsi. Hvis vi snakker om årsakene til epilepsi hos barn, kan dette først og fremst være å klandre: en konstant mangel på oksygen i fosteret under graviditet, encefalitt lidd under graviditet eller i tidlig barndom, traumatisk hjerneskade hos en nyfødt mottatt i barndommen, så vel som arvelighet.

Hva annet enn epilepsi kan forårsake anfall hos et barn??

Hvis et barn får anfall for første gang, bør foreldrene ikke få panikk og umiddelbart tenke at dette er epilepsi. Små barn har ganske ofte såkalte feberkramper forårsaket av høy feber (over 38). For å forhindre at feberkramper går igjen, må temperaturen senkes i tide ved hjelp av febernedsettende medisiner..

Kramper kan også oppstå ikke bare ved høye temperaturer, men også med mangel på magnesium, kalsium, vitamin B6 i barnets kropp, en reduksjon i blodsukkernivået.

Videoepilepsi hos barn

Hva er anfall av epilepsi hos barn??

Epileptiske anfall kan være store eller små. Store anfall er preget av anfall i hele kroppen, ledsaget av muskelspenninger, øynene som ruller og tap av bevissthet. I noen tilfeller ender slike angrep til og med med ufrivillig avføring og vannlating. Etter at angrepet er avsluttet, kan barnet få en lang post-epileptisk søvn..

Eksperter tilskriver tre forhold til mindre anfall:

Fravær (falming, kortvarig bevissthetstap);
Atoniske anfall (anfall som ligner på besvimelse);
Infantil krampe (kortsiktige spasmer der barnet plutselig retter bena og begynner å nikke hodet tilfeldig).

Fra informasjonen ovenfor er det klart at manifestasjonene av epilepsi er ganske forskjellige, så hvis foreldrene har til og med den minste mistanke om tilstedeværelsen av epilepsi hos et barn, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig og lage et EEG (elektroencefalogram).

Epilepsi er også symptomatisk. Hva betyr det? Dette betyr at epilepsi bare kan være ett symptom på en annen sykdom, for eksempel en hjernesvulst. Derfor, for å utelukke en svulst, kan legen foreskrive en MR for barnet..

Behandling av epilepsi hos barn

Hvis et barn har minst to epileptiske anfall, bekreftet av en medisinsk konsultasjon og spesielle studier (EEG, MR), må han ta et antall medisiner, som må forskrives av en lege, og ikke av foreldrene selv. Det er verdt å merke seg at inntak av slike medisiner er langsiktig, og for å unngå utseendet av gjentatte angrep, er det regelmessig veldig viktig her..

Blant bivirkningene av antiepileptika er det verdt å merke seg en reduksjon i oppmerksomhet, en forverring av skoleprestasjonene. I løpet av en måned etter angrepet er barnet kontraindisert i massasje, tar nevrostimulerende medisiner, klasser med logoped.

Symptomatisk behandling av epilepsi er kirurgi for å fjerne svulsten. Anfall stopper vanligvis helt etter operasjonen.

En annen veldig effektiv behandling er vagus nerve stimulering. Essensen ligger i implantasjonen av en spesiell elektrisk enhet i pasientens kropp. Denne behandlingsmetoden skaper ikke bare noe ubehag for pasienten, men forbedrer til og med hans generelle følelsesmessige tilstand..

Faktorer som kan utløse epileptiske anfall hos et barn

Det er mange slike faktorer, ta noen av dem i betraktning:

Intermitterende søvn eller søvnmangel, som et resultat av at kroppen prøver å fange opp bølger i hjernens elektriske aktivitet;
Alvorlig stress eller sterk angst for en eller annen grunn (konkurranser, eksamener, personlige erfaringer osv.);
Tar medisiner som stimulerer sentralnervesystemet, så vel som store doser insulin;
Alvorlig sykdom, som lungebetennelse;
Hyppig flimring av sterkt lys, for eksempel når du ser på en film eller tegneserier på TV. Dette fenomenet har et eget navn - tv-epilepsi;
EEG hjerneaktivitet. Denne tilstanden er snikende fordi barn, i selv de minste stressende situasjoner (sykdom, hormonelle endringer osv.), Kan få et angrep.

Er epilepsi helbredelig hos barn??

Heldigvis forsvinner epilepsi hos barn vanligvis av seg selv, spesielt hvis anfallene er små og få. Hvis barnet har hatt minst ett større anfall, må det gjennomgå spesiell antiepileptisk behandling i minst tre år på rad. I løpet av denne tiden får barnet sykehusinnleggelse fire ganger i året for undersøkelse og observasjon. I fullstendig fravær av anfall innen tre år, fjernes diagnosen, men observasjon av en nevrolog fortsetter i ytterligere fem år.

Avslutningsvis, til alle foreldre hvis barn har blitt diagnostisert med en så alvorlig diagnose, vil jeg si at du ikke skal fortvile og få panikk. Du må bare følge alle anbefalingene fra en nevrolog, konsultere en epileptolog, og sørg for å tro at babyen vil komme seg eller, som de sier, vil vokse ut.

Også et positivt klima i familien er viktig, hvor oppmerksomhet og en vennlig holdning mellom alle familiemedlemmer spiller en viktig rolle. I tillegg, for barnets psykologiske komfort, er det ikke verdt å legge vekt på epilepsi unødvendig, så han vil føle seg roligere og ikke prøve å manipulere kjære ved hjelp av sykdommen sin..

Hvordan unngå barndomsepilepsi?

Forebygging av epilepsi består i å forhindre intrauterin fosterhypoksi (det er nødvendig for den vordende moren å bruke mer tid i frisk luft, ikke å røyke), for å forhindre hjerneinfeksjoner og skader, samt stressende situasjoner. Små barn må også begrense TV-seringen og sørge for at de får nok søvn..

Merk følgende! Bruk av medisiner og kosttilskudd, samt bruk av terapeutiske teknikker, er kun mulig med tillatelse fra en lege.

Epilepsi hos et barn: tegn, diagnose, behandling

Mange foreldre må vite om en slik diagnose som epilepsi. Dette er en veldig alvorlig diagnose..

Ved omtale av epilepsi har nesten hver person tilknytning til anfall. Ganske riktig manifesteres epilepsi ofte ved anfall..

Epilepsi er en kronisk sykdom i nervesystemet som er preget av uregelmessig elektrisk aktivitet i begge deler av hjernen eller i hele hjernen, noe som resulterer i anfall og tap av bevissthet hos både voksne og barn.

Den menneskelige hjerne inneholder et stort antall nerveceller som er i stand til å generere og overføre spenning til hverandre. En sunn person har sunn elektrisk aktivitet i hjernen, men med epilepsi er det en økning i elektrisk utladning og utseendet til en sterk, såkalt epileptisk aktivitet. Spenningsbølgen overføres umiddelbart til nærliggende områder av hjernen, og kramper oppstår.

Hvis vi snakker om årsakene til epilepsi hos barn, er det først og fremst verdt å fremheve intrauterin hypoksi eller mangel på oksygen til hjerneceller under graviditet, så vel som kraniocerebralt traume, encefalitt forårsaket av infeksjon, samt arvelighet. Det bør tas i betraktning at epilepsi er en dårlig forstått sykdom. Derfor kan noen årsaker bare bidra til utviklingen av epilepsi, men det kan ikke sies at noen årsaker direkte forårsaker sykdommen..

Forårsaker epilepsi anfall??

Nei. Ikke få panikk hvis barnet ditt får anfall. Barn har ofte anfall assosiert med høy feber, de såkalte feberkramper. For å unngå anfall mot bakgrunn av høy temperatur, må det bringes ned i tide. Over 38 grader skal ikke ignoreres, men reduseres umiddelbart ved hjelp av rektale paracetamol suppositorier, eller en lytisk blanding.

Ikke bare høy feber, men også mangel på kalsium, magnesium, vitamin B6, reduksjon i glukosenivåer, samt traumatisk hjerneskade kan forårsake kramper hos barn.

Hvis barnet ditt får anfall for første gang, er det viktig å ringe ambulanse for sykehusinnleggelse for å undersøke og behandle barnet.

Hva du skal gjøre hvis barnet ditt får anfall?

Legg den først på sengen eller på gulvet borte fra skarpe gjenstander, slik at barnet ikke blir skadet
For det andre, legg den på siden slik at barnet ikke kveles
For det tredje, ikke legg noe i munnen på barnet, ikke hold tungen

Hvis det er et epileptisk anfall, kan det vare i opptil 2-3 minutter.

Etter angrepet, sjekk pusten din. Hvis det ikke blir pust, begynn å puste fra munn til munn. Kunstig åndedrett kan bare utføres etter et angrep.

Det er viktig å være sammen med barnet, og ikke gi ham noe å drikke eller medisin før han blir fornuftig.

Hvis barnet ditt har feber, må du sørge for å sette det til en rektal stikkpiller for feberen.

Hva er epileptiske anfall??

Store anfall begynner med anfall av hele kroppen, de såkalte krampene, ledsages av bevissthetstap, sterk spenning i muskler i hele kroppen, bøyning / utvidelse av armer og ben, sammentrekning av ansiktsmuskler og rullende øyne. Et stort angrep kan resultere i ufrivillig vannlating og avføring. Etter et angrep har barnet post-epileptisk søvn..

I tillegg til store anfall kan det være såkalte små anfall.

Mindre anfall inkluderer fravær, atoniske anfall og spasmer i barndommen. Fravær forsvinner, eller kortsiktig bevissthetstap. Atoniske anfall ligner på besvimelse, barnet kollapser og musklene er ekstremt sløv eller atoniske under anfallet. Infantil krampe oppstår om morgenen, barnet fører armene til brystet, nikker på hodet og retter bena. Som vi kan se, er manifestasjonene av epilepsi ganske mangesidige, og hvis det til og med er den minste mistanke om epilepsi, er det nødvendig å umiddelbart gjøre et EEG - elektroencefalogram.

Epilepsi kan være sant og symptomatisk, det vil si at det kan være et symptom på hjernesvulst. Dette bør håndteres umiddelbart etter diagnosen epilepsi..

Selve diagnosen stilles etter et elektroencefalogram, hvor epileptisk aktivitet vil bli observert i tilfelle epilepsi.

Det utføres også en times EEG for en mer detaljert undersøkelse.

For å utelukke en hjernesvulst, gjennomgår barnet magnetisk resonansavbildning av hjernen.

Det er mulig å mistenke epilepsi hvis barnet har sviktende, eller fravær, kortvarig tap av bevissthet, der barnet ser ut til å slå seg av i noen sekunder. I dette tilfellet er det nettopp fraværsepilepsi, som fortsetter uten anfall. Noen ganger går fravær foran et angrep. I alle fall er det nødvendig å sende barnet til EEG.

Behandling av epilepsi hos et barn

Hvis barnet har hatt minst to angrep, må det ta medisiner som valproat (Konvulex), fenobarbital eller karbamazepin, samt topomax og keppra.

Å ta disse stoffene i lang tid, er regelmessighet veldig viktig. Hvis regelmessigheten ikke blir observert, kan angrepene gjenta seg.

Oftest er ett medikament nok til å forhindre anfall. Antiepileptika medfører en reduksjon i oppmerksomhet, døsighet, lavere skoleprestasjoner, men under ingen omstendigheter skal de avbrytes eller hoppes over, fordi kansellering umiddelbart kan føre til et angrep. Hvert anfall skyver barnets utvikling tilbake..

Legemidlet Konvulex brukes under kontroll av valproinsyre i blodet. Hvis valproinsyre i blodet er mer enn 100 μg / ml, er det umulig å øke dosen av legemidlet, hvis mindre enn 50 μg / ml, har den terapeutiske dosen ikke blitt oppnådd, og dosen må økes.

Hvis et barn har hatt minst ett angrep, er det strengt forbudt å massere innen en måned, medisiner som stimulerer sentralnervesystemet, samt klasser med logoped.

Ved symptomatisk epilepsi fjernes svulsten, hvoretter anfallene stopper helt.

Faktorer som fremkaller epileptiske anfall

Mangel på søvn eller avbrutt søvn. Kroppen prøver så å gjøre opp for den savnede REM-søvnen, som et resultat av at den elektriske aktiviteten i hjernen endres og et angrep kan begynne.

Stress og angst kan bidra til anfall.

Legemidler som stimulerer sentralnervesystemet (Ceraxon, Cerebrolysin) kan forårsake et epileptisk anfall, samt en økning i insulindosen på grunn av hypoglykemi.

Enhver alvorlig sykdom, som lungebetennelse, kan bidra til et angrep.

Blits av sterkt lys, for eksempel når du ser på tegneserier, kan også bidra til angrepet. Det er den såkalte TV-epilepsien - dette er en spesiell tilstand av lysfølsomhet, som er basert på bevegelsen av flekkene som utgjør bildet. Mottatte barn kan reagere på å se på TV med et anfall.

Hvis barnet ditt har EEG-epiativitet, men det er ingen anfall, må du huske at de under noen stressfaktorer, enten det er sykdom eller hormonelle endringer, kan vises. Og når du går i permanent remisjon, må du være klar.

Er epilepsi helbredelig?

Heldigvis kan epilepsi hos barn forsvinne. Men hvis barnet ditt har hatt minst ett større anfall, bør han få antiepileptisk behandling i tre år. I løpet av disse tre årene må barnet legges inn på sykehus hver tredje måned for undersøkelse og observasjon. I fravær av anfall trekkes diagnosen tilbake. Imidlertid er barnet under tilsyn av en nevrolog i ytterligere fem år..

Denne artikkelen er nyttig for alle foreldre, fordi anfall er bekymringsfullt, og du trenger å vite hvordan du kan hjelpe barnet ditt. Selv om barnet ditt har blitt diagnostisert med en så alvorlig diagnose som epilepsi, må du ikke fortvile og få panikk. Det er nødvendig å nøye følge forskriftene til en nevrolog, kanskje for å konsultere en epileptolog, og sørg for å håpe at babyen din blir bedre - så å si, vil vokse ut. Tro meg, mye avhenger av holdningen din..

Klimaet i familien betyr også mye. Det er nødvendig å omgir barnet med oppmerksomhet og en vennlig holdning. Det bør ikke legges for stor vekt på epilepsi slik at barnet føler seg psykisk roligere og ikke prøver å bruke sykdommen ved å manipulere deg.

Hovedmålet med rehabilitering for barn med epilepsi er å stoppe eller minimere antall anfall. Det er også veldig viktig å sosialisere barnet, introdusere det for barnelaget og forberede det på skolen så mye som mulig uten å overbelaste psyken. For dette må logoterapeuter og psykologer jobbe med barnet. Kanskje på skolen vil han trenge et individuelt opplæringsprogram.

Forebygging av epilepsi

Forebygging av denne sykdommen er primært forebygging av hypoksi, både intrauterin og etter fødselen, forebygging av hjerneskader og infeksjoner, samt stresssituasjoner hos barnet. Du bør prøve å unngå overdreven TV-visning, og legge barnet ditt i tide.